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Delegierten bei der Frühjahrstagung

© Felix Haller

Anreiz mit falscher Wirkung

Hausärzteverband: „Praxen werden geflutet mit unnötigen Arztbesuchen“

Das Termin-Service- und Versorgungsgesetz sollte Patienten schnellere Termine beim Facharzt bescheren, indem Hausärzte für die Vermittlung und Fachärzte für die Annahme ein zusätzliches Honorar erhalten. In der Realität laufe es häufig aber anders, wie bei der Frühjahrstagung des Hausärzteverbands zu hören war.
Schilddrüse mit Nebenschilddrüsen

© Dr_Microbe / stock.adobe.com

Unterfunktion der Nebenschilddrüse

Bei Hypoparathyreoidismus primär aktives Vitamin D geben!

Für Menschen mit unzureichend kontrolliertem Hypoparathyreoidismus ist seit Anfang 2024 eine Hormontherapie mit Palopegteriparatid verfügbar. Bis zum Hormonersatz geht ohne aktive Vitamin D-Analoga allerdings nichts, betont eine Endokrinologin.

Modellprojekt

Telemedizin soll Jenaer Mietern den Weg zum Arzt verkürzen

Jena will eine Smart City werden und richtet deshalb im Stadtteil Lobeda einen Telemedizinraum ein. Dort können zunächst Mieter bestimmter Wohnungen auch hausärztliche Videosprechstunden in Anspruch nehmen.
Auf einem Kalender liegen eine Spritze und ein Reisepass.

© Henrik Dolle / stock.adobe.com

Von Gelbfieber bis Tollwut

Diese Besonderheiten bei Reiseimpfungen sollten Sie kennen

Kurz vor der Urlaubszeit werden Reiseimpfungen in der Praxis verstärkt nachgefragt. Ein Reisemediziner stellt die wichtigsten Vakzinen vor und gibt Tipps für die Praxis.
Blick in die Lungen.

© [M] freshidea / stock.adobe.com

Zentrales Diagnose-Instrument

Asthma: Reversibilitätstest wohl von fraglichem Wert

Eine fehlende Reversibilität im Bronchodilatator-Test schließt Asthma nicht aus, betont eine Pneumologin beim DGP-Kongress. Einen Einfluss darauf hat der Schweregrad – auch Schleimpfropfen spielen eine Rolle.
Schneider-Rathert

© Porträt: Antje Boysen/DEGAM | Spritze: Fied

Sie fragen – Experten antworten

Pneumokokken-Impfung: Wann und mit welchem Impfstoff auffrischen?

Bei der Hotline Impfen werden Ihre Impf-Fragen aus der Praxis evidenzbasiert und fachkundig beantwortet. Diesmal geht es um die Impfanamnese: Wann sollte die nächste Pneumokokken-Auffrischung stattfinden – und mit welchem Impfstoff?
3D-Rendering des Halsbereiches eines Mannes. Die Schilddrüse ist klar erkennbar.

© Kateryna_Kon / stock.adobe.com

Stoffwechselerkrankungen

Was Diabetes mit der Schilddrüse zu tun hat

Schilddrüsenhormone beeinflussen auch den Glucosestoffwechsel. So erhöht etwa eine subklinische Hypothyreose das Hypoglykämie-Risiko. Ein mögliches Vorgehen wurde beim Kongress der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin besprochen.
Auf einem tisch liegt eine Vielzahl an Lebensmitteln, wie Käse, Lachs, Karotten, Pistazien, Tomaten, Brot, Avocado

© aamulya - stock.adobe.com

Mehr Pflanzen, weniger Fleisch

Pro & Contra: Was die Ernährungsempfehlungen der DGE bedeuten

Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung hat kürzlich Ihre Empfehlungen aktualisiert. Was dafür spricht und was dagegen, diskutierten zwei Experten beim diesjährigen Kongress der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin.
Ein EKG mit einem „Südafrikanische Flagge-Zeichen“.

