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Eine Begleitung bis zum Ende, das wünscht sich wahrscheinlich jeder Mensch für seinen Tod. Umstritten ist weiterhin, wie aktiv dieses Ende von anderen herbeigeführt werden darf.

© Maxppp Jm Niester / picture-alliance / dpa

Assistierter Suizid

Fünf Jahre Karlsruher Urteil: Suizidbeihilfe als Black Box

Sterbehilfevereine begleiten mehr Bundesbürger in den Tod. Experten beklagen fehlende Kontrolle und ein großes Dunkelfeld. Ein rechtlicher Rahmen fehlt immer noch.
Dr. Andreas Fender

© Elblandklinikum

Personalie

Chefarztwechsel am Elblandklinikum Radebeul

Nachbesetzung aus den eigenen Reihen: Der HNO-Spezialist Dr. Andreas Fender arbeitet seit 20 Jahren im Elblandklinikum Radebeul. Jetzt als Chefarzt.
Älterer Mann und ältere Frau gehen am Rollator auf einem Feldweg.

© tunedin / stock.adobe.com

S3-Leitlinie aktualisiert

Dachverband Osteologie gibt Empfehlungen zur Frakturprophylaxe

Frakturen bei Frauen nach der Menopause und Männern ab 45 Jahren mit Knochenschwund heilen zumeist nur schwer. Die S3-Leitlinie zum körperlichen Training zur Frakturprophylaxe soll dazu beitragen, dass es nicht soweit kommt.
Symbolbild ePA

© Christian Ohde/Chromorange/picture alliance

Umgang mit der elektronischen Patientenakte

Jurist zur ePA: Es drohen keine grundsätzlich neuen Pflichten und Risiken

Mit der elektronischen Patientenakte ändert sich zwar die Art der Dokumentation und der Aufklärung, aber Ziele und Inhalte ändern sich nicht, sagt KBV-Justiziar Dr. Christoph Weinrich. Der Behandlungsprozess bleibe gleich.
Abb. 1: Daten aus der Outcome-Studie FOURIER und den daran angeschlossenen Open-Label-Erweiterungsstudien (OLE); sekundärer Hauptendpunkt stratifiziert nach Alter (75 vs. 75 Jahre)

© Springer Medizin Verlag GmbH, modifiziert nach [8]

Personalisierte Präzisionsmedizin

Schlüssel für eine optimierte Versorgung bei hohem und sehr hohem kardiovaskulärem Risiko

Die Nationale Hyperlipidemia Academy (HLA) bietet ein hochkarätiges Forum für den medizinisch-wissenschaftlichen Austausch auf dem Gebiet des Lipidmanagements sowie damit eng verzahnter Fachdisziplinen.
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Amgen GmbH, München
Eine Mutter hält ihr Kind im Arm. Sie sieht erschöpft aus und fasst sich an den Kopf.

© Jelena Stanojkovic / stock.adobe.com

Klinische Studie

Postpartale Depression nach Kaiserschnitt: Ketaminderivat hilft offenbar

Das Risiko für postpartale Depressionen ist nach einem Kaiserschnitt erhöht. Laut einer chinesischen Studie senkt eine postoperative Esketamin-Infusion die Inzidenz der Depression sechs Wochen nach der Geburt signifikant.
Lupe vor der Lunge und ein Arzt mit Spritze daneben.

© KI-generiert mit Copilot

Präzisionsmedizin

COPD: Die mühsame Suche nach personalisierten Therapien

Erwacht die COPD aus dem therapeutischen Dornröschenschlaf? Nach vielen Fehlschlägen machen Antikörper jetzt Hoffnung. Doch wer genau profitiert, ist in Teilen noch unklar.
Chirurgie Team bei der Operation an einem Patienten im Operationssaal einer Unfallklinik

© Robert Kneschke / Stock.adobe.com

Forderungskatalog zur Bundestagswahl

Chirurgen drängen auf Abbau von Bürokratie und Überregulierung

Zu viel Arbeitszeit von Ärzten gehe drauf, um Prüf- und Dokumentationsvorgaben zu bedienen, moniert der Berufsverband der Deutschen Chirurgie. Die nächste Regierung habe das Problem rasch anzugehen.
Ausgezeichnete Forschung: (v.l.): Dr. Marcel S. Woo, Wolfgang Peter Greve, Dr. Christina Mayer, Eva-Maria Greve, Wissenschaftssenatorin Katharina Fegebank, Dekanin Prof. Dr. Blanche Schwappach-Pignataro, Dr. Anna-Franziska Worthmann, Dr. Christian Schlein, Prof. Dr. Ansgar W. Lohse, Dr. Johannes Hartl, Dr. Jan Philipp Weltzsch.

