Das Auge im Mittelpunkt

Ärzte Zeitung: Herr Professor Agostini, die Ophthalmologie ist in diesem Jahr "Hot Topic" bei den PraxisUpdate-Veranstaltungen. Was sind derzeit innerhalb der Augenheilkunde die "Hot Topics"?

Professor Hansjürgen Agostini: Für die optimale interdisziplinäre Patientenbetreuung, gerade vor Augenoperationen, ist das Thema "Auge und Gerinnung" wichtig.

Darüber hinaus steht der Einfluss einer dauerhaften niedrigdosierten Einnahme von Acetylsalicylsäure auf die Inzidenz einer altersabhängigen Makuladegeneration (AMD) zur Debatte.

Ebenfalls mit der AMD beschäftigen sich weitere Studien, hier geht es um den Einfluss von Thrombozytenaggregationshemmern bzw. Vitamin-K-Antagonisten auf den Krankheitsverlauf, insbesondere das Blutungsrisiko.

Werden auch neue Optionen der ophthalmologischen Therapien vorgestellt?

Ja, es gibt Neuerungen im Bereich der intravitrealen Injektionen, etwa neue Medikamente zur Therapie von Patienten mit AMD oder diabetischem Makulaödem.

Um den Erfolg dieser Verfahren zu verfolgen, werden moderne Methoden wie die Spektral-Domänen-Optische Kohärenztomografie (SD-OCT) verwendet. Sie werden im Rahmen regelmäßiger Routinekontrollen eingesetzt und sind sehr sensibel: Änderungen in der SD-OCT fallen noch vor der neuerlichen Visusverschlechterung auf.

Und welche neuen chirurgischen Verfahren gibt es?

Hornhauttransplantationen können heute nach dem sogenannten DMEK- Verfahren (Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty) sehr viel schonender durchgeführt werden als bisher.

Dabei wird nicht mehr die gesamte Hornhaut, sondern lediglich das erkrankte Hornhautendothel mit Descemet-Membran transplantiert. Die Rehabilitationszeit der zumeist älteren Patienten ist damit sehr viel kürzer geworden.

Professor Hansjürgen Agostini ist Leitender Oberarzt an der Univ.-Augenklinik Freiburg sowie Leiter des Zellbiologischen Labors. Seine Forschungsschwerpunkte sind Retinale Angiogenese, Chorioidale Neovaskularisation bei AMD, Medikamentöse Therapie zur Hemmung der Gefäßbildung, Ophthalmopathologie, JC-Virus