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Von 190 auf 165 Euro sinkt in Nordrhein die Solidarumlage für den Notdienst.

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Ambulanter Notdienst

In Nordrhein sinkt die Solidarumlage

Da die Krankenkassen in Nordrhein für 2024 mehr Geld für den Notdienst bereitstellen, sinkt die feste Pauschale, die Vertragsärztinnen und -ärzte als Beitrag zur Finanzierung zahlen müssen.
Wenn die fachärztliche Leistung sich nicht mehr rechnet, sollte sie nicht mehr angeboten werden, lautet der Aufruf der KV Hessen an ihre Mitglieder.

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Abrechnung

KV Hessen ruft Vertragsärzte zur Leistungseinschränkung auf

Ungewöhnlicher Aufruf der KV Hessen: Mittels eines „Not-Honorarverteilungsmaßstabs“ sollen Praxen die Möglichkeit bekommen, ihre Leistungsmenge der nach KV-Sicht zu geringen Honorarmenge anzupassen. Vulgo: Leistungen nicht anzubieten.
Die Bundesbank sieht die GKV in einer Phase wachsender finanzieller Herausforderungen.

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Finanzen in GKV und Pflege

Bundesbank sieht GKV 2024 tiefer ins Minus trudeln

Die Leistungsausgaben in der Gesetzlichen Krankenversicherung steigen stärker als angenommen. Die Rücklagen werden Ende des Jahres weitgehend verbraucht sein. Daher drohe 2025 „Aufwärtsdruck“ bei den Zusatzbeiträgen, warnt die Bundesbank.
Anreiz zur Rückkehr in den Pflegeberuf: Linken-Gesundheitspolitiker Ates Gürpinar plädiert für die Vier-Tage-Woche für das Pflegepersonal in Krankenhäusern und Pflegeheimen.

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Instrument gegen Personalnot

Linkspartei wirbt für 4-Tage-Woche in Kliniken und Altenheimen

Eine kürzere Wochenarbeitszeit könne für viele Pflegeaussteiger ein Argument sein, in den angestammten Beruf zurückzukehren, glaubt die Linkspartei – und macht weitere Vorzüge aus.
Professor Herbert Rebscher ist im Alter von 69 Jahren gestorben.

© DAK-Gesundheit

Nachruf

Ehemaliger DAK-Chef Herbert Rebscher gestorben

Überraschend ist der ehemalige Vorstandschef der DAK-Gesundheit, Professor Herbert Rebscher, gestorben. Gewürdigt wird er insbesondere als Vordenker für einen solidarischen Wettbewerb in der GKV. Ein Nachruf.
In Nordrhein soll das Prinzip Beratung vor Regress gestärkt werden.

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Verhandlungen mit den Krankenkassen

Entspannung beim Thema Regresse in Nordrhein

Die KV Nordrhein hat mit den Krankenkassen Regelungen vereinbart, die verordnenden Ärztinnen und Ärzte das Arbeitsleben erleichtern sollen. Prüfanträge sollen vorab gemeinsam geprüft werden.
Robert Schneider.

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Ab Juli Bereichsleiter

SpiFa-Hauptgeschäftsführer Schneider kehrt zur KBV zurück

Ein neues, bekanntes Gesicht bei der KBV: Dort übernimmt der jetzige SpiFa-Geschäftsführer Robert Schneider den Stabsbereich Politik, Kommunikation und Strategie. Er kehrt an alte Wirkungsstätte zurück.
Lunge im Fokus: Beim DGP-Kongress wurden über neue Erkenntnisse in der Pneumologie informiert.

© Silas Stein/dpa

Themenseite

Unsere Beiträge vom Pneumologie-Kongress im Überblick

Lungenkrebs, COPD, Asthma oder andere Atemwegserkrankungen: Neue Erkenntnisse und Entwicklungen in der Pneumologie wurden beim DGP-Kongress vorgestellt. Unsere Beiträge in der Übersicht.
Höhlenzeichnung eines Jägers

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Ernährung

Ist der Mensch ein geborener Fleischesser?

