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Dr. Dirk Heinrich

© Porträt: SpiFa e.V. | Hirn: grandeduc / stock.adobe.com

„ÄrzteTag“-Podcast

Wer soll die Patienten steuern: Hausärzte oder auch Fachärzte, Dr. Heinrich?

Welche Pläne wird die neue Koalition dem Gesundheitswesen vorsetzen? Vor dem Fachärztetag in Berlin nennt der SpiFa-Vorsitzende Dr. Dirk Heinrich im „ÄrzteTag“-Podcast die Stellen, wo der größte Handlungsbedarf herrscht.
Eine jüngere Frau legt einer älteren Frau die Hand auf die Schulter und lächelt.

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Politik und Wissenschaft werden verzahnt

Beirat Demenz nimmt in Mecklenburg-Vorpommern Arbeit auf

Vertreter aus Forschung, Lehre und Medizin sind im Beirat Demenz im Nordosten vertreten. Es geht darum, Betroffenen ein möglichst selbstständiges Leben länger zu ermöglichen.

Auswertung von Leberbiopsien

EU-Arzneimittelagentur erkennt erste KI-Diagnostik an

Daten zum Schweregrad einer nichtalkoholischen Steatohepatitis, die das KI-Werkzeug „AIM-NASH“ generiert, werden bei der Sichtung klinischer Studiendaten von EMA-Experten künftig als aussagekräftig anerkannt.
Wer einen Termin bucht und dann unentschuldigt nicht in der Praxis auftaucht, soll eine Ausfallgebühr zahlen: Das verlangen viele Kinder- und Jugendärzte laut BVKJ.

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Fehlende Termintreue

Kinder- und Jugendärzte beklagen unsolidarisches Verhalten von Eltern

Pro Quartal geht mehr als eine Woche Sprechenstundenzeit durch Termine verloren, die Patienten nicht wahrgenommen haben. Um diesen Missstand zu bekämpfen, erheben viele Kinder- und Jugendärzte eine eindeutige Forderung.
Nicht immer ist es das Großzehengrundgelenk: Hier manifestiert sich der Gichtanfall im PIP des kleinen Fingers.

© Science Photo Library / mauritius images

RheumaUpdate 2025

Appell für zielwert-orientierte Harnsäuresenkung bei Gicht

Die Gicht ist genetisch bedingt. Die Harnsäuresenkung sollte zielwert-orientiert erfolgen. Dabei sind Normbereiche keine Zielwerte. Komorbiditäten müssen im Blick behalten werden.
Wann eine Apherese von den Krankenkassen bezahlt werden muss, dazu hat das Landessozialgericht Essen entschieden.

© Hendrik Schmidt/dpa-Zentralbild/dpa/picture alliance

Andere Therapieoptionen müssen fehlen

LSG Essen klärt Voraussetzungen für Lipid-Apherese

Lipid-Apheresen müssen Krankenkassen nur in Ausnahmefällen zahlen. Das bekräftigt das Landessozialgericht Essen. Ist eine Ultima-ratio-Lage nicht gegeben, zählt die Empfehlung der Apherese-Kommission nichts.
Beim VP-Shunt sequenziell impfen gegen Pneumo- und Meningokokken?

© Porträt: privat | Spritze: Fied

Sie fragen – Experten antworten

Beim VP-Shunt sequenziell impfen gegen Pneumo- und Meningokokken?

Bei der Hotline Impfen werden Ihre Impf-Fragen aus der Praxis evidenzbasiert und fachkundig beantwortet. Diesmal geht es um die Frage, ob eine Empfehlung für eine Pneumokokken- und Meningokokkenimpfung bei VP-Shunt gilt.
Eine Ärztin zeigt einem älteren Patienten etwas in seinem Impfpass.

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Schwächere Immunantwort

Wie das Alter die Wirkung von Impfungen verändert

Ältere Menschen sprechen schlechter auf Impfungen an als jüngere – allerdings mit großen inter- und intraindividuellen Unterschieden. Niederländische Kollegen haben sich dies bei drei Impfstoffen angesehen.
Silhouetten von Kinderköpfen

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Prädiabetes und Typ-2-Diabetes bei Kindern

Altersdiabetes – in jungen Jahren schon ein Problem

Mit deutschlandweit knapp 1.000 betroffenen Kindern und Jugendlichen scheint Typ-2-Diabetes im Jugendalter kaum relevant zu sein. Ein zu vernachlässigendes Phänomen also? Warum das Thema nicht unterschätzt werden sollte.
Angela Zacharasiewicz, Vorstandsmitglied der Gesellschaft für Pädiatrische Pneumologie, Monika Gappa, Vorstandsmitglied der Deutschen Lungenstiftung, Preisträgerin Mandy Laube und GPP-Präsident Philippe Stock (v.l.) bei der Preisverleihung.

© Ron Kuhwede

Personalie

Johannes-Wenner-Forschungspreis für Mandy Laube

Die Laborleiterin am Pädiatrischen Forschungszentrum der Uniklinik Leipzig, Mandy Laube, wurde für ihre Forschung ausgezeichnet. Sie untersucht, wie Schäden maschineller Beatmungshilfe bei Frühgeborenen mit unterentwickelten Lungen reduziert werden können.
Neu in der Spezialisierten Ethik-Kommission des BfArM: Professor Karsten Müssig.

