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Ärzte Zeitung, 06.11.2008

Szenarien für die Medizin im Jahr 2020

Für den Notfall vertrauen Bürger am ehesten auf den Staat und auf die Option von Zusatzversicherungen

BERLIN (HL). Wie kann und soll das Gesundheitswesen im Jahr 2020 aussehen? Wer soll über den Leistungskatalog und den Zugang zu Innovationen entscheiden? Antworten darauf gibt die fünfte Delphi-Studie aus der Zukunftsarbeit des Arzneimittelherstellers Janssen-Cilag.

Nahe an der Bürgerversicherung - ein Szenario, das Gefallen findet.

Ausgangspunkt der neuen Studie waren die Kernergebnisse der vorangegangenen Untersuchungen: Danach wünschen sich die Bürger bei Krankheit eine solidarische Absicherung, Teilhabe am Fortschritt und mehr Wahlmöglichkeiten als bisher, so Toon Overstijns, Vorsitzender der Geschäftsleitung von Janssen-Cilag bei der Vorstellung von Delphi V in Berlin.

Darauf basierend hat ein Team von Experten unter Beteiligung des IGES-Instituts drei Szenarien entwickelt, wie Krankenversicherung und medizinische Versorgung 2020 organisiert sein könnten. Die Vorgabe: Die Modelle müssen politisch, rechtlich und technisch realisierbar sein.

Die Ergebnisse: Szenario A beschreibt ein ärztliches Gesundheitshaus, in dem hochvernetzte Gatekeeper (Ärzte) mit Budgetverantwortung Leistungen zuteilen und so über den Umfang des Leistungskatalogs maßgeblich entscheiden. In Szenario B gibt es einen GKV-Gemeinschaftstarif, dessen Basisleistungen der Staat festlegt. An neue Leistungen werden hohe Anforderungen gestellt. Daneben können sich Bürger individuell zusätzlich versichern. In Szenario C stehen (private) Versicherer in hartem Wettbewerb um Kunden, und zwar mit Leistungspaketen und Prämien. Vorgegeben ist nur ein abstrakter Versicherungsschutz, den auszugestalten den Versicherungen obliegt.

Alle drei Szenarien wurden von Experten aus dem Gesundheitswesen und durch eine Repräsentativumfrage in der Bevölkerung beurteilt. Tendenz der Umfrage: eine leichte Präferenz für Szenario B, das eine gewisse Nähe zur Bürgerversicherung erkennen lässt.

Lesen Sie dazu auch:
Szenarien, Systeme, Entwicklungspfade - wie wird die Gesundheitsversorgung im Jahr 2020 aussehen?
SZENARIO A: Primärversorgung in großen Zentren
SZENARIO B: Basisversorgung plus individuelle Ergänzung
SZENARIO C: Ein Zusammenspiel von Angebot und Nachfrage

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Weitere Beiträge zur Serie:
"Perspektive 2020 - Delphi-Studie - Janssen-Cilag"

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