Jugend- und Gesundheitshilfe besser vernetzen

In dieser Stufe wird von Netzen vor allem mehr Service für Patienten gefordert. Aber es müssen auch mehr gemeinsame Standards von den Netzteilnehmern erarbeitet werden. Wobei die einzelnen Nachweise - so steht es in der Rahmenvorgabe - nur Beispiele sind. Die KV kann gleichwertige Nachweise anerkennen.

1. Patientenzentrierung: Das Netz braucht u.a. Mustermedikationspläne für ausgewählte Versorgungsbereiche, ein Fallmanagement für Netzpatienten, ein Überleitungsmanagement samt Checklisten sowie Standards für Patienteninfos. Zusätzlich müssen Patientenschulungen angeboten werden. Und das Thema Barrierefreiheit im Netz muss geregelt sein.

2. Kooperative Berufsausübung: Es muss einen Netzstandard zur Patientendokumentation geben. Ebenfalls gefordert wird ein Nachweis von Kooperationsvereinbarungen im intersektoralen Bereich (z.B. Überleitungsmanagement).

3. Verbesserte Effizienz: Das Netz muss ein internes Beschwerdemanagement aufbauen und schriftlich regeln, wie in den einzelnen Praxen mit Beschwerden umzugehen ist. Es werden aber auch wirtschaftliche Verbesserungen gefordert: etwa durch gezielte Fallsteuerung (Benennung eines Koordinators, Monitoring etc.) und die Auswertung von Klinikeinweisungen. Und: Das Netz muss einen Nachweis über ein gemeinschaftliches QM-System erbringen.

In der Königsklasse für die Förderung spielen der Einsatz von IT und die Auswertung von Daten eine große Rolle.

1. Patientenzentrierung: Das Netz setzt Software zur Vermeidung von Medikationsfehlern und Erstellung von Medikationsplänen ein. Es gibt feste Standards zur Terminkoordination. Die Ärzte sollen zudem eine gemeinsame elektronische Fallakte nutzen.

2. Kooperative Berufsausübung: KBV und Kassen wünschen sich datengestützte Netzqualitätszirkel. Der Datenaustausch zwischen den Ärzten soll überwiegend elektronisch erfolgen - das heißt, es braucht eine eigenen Netz-IT-Infrastruktur. Das Netz muss eine IT-Sicherheitsleitlinie vorweisen. Kooperationsvereinbarungen mit anderen Leistungserbringern sollen detaillierter sein. So sollen bei der Vereinbarung die Schwerpunkte der Kooperationspartner beachtet werden. Das Ganze zielt in Richtung indikationsbezogene Vernetzung ab.

3. Verbesserte Effizienz: Patientenbefragungen mit standardisierten Fragebögen und Qualitätsindikatoren mit Zielgrößen sollen zeigen, wie das Netz Versorgung verbessert. Das Netz muss sich Ziele bei Prävention, Arzneimitteltherapieüberwachung etc. setzen. Die Befundübermittlung innerhalb des Netzes läuft elektronisch ab. In Sachen QM sollten die Netzpraxen eine Zertifizierung nachweisen können - gegebenenfalls als Gruppenzertifizierung.