Kardiovaskuläre Prävention

Prädiabetes-Remission: Blutglukose normalisieren tut auch dem Herzen gut!

Dass Lebenstilinterventionen Menschen mit Prädiabetes vor einem manifesten Typ-2-Diabetes schützen können, ist unumstritten. Nun belegen Langzeitdaten, dass eine Prädiabetes-Remission nach Jahrzenten auch positive kardiovaskuläre Effekte hat.

SCD-Schutz in früher HF-Phase

Bei neu diagnostizierter Herzinsuffizienz und reduzierter linksventrikulärer Ejektionsfraktion besteht ein hohes Risiko, am plötzlichen Herztod zu versterben. Die SCD-PROTECT-Studie untermauert die Bedeutung des Schutzes vor SCD in der vulnerablen Frühphase bei Kardiomyopathien.

Eine schwierige Entscheidung

Schlaganfall: Das sind Grenzfälle der Thrombolyse

Lyse bei Schlaganfall, ja oder nein? Nicht immer ist das eine eindeutige Entscheidung. Eine Kollegin stellte einige Grenzfälle vor und erklärt ihr Vorgehen bei der Lyseentscheidung.

Heterogene Pathogenese

Herzinfarkt Typ 2 mit langfristig deutlich erhöhter Mortalität

Menschen mit Typ-2-Myokardinfarkt sterben zwar meist nicht unmittelbar, aber die langfristige Mortalität und das Schlaganfallrisiko sind bei ihnen erhöht. Eine US-Studie zeigt, wie stark sich Betroffene von „klassischen“ Infarktpatienten unterscheiden.

An Embolie und Dissektion denken!

Junge Frauen mit Herzinfarkt: Oft ist es keine Atherosklerose

Bei weitem nicht jedem Herzinfarkt liegt eine Atherosklerose zugrunde. Gerade bei jüngeren Frauen sollte man verstärkt auch andere Ursachen in Betracht ziehen: etwa eine arterielle Dissektion oder eine Embolie der Herzkranzgefäße.

Pilotstudie

All in one – Polypille funktioniert offenbar auch bei Herzinsuffizienz

Eine Pille, die drei der vier „Säulen“ der medikamentösen Standardtherapie bei Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion (HFrEF) enthielt, hat sich in einer Pilotstudie als vorteilhaft erwiesen.

„Das Blatt wendet sich“

RAS-Blocker präoperativ eher nicht absetzen?

Vor einer nichtkardialen Operation stellt sich die Frage, ob man eine bestehende Therapie mit ACE-Hemmern oder AT1-Blockern kurzfristig unterbrechen soll. Einem US-Team zufolge zeichnet sich anhand der aktuellen Datenlage ein Trend zum Beibehalten der Medikamente ab.

Zusätzlich zu Arztneimitteln

Stumme Karotisstenose: Lohnt sich die Revaskularisation?

Menschen mit hochgradiger asymptomatischer Karotisstenose profitieren möglicherweise trotz intensiver medikamentöser Behandlung von einer Stentimplantation. Die Endarteriektomie verspricht dagegen keinen Zusatznutzen. Das hat die randomisierte Studie CREST-2 ergeben.

Krebspatienten

Tumorassoziierte Thrombose: Wer braucht wirklich eine dauerhafte Vollantikoagulation?

Die Sekundärprophylaxe bei tumorassoziierten Thromboembolien kann auch mit niedrigdosiertem Apixaban gelingen. Ein Team hat Handlungsempfehlungen für den Alltag entwickelt.