© José Martín Alanís Naranjo , Julio César Rivera Hermosillo

Okklusion

Zwölf OMI-Kriterien im EKG deuten auf kompletten Koronarverschluss

Wer bei akutem Koronarsyndrom allein auf ST-Hebungen an typischer Stelle setzt, kann mit der Risikoeinschätzung falsch liegen. Denn bei okklusivem Myokardinfarkt (OMI) gibt es auch ungewöhnliche EKG-Muster.
Möglichst im bekannten Umfeld versorgt werden. Das kann gelingen, wenn die Schnittstelle zwischen Pflege und ambulanter Akutversorgung verbessert wird.

© Kzenon / stock.adobe.com

Interview zum Krankenhaus-Report 2025

Hochaltrige Patienten: Ambulante Versorgung spielt zentrale Rolle

David Scheller-Kreinsen, Mitherausgeber des Krankenhaus-Reports 2025, über Demografiewandel und ambulante Behandlungsoptionen für Menschen jenseits der 80.
Kooperation | In Kooperation mit: AOK-Bundesverband
Duale Reha: Ein Konzept, welches Ärzte bei Patienten mit Diabetes und psychischer Begleiterkrankung anwenden. (Symbolbild)

© © JPC-PROD / Fotolia

Diabetes und Depression

Duale Reha: „Ein Diabetes kann vielfältige Ängste auslösen“

Etwa jeder sechste Patient mit einer Depression hat auch einen Diabetes. Klaus Herrmann, Ärztlicher Direktor am Reha-Zentrum der DRV in Bad Kissingen, berichtet, welche psychischen Belastungen häufig mit Diabetes verbunden sind und was eine duale Reha bewirken kann.
Dr. Klaus Herrmann und Dr. Julya Elsner

© Lüder Lindau

Zwei Diagnosen in einer Reha

Diabetes kommt selten allein

Die duale Reha richtet sich an Patienten, die sowohl eine körperliche als auch eine psychische Erkrankung haben. Bei Betroffenen kommt es gut an, das Konzept wird wissenschaftlich begleitet.
Über Ratten und Mäuse kommen Menschen, meist mit deren kontaminierten Kot, mit dem Hantavirus in Kontakt.

© Detlef / Stock.adobe.com

Internisten-Kongress

Zyklische Hantavirus-Infektionsausbrüche in Deutschland

Mit Hantavirus-Infektionen muss in den kommenden Jahren vor allem im Süden und Westen Deutschlands weiter gerechnet werden. Spezifische Therapien oder eine Impfung gibt es nicht. Die Prognose ist, je nach Virusart, sehr verschieden.
Einer Person wird Blut abgenommen.

© luaeva / stock.adobe.com

Hohe Sterblichkeit

Diese vier Killer bei Thrombozytopenie nicht übersehen!

Thrombozytopenien zählen zu den häufigsten Laborauffälligkeiten. Neben harmlosen Ursachen können lebensgefährliche Erkrankungen dahinterstecken. Das gilt es auseinanderzuhalten. Wie, wurde beim DGIM-Kongress besprochen.
Eine Fraktur wird fixiert.

© Radiographs / stock.adobe.com

Hyperglykämische Stoffwechsellage

Diabetes: Die wenig beachteten Folgen

Diabetes kann viele Auswirkungen für Patienten haben: Auch auf Organe, die nicht spontan mit der Erkrankung assoziiert werden.
Ein Mädchen hält sich einen Uterus aus Papier vor den Bauch

© SewcreamStudio / stock.adobe.com

Prospektive Kohortenstudie mit 7.530 Mädchen

Ernährung in der Kindheit beeinflusst offenbar Alter bei Menarche

Ein früheres Einsetzen der Menarche gilt als Risikofaktor für zahlreiche spätere Gesundheitsprobleme. Einer US-amerikanischen Kohortenstudie zufolge tritt dieser Zeitpunkt bei gesunder Ernährung später auf.
Die DGIM packt die richtigen Themen an

© Privat

Kommentar zum Internisten-Kongress

Die DGIM packt die richtigen Themen an

Der größte deutsche Internistenkongress rückt Themen in den Mittelpunkt, die bisher ein Schattendasein führten.
Die Verweildauer im Krankenhaus bei den über 80-Jährigen ist mit durchschnittlich 8,1 Tagen fast doppelt so hoch wie bei jüngeren Erwachsenen.

