Ärzte Zeitung

07.10.2025 |

Cholezystitis, Choledocholithiasis, Cholangitis

Diagnostik von Gallensteinen: So gehen Sie vor

Gallensteine präsentieren sich vielfältig, können an unterschiedlichen Orten entstehen und verschiedene Beschwerden verursachen. Was für die Diagnostik von Cholezystitis & Co. wichtig ist.

Symbolhafte Darstellung von Gallensteinen — © Orawan / stock.adobe.com

24.06.2025 |

Laparoskopische Cholezystektomie

Epigastrischer Zugang zur Gallenblasenentnahme reduzierte in Studie das Risiko für Trokarhernien

Hat der Weg der Gallenblasenentnahme bei der laparoskopischen Cholezystektomie Einfluss auf das Risiko postoperativer Trokarhernien? Eine niederländische Studie zeigt: Der epigastrische ist dem Nabelzugang klar überlegen.

Nahaufnahme der Hände des Chirurgen-Teams während der Operation zur Entfernung der Gallenblase mit chirurgischen Laparoskopie-Instrumenten. — © Issara / stock.adobe.com

16.04.2025 |

32.000 Fälle untersucht

Akute Cholezystitis bei multimorbiden Älteren: Operation nicht sofort ausschließen!

Eine neue Studie stellt die gängige Praxis infrage, bei älteren multimorbiden Menschen mit akuter Cholezystitis von einer Operation abzuraten: Auch für diese Gruppe kann der Eingriff Vorteile bringen.

KI-Illustration einer Gallenblase mit Stein — © Thipphaphone / stock.adobe.com (KI-generiert)

20.02.2025 |

Weniger Risiken

Große Gallensteine per ERCP plus Stoßwelle entfernt

Statt per Cholecystektomie können große Gallenblasensteine organschonend aus dem Körper geholt werden: mit einer Kombination aus ERCP und Stoßwellenlithotripsie, berichten chinesische Kollegen.

Dreidimensionale Illustration der Gallenblase mit Gallensteinen, die den Gallengang blockieren. — © Crystal light / stock.adobe.com

24.10.2024 |

Symptomatische Cholelithiasis

Cholezystektomie: Bessere Indikationsstellung ist weiterhin notwendig

Gallenstein-Schmerzen lassen sich mit einer restriktiv durchgeführten Cholezystektomie ähnlich schwach reduzieren wie durch ein konservativens Vorgehen. Die Studie ergab auch: Von der Operation profitieren anscheinend nur bestimmte Patienten.

Die Autorinnen und Autoren resümieren, dass die Langzeitergebnisse ihrer Studie dafür sprechen, dass die Indikation zur Gallenblasenoperation bei Patienten mit unkomplizierter Cholelithiasis weiterhin sorgfältig geprüft werden sollte. — © Issara / stock.adobe.com

26.09.2024 |

Untersuchung der Gallen- und Pankreasgänge

ERCPs in Deutschland: Besser mehr Qualität als Quantität

In Deutschland werden an etwa 1.000 Standorten ERCPs angeboten, verbindliche Qualitätskriterien fehlen. Eine Arbeitsgruppe hat einen Vorschlag zur Qualitätsverbesserung jenseits von Mindestmengen gemacht.

Die Autorinnen und Autoren machen in einem Zeitschriftenbeitrag einen Vorschlag zur Verbesserung der ERCP-Qualität in Deutschland. Denn die Komplikationsraten sind mit schätzungsweise 7 bis 14 Prozent, in aktuellen Studien sogar bis 25 Prozent, hoch. — © Oskar Reschke / stock.adobe.com / generated AI

12.09.2024 |

Cholezystitis

Weiterhin hohe Gallenstein-Prävalenz weltweit

Wissenschaftler haben die Häufigkeit von Gallensteinleiden weltweit ermittelt. Sie scheint in den vergangenen zwei Jahrzehnten stabil hoch zu sein – mit großen geografischen Unterschieden.

Schematische Darstellung von Gallensteinen — © Rasi / stock.adobe.com

11.04.2024 |

Cholezystektomie-Studie

Forscher: Intraoperativ entdeckte kleine Gallengangsteine ruhig belassen!

Sollte man kleine Steine im Hauptgallengang, die während einer geplanten Cholezystektomie im Ultraschall entdeckt werden, entfernen? Ein Team aus Großbritannien plädiert dagegen.

Es gehöre zwar zur klinischen Routine, Steine, die man während der intraoperativen Ultraschalluntersuchung im Hauptgallengang entdeckt, entweder noch im selben Eingriff oder postoperativ im Rahmen einer ERCP zu entfernen. Die Evidenz für diese Empfehlung sei jedoch schwach. Bunting et al. schlagen daher vor, bei Steinen unter 5 mm im Durchmesser auf die unmittelbare Exploration des Gallengangs zu verzichten. — © Issara / stock.adobe.com

16.11.2023 |

Tschechische Chirurgen warnen

Gallengangsverletzung bleibt relevante Komplikation der Cholezystektomie

Trotz Sicherheitsvorkehrungen ist die iatrogene Gallengangsverletzung immer noch eine relevante Komplikation der laparoskopischen Cholezystektomie. Das zeigen Daten aus Tschechien.

23.10.2023 |

Pruritus bei Cholestase

Juckreiz und der unbekannte Faktor X

Chronischer Juckreiz kann quälend sein. Auch wenn das Phänomen nicht gut verstanden wird, existieren immer mehr Behandlungsoptionen.

Frau kratzt sich am Arm. — © miamariam / stock.adobe.com