WIdO macht bundesweite Krankheitslage transparent

Berlin. Für aktuell 18 Erkrankungen, darunter kardiovaskuläre Erkrankungen, psychische Erkrankungen, Krebserkrankungen, Diabetes Typ 1 und Typ 2, Demenz oder Atemwegserkrankungen, zeigt das Wissenschaftliche Institut der AOK (WIdO) auf der Website www.krankheitslage-deutschland.de die Betroffenheit für spezifische Bevölkerungsgruppen in den Regionen auf. Zudem finden Interessierte dort für zahlreiche Krankheiten auch Auswertungen zu Schweregraden und Ausmaß von Folgeerkrankungen wie beispielsweise Neuropathien, Sehbeeinträchtigungen oder Amputationen bei Diabetes.

Die nach 96 Raumordnungsregionen differenzierten Ergebnisse wurden für das Innovationsfonds-Projekt „BURDEN 2020“ ermittelt, das vom WIdO gemeinsam mit dem Robert Koch-Institut und dem Umweltbundesamt umgesetzt wird. Die Ergebnisse der WIdO-Auswertungen und weitere Daten – etwa aus Befragungsstudien oder aus der Todesursachenstatistik – fließen in das Rechenwerk für eine deutschlandweite Berechnung zur Krankheitslast ein.

Für künftige Pandemien wichtig

Sie wird in Anlehnung an die internationale „Global-Burden of Disease“-Studie im Lauf dieses Jahres noch differenziertere Ergebnisse für Deutschland bereitstellen. „Die regionalen Kennzahlen können Landräten und Bürgermeistern helfen, ihre regionale Situation einzuordnen und Ansätze zu entwickeln, um die gesundheitliche Versorgung der Bürgerinnen und Bürger vor Ort zu verbessern“, sagt Helmut Schröder, stellvertretender Geschäftsführer des WIdO.

„Wenn die Auswertungen aus dem Projekt verstetigt werden, könnten sie zum Beispiel im Fall künftiger Pandemien dabei helfen, die gesundheitlichen Auswirkungen und die zu erwartenden Beeinträchtigungen für die Bevölkerung in Deutschland frühzeitig mit einem empirischen Instrumentarium zu beurteilen.“

Hohes Erkrankungsrisiko ab 65

Die Auswertungen zeigen unter anderem, dass im für das „BURDEN 2020“-Projekt ausgewählten Berichtsjahr 2017 etwa 7,5 Millionen oder rund 9,0 Prozent der Bewohner Deutschlands an Depressionen erkrankt waren. 7,1 Millionen Einwohner (8,6 Prozent) litten an Diabetes mellitus Typ 2 und etwa 4,9 Millionen (5,9 Prozent) an der koronaren Herzkrankheit. Zudem verdeutlichen die Ergebnisse einen Anstieg des Erkrankungsrisikos mit zunehmendem Alter – besonders stark ab 65 Jahren.

Dieses Muster zeigt sich auch für einzelne Erkrankungen: So liegt die Erkrankungshäufigkeit bei der koronaren Herzkrankheit zwischen 45 und 59 Jahren noch bei 3,1 Prozent und steigt kontinuierlich auf mehr als 34,2 Prozent bei Menschen ab 85 Jahren an. Bei den Männern liegt der Anteil in dieser Altersklasse bei 43,2 Prozent, bei den Frauen bei mehr als 30,1 Prozent.

Männer häufiger von KHK betroffen

Die koronare Herzkrankheit (KHK) betrifft Männer mit 6,9 Prozent häufiger als Frauen mit 5,0 Prozent. Das Risiko eines Herzinfarkts liegt mit 305 Fällen je 100.000 Männern mehr als doppelt so hoch wie das der Frauen (147 Fälle je 100.000 Frauen).

Darüber hinaus gibt es deutliche regionale Unterschiede: Während in Hamburg lediglich 4,6 Prozent der Einwohner an einer koronaren Herzkrankheit leiden, ist der Anteil in Sachsen-Anhalt mit 10,2 Prozent mehr als doppelt so hoch. Grundsätzlich ist die Betroffenheit bei dieser chronischen Herzkrankheit in den östlichen Bundesländern, abgesehen von Berlin, besonders hoch. Auch das Saarland und Nordrhein-Westfalen weisen hohe Erkrankungsraten auf. Geringe Erkrankungswerte werden neben Hamburg vor allem in Baden-Württemberg und Bayern verzeichnet. Unter den 96 Raumordnungsregionen hält München mit 4,0 Prozent den Spitzenplatz.

„Die regionalen Unterschiede der Krankheitshäufigkeiten sind auch durch demografische Faktoren erklärbar. Sie haben ihre Ursache in unterschiedlichen Alters- und Geschlechtsstrukturen der regionalen Bevölkerung“ erläutert Schröder. Zudem hänge das Auftreten von Erkrankungen auch mit krankheitsspezifischen Risikofaktoren zusammen. So tritt Lungenkrebs bei Männern mehr als 60 Prozent häufiger auf als bei Frauen. „Das ist angesichts eines erhöhten Raucheranteils unter Männern keine Überraschung“, so Schröder.

Welche Daten fließen ein?

Für die Bestimmung der Erkrankungshäufigkeiten wurde ein Hochrechnungsverfahren verwendet, das das WIdO in Zusammenarbeit mit der Universität Trier entwickelt hat. Es erlaubt auf Basis der Krankenkassen-Routinedaten der AOK-Versicherten zuverlässige Aussagen zu Krankheitshäufigkeiten in der Gesamtbevölkerung bis auf die lokale Ebene. Unterschiede zwischen den AOK-Versicherten und der Gesamtbevölkerung in Bezug auf Alter, Geschlecht und Krankheitshäufigkeit werden dabei durch ein statistisches Verfahren herausgerechnet.

Die WIdO-Ergebnisse fließen im Rahmen des „BURDEN 2020“-Projekts zusammen mit weiteren Daten aus Befragungsstudien oder der Todesursachenstatistik in eine deutschlandweite Krankheitslastberechnung ein. Sie ist an die internationale „Global-Burden-of-Disease-Studie“ angelehnt. Das WIdO arbeitet dabei mit dem RKI und dem Umweltbundesamt (UBA) zusammen. Das Projekt „BURDEN 2020 – Die Krankheitslast in Deutschland und seinen Regionen“ wird aus Mitteln des Innovationsfonds beim Gemeinsamen Bundesausschuss finanziert (Förderkennzeichen: 01VSF17007).