© Anke Thomass / stock.adobe.com

WIdO-Krankenhaus-Report 2025

Neue Strategien in der Versorgung Hochaltriger gefragt

Die Krankenhäuser in Deutschland müssen in den kommenden Jahren mit weniger Personal mehr hochaltrige Patienten versorgen. Darauf sind sie unzureichend vorbereitet, wie der WIdO-Krankenhaus-Report zeigt.
Kooperation | In Kooperation mit: AOK-Bundesverband
Oberste Maxime der Palliativmedizin ist die Beachtung des Patientenwillens und dessen Autonomie.

© Photographee.eu - stock.adobe.com

DGIM-Kongress 2025

Wie gelingt Palliativmedizin in der Hausarztpraxis?

Was die palliative Sedierung kann und was nicht, was dabei zu beachten ist und welche Professionen involviert sind, wurde auf dem Internistenkongress erörtert.
3d gerenderte, medizinisch genaue Darstellung eines Aneurysmas im Bauchraum

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Patienten aufklären und einstellen

Aortenaneurysmen: Risikofaktoren werden noch immer häufig vergessen

Wer ein Bauchaortenaneurysma hat, braucht eine gutes Risikofaktor-Management. Denn gestorben wird häufiger an kardiovaskulären Ereignissen als an Rupturen. Beim DGIM-Kongress gab eine Kollegin einen Überblick.
Ein MAnn hustet.

© Suttipun / stock.adobe.com

S2k-Leitlinie

Komplexe Herausforderung in der Arztpraxis: Reflux und Husten

Husten ist einer der häufigsten Beratungsanlässe in Primärarztpraxen. Typische Refluxbeschwerden wie Sodbrennen, saures Aufstoßen und Regurgitation können (eine) Ursache für chronischen Husten sein. Was konkret tun?
Die Hände eines alten Mannes.

© Highwaystarz-Photography / Getty

Akzeptanz statt Korrektur

Kommunikation mit geriatrischen Patienten: Darauf kommt es an

Das Gespräch mit alten Patienten kann schwierig sein – insbesondere wenn die Patienten eine Demenz haben oder Anzeichen von Suizidalität zeigen. Ein Thema beim DGIM-Kongress.
Zweite Lesung für die Therapeuten, bitte!

© Salome Roessler / lensandlight

Kommentar zur Akademisierung von Gesundheitsberufen

Zweite Lesung für die Therapeuten, bitte!

Union und SPD lehnen eine Vollakademisierung für Physiotherapeuten und weitere Therapeutenberufe ab. Damit wird sich Deutschland immer weiter von der Entwicklung in Europa abkoppeln.
Eien Zecke auf einem Blatt.

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Von Erythema migrans bis Post-Borreliose

Fallstricke bei der Diagnostik und Behandlung von Borreliose

Zecken können bekanntermaßen unter anderem Borrelien übertragen. Wie laufen Diagnostik und Therapie der Borreliose ab? Eine Expertin gab beim DGIM-Kongress Tipps für die Praxis.
Aktualisierte Ergebnisse der Phase-III-Studie AEGEAN

© Budi / stock.adobe.com (generiert mit KI)

Perioperatives Durvalumab beim resezierbaren NSCLC im Stadium IIA–IIIB [N2]

Aktualisierte Ergebnisse der Phase-III-Studie AEGEAN

Aktuelle Ergebnisse der AEGEAN-Studie zum Nutzen von perioperativem Durvalumab beim resezierbaren NSCLC im Stadium IIA-IIIB [N2] mit hohem Rezidivrisiko und ohne EGFR-Mutationen oder ALK-Translokationen liegen vor. Solche Therapie-Regime verbinden neoadjuvante und adjuvante Immuntherapie und können die Anti-Tumor-Antwort des Immunsystems auch schon vor einer Resektion anstoßen.
Sonderbericht | Beauftragt und finanziert durch: AstraZeneca GmbH, Hamburg
Herzinfarkte treffen nicht nur Männer, auch junge Frauen können betroffen sein. Geschlechtersensible beziehungsweise geschlechterspezifische Medizin will Bewusstsein für Geschlechterunterschiede bei Erkrankungen schaffen.