Viele suchen heute in der fernen Vergangenheit nach einer Rechtfertigung für ihren Fleischkonsum. Doch Fachleute bezweifeln zunehmend, dass Fleisch zur Menschwerdung beigetragen hat.
Kritischer Blick auf die CT-Bilder der Lunge. Ein strukturiertes Früherkennungsprogramm für Lungenkrebs würde sich auf die mit LDCT generierten Bilder stützen.

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DGP-Kongress

Lungenkrebs-Früherkennung ante portas

Das CT-basierte Lungenkrebs-Screening wird in Deutschland kommen – davon sind Pneumologen überzeugt. Erfassen würde es derzeit jedoch nur die Hälfte der tatsächlich Betroffenen.
Domino-Steine in einer Reihe, wobei einer quer steht.

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Leitartikel

MVZ-Debatte: Parole Heuschrecke!

Warum die weißen Ritter des Patientenwohls mit schwarzen Abrechnungs-Schafen nichts anfangen können.
Die Geburtsstation an der kommunalen Klinik Preetz soll endgültig geschlossen werden. (Symbolbild)

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Neues Konzept

Klinik Preetz: Ambulante Leistungen statt Geburtshilfe

Die kommunale Klinik Preetz in Schleswig-Holstein steht vor großen Veränderungen: Die ambulanten Leistungen sollen ausgebaut, die Geburtsstation dagegen geschlossen werden.
Bronchoskopie – ein Fall für Hybrid-DRG? Oder doch besser stationäre Aufnahme?

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Ambulantisierung

Auch Pneumologen werfen ihren Hut für Hybrid-DRG in den Ring

In der letzten Märzwoche gilt’s: KBV, DKG und GKV-Spitzenverband sollen die nächste Runde für zu ambulantisierende Leistungen festlegen. Die Pneumologen wären gerne dabei und haben schon mal kalkuliert.
Endoskopisches Management bei PPI-refraktärer GERD mittels Stretta. Hierbei wird per Radiofrequenz Hitze erzeugt (80-90°C) und eine thermische Läsion am unteren Ösophagussphinkter gesetzt, um die Refluxsymptomatik zu verbessern und den PPI-Bedarf zu senken.

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Behandlung GERD mit Radiofrequenz

PPI-refraktäre Refluxkrankheit: Hitze statt Skalpell

Bevor bei PPI-refraktärer gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD) chirurgisch behandelt wird, sollte die Option einer endoskopischen Therapie geprüft werden, betont ein US-Gastroenterologe.
Die Faustregel lautet, dass alles, was entzündlich ist, oder hoch aktiv wirkt, mehr Feuchtigkeit benötigt, während alles, was trocken ist, eher nach Fett als Grundlage ruft. Da bei den meisten Diabetes-Patienten die trockene Haut im Vordergrund steht, geht es bei der präventiven Basistherapie hier in Richtung lipophile Hautpflegepräparate.

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Diabetes

Haut schützen ist besser als Haut behandeln

Diabetes ist ein Risikofaktor für Hauterkrankungen. Konsequente Basistherapie sollte Standard sein, um möglichst viele davon zu verhindern.
Schätzungen der Risikoraten stratifiziert nach Gestationsalter ergaben einen deutlichen Anstieg des relativen Risikos für eine Totgeburt nach der 37. Schwangerschaftswoche bei adipösen Frauen mit und ohne weitere Risikofaktoren verglichen mit Normalgewichtigen.

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Kanadische Studie

Totgeburtsrisiko adipöser Schwangerer steigt mit dem Gestationsalter

Das Risiko für Totgeburten steigt bei Frauen mit Adipositas besonders am Ende der Schwangerschaft, zeigen neue Daten. Eine Ernährungsexpertin hat Tipps für eine angemessene Betreuung dieser Patientengruppe.
Eingedrücktes Ödem an der Hand eines Patienten mit RS3PE-Syndrom.

