Ärzte Zeitung online, 01.08.2012

Zervixläsion

Immuntherapie statt Op?

Eine Immuntherapie könnte bei Frauen mit Vorstufen eines Zervixkarzinoms künftig die Behandlung erleichtern: Operationen zur Entfernung der Gewebeveränderungen könnten überflüssig werden.

Immuntherapie statt Op bei Zervixläsion?

Frau im Blick: Eine Immuntherapie könnte bei Zervixläsionen helfen.

© Springer Verlag

BERLIN (eb). In Deutschland müssen sich jährlich etwa 100.000 Frauen einer Operation zur Entfernung von Krebsvorstufen des Gebärmutterhalses unterziehen.

Verantwortlich für die Veränderungen des Gewebes sind Infektionen mit Papillomaviren. Fatalerweise sind es häufig Mechanismen des körpereigenen Immunsystems, die eine effektive Abwehr dieser Viren erschweren.

Dr. Günter Cichon und sein Forscherteam an der Berliner Charité untersuchen molekulare Schalter auf der Oberfläche von Immunzellen, die diese hemmende Wirkung des Immunsystems aufheben können.

Gelingt es, aus diesen Beobachtungen eine Therapie zu entwickeln, hätten betroffenen Frauen künftig eine schonende Alternative zum chirurgischen Eingriff.

Das körpereigene Immunsystem reagiert häufig nicht entschieden genug gegen die Papillomaviren, die die Gewebeveränderungen im Gebärmutterhals hervorrufen. Eine Ursache für die Untätigkeit des Immunsystems haben Cichon und sein Team aufgedeckt.

Sie fanden heraus, dass in dem durch Papillomaviren veränderten Gewebe sogenannte regulatorischen T-Zellen in auffallend hoher Dichte vorkommen.

Dieser spezielle Typ von Immunzellen kann immununterdückend wirken und auf diese Weise ungewollt das Fortbestehen der Virusinfektion fördern.

Auf der Suche nach Schaltern

Die Berliner Forscher sehen hier den entscheidenden Anknüpfungspunkt für eine Therapie und haben daher weitere Untersuchungen vorgenommen.

Am Beispiel von infizierten Mäusen konnten sie bereits nachweisen, dass es spezielle "Schalter" (Rezeptoren) auf der Oberfläche regulatorischer T-Zellen gibt, die, wenn man sie umlegt, die immununterdrückende Wirkung der regulatorischen T-Zellen abschalten.

In einem von der Wilhelm Sander-Stiftung geförderten Projekt will das Berliner Team die entsprechenden "Schalter" und Signalwege auf menschlichen Immunzellen ausfindig machen.

In einem nächsten Schritt wollen die Forscher dann Wirkstoffe entwickeln, die dem Immunsystem helfen, die Infektion mit krankheitsauslösenden Papillomaviren erfolgreicher zu bekämpfen.

"Auf diese Weise könnten in Zukunft operative Maßnahmen zur Entfernung der Gewebeveränderungen im Gebärmutterhals überflüssig werden", wird Cichon in einer Mitteilung der Universität zitiert.

Er weist darauf hin, dass die neu eingeführte und oft zitierte HPV-Impfung zwar wirksam vor einer Erstinfektion mit Papillomaviren schütze.

Sie habe jedoch keinerlei therapeutische Wirkung bei Frauen, die bereits mit HPV infiziert seien und schon an Veränderungen des Gebärmutterhalses leiden. Die Wilhelm Sander-Stiftung fördert dieses Forschungsprojekt mit rund 200.000 Euro.

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