© eternalcreative / Getty Images / iStock

Interview

Gender-Medizin: „Im niedergelassenen Bereich muss man Glück haben“

Die geschlechtersensible Medizin hat Aufholbedarf, betont Dr. Martina Kloepfer. Im Interview spricht die Leiterin des Instituts für Gender-Gesundheit über den Gender Health Gap bei Erkrankungen und der Corona-Impfung sowie über Gender-Aspekte in Praxen.
Wie sich der Konsum sozialer Medien auf die psychische Gesundheit von Jugendlichen auswirkt, stellt eine große Herausforderung für die Forschung dar: Experimentelle Designs sind aus ethischen Gründen quasi nicht umsetzbar und die relevanten Daten werden von den entsprechenden Unternehmen größtenteils unter Verschluss gehalten, sagen englische Forscher.

© Johannes / stock.adobe.com

Querschnittsstudie

Psychische Störungen beeinflussen Social Media-Nutzung von Jugendlichen

Wie Jugendliche mit sozialen Medien umgehen, wird auch davon bestimmt, ob sie eine psychische Erkrankungen haben. Forscher haben in einer Studie zwei Gruppen psychischer Erkrankungen definiert und bei ihnen starke Unterschiede gefunden.
Kongresspräsident Jan Galle bei der Festrede.

© Hauke Gerlof / Ärzte Zeitung

Widerstandskraft stärken

So viel Psychosomatik war selten bei einer DGIM-Eröffnungsfeier

DGIM-Kongresspräsident Professor Jan Galle hat in seiner Eröffnungsrede beim Thema Resilienz mit psychosomatischen Einordnungen überrascht. Auch nimmt er die Rolle der DGIM aufs Korn.
Das DGIM-Logo beim Eingang in die Kongresshalle.

© Sophie Schüler

Internisten-Kongress

Resilienz – ein Must-Have im Arztberuf

Resilienz ist für den Mediziner-Nachwuchs entscheidend, darin waren sich die Teilnehmer eines Panels beim DGIM-Kongress einig. Dazu gehört neben Selbstfürsorge auch eine optimistische Einstellung.
Vorsicht vor dem GOÄ-GAU!

© Stephan Thomaier

Kommentar zur Diskussion um die GOÄ-Novelle

Vorsicht vor dem GOÄ-GAU!

Ein Scheitern der GOÄneu beim Deutschen Ärztetag könnte fatale Folgen haben. Das Spiel mit dem Feuer ist aber offenbar für manche Fachgruppen nicht ohne Reiz.
Abb. 1: Freisetzung von Neurofilamenten aus geschädigtem Axon

© Springer Medizin Verlag GmbH, modifiziert nach [8]

Aktive schubförmige Multiple Sklerose

Serum-Neurofilament-Leichtketten: Nutzen für die Praxis

Multiple Sklerose ist durch inflammatorische Demyelinisierung und neuroaxonale Schädigungen gekennzeichnet. Diese Prozesse können zu irreversibler Behinderung führen. Für die Überwachung der Krankheitsaktivität spielen bildgebende Verfahren wie die Magnetresonanztomografie eine wichtige Rolle.
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Novartis Pharma GmbH, Nürnberg
Schwangere Frau mit Typ-2-Diabetes behält ihren Blutzuckerwert über ein kontinuierliches Blutzuckermessgerät im Blick.