© [M] Niels-Stensen-Kliniken

Personalie

Karsten Müssig in Ethik-Kommission beim BfArM berufen

Professor Karsten Müssig ist als erster Endokrinologe in die Spezialisierte Ethik-Kommission beim Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte berufen worden.
Alter Mann mit Brille, der einen Beipackzettel für sein Medikament liest.

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Antikoagulation & Co.

Vorhofflimmern plus KHK: Die optimale antithrombotische Langzeittherapie

Antikoagulation allein oder in Kombination mit einem Plättchenhemmer – was ist bei Koexistenz von KHK und Vorhofflimmern die optimale antithrombotische Langzeittherapie? Eine neue Metaanalyse könnte bei der Entscheidung hilfreich sein.
Eine Gruppe von älteren Personen steht im Wald. Alle Personen halten Nordigwalking-Stöcke in den Händen und machen eine Übungen zur Mobilisation der Beine.

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Neue Empfehlungen

pAVK-Therapie konservativer denn je

Die neue S3-Leitlinie zur pAVK wertet das Gehtraining stark auf – und macht damit die Defizite in der deutschen Versorgungslandschaft umso deutlicher. Angepasst wurden auch die Empfehlungen zur Lipid- und antithrombotischen Therapie. Ein Überblick.
Eine Frau mit Kopfschmerzen fasst sich an den Kopf. Die schmerzende Region des Kopfes ist farblich hervorgehoben.

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Symptome werden oft verkannt

Ungewöhnliche Kopfschmerzen: Grund könnte eine Arteriendissektion sein

Bei plötzlich auftretenden, ungewöhnlichen Kopfschmerzen, aber auch bekannten Kopfschmerzen, deren Charakter sich verändert, sollte an eine Arteriendissektion gedacht werden. Eine Literaturübersicht zeigt, wie vielfältig die Konstellationen sein können.
Nahaufnahme eines 10-jährigen Jungen, der seinen Mund geöffnet hat. Zu sehen sind seine Zähne und sein gerötetes Zahnfleisch.

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Steigende Fallzahl in Frankreich

Seit Corona-Pandemie: Immer mehr Kinder mit Skorbut

Eine Erkrankung, die eigentlich der Vergangenheit angehören sollte, scheint in reichen westlichen Nationen wieder häufiger aufzutreten: Seit der Corona-Pandemie steigt einer Studie zufolge bei Kindern und Jugendlichen in Frankreich die Inzidenz von Skorbut.
Laborant hält Blutproben für Eisen-, TIBC-, Ferritin- und Folsäure- sowie Vitamin B12-Tests zur Diagnose von Eisenmangel in seiner Hand.

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Eisenmangel

TSAT: Der beste Marker für Herzinsuffizienz-Prognose?

Um Herzinsuffizienz-Kranke zu erkennen, die aufgrund eines Eisenmangels eine schlechtere Prognose haben, scheint die Transferrin-Sättigung (TSAT) besonders geeignet zu sein. Sie ist offenbar aussagekräftiger als der Ferritinwert.
Laut den Ergebnissen der Studie hat sich der Nutzen von Finerenon bei der Behandlung von Patienten mit HFmrEF/HFpEF sich als konsistent erwiesen, unabhängig von der prozentualen eGFR-Veränderung zum Beginn der Therapie

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Bessere Prognose von HFmrEF/HFpEF

Herzinsuffizienz: Finerenon bei eGFR-Verlust nicht gleich absetzen!

Der Mineralokortikoid-Rezeptor-Antagonist Finerenon verbessert laut einer Studie die Prognose bei Herzinsuffizienz mit leicht reduzierter oder erhaltener Ejektionsfraktion. Ein Rückgang der eGFR zu Beginn der Therapie scheint diese Wirkung nicht wesentlich zu mindern.
Die Kegelbiopsie mit kaltem Messer ist ein elektrochirurgisches Exzisionsverfahren zur Entnahme von Gewebe aus dem Gebärmutterhals.

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Trotz erhöhter Komplikationsrate

Konisation ist nicht mit Infertilität assoziiert

Frauen müssen nach einer Konisation laut Ergebnissen einer dänischen Studie zwar mit Komplikationen rechnen. Ihre Fertilität scheint nach dem Eingriff allerdings nicht zu leiden.
Eine Radiologin bedient ein MRT-Gerät zur Untersuchung einer schwangeren Patienten mit Verdacht auf Appendizitis.

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Atypische Präsentationen

Schwangere mit Appendizitis-Verdacht: Im Zweifel hilft die MRT

Eine akute Appendizitis präsentiert sich bei Schwangeren häufig nicht mit den bekannten Zeichen und Symptomen. Zur Abklärung sollte im Zweifel eine MRT herangezogen werden.
Illustration von Darmzotten und Darmbakterien.

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Potenzielle Biomarker identifiziert

Endometriose bald per Stuhlprobe diagnostizierbar?

Präklinische Daten legen nahe, dass das Darmmikrobiom und bakterielle Stoffwechselprodukte bei Frauen mit Endometriose so charakteristische Muster haben, dass es womöglich diagnostisch genutzt werden könnte.
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