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Anästhesist Dr. Andreas Bartels, KV-Vize in Rheinland-Pfalz

© Hirn: grandeduc / stock.adobe.com | Bartels: KV RLP

„ÄrzteTag“-Podcast

Wieso fallen Honorarrunden für Ärzte oft so enttäuschend aus, Dr. Bartels?

Werden die Vorschläge zur Erhöhung der Arzthonorare am Ende wieder beim Schlichter landen? Dr. Andreas Bartels fürchtet genau das. Im „ÄrzteTag“-Podcast erläutert der KV-Vize in Rheinland-Pfalz, warum und wie die Systematik der Honorar-Verhandlungen geändert werden sollte.
Schild des EGMR

© Rolf Haid / dpa

Europäischer Gerichtshof für Menschenrechte

EGMR billigt Bußgeld wegen Leugnung pathogener Bakterien und Viren

Wenn ein Arzt die Existenz pathogener Bakterien und Viren leugnet und Impfungen jegliche Schutzwirkung abspricht, kann er mit einer Disziplinarstrafe belegt werden. Das geht aus einem Urteil des Europäischen Gerichtshofs für Menschenrechte (EGMR) hervor.
Jörg Schmid (M.) hat in Tübingen Humanmedizin studiert und absolviert seit 2021 seine Weiterbildung zum Facharzt für Allgemeinmedizin. Er ist einer von 29 Crewmitgliedern, die auf dem Schiff Humanity 1 Menschen retten und versorgen, die in Seenot geraten sind.

© Judith Büthe / SOS Humanity

An Bord der Humanity 1

Bildergalerie: Seenotrettung mit Arzt Jörg

Unterwegs mit Jörg Schmid auf Seenotrettungsmission: Der angehende Allgemeinmediziner war mehrere Wochen als Arzt an Bord des Rettungssschiffs Humanity 1. Die Bilder geben einen Eindruck von seiner Arbeit, dem Schiff und den Missionen.
Ärztin erklärt Patientin etwas.

© fizkes / Getty Images / iStock

Prävention

Lauterbach vollzieht Kehrtwende beim „Gesundes-Herz-Gesetz“

Bei der Früherkennung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und der Verordnung von Statinen bezieht Karl Lauterbach nun den G-BA ausdrücklich ein – an der Pflicht, DMP-Verträge abzuschließen, hält er trotz Kritik fest. Das geht aus dem Kabinettsentwurf zum Gesetz hervor.
Ein Krankenhausschild weist auf eines hin.

© Marcus Brandt/dpa

Daten des Statistischen Landesamts

Zahl der Klinik-Patienten in Baden-Württemberg leicht gestiegen

Ein Plus von 1,2 Prozent bei den Patienten-Zahlen ist für die Krankenhäuser in Baden-Württemberg nur ein Trostpflaster. Die Bettenauslastung bleibt auch im Vorjahr weit hinter Vor-Corona-Niveau zurück.
Impfung: Laut einem Kassenreport sind 40 Prozent der Mädchen mit 14 Jahren nicht gegen HPV geimpft.

© PEDROMERINO / stock.adobe.com

Arzneimittelreport

BARMER verzeichnet massiven Rückgang von HPV-Impfungen bei Kindern

Alarmierender Befund: 40 Prozent aller Mädchen sind laut einem Report der BARMER nicht gegen HPV geimpft. Kinder- und Jugendärzte setzen auf gezieltere Ansprache der Eltern – und fordern ein höheres Impfhonorar.
Prof. Lutz Hager und Malte Behmer

© BMC

Sektorenübergreifende Versorgung

Wie steuert man Patienten, Herr Hager und Herr Behmer?

Lutz Hager und Malte Behmer vom Bundesverband Managed Care (BMC) sprechen im Interview mit der Ärzte Zeitung über die richtige Organisationsform für eine vernetzte regionale Versorgung – und was eine Region überhaupt ausmacht.
Schild vor dem Krankenhaus Bad Bramstedt.

© ABBfoto / picture alliance

Insolvenzverfahren vor Beendigung

IGP medical will Klinikum Bad Bramstedt übernehmen

Ein zähes Ringen um die Zukunft des Klinikums Bad Bramstedt könnte in Kürze beendet sein. Eine Investorengruppe hat ein Konzept für eine komplette Übernahme vorgelegt.
Annette von Lersner-Wolff ist Ombudsfrau für die Pflegeausbildung im Land Berlin.

