Die Resistenzlage bei Antibiotika ist kritisch

Zum Thema-- Infektionen durch multiresistente gramnegative Erreger (MRGN) können rasch lebensbedrohlich werden. Dies zeigt der Fall einer Patientin, die in tiefer Neutropenie nach Chemotherapie bei akuter myeloischer Leukämie eine 3MRGN-Pseudomonas-aeruginosa-Phlegmone des rechten Fußes entwickelte. Trotz antibiogrammgerechter antimikrobieller Therapie mit Ceftazidim/Avibactam kam es zum septischen Schock. Durch eine prolongierte Kombinationstherapie mit Cefiderocol, Colistin und Tigecyclin wurde schließlich eine Stabilisierung erreicht. Im weiteren Verlauf trat eine Osteomyelitis D4/D5 rechts auf. Im chirurgischen Resektat wurde erneut eine 3MRGN-Pseudomonas-aeruginosa-Infektion detektiert, die mit Cefiderocol über zehn Tage erfolgreich behandelt werden konnte.