© Andrey Popov / stock.adobe.com

Systematisches Review mit Metaanalyse

Typ-2-Diabetes in der Schwangerschaft: Hohes Risiko für Mutter und Kind

Perinatale Sterblichkeit tritt bei Frauen mit Typ-2-Diabetes häufiger auf als bei Frauen mit anderen Formen von Diabetes. Dies ergab eine englische Studie, deren Autoren zu einer sorgfältigen Schwangerschaftsplanung raten.
Eine Frau klagt vor der Toilette über Schmerzen bei Harninkontinenz.

© Choi_ Nikolai / stock.adobe.com

Literaturstudie

Nach Hysterektomie wohl häufiger inkontinent

Eine Hysterektomie war in einer Literaturübersicht mit einem signifikant erhöhten Risiko für das Auftreten von Harninkontinenz assoziiert. Langfristig schien außerdem das Risiko für einen Vaginalprolaps zu steigen.
Dreidimensionale gerenderte Darstellung von Osteoporose (Stadium 4) im Oberschnekelknochen.

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US-Studie

Osteoporose-Indizes bei jüngeren Frauen wohl wenig sinnvoll

Um bei jüngeren postmenopausalen Frauen herauszufinden, wer aufgrund einer verringerten Knochendichte für ein Osteoporose-Screening infrage kommt, eignen sich die drei gängigen Indizes OSIRIS, ORAI und OST laut einer US-Studie nicht besonders gut.
Herpes-zoster-Impfstoff in einer Ampulle.

© kittisak / stock.adobe.com

Weniger kardiovaskuläre Komplikationen

Langzeitdaten: Zosterimpfung schützt Herz und Hirn von Diabetespatienten

Die Impfung gegen Herpes zoster könnte sich als wirksame Strategie zur Prävention von schweren kardiovaskulären Ereignissen bei Patienten mit Diabetes erweisen. Das legen Langzeitergebnisse einer Studie nahe.
Medizinische Illustration einer transitorischen ischämischen Attacke.

© Anna Bogatyreva / stock.adobe.com

Keine benigne Störung

Auch nach TIA kommt es zu kognitivem Abbau

Trotz raschem und vollständigem Verschwinden der Symptome bergen auch transitorische ischämische Attacken das Risiko langfristigen kognitiven Abbaus, wie eine Studie zeigt. Die Größenordnung gleicht jener nach einem Schlaganfall.
Salz aus einem gläsernen Salzstreuer auf einem hölzernem Brett.

© Daniel Vincek / stock.adobe.com

Hinweise auf verminderte Sterberate

Kaliumhaltiges Kochsalz könnte vor Schlaganfall-Rezidiven schützen

Erhalten Menschen nach einem Schlaganfall statt normalem Kochsalz eine kaliumhaltige Alternative, reduziert dies offenbar sowohl das Risiko für erneute ischämische und hämorrhagische Insulte als auch die Gesamtmortalität.
Urinprobe eines Patienten der SGLT2-Hemmer einnimmt wird im Labor auf eine SGLT2i-assoziierte Ketoazidose untersucht.

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Fallberichte ausgewertet

Analyse: SGLT2-Hemmer lösen Ketoazidosen auch ohne Diabetes aus

SGLT2-Inhibitoren, ursprünglich als Antidiabetika entwickelt, haben inzwischen weitere Indikationsgebiete erobert. Damit sind auch Nichtdiabetiker gefährdet, die für die Substanzen typischen Nebenwirkungen zu erleiden.
Ein Orthopäde untersucht das Handgelenk eines Patienten.

© U. J. Alexander / stock.adobe.com

Von Konversionsstörung bis Münchhausen-Syndrom

Wenn orthopädische Patienten stattdessen psychiatrische Hilfe brauchen

Manchmal passen die geschilderten Symptome so gar nicht zum Untersuchungsbefund. Woran man erkennen könnte, ob die Patientin oder der Patient eigentlich psychiatrische Hilfe benötigt, hat ein Team aus Bologna zusammengefasst.
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