Prophylaxe gegen Endokarditis nur noch bei Hochrisiko-Patienten

Neue Empfehlungen vorgestellt / Bei Zahnextraktion weiterhin Antibiose

KÖLN (cin). Paradigmenwechsel bei der Endokarditis-Prophylaxe: Antibiotika sollen nur noch bei hohem Risiko für schwere Krankheitsverläufe gegeben werden. Betroffen sind zum Beispiel Patienten mit angeborenen Herzvitien oder Klappenprothesen. Und: Bei Magen-, Darm- oder Blasenspiegelungen ist keine Prophylaxe mehr nötig.

Mit Klappenprothese beim Zahnarzt: Nicht immer ist Antibiose nötig. Foto: Klaro

Neue deutsche Empfehlungen zur Endokarditis-Prophylaxe sind jetzt von Dr. Christoph K. Naber aus Essen bei der Herbsttagung der Kardiologen in Köln vorgestellt worden. Grund für die Änderungen: Der Nutzen der Endokarditis-Prophylaxe - so wie sie bisher üblich war - ist nicht belegt. Kardiologen schätzen, dass sehr viele Risiko-Patienten therapiert werden müssen, um einen von ihnen vor Endokarditis zu bewahren.

Deshalb sollen nach den neuen Empfehlungen nicht mehr alle Risiko-Patienten geschützt werden, sondern nur diejenigen mit einem hohen Risiko für einen schweren Verlauf. "Das trifft für vier Gruppen zu: Patienten mit angeborenen Herzvitien, mit Klappenprothesen, mit abgelaufener Endokarditis und nach Herztransplantation mit Valvuloplastie", sagte Naber.

Weiterhin wird eine Antibiotikaprophylaxe nur noch bei Zahnextraktionen, bei Eingriffen am Respirationstrakt mit Verletzung der Mukosa, etwa durch Biopsie, und bei herzchirurgischen Eingriffen empfohlen. Nicht mehr empfohlen wird die Prophylaxe bei Eingriffen am Gastrointestinal- und Urogenitaltrakt.

Weitere Beiträge

• Statine und Ezetimib senken LDL - ohne Krebsrisiko
• Schlechte Exekutiv-Funktionen bei Hypertonikern? Dann ist die Demenzgefahr groß
• Mehr Gicht bei Frauen - mehr Herzinfarkt
• Reiseschutz greift auch bei Vorerkrankung
• Risikofaktor Homocystein
• Übergewicht jeder Art erhöht das Thromboserisiko
• Vorteil von Assistsystemen bei Koronar-Eingriffen bleibt zu belegen
• Telekardiologie soll Fehlzeiten verringern
• Epilepsie nach Apoplex geht oft vorüber
• Genetisch bedingtem Schlaganfall auf der Spur

Angst vor Jobverlust raubt vielen den Schlaf

[09.02.2010]

Rund vier Millionen Arbeitnehmer in Deutschland leiden unter schweren Schlafstörungen. Gründe dafür sind Stress am Arbeitsplatz und die wachsende Angst vor Arbeitslosigkeit. mehr »

Kinder brauchen passendes Schuhwerk

[09.02.2010]

Zu kurze Kinderschuhe schädigen Kinderfüße. Je kürzer die Schuhe, desto größer sind die Schäden am kindlichen Fuß. Das hat eine Studie aus Österreich ergeben. mehr »