© UKE Universitätsklinikum Hamburg Eppendorf, Unternehmenskommunikation

Medizinforschung

Dr. Martini-Preis für sechs Forschende am UKE Hamburg

Der älteste Medizinpreis Deutschlands wurde in diesem Jahr an sechs Forschende aus drei unterschiedlichen Teams am UKE verliehen. Sie erhalten insgesamt 10.000 Euro an Preisgeldern.
In den USA wurde Suzetrigine (Journavx™) von der FDA zugelassen. In Bezug auf eine Zulassung in Europa hält sich der Hersteller Vertex Pharmaceuticals bedeckt.

© Postmodern Studio / stock.adobe.com

Bahnbrechende Therapie?

Wirkstoff einer neuen Analgetikaklasse in USA zugelassen

Die US-Zulassungsbehörde FDA hat ein Nichtopioidanalgetikum einer neuen Wirkstoffklasse zugelassen. Damit verbindet sich die Hoffnung, die in den USA grassierende Opioidkrise in den Griff zu bekommen. Ein deutscher Schmerzmediziner ist skeptisch.
Zwei Hände halten eine Blisterpackung der Pille.

© Markus / stock.adobe.com

Dänische Kohortenstudie

Höheres kardiovaskuläres Risiko bei bestimmten Kontrazeptiva

Sowohl die kombinierte als auch die Gestagenpille sind einer Kohortenstudie zufolge mit einem erhöhten Risiko für ischämische Schlaganfälle und in einigen Fällen auch für Herzinfarkte assoziiert.

Krankenhausversorgungsverbesserungs-Gesetz

Klinikreform: Leistungsgruppe „Geriatrie“ wird korrigiert

Das Bundesgesundheitsministerium hat einen Fehler in der Krankenhausreform eingeräumt, der bereits für viel Aufregung gesorgt hat. Die Beschreibung der Leistungsgruppe „Geriatrie“ soll rasch korrigiert werden.
Buttons von Parteien liegen auf einem Tisch.

© DesignIt / Zoonar / picture alliance

Unsere Umfrage zur Bundestagswahl

Das fordern Kolleginnen und Kollegen von der nächsten Bundesregierung

Wo drückt Ärztinnen und Ärzten der Schuh, wo sollte sich politisch am dringendsten etwas ändern? Auch diese Frage hat die Ärzte Zeitung bei ihrer Leserumfrage gestellt. Herausgekommen sind viele Forderungen, die sich auf 20 große Themenbereiche konzentrieren.
Donalt Trump zeigt nach links

© Alex Brandon/AP/dpa

USA

Richter pfeifen Trump gesundheitspolitisch zweimal zurück

Der neue, alte US-Präsident Trump wollte die medizinische Forschungsfinanzierung kappen und Ärzten Zugang zu Quellen verwehren, die Gender-Thematik enthalten. Diese Pläne haben US-Richter nun gestoppt – vorerst.
Homöopathische Medizin auf einem Tisch.

© Sonja Birkelbach / stock.adobe.com

Unsere Umfrage zur Bundestagswahl

Die kuriosen und skurrilen Wünsche aus der Ärzteschaft

Die Leserumfrage der Ärzte Zeitung zur Bundestagswahl legt anekdotisch ein breites Meinungsspektrum in der Ärzteschaft offen. Manche Forderungen, die an die Politik gestellt wurden, sind bizarr und sonderbar.
Eine Person schiebt ein Glas dunklen Alkohols von sich weg, der ihm von einer anderen Person angeboten wird.

© Pormezz / stock.adobe.com

Alkoholkonsumstörung

Semaglutid verringert offenbar das Verlangen nach Alkohol

Bereits zuvor gab es Hinweise, dass Menschen, die GLP1-Rezeptoragonisten erhalten, weniger Alkohol trinken. Durch eine prospektive, randomisierte Studie wird die Evidenz nun gefestigt.
Schrörs

© Porträt: privat | Spritze: Fiedels / stock.adobe.com

Sie fragen – Experten antworten

HPV: Grundimmunisierung vervollständigen oder neu beginnen?

