LDL-Cholesterin bei 115 mg/dl - noch zu hoch für Diabetiker?

NEU-ISENBURG (ob). Ein LDL-Cholesterin von 115 mg/dl, keine Anzeichen für eine KHK - an Lipidsenkung muß da bei einem Diabetiker wohl nicht gedacht werden. Oder doch?

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Antworten liefert die heutige Folge der Sommerakademie in der "Ärzte Zeitung" zur Koronaren Herzkrankheit.

Bis vor kurzem dürften die wenigsten einen LDL-Wert von etwa 115 mg/dl als deutlich zu hoch angesehen haben. Seit der Anfang Juni vorgestellten CARDS-Studie aber ist klar: Auch dieser niedrig erscheinende Wert ist bei Diabetikern mit kardiovaskulärer Morbidität und Mortalität assoziiert, die sich mit einem Statin signifikant verringern lassen.

CARDS ist das jüngste Studien-Glanzlicht, das eine neue Möglichkeit der KHK-Prävention bei einer von Gefäßerkrankungen bedrohten Risikogruppe zeigt. Kurz zuvor hatte bereits die PROVE-IT-Studie in der Frage, wie aggressiv die Lipidsenkung bei Hochrisiko-Patienten sein sollte, zu neuen Erkenntnissen geführt.

Neues gibt es, wie die Sommerakademie belegt, auch zu ACE-Hemmern. Hier ist gezeigt worden, daß auch KHK-Patienten, deren kardiovaskuläres Risiko als nur mäßiggradig erhöht eingestuft wird, von einem ACE-Hemmer profitieren. Über alle medikamentöse Prävention sollten aber Allgemeinmaßnahmen nicht vergessen werden. Leipziger Kardiologen haben nachgewiesen, daß regelmäßiges Bewegungstraining in Sachen Erfolg es mit der Herzkatheter-Behandlung aufnehmen kann.

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