Ärzte Zeitung online, 30.09.2013

Kommentar

Heiße Luft beim Husten

Von Elke Oberhofer

Die Verordnung eines Antibiotikums bei akuter viraler Bronchitis ist ein häufiger Fehler in der Praxis", heißt es in den Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie (DGP).

Wir haben mittlerweile gelernt, dass die Symptome einer akuten Bronchitis unter Antibiotika nur um einen halben Tag schneller verschwinden als unter Placebo. Dass selbst gelber oder gar grüner Auswurf kein Beweis für ein bakterielles Geschehen ist.

Die möglichen Schäden einer Antibiotikatherapie sind uns bewusst.

Sicher ist es sinnvoll, Antibiotika einzusparen, wer bestreitet das? Aber wie kann man sicher sein, dass der Patient, der sich seit einer Woche mit schwerem Husten quält, wirklich nur einen unkomplizierten Virusinfekt hat?

Die DGP dazu: "Jede weitere Diagnostik bei diesen Patienten (mit akuter Bronchitis) ist unnötig, kann zu Komplikationen führen und belastet das Gesundheitssystem mit unnötigen Kosten."

In einer aktuellen Studie waren Ärzte bei fast der Hälfte ihrer Patienten mit akutem Husten bei der Diagnose unsicher. Immerhin 8 Prozent der Fälle stellten sich als Lungenentzündung heraus.

Im Dezember soll eine neue Hustenleitlinie der DEGAM herauskommen. Wir erwarten sie mit Spannung.

Lesen Sie dazu auch:
Antibiotika geben oder nicht?: Hinter Husten steckt oft mehr

[30.09.2013, 10:17:39]
Dr. Halil Alsael 
Procalcitonin
Bei Virus- oder Autoimmunerkrankungen hingegen steigtdas Procalcitonin nicht oder nur marginal an. Durch dieses Verhalten leistet das Procalcitonin wertvolle Dienste hinsichtlich der Diskriminierung von bakteriellen und viralen Entzündungen.
Es muss festgelegt werden, dass die Procalcitonin-Bestimmung eine Voraussetzung für Antibiotika-Verschreiben zu mindest in Ambulanz-Bereich sein soll.  zum Beitrag »

Schreiben Sie einen Kommentar

Überschrift

Text

Im Sushi war der Wurm drin

Der Hinweis aufs Sushi brachte die Ärzte auf die richtige Spur. Statt den Patienten wegen Verdachts auf akutes Abdomen zu operieren, führten sie eine Gastroskopie durch. mehr »

Alle wichtigen Videos vom Ärztetag

Digitalisierung, Angst vor Veränderung, Wunschminister: Die Ärztezeitung fasst für Sie die wichtigen Themen des Ärztetags in kurzen Videos zusammen. mehr »

Importierte Infektionen führen leicht zu Diagnosefehlern

Wann muss ein Arzt für eine Fehldiagnose gerade stehen? In einem aktuellen Fall entschied das Oberlandesgericht Frankfurt gegen einen Arzt. mehr »