Bei der Hotline Impfen werden Ihre Impf-Fragen aus der Praxis evidenzbasiert und fachkundig beantwortet. Diesmal fragt ein Kollege, wie man mit einer unvollständigen HPV-Impfung bei Erwachsenen umgeht.
Ein 3D-Rendering eines Menschen, der sich vor Schmerz an den oberen Rücken fasst.

© peterschreiber.media - stock.adobe.com

Radikuläre Schmerzen und Spinalkanalstenosen

Epidurale Steroidinjektionen bleiben wohl eher eine Kurzzeitlösung

Ein aktuelles Review zum Nutzen epiduraler Steroidinjektionen (ESI) bestätigt in erster Linie geringe kurzzeitige Erfolge – vor allem bei einer bestimmten Ursache für Rückenschmerzen.
Ballon mit Aufschrift "Web mit § 218!"

© Jens Kalaene / dpa / picture alliance

Kontroverse Anhörung im Rechtsausschuss

Reform des Schwangerschaftsabbruchs scheitert

Der Versuch von Bundestagsabgeordneten, auf dem letzten Drücker eine Neuregelung bei Schwangerschaftsabbrüchen zu erreichen, ist gescheitert. Union und FDP blockierten den Weg zur Abstimmung im Bundestag.
Schrörs

© Porträt: BVKJ | Spritze: Fiedels / stock.adobe.com

Sie fragen – Experten antworten

Schützt eine RSV-Impfung auch vor leichten Symptomen?

Bei der Hotline Impfen werden Ihre Impf-Fragen aus der Praxis evidenzbasiert und fachkundig beantwortet. Die Frage diesmal: Ist eine RSV-Impfung auch gegen banale Erkältungssymptome wirksam?
Thrombus im Gefäß (künstlerische Darstellung)

© freshidea / adobe.stock.de

Vergleich zu ASS

Vorhofflimmern: DOAK bergen unterschiedliche Blutungsrisiken

Thromboembolie- versus Blutungsrisiko: Beides muss bei Patienten mit Vorhofflimmern sorgfältig gegeneinander abgewogen werden. Ein systematisches Review mehrerer RCT könnte dabei helfen.
Bei der chronisch lymphatischen Leukämie handelt es sich um die häufigste Form der Leukämie.

© LASZLO - stock.adobe.com

Überarbeitete S3-Leitlinie

26 neue Empfehlungen zur chronischen lymphatischen Leukämie

Eine Fülle von Neuerungen enthält die grundlegend überarbeitete S3-Leitlinie „Diagnostik, Therapie und Nachsorge für Patient*innen mit einer chronischen lymphatischen Leukämie (CLL)“. Wir geben einen Überblick, was sich geändert hat.
Bild einer Krebszelle im Elektronenmikroskop

© Juan Gärtner / stock.adobe.com

Insbesondere im ersten Jahr

Häufiger Krebserkrankungen nach zerebraler Venenthrombose

Krebs ist ein bekannter Risikofaktor für zerebrale venöse Thrombosen (CVT). Ob das auch umgekehrt gilt und Krebs nach CVT gehäuft auftritt, wurde retrospektiv untersucht.
Monika Zvér

© Irene Wüchner / Kliniken des Landkreises Neustadt a. d. Aisch-Bad Windsheim

Personalie

Monika Zvér verstärkt MVZ Neustadt an der Aisch

Die Proktologin Dr. Monika Zvér ist vom Klinikum Nürnberg nach Neustadt an der Aisch gewechselt. Sie ist als anerkannte Beratungsstelle der Deutschen Kontinenzgesellschaft für anale Inkontinenz tätig.
Eine Hyperoxie nach einem Schlaganfall führte dazu, dass die Patienten weniger Nebenwirkungen hatten.

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Zusätzlich zur endovaskulären Therapie

Schlaganfall: Normobare Sauerstofftherapie könnte Outcome verbessern

Eine Sham-kontrollierte Studie aus China ergab: Eine normobare Sauerstofftherapie zusätzlich zu einem endovaskulären Eingriff könnte sich für Patienten mit Schlaganfall in der Arteria cerebri anterior lohnen.
Schritt für Schritt sollen die Long-COVID-Ursachen erforscht werden.

