Wachsende Multimorbidität - auch in NRW
Nordrhein-Westfalen nimmt die Gesundheitsversorgung unter die Lupe: Im jüngsten Landesgesundheitsbericht wird vor allem die alternde Bevölkerung in den Blick genommen. Ein Ergebnis: Hausärzte sind wichtig.
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Eine Erkrankung, eine Arznei? Die Orientierung an Leitlinien birgt Probleme.
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KÖLN. In Nordrhein-Westfalen litten im Jahr 2010 fast zwei Drittel der über 65-Jährigen an mindestens drei chronischen Krankheiten. Dabei war der Anteil der betroffenen Frauen mit 64,6 Prozent deutlich höher als der der Männer mit 58,5 Prozent.
Die häufigste Krankheits-Kombination bei multimorbiden Patienten war das Zusammentreffen von Hypertonie, Störung des Fettstoffwechsels und chronischem Rückenschmerz.
Das geht aus dem "Landesgesundheitsbericht 2011" hervor, den das nordrhein-westfälische Gesundheitsministerium jüngst vorgelegt hat. Der Bericht - der zweite seiner Art - liefert Daten zur gesundheitlichen Situation der Bevölkerung.
Er umfasst sowohl allgemeine Angaben zu Morbidität und Mortalität als auch Daten zu ausgewählten Krankheitsbildern.
Erfasst werden auch gesundheitspolitische Aspekte wie die Gesundheit von Kindern und Jugendlichen, das Gesundheitsverhalten und die Vorsorge.
"Der Landesgesundheitsbericht ersetzt keine detaillierten Analysen zu den Entwicklungen der Bevölkerungsgesundheit, bietet aber wichtige Anhaltspunkte für prioritäre Handlungsfelder in allen gesundheitsrelevanten Politik- und Forschungsbereichen", schreibt die amtierende Gesundheitsministerin Barbara Steffens (Grüne) im Vorwort.
Deutlich weniger Raucher
Die hohe Zahl der multimorbiden Patienten ist nach Einschätzung der Autoren des Berichts auf eine Reihe von Versorgungsproblemen zurückzuführen.
Dabei nennen sie die Orientierung an Leitlinien, die jeweils nur auf ein Krankheitsbild fokussieren, die mangelnde Kontrolle von Wechsel- und Nebenwirkungen bei der medikamentösen Behandlung verschiedener Erkrankungen, das unabhängige Agieren von Fachspezialisten und die Konzentration der Behandlung auf medizinische Gesichtspunkte unter Vernachlässigung der Lebensqualität.
"Die genannten Probleme lassen unter anderem erkennen, dass es einer koordinierenden Stelle, vorzugsweise in der Person der Hausärztin oder des Hausarztes bedarf, welche die Patientin oder den Patienten begleitet", heißt es im Bericht.
Bei der gesundheitlichen Entwicklung im bevölkerungsreichsten Bundesland heben die Autoren drei besondere Trends hervor.
Dazu zählen die weitere Zunahme der Lebenserwartung, inklusive der Zahl der gesunden Lebensjahre, den Rückgang bei der Zahl der Raucher und die Abnahme der Sterblichkeit bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen durch verbesserte Diagnostik, Notfallversorgung und Therapie.
Der Landesgesundheitsbericht kann unter www.mgepa.nrw.de/ministerium/service heruntergeladen werden.
