Aerzte Zeitung

16.04.2024 |

DGIM-Kongress

Hepatologen wollen gezieltes Fettleber-Screening

Wiesbaden. Schätzungsweise 18 Millionen Menschen in Deutschland haben eine metabolische Fettlebererkrankung (MASLD), so die jetzt international übliche Bezeichnung (früher: NAFLD).

3D-Darstellung einer Fettleber. Wie ein Screening auf diese Organveränderung aussehen könnte, dazu gibt es jetzt Empfehlungen von der DGVS. — © Vink Fan / stock.adobe.com

15.04.2024 |

DGIM-Kongress

Sarkoidose: Screening auf Leberbeteiligung am besten mit alkalischer Phosphatase

Wegen häufig asymptomatischer Verläufe und sonst unspezifischer Symptome ist die Leberbeteiligung bei Sarkoidose wahrscheinlich unterdiagnostiziert. Im Labor ergibt sich eher ein cholestatisches Muster, heißt es beim DGIM-Kongress.

Eine Leberbeteiligung bei Sarkoidose zu diagnostizieren, macht Sinn, da es außer zu unspezifischen Beschwerden, wie Müdigkeit, Bauchschmerzen, Gewichtsverlust, Ikterus und Pruritus auch einmal zu schweren Verläufen wie beispielweise einer Leberzirrhose kommen kann. — © Sebastian Kaulitzki / stock.adobe.com

14.04.2024 |

Schon ab fünf Prozent KG-Reduktion

Leberfett weg bei moderater Gewichtsabnahme

Wenn übergewichtige Menschen ihr Körpergewicht um lediglich fünf Prozent senken, erweisen sie ihrer Leber einen großen Dienst. Und langfristig dem ganzen Körper.

Schon eine leichte Gewichtsreduktion hilft der Leber. — © Studio Romantic / stock.adobe.com

11.04.2024 |

Hepatische Enzephalopathie statt Alzheimer?

Jeder zehnte Demenzkranke hat eine unerkannte Leberzirrhose oder -fibrose

Bei vielen Demenzkranken bleibt eine Leberzirrhose offenbar unerkannt. In einer US-Analyse war dies bei 5–10 Prozent der Fall. Eine bessere Kontrolle der Leberwerte könnte den Betroffenen eine Therapie ermöglichen, welche ihre kognitive Funktion verbessert.

5,3 Prozent der Patienten mit Demenz erfüllten das FIB-4-Kriterium für eine Zirrhose und 10,3 Prozent das für eine fortgeschrittene Fibrose. Daher schlägt das Team um Baja vor, bei sämtlichen Demenzpatienten anhand von Routinedaten nach einer Fibrose oder Zirrhose zu fahnden, etwa über den einfach zu berechnenden FIB-4-Score. Dadurch ließen sich Demenzkranke mit einer ganz oder teilweise reversiblen Ursache der kognitiven Beschwerden besser identifizieren. — © eranicle / stock.adobe.com

11.04.2024 |

Phase-III-Studie

Erfolg mit spezifischer NASH-Therapie

Mit dem leberspezifischen Schilddrüsenhormon-Agonisten Resmetirom bildete sich die nichtalkoholische Fettleber in einer Phase-III-Studie bei bis zu 30 Prozent zurück. Ein Rückgang der Fibrose ließ sich damit bei einem Viertel der Behandelten beobachten.

In der Studie MAESTRO-NASH gelang die NASH-Rückbildung bei 30 Prozent der Behandelten mit der hohen sowie 26 Prozent mit der niedrigeren Dosierung, aber nur knapp 10 Prozent mit Placebo. Eine Verbesserung der Fibrose erreichten 26 Prozent mit der hohen und 24 Prozent mit der niedrigeren Dosis, aber nur 14 Prozent unter Placebo. — © SciePro / stock.adobe.com

11.04.2024 |

Kardiovaskuläres Risiko

Typ-2-Diabetes und nicht alkoholisch bedingte Fettlebererkrankung: Kombi gefährdet Herz und Hirn

Typ-2-Diabetes und nichtalkoholische Fettleber wirken synergistisch auf das kardiovaskuläre Risiko betroffener Patienten. Das hat eine koreanische Studie bestätigt, in der nach Graden der Fettleber unterschieden worden ist.

Das Vorliegen einer NAFLD (nichtalkoholische Fettleber) wurde mithilfe des NAFLD-Index beurteilt, der anhand des Body-Mass-Index, des Taillenumfangs, der Triglyzerid- und Gamma-GT-Werte die Wahrscheinlichkeit in Prozent angibt. — © SciePro / stock.adobe.com

02.04.2024 |

Lebergesundheit

Weltgesundheitstag: Leberstiftung ermuntert zur Arzt-Patienten-Zusammenarbeit

Patienten und Ärzte müssen den Fokus auf Prävention, proaktive Fallfindung mit frühzeitiger Erkennung einer fortschreitenden Leberfibrose, exakte Diagnostik und Therapie legen, fordern Hepatologen.

28.03.2024 |

Doppelter Nutzen

SGLT2-Hemmer sind bei Diabetes und Fettleber im Vorteil

Orale Medikamente in der Therapie bei Typ-2-Diabetes wirken sich unterschiedlich auf eine gleichzeitig vorhandene nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) aus. Was den Patienten am meisten nützt, haben koreanische Mediziner herauszufinden versucht.

Ein Studienergebnis: Die höchste Chance auf den Rückgang einer zusätzlich vorliegenden nichtalkoholischen Fettleber von Patienten mit Diabetes vom Typ 2 bieten offenbar Gliflozine. (Symbolbild) — © Crystal light / stock.adobe.com

21.03.2024 |

Patienten mit MASLD

Antidiabetika könnten Risiko für schwere Leberschäden verringern

GLP1-Agonisten scheinen eine positive Wirkung auf „major adverse liver outcomes“ (MALO) zu haben. Bei Personen mit chronischer Lebererkrankung und Typ-2-Diabetes sank das Zehn-Jahres-Risiko für MALO unter den Inkretinmimetika.

Symbolbild — © Crystal light / stock.adobe.com

15.03.2024 |

USA

FDA lässt erstes Medikament gegen fortgeschrittene Fettleber zu

Etliche forschende Pharmaunternehmen arbeiten derzeit an Kandidaten zur Behandlung fortgeschrittener nicht-alkoholischer Fettleber. Den ersten Zulassungserfolg kann das US-Start-up Madrigal melden.