Patientenakten nach Kunstfehlern manipuliert?

Revisionssicherheit elektronischer Patientenakten und verstärkte ärztliche Kommikation als Lösungsmöglichkeiten

Auch wenn es nicht die Regel ist, dass Patientenakten bei Behandlungsfehlervorwürfen manipuliert werden, so ist doch die bloße Möglichkeit schon problematisch. Wenn der Vorwurf massiv genug ist, wird sich dann der eine oder andere Arzt von der Strafbarkeit entsprechenden Handelns wohl nicht abschrecken lassen, zumal die Entdeckungswahrschneilichkeit eher gering ist. Dies gilt zumal bei der heute zunehmend verbreiteten elektronischen Dokumentation. Hier sollte der Gesetzgeber oder die Selbstverwaltung Anforderungen an die Revisionssicherheit solcher elektronischer Patientenakten einführen, wie es im Bereich der elektronischen Buchführungssysteme schon länger weitgehend der Fall ist. D.h. nicht, dass man keine Befunde, Diagnosen o.Ä. mehr korrigieren könnte, nur eben nicht unbemerkt. Es müsste automatisch eine nicht änderbare Historie der Eintragunen angelegt werden.

Eine andere, ergänzende Lösung ist die Intensivierung der ärztlichen Kommunkation. Wenn einige mitbehandelnde Ärzte - mit Einwilligung des Patienten freilich - genau über die Behandlung informiert sind, weil praktisch alle Daten auch an sie übermittelt werden, dann sind Fälschungen durch einen Arzt viel leichter aufzudecken. Gleiches gilt, wenn der Arzt dem Patienten selbst proaktiv eine Zusammenfassung entsprechender Daten bei bzw. vor der Behandlung schriftlich aushändigt, was in einem Änderungantrag zum Patientenrechtegesetz auch vorgesehen ist.

Was will Professor Lauterbach damit erreichen?

Geht es ihm darum, wieder einmal in den Schlagzeilen zu erscheinen? Es erscheint zumindest plausibel, nachdem lange nichts von ihm zu hören war! Es ist wohl eine "Binsenwahrheit", daß es natürlich Manipulationen in den Unterlagen von Patienten gibt. Und so wie es BÄK-Präsident Montgomery sagt, ist dies nicht die Regel, sondern es sind strafbare Einzelfallverfehlungen, denen nachzugehen ist, wenn sie denn ruchbar werden. Leider sind derartige Fälle in Deutschland immer wieder auch mit langwierigen Verläufen und leidvollen Erfahrungen für die betroffenen Patienten verbunden. Nicht helfen werden hier jedoch solche plakativen Anschuldigungen eines Politikers, der wenig Sensibilität zeigt, wirklich etwas für die Verbesserung der Situation zu tun. Hier soll in einer "Hau drauf-Mentalität" wieder die gesamte Berufsgruppe diskreditiert werden! Derartigen Äußerungen sollte man so wenig wie möglich Aufmerksamkeit widmen, sie als Ärzteschaft aber soweit ernst nehmen, daß man den Patienten hilft, wenn solche unethischen Vergehen
publik werden.