Ärzte Zeitung, 24.08.2004

Metaanalyse zu Atypika-Dosierung bei Schizophrenie

NEW YORK (eb). Das atypische Neuroleptikum Ziprasidon (Zeldox®) wirkt am besten, wenn es anfangs in einer Dosis von 80 mg pro Tag verabreicht wird. Das hat eine Meta-Analyse von sieben Studien mit insgesamt knapp 2200 Schizophrenie-Kranken ergeben, die auf einem Psychiatriekongreß in New York vorgestellt worden war.

Die Patienten hatten in den Studien entweder 40 oder 80 mg des Medikaments täglich für drei bis sechs Monate bekommen. Nach verschiedenen Symptomskalen kam es mit der 80- mg-Dosierung zu einer stärkeren Besserung der Symptome und zu einer niedrigeren Abbruchrate als mit 40 mg.

Zudem benötigten die Patienten mit der 80- mg-Start-Dosierung seltener zusätzlich ein Benzodiazepin. Empfohlen wird, die Dosis im Laufe der Therapie auf 120 bis 160 mg pro Tag zu steigern.

In einer weiteren Studie, die auf dem Kongreß vorgestellt wurde, konnte belegt werden, daß bisher therapieresistente Patienten mit Schizophrenie von 240 bis 480 mg Ziprasidon pro Tag profitieren. Trotz hoher Dosierung brach keiner der 51 Patienten die Behandlung ab. Bei etwa der Hälfte dieser schwer therapierbaren Patienten besserten sich die Symptome.

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