Welche orale Antikoagulation bei venöser Thromboembolie bietet den besten Schutz vor VTE-Rezidiven und schweren Blutungen? Eine neue US-Studie mit über 160.000 Patienten liefert eine Entscheidungshilfe.
Tumorassoziierte Thromboembolien bergen ein hohes Rezidivrisiko. Was bringt da eine länger als sechs Monate durchgeführte Rezidivprophylaxe mit dem DOAK Apixaban? Antworten gibt jetzt die API-CAT-Studie.
Wird nach einer venösen Thromboembolie langfristig die Dosis der direkten Antikoagulation reduziert, sinkt einer Studie zufolge auch das Blutungsrisiko. Doch wie wirkt sich die Dosisreduktion auf erneute venöse Thromboembolien aus?
Welche orale Antikoagulation bei venöser Thromboembolie bietet den besten Schutz vor VTE-Rezidiven und schweren Blutungen? Eine neue US-Studie mit über 160.000 Patienten liefert eine Entscheidungshilfe.
Wird nach einer venösen Thromboembolie langfristig die Dosis der direkten Antikoagulation reduziert, sinkt einer Studie zufolge auch das Blutungsrisiko. Doch wie wirkt sich die Dosisreduktion auf erneute venöse Thromboembolien aus?
Bei Diabetikern oder Patienten mit Gefäßkrankheiten können schwer zu heilende Wunden auftreten. Eine S3-Leitlinie und Empfehlungen der Deutschen Diabetes Gesellschaft helfen Ärzten beim Wundmanagement.
Kombinierte hormonale Kontrazeptiva, die Chlormadinon und Ethinylestradiol enthalten, sind einer Studie zufolge mit einem höheren Risiko für venöse Thromboembolien (VTE) assoziiert als Levonorgestrel/Ethinylestradiol-haltige kombinierte hormonale Kontrazeptiva bei Anwendung im 28-Tage-Zyklus.
Selten kommt eine Thrombophlebitis allein. Oft hat sie noch eine tiefe Beinvenenthrombose und/oder einen malignen Tumor „im Gepäck“. Das muss auch bei der Diagnostik berücksichtigt werden.
Die Möglichkeiten der Diagnostik bei Verdacht auf eine tiefe Beinvenenthrombose (TVT) werden vielfältiger: gleich ein kompletter Ultraschall oder zunächst nur eine fokussierte Sono.
Bei Zirrhosepatienten mit Portalvenenthrombose (PVT) wirkt eine Antikoagulationstherapie offenbar deutlich lebensverlängernd – unabhängig vom Schweregrad der Thrombose und sogar unabhängig davon, ob eine Rekanalisierung erreicht wird oder nicht.
Gliflozine können bei Diabeteskranken zumindest dann die Gefahr für schwere kardiovaskuläre Ereignisse reduzieren, wenn Biomarker wie NT-proBNP und kardiales Troponin T auf ein stark erhöhtes Risiko deuten. In anderen Fällen ist ein solcher Nutzen eher marginal.
Eine Myokardischämie beeinflusst wohl nicht das Langzeitrisiko für Herzinfarkt oder Tod bei Menschen mit chronischem Koronarsyndrom. Das legen Ergebnisse einer südamerikanischen Studie nahe.
Eine chronische venöse Insuffizienz ist in Deutschland weit verbreitet. Die assoziierten Risiken reichen über das venöse Gefäßbett hinaus, so eine Studie.
Chronisch Kranke, Schwangere, Kontaktpersonen – die Impfempfehlung der STIKO bietet eigentlich die Grundlage für eine breite Impfabdeckung, doch in der Realität sieht es anders aus. Über mögliche Gründe dafür und den Umgang damit im Praxisalltag wird in diesem Video-Podcast diskutiert.
Mehrere Studien legen nahe, dass influenzaähnliche Erkrankungen eine Hauptursache für akute thrombotische Ereignisse bei Patienten mit zuvor stabiler koronarer Herzkrankheit und zerebrovaskulärer Erkrankung sein könnten.
Impflücken stellen auch für junge Chroniker ein Gesundheitsrisiko dar. Trotz der Empfehlung der STIKO, sind nur 23 % der chronisch Kranken unter 60 Jahre gegen Influenza geimpft. Dabei könnten Diabetiker, Krebspatienten, MS-Betroffene und Rheumatiker von einer Grippeimpfung profitieren.
Die Nicht-Vitamin-K-abhängigen oralen Antikoagulanzien (NOACs) werden in Deutschland seit mehr als zehn Jahren im klinischen Alltag eingesetzt. Aus diesem Anlass spricht Dr. Claudia Zemmrich, ...
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Aktuell ist Apixaban seit zehn Jahren in Deutschland zugelassena. Welchen Stellenwert hat das orale Antikoagulans mittlerweile in der Schlaganfallprophylaxe bei nicht-valvulärem Vorhofflimmern (VHFb)?
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Immer wieder gibt es Fallberichte zu atypischen Frakturen, die einen Kausalzusammenhang mit einer MTX-Langzeit-Therapie unterstellen. Wie real die Methotrexat-Osteopathie ist, bleibt umstritten. Es ist aber sinnvoll, genau hinzuschauen.