© Soeren Stache/dpa

Konfliktberatung

Berliner Ombudsfrau für Pflege-Azubis: Fehlzeiten oft Thema

Pflege-Azubis werden gebraucht. Damit sie ihre Ausbildung nicht wegen Konflikten abbrechen, wurde die Ombudsstelle in Berlin eingerichtet. Die ehrenamtliche Ombudsfrau zieht ein erstes Fazit.
Arzt mit Stethoskop

© Uwe Anspach/dpa

Medizinstudium

Bayern will bundeseinheitliche Bezahlung für PJ

Wer Arzt werden will, muss im Studium ein Praktisches Jahr absolvieren. Ob es dafür Geld gibt, hängt vom Krankenhaus ab. Bayern will das jetzt vereinheitlichen.
Abb. 1: Wirkung verschiedener Komplementinhibitoren auf die Hämolyse von PNH (paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie)-Erythrozyten

© Springer Medizin Verlag GmbH, modifiziert nach [2, 7]

Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie

Orale Komplementinhibitor-Monotherapie hemmt intra- und extravasale Hämolyse

Mit Iptacopan ist seit Mai 2024 der erste orale selektive Faktor-B-Inhibitor als Monotherapie für Erkrankte mit paroxysmaler nächtlicher Hämoglobinurie (PNH) mit hämolytischer Anämie zugelassen, unabhängig davon, ob ...
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Die Gesundheit ist ein großes Thema in der Partnerschaft.

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Hoher Stellenwert

AOK-Umfrage: Gesundheitsthemen spielen in Beziehungen wichtige Rolle

82 Prozent der Deutschen sprechen mit ihren Partnern über Vorsorgeuntersuchungen, wie aus einer Umfrage der AOK hervorgeht. Dreiviertel fühlen sich sogar für die Gesundheit ihres Partners verantwortlich.
Wann sollte die Mutter und wann das Kind gegen RSV immunisiert werden? Diese Frage versuchten Forschende durch hypothetische Szenarien zu beantworten.

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Maternale Impfung oder Antikörper

Zeitpunkt der Geburt: Wann lohnt sich welche RSV-Prophylaxe am meisten?

Zur RSV-Prophylaxe steht die Immunisierung von Säuglingen mit Nirsevimab und die maternale Impfung zur Verfügung. In einer Studie mit hypothetischen Szenarien wurde analysiert, wann sich welche Option eher lohnt.

G-BA-Regelungen

Unimedizin Mainz wird Rheumatologisches Zentrum

Die Universitätsmedizin Mainz hat vom Land Rheinland-Pfalz die besonderen Aufgaben eines Rheumatologischen Zentrums nach den Zentrums-Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses zugewiesen bekommen.
Kind schaut in Ferne

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Sehfehler bei Kindern

Myopie: Vier Mythen – und was wirklich zählt

Wer bei der Myopie in längst überholten Mythen verhaftet bleibt, bringt Kinder um die Chance, dass die mitunter folgenschwere Erkrankung früh erkannt und rechtzeitig therapeutisch gegengesteuert wird.
Raus dem Hamsterrad möglichst vieler Fälle: Ob Lauterbachs Klinikreform dieses Ziel erreicht, ist umstritten.

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Raus aus dem Hamsterrad

Klinikreform: Ruf nach fallzahlunabhängiger Finanzierung

Bundesgesundheitsminister Lauterbach wolle den stationären Sektor entökonomisieren – doch er verfehle mit seinem Reformplan dieses Ziel, beklagen der Marburger Bund sowie Kassen und Klinikverbände.
Alle Kinder und Jugendlichen in Deutschland sollen auf erhöhte Blutfettwerte gescreent werden – so die Pläne von Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach.

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Früherkennung von Hypercholesterinämie

IQWiG: Kein Nutzen für allgemeines Lipid-Screening aller Kinder

Im Gesundes-Herz-Gesetz soll ein flächendeckendes Lipid-Screening bei Kindern verankert werden, um familiäre Hypercholesterinämie früh zu erkennen. Das IQWiG spricht sich dagegen aus und empfiehlt ein Kaskadenscreening.
Hat seine Meinung – Sachsens KV-Vorsitzender Dr. Klaus Heckemann.

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Erneut angeeckt

„Humane Eugenik“: Sachsens KV-Chef Heckemann zum Rücktritt aufgefordert

Die Allianz Chronischer Seltener Erkrankungen fordert Sachsens KV-Chef Dr. Klaus Heckemann zum Rücktritt auf. Dessen Zukunftsvision einer gendiagnostischen Geburtenplanung rede einer „Eugenik von oben“ das Wort.
Die 30-Minuten-Regel wurde offenbar in der Vergangenheit von den Landesausschüssen sehr unterschiedlich ausgelegt. Nun hat der G-BA die Zeitangabe gestrichen.

