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Ein neuer Claim für Spezialisten?

Ilse SchlingensiepenVon Ilse Schlingensiepen Veröffentlicht:

Spezialisierte fachärztliche Leistungen, die sowohl von Kliniken als auch niedergelassenen Fachärzten ambulant erbracht werden, sind seit langem ein Zankapfel zwischen den Sektoren. Nach Einschätzung des GKV-Spitzenverband könnte ein neuer Sektor hier Abhilfe schaffen: der spezialärztliche Bereich.

Die Kassen sind mit dieser Vorstellung nicht allein, auch die KBV und die Deutsche Krankenhausgesellschaft können sich offenbar mit der Definition von klaren und verbindlichen Regeln für einen spezialärztlichen Sektor anfreunden.

Die Ausgestaltung des Konzepts wird nicht einfach sein. Die Erfahrung zeigt, dass die theoretische Einigkeit oft schnell wieder dahin ist, wenn es an die konkrete Umsetzung geht. Da kommen Ängste von Kassen, Kliniken oder Niedergelassenen auf, sie könnten vielleicht schlecht abschneiden.

Die Beteiligten müssen die Politik ins Boot holen, damit sie den rechtlichen Rahmen vorgeben kann. Dafür brauchen sie gute Argumente. Das wichtigste ist: Der neue spezialärztliche Sektor muss zu einer verbesserten Patientenversorgung beitragen. Sonst kann man sich den Aufwand sparen.

Lesen Sie dazu auch den Bericht: Neue Regeln für ambulante Klinikleistungen

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