© Parradee / stock.adobe.com

Corona-Spätfolgen

Forschungsnetzwerk zu Long-COVID nimmt Arbeit auf

Viele Menschen leiden bis heute unter den Langzeitfolgen einer COVID-Infektion – Tendenz steigend. Das Bundesgesundheitsministerium hat ein Forschungsnetzwerk gestartet, um die bedarfsgerechte Versorgung zu fördern und zu stärken.
Die richtige Diabetes-Diagnose zu erkennen, kann schwierig sein. Doch ein Algorithmus hilft, um durch das Labyrinth aus Typ-1-, Typ-2- und Autoimmundiabetes zur richtigen Diagnose zu gelangen.

© ra2 studio / stock.adobe.com

Latenter Autoimmundiabetes bei Erwachsenen

Diabetes: Verwechslungsgefahr bei LADA

Viele Erwachsene mit latentem Autoimmundiabetes erhalten zunächst die Diagnose Typ-2-Diabetes. Welche massiven Folgen das hat, verdeutlicht der Fall eines jungen Mannes. Bei der Diagnostik empfiehlt sich ein schrittweises Vorgehen.
Bunte Darstellung eines menschliches Kopfes. Das Gehirn zerfällt zu Staub.

© Naeblys / Getty Images / iStock

Erstes zerebrovaskuläres Ereignis

Jährlicher kognitiver Abbau nach TIA ähnlich wie nach Schlaganfall

Nach einer transitorischen ischämischen Attacke (TIA) verändert sich die Kognition der Betroffenen über die Zeit wohl ähnlich stark wie nach einem Schlaganfall – auch wenn zunächst keine Einbußen beobachtet werden.
Unterschiedliche Erscheinungen der Gicht

© Ellenbogen, Ohr: Prof. Klaus Krüger, Großzehe: htpix / stock.adobe.com, DECT-Aufnahme: PD Dr. Alexander Huppertz, Imaging Science Institute, Charite Berlin, Finger: Dr. P. Marazzi / Science Photo Library / mauritius images

Allgemeinmedizin vs. Rheumatologie

Nur Podagra? Die unterschiedliche Sicht auf die Gicht

Allgemeinmedizin und Rheumatologie haben unterschiedliche Perspektiven auf Gicht. Die Intensität der Harnsäuresenkung bleibt ein Zankapfel – auch in der neuen S3-Leitlinie.
Porträts: [M] Feldkamp; Luster | Hirn: grandeduc / stock.adobe.com

© Porträts: [M] Feldkamp; Luster | Hirn: grandeduc / stock.adobe.com

„ÄrzteTag extra“-Podcast

Kommen die Kröpfe zurück nach Deutschland?

Die Weltgesundheitsorganisation warnt vor einem Jodmangel in Europa. Was muss jetzt passieren, damit es in der Zukunft nicht zur Wiederkehr der Kröpfe kommt? Dieser Podcast will Klarheit schaffen.
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Frankfurt am Main
Lkw mit Aufdruck der Piktogramme, die auf die vier Warnzeichen eines Diabetes beim Kind aufmerksam machen, und der Notfallnummer 116 117, die angerufen werden soll, wenn Eltern bei ihrem Kind diese Symptome bemerken.

© Piktogramm / AGPD (Arbeitsgemeinschaft Pädiatrische Diabetologie) und DDG (Deutsche Diabetes Gesellschaft); Lkw mit Aufdruck der Piktogramme / Jana Ziegler / Universitätsklinikum Tübingen

Diabetes mellitus Typ 1

Diabetische Ketoazidose bei Kindern: Eltern werden aufgeklärt

Eine bundesweite Aufklärungskampagne soll dazu beitragen, die Häufigkeit diabetischer Ketoazidosen als Erstmanifestation eines unerkannten Typ-1-Diabetes bei Kindern und Jugendlichen zu reduzieren.
Abb. 1: CFTR-Funktion und klinischer Phänotyp: Die klinischen Symptome der Mukoviszidose nehmen mit Zunahme der CFTR-Funktion ab.

