Aerzte Zeitung

24.04.2024 |

SHAPE-Studie

Low-Risk-Zervixkrebs: Einfache Hysterektomie könnte genügen

Für eine streng definierte Gruppe von Patientinnen mit niedrig riskantem Zervixkarzinom scheint die einfache Hysterektomie der radikalen Operation im onkologischen Ergebnis nicht unterlegen zu sein. Postoperativ bietet der simple Eingriff sogar Vorteile, wie die SHAPE-Studie zeigt.

Die Rate an Harninkontinenz in den vier Wochen nach der Operation lag in der Gruppe mit einfacher Hysterektomie bei 2,4 Prozent und damit signifikant niedriger als unter den radikal operierten Frauen mit 5,5 Prozent. Auch Harnverhalte traten mit 0,6 Prozent versus 11,0 Prozent nach einfacher Hysterektomie seltener auf. — © Tobilander / stock.adobe.com

16.04.2024 |

Bildgebung

Tipps vom Profi: So sollten Ärzte beim Nierenultraschall vorgehen

Wie sollte ein orientierender Ultraschall von Nieren und ableitenden Harnwegen optimalerweise aussehen? Beim DGIM-Kongress empfahl ein Nephrologe ein Protokoll, das sich bewährt hat.

15.04.2024 |

Glomerulonephitiden

IgA-Nephropathie: Das Ziel ist die Null

Neue Therapien können bei der IgA-Nephropathie den Nierenschutz verbessern. Beim DGIM-Kongress erläuterte ein Nephrologe, worauf bei der Behandlung zu achten ist.

Klinisch ist die Herausforderung bei der IgA-Nephropathie ihr variabler Verlauf. In den meisten Fällen macht sie keine großen Probleme. Bei einem Teil der Patienten verläuft sie chronisch aktiv, und einige wenige erleiden katastrophale Verläufe, die anderen, schweren Glomerulonephritiden nicht nachstehen. — © reineg / stock.adobe.com

14.04.2024 |

Kardiotoxizität

Pflichtprogramm rund um jede Krebstherapie: EKG, NT-proBNP und Troponin

Mit besserem Gesamtüberleben unter modernen onkologischen Therapien rückt die Herzgesundheit von Krebspatienten in den Fokus. Hier ist nun vermehrt mit Nebenwirkungen und Folgeschäden zu rechnen.

Immer im Blick behalten: Herz und Gefäße, besonders bei Krebspatienten. — © psdesign1 / stock.adobe.com

10.04.2024 |

Im mpMRT-Befund

Stabiles PI-RADS 3 benötigt wohl zunächst keine Folgebiopsie

Wie mit Männern zu verfahren ist, die in der multiparametrischen Magnetresonanztomografie der Prostata einen PI-RADS-3-Befund aufweisen, ist strittig. Den Verlauf in solchen Fällen haben Mediziner der Universitätsklinik Dresden verfolgt.

Aufgrund ihrer Ergebnisse schlägt die Arbeitsgruppe um Jeremy Kwe vor, Männer mit PI-RADS-3-Befunden primär einem Follow-up-MRT nach Ablauf von zwei Jahren zu unterziehen. Wenn sich in dem Folge-MRT ein Upgrading ergibt, ist eine Biopsiewiederholung dringend zu empfehlen, weil eine Assoziation eines Upgradings mit einer Höhereinstufung des Karzinombefundes besteht. — © bfk92 / Getty Images / iStock

08.04.2024 |

Europäischer Urologie-Kongress

Prostatakrebs-Screening: Studienautoren raten zu höherem PSA-Cut-off

Die PROBASE-Studie stellt aktuelle Empfehlungen zum Prostatakrebs-Screening in Frage. Die Studienergebnisse wurden beim Kongress der European Association of Urology vorgestellt.

Noch wird Männern mit einem PSA < 1 ng/ml zu einem Screening-Intervall von vier Jahren geraten. — © Sherry Young / stock.adobe.com

06.04.2024 |

Aktuelles Cochrane-Review

Phimosetherapie bei Jungen mit topischen Kortikoiden kann funktionieren

Ergebnisse eines aktualisierten Cochrane-Reviews sprechen dafür, dass topische Steroide in der Therapie von Jungen mit Phimose eine Option mit Aussicht auf Erfolg sein könnten. Die Resultate stehen jedoch auf wackligen Beinen.

Auf 1.000 Buben gerechnet bildete sich die Phimose in den Kontrollgruppen bei 252 Jungen vollständig zurück. In den Verumgruppen mit topischen Kortikoiden erhöhte sich die Zahl der kompletten Rückbildungen nach vier- bis achtwöchiger Therapie um 436/1.000. — © Cloudy Design / stock.adobe.com

03.04.2024 |

Anhaltend hohe PSA-Werte

Wiederholtes Prostatakrebs-Screening per MRT ist überflüssig

Profitieren Männer mit erhöhten PSA-Werten davon, wenn sie regelmäßig per MRT untersucht werden? Offenbar nicht. Nur ein kleiner Bruchteil der Männer mit unauffälliger MRT zeigt zwei bis drei Jahre später in einer erneuten MRT krebstypische Läsionen.

Die Ärztinnen und Ärzte um Nordström bestimmten den PSA-Wert der Patienten, lag dieser über 1,5 ng/ml, erfolgte die Bestimmung des STHLM3-Scores. War auch dieser erhöht oder lag der PSA über 3 ng/ml, ordneten sie eine weitere Untersuchung an – entweder gleich per Biopsie (Kontrollgruppe) oder erst per MRT, und dann gegebenenfalls per Biopsie. — © bfk92 / Getty Images / iStock

03.04.2024 |

Lokalisiertes Prostatakarzinom

Vergleich der Therapieoptionen: Bei Prostatektomie ist häufig mit Harninkontinenz zu rechnen

Wie steht es langfristig um den funktionellen Erhalt bei den unterschiedlichen Therapieoptionen bei Prostatakrebs? In einer Studie aus den USA wurden diese miteinander verglichen. Vor allem die radikale Prostatektomie brachte Nachteile mit sich.

Symbolbild — © Peakstock / stock.adobe.com

02.04.2024 |

Gastbeitrag

Risiken einer Testosteron-Therapie: TRAVERSE liefert Fakten

Testosteron wurde erstmals in den 1930er-Jahren synthetisiert und wird seit mehr als 70 Jahren bei Testosteronmangel eingesetzt. Nach widersprüchlichen Daten zur kardiovaskulären Sicherheit dieser Therapie schafft jetzt die Studie TRAVERSE Klarheit.