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Ambulante spezialfachärztliche Versorgung

G-BA lockert Distanz-Regeln bei ASV-Teams

Der Gemeinsame Bundesausschuss will die Bildung von ASV-Teams in ländlichen Regionen erleichtern: Fachärzte, die nur bei Bedarf hinzugezogen werden, müssen nicht mehr eine Entfernung von 30 Fahrminuten aufweisen.
Dr. Michael Kautzleben

© Michael Reichel / arifoto.de

Diabetologische Schwerpunktpraxis

Michael Kautzleben: Zwischen Praxisalltag und Notfalleinsatz

Hausarzt und Diabetologe Michael Kautzleben führt eine diabetologische Schwerpunktpraxis. Als Ausgleich zum schreibtischdominierten Praxisalltag ist er als Notarzt im Einsatz und engagiert sich berufspolitisch.

Acht Jahre Planungs- und Bauphase

Marienkrankenhaus Hamburg schließt Bauprojekt ab

Das größte und komplexeste Bauvorhaben in der Geschichte des Hamburger Marienkrankenhaus geht nun in den Regelbetrieb. Mit Haus Zwei ist die Klinik nach eigenen Angaben auf Reformvorhaben vorbereitet.
Leyla Yologlu

© privat

Kurzporträt

Medizinstudentin mit vielen Zielen: Leyla Yologlu

Für viele ist das Medizinstudium bereits anspruchsvoll genug. Leyla Yologlu gründet neben der Uni ihr eigenes Start-up – und will jetzt noch parallel Wirtschaftswissenschaften an der Fernuni studieren.
Hermann Gröhe am 18.02.2017 in Bad Sassendorf (Nordrhein-Westfalen) bei der CDU Landesvertreterversammlung NRW zur Bundestagswahl im selben Jahr.

© Guido Kirchner / dpa / picture alliance

Kurzporträt

Hermann Gröhe: Ein Multifunktions-Funktionär hört auf

Nach über 30 Jahren im Bundestag hat Hermann Gröhe angekündigt, nicht mehr anzutreten. Vieles, was in der Gesundheitspolitik diskutiert wird, wurde in seiner Amtszeit als Gesundheitsminister aufs Gleis gesetzt.
Frau hilft anderer am Pc.

© Robert Kneschke / stock.adobe.com

Start ins neue Ausbildungsjahr

Wie Sie die MFA-Ausbildung attraktiv gestalten

Bewerbungsphase erfolgreich abgeschlossen? Dann wartet nun die nächste Herausforderung: Wie begeistern Sie die neuen Azubis dauerhaft für die Tätigkeit in der Praxis? Zahnärztin Sirid Kulka hat einige Tipps für die Ausbildung von MFA und ZFA parat.
Mensch am Computer

© Oliver Berg/dpa

Kolumne „Aufgerollt“ – No. 20

Das Arzt-Patient-Erlebnis

Wird die gesundheitliche Situation der Bevölkerung immer besser, je mehr Daten zur Verfügung stehen? Zweifel sind angebracht, findet Bernd Hontschik in der Ärzte Zeitung.
Roboter und Arzt stehen am Patientenbett

© CStock / stock.adobe.com (Generiert mit KI)

Komplexe Fälle

So kann KI die Diagnostik bei Seltenen Erkrankungen erleichtern

Künstliche Intelligenz identifiziert Patienten mit Seltenen Erkrankungen schon heute mit einer hohen Genauigkeit. Ein Beispiel dafür ist das Ada-System. Aber: Es gibt noch einige Limitationen und ungelöste Fragen.
Abb. 1: Design der CASPAR-Studie

© Springer Medizin Verlag GmbH, modi?ziert nach [2]

Diabetische Polyneuropathie

Capsaicin-Pflaster: Wirkung kann bei Mehrfachanwendung zunehmen

Sind periphere neuropathische Schmerzen lokalisiert, kann der primäre Einsatz des hoch dosierten Capsaicin-Pflasters 179 mg (8%) erwogen werden – noch vor oralen Medikamenten mit potenziellen systemischen Nebenwirkungen.
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Grünenthal GmbH, Aachen
Buttons verschiedener Parteien vor einer Wahlliste

© DesignIt/Zoonar/picture alliance

Leitartikel

Argwohn im Osten vor den Landtagswahlen

Die Landtagswahlen in Brandenburg, Sachsen und Thüringen werden Schicksalswahlen für die Demokratie. Ein Leitartikel in der Ärzte Zeitung.
Arzt zeigt Patient etwas bei der Blutzucker-Messung.

© Syda Productions / stock.adobe.com

Zehn-Jahres-Daten

HZV: Weniger Diabeteskomplikