Gallensteine - Themenseite

Themenseite - Gallensteine

Nahaufnahme der Hände des Chirurgen-Teams während der Operation zur Entfernung der Gallenblase mit chirurgischen Laparoskopie-Instrumenten. — © Issara / stock.adobe.com

Laparoskopische Cholezystektomie

Epigastrischer Zugang zur Gallenblasenentnahme reduzierte in Studie das Risiko für Trokarhernien

Hat der Weg der Gallenblasenentnahme bei der laparoskopischen Cholezystektomie Einfluss auf das Risiko postoperativer Trokarhernien? Eine niederländische Studie zeigt: Der epigastrische ist dem Nabelzugang klar überlegen.

KI-Illustration einer Gallenblase mit Stein — © Thipphaphone / stock.adobe.com (KI-generiert)

32.000 Fälle untersucht

Akute Cholezystitis bei multimorbiden Älteren: Operation nicht sofort ausschließen!

Eine neue Studie stellt die gängige Praxis infrage, bei älteren multimorbiden Menschen mit akuter Cholezystitis von einer Operation abzuraten: Auch für diese Gruppe kann der Eingriff Vorteile bringen.

Dreidimensionale Illustration der Gallenblase mit Gallensteinen, die den Gallengang blockieren. — © Crystal light / stock.adobe.com

Weniger Risiken

Große Gallensteine per ERCP plus Stoßwelle entfernt

Statt per Cholecystektomie können große Gallenblasensteine organschonend aus dem Körper geholt werden: mit einer Kombination aus ERCP und Stoßwellenlithotripsie, berichten chinesische Kollegen.

24.06.2025 |

Laparoskopische Cholezystektomie

Epigastrischer Zugang zur Gallenblasenentnahme reduzierte in Studie das Risiko für Trokarhernien

16.04.2025 |

32.000 Fälle untersucht

Akute Cholezystitis bei multimorbiden Älteren: Operation nicht sofort ausschließen!

20.02.2025 |

Weniger Risiken

Große Gallensteine per ERCP plus Stoßwelle entfernt

Statt per Cholecystektomie können große Gallenblasensteine organschonend aus dem Körper geholt werden: mit einer Kombination aus ERCP und Stoßwellenlithotripsie, berichten chinesische Kollegen.

24.10.2024 |

Symptomatische Cholelithiasis

Cholezystektomie: Bessere Indikationsstellung ist weiterhin notwendig

Gallenstein-Schmerzen lassen sich mit einer restriktiv durchgeführten Cholezystektomie ähnlich schwach reduzieren wie durch ein konservativens Vorgehen. Die Studie ergab auch: Von der Operation profitieren anscheinend nur bestimmte Patienten.

Die Autorinnen und Autoren resümieren, dass die Langzeitergebnisse ihrer Studie dafür sprechen, dass die Indikation zur Gallenblasenoperation bei Patienten mit unkomplizierter Cholelithiasis weiterhin sorgfältig geprüft werden sollte. — © Issara / stock.adobe.com

26.09.2024 |

Untersuchung der Gallen- und Pankreasgänge

ERCPs in Deutschland: Besser mehr Qualität als Quantität

In Deutschland werden an etwa 1.000 Standorten ERCPs angeboten, verbindliche Qualitätskriterien fehlen. Eine Arbeitsgruppe hat einen Vorschlag zur Qualitätsverbesserung jenseits von Mindestmengen gemacht.

Die Autorinnen und Autoren machen in einem Zeitschriftenbeitrag einen Vorschlag zur Verbesserung der ERCP-Qualität in Deutschland. Denn die Komplikationsraten sind mit schätzungsweise 7 bis 14 Prozent, in aktuellen Studien sogar bis 25 Prozent, hoch. — © Oskar Reschke / stock.adobe.com / generated AI

12.09.2024 |

Cholezystitis

Weiterhin hohe Gallenstein-Prävalenz weltweit

Wissenschaftler haben die Häufigkeit von Gallensteinleiden weltweit ermittelt. Sie scheint in den vergangenen zwei Jahrzehnten stabil hoch zu sein – mit großen geografischen Unterschieden.

Schematische Darstellung von Gallensteinen — © Rasi / stock.adobe.com

11.04.2024 |

Cholezystektomie-Studie

Forscher: Intraoperativ entdeckte kleine Gallengangsteine ruhig belassen!

Werden bei einer Cholezystektomie kleine Steine im gemeinsamen Gallengang gefunden, muss das nicht gleich eine Choledochotomie nach sich ziehen, rät ein chirurgisches Team aus Großbritannien.

Es gehöre zwar zur klinischen Routine, Steine, die man während der intraoperativen Ultraschalluntersuchung im Hauptgallengang entdeckt, entweder noch im selben Eingriff oder postoperativ im Rahmen einer ERCP zu entfernen. Die Evidenz für diese Empfehlung sei jedoch schwach. Bunting et al. schlagen daher vor, bei Steinen unter 5 mm im Durchmesser auf die unmittelbare Exploration des Gallengangs zu verzichten. — © Issara / stock.adobe.com

16.11.2023 |

Tschechische Chirurgen warnen

Gallengangsverletzung bleibt relevante Komplikation der Cholezystektomie

Das Risiko, während einer Cholezystektomie den Gallengang zu verletzen, betrug in einer tschechischen Registerstudie 0,24 Prozent. Weniger als die Hälfte der Zwischenfälle bei laparoskopischem Eingriff war intraoperativ bemerkt worden.

23.10.2023 |

Pruritus bei Cholestase

Juckreiz und der unbekannte Faktor X

Chronischer Juckreiz kann quälend sein. Auch wenn das Phänomen nicht gut verstanden wird, existieren immer mehr Behandlungsoptionen.

Frau kratzt sich am Arm. — © miamariam / stock.adobe.com

19.10.2023 |

Intestinales Mikrobiom verändert

Metaanalyse: Bei Gallensteinleiden steigt das Darmkrebsrisiko

Patienten und Patientinnen mit symptomatischer Cholelithiasis bzw. Cholezystektomie sind offenbar anfälliger für Darmkrebs, insbesondere im proximalen Kolon.

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Meinung

Kommentar

Methotrexat-Osteopathie: Wachsamkeit schadet nicht

Immer wieder gibt es Fallberichte zu atypischen Frakturen, die einen Kausalzusammenhang mit einer MTX-Langzeit-Therapie unterstellen. Wie real die Methotrexat-Osteopathie ist, bleibt umstritten. Es ist aber sinnvoll, genau hinzuschauen.

Kommentar

Klinikreform in NRW: Eine Lösung für den Nachwuchs muss her!

Die neuen Klinik-Leistungsgruppen könnten die ärztliche Weiterbildung in NRW erschweren. Nachbesserungen der Reform sind notwendig.

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Viele Pflegeschüler brechen Ausbildung ab: Es ist nicht nur der Praxisschock

Fast jeder dritte Auszubildende in der Pflege bricht die Ausbildung ab. Das darf nicht so bleiben.

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Laparoskopische Cholezystektomie

Epigastrischer Zugang zur Gallenblasenentnahme reduzierte in Studie das Risiko für Trokarhernien

32.000 Fälle untersucht

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Laparoskopische Cholezystektomie

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Vielen Dank!

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