© Springer Medizin Verlag GmbH, modifiziert nach [12]

Mukoviszidose

Biomarker der CFTR-Funktion korrelieren mit klinischen Endpunkten

Die Normalisierung der CFTR-Funktion ist ein wichtiges Therapieziel bei Mukoviszidose (zystische Fibrose, CF). Neben klinischen Endpunkten wie der Lungenfunktion gewinnen Biomarker in klinischen Studien immer mehr an Bedeutung: Die Konzentration des ...
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Vertex Pharmaceuticals GmbH, München
Szene eines Arzt-Patienten-Gesprächs. Ein Arzt notiert, was die Patientin berichtet.

© insta_photos / stock.adobe.com

Motivierende Gesprächsführung

Warum Sie im Gespräch Ihren Patienten mehr die Expertenrolle überlassen sollten

„Der Patient ist der Experte für sein eigenes Störungsbild“, meint Dr. Christopher Dedner. Der Psychiater und Psychotherapeut gibt Kurse zu motivierender Gesprächsführung. Damit sollen chronisch kranke Patienten zu Verhaltensänderungen angeregt werden.
Schematische Abbildung eines Kopfes in dem ein Samen keimt.

© [M] Kopf: hs-creator / stock.adobe.com | Keim: Melanie / stock.adobe.com

Tipps für die Gesprächsführung

Wie Ärzte die Eigenmotivation ihrer Patienten anregen können

Wie sich chronisch kranke Menschen verhalten, bestimmt maßgeblich, ob eine Behandlung gelingen kann. Darum ist es für Ärzte wichtig, die Eigenmotivation der Patienten zu stärken. Mit einer motivierenden Gesprächsprüfung kann das gelingen.
Ein Oldtimer fährt durch die Straßen Havannas.

© Julian Peters Photos / stock.adobe.com

Rätselhaftes Phänomen

Was ist eigentlich das Havanna-Syndrom?

Erstmals berichteten mehrere Mitarbeiter der US-Botschaft auf Kuba im Jahr 2016 von neuropsychiatrischen Symptomen. Waren sie Folge eines Angriffs mit einer Hochfrequenzwaffe – oder eher psychischer Natur?
Ischämischer Schlaganfall: CT des Gehirns zeigt Hirninfarkt im Bereich des linken Frontal-, Temporal- und Parietallappen.

© stockdevil / stock.adobe.com

Intensivierte Schlaganfalltherapie

Kaum Vorteile durch intraarterielle Lyse während Thrombektomie

Nach der Thrombektomie kleinere Fragmente über eine intraarterielle Lyse auflösen – dies könnte die Schlaganfalltherapie verbessern. Zwei aktuelle Studien ergeben für die periprozedurale Lyse jedoch keine großen Vorteile. Die Frage, wie viel sie nützt, bleibt weiter offen.
CT-Aufnahme des Gehirns eines thrombozytopenischen Patienten mit einem großen Blutgerinnsel im rechten Frontalbereich aufgrund einer intrazerebralen Blutung.

© SOPONE / stock.adobe.com

Bei Ischämierisiko

Nach Hirnblutung früh mit ASS zu beginnen, könnte sich lohnen

In einer Studie waren Patienten, die nach Hirnblutung und Operation früh ASS erhalten hatten, seltener von größeren ischämischen Komplikationen betroffen. Es lohnt sich allerdings, sich die Einschränkungen genauer anzusehen.
Hände halten Gehirn mit Puzzle Papierausschnitt.

© SewcreamStudio / stock.adobe.com

Vorschlag der „International Working Group“

Neue Diagnosekriterien: Alzheimer als klinisch-biologisches Konstrukt

Nach den NIA-AA-Kriterien kann Morbus Alzheimer allein anhand von Biomarkern diagnostiziert werden. Eine internationale Arbeitsgruppe schlägt deshalb nun neue Diagnosekriterien vor.
Dreidimensionale gerenderte Illustration der menschlichen Nieren.

© peterschreiber.media / stock.adobe.com

Komorbiditäten

Methotrexat scheint Niere bei Psoriasisarthritis zu schützen

Risikofaktoren kontrollieren und Medikamente richtig einsetzen – das dürfte dazu beitragen, die Nierenfunktion bei Personen mit Psoriasisarthritis zu erhalten. Forscher haben sich die Thematik genauer angesehen.
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