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Seltene Erkrankung

Ödeme beider Handrücken: An was denken Sie?

Sind die Hände, besonders die Handrücken, plötzlich schmerzhaft geschwollen, kann das ein Hinweis auf ein seltenes Syndrom sein. Die richtige Therapie spricht bereits nach kurzer Zeit an.
Der Patient wird auf eine C287Y-Mutation im HFE-Gen untersucht. Das Ergebnis, eine homozygote Mutation, bestätigt die Verdachtsdiagnose: Der Patient leidet an einer Hämochromatose.

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Häufige Erbkrankheit übersehen

Bei dieser „rheumatoiden Arthritis“ mussten DMARD versagen

Wegen einer vermeintlich therapierefraktären rheumatoiden Arthritis wird ein 47-Jähriger an ein Rheumazentrum überwiesen. Dort wird schnell eine andere Ursache vermutet, einen ersten Hinweis darauf gibt die Haut des Patienten.
Unter einer laufenden Opioidbehandlung war laut POPPY II das Risiko eines Sturzes mit schweren Folgen in allen Altersgruppen höher als nach beendeter Therapie: Wenn für andere Risikofaktoren adjustiert wurde, war der relative Risikozuwachs bei den unter 45-Jährigen am höchsten (+152 Prozent) und nahm mit steigendem Alter ab, bei den über 85-Jährigen betrug er nur noch 31 Prozent.

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Erster Monat besonders riskant

Opioid-bedingte Stürze mit schweren Folgen drohen nicht nur im Alter

Schwerwiegende Sturzereignisse nehmen nach Beginn einer Opioidtherapie bei Erwachsenen aller Altersgruppen zu. An Präventivmaßnahmen sollte vor allem in den ersten vier Wochen und bei zusätzlichen Risikofaktoren gedacht werden.
Darmkrebs Screening mit einem Multitarget-FIT (mtFIT), der neben Hämoglobin auch die beiden Darmkrebsproteine Calprotectin und Serpin F2 erfasst und so  Sensitivität erheblich verbessert, bei ähnlicher Spezifität wie ein herkömmlicher FIT.

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Vergleichsstudie

Multitarget-Stuhltest verbessert Darmkrebs-Screening

Prüft ein immunologischer Test neben Blut im Stuhl auch die Darmkrebsproteine Calprotectin und Serpin F2, dann werden doppelt so oft fortgeschrittenen Neoplasien sowie fortgeschrittene Adenome erkannt wie bei einem konventionellen Stuhltest.
Ein Studienergebnis: Die höchste Chance auf den Rückgang einer zusätzlich vorliegenden nichtalkoholischen Fettleber von Patienten mit Diabetes vom Typ 2 bieten offenbar Gliflozine. (Symbolbild)

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Doppelter Nutzen

SGLT2-Hemmer sind bei Diabetes und Fettleber im Vorteil

Orale Medikamente in der Therapie bei Typ-2-Diabetes wirken sich unterschiedlich auf eine gleichzeitig vorhandene nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) aus. Was den Patienten am meisten nützt, haben koreanische Mediziner herauszufinden versucht.
Symbolbild

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Risikoeinschätzung

Bessere Prognose mit Cystatin-basiertem eGFR

Eine Schätzung der glomerulären Filtrationsrate ist bei älteren Menschen prognostisch relevanter, wenn sie den Cystatin-C-Wert miteinschließt. Das Risiko für Tod und andere klinische Endpunkte lässt sich damit besser vorhersagen als bei rein Kreatinin-basierten Werten.
Symbolbild

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Analyse von US-Daten

Länger leben mit Vitaminen bei Darmkrebs: Eine Frage der Dosis

Menschen mit einem moderaten, nicht aber hohem Konsum von Vitamintabletten nach der Darmkrebsdiagnose sterben seltener an ihrem Tumor als solche ohne. Ob das tatsächlich an den Vitaminen liegt, ist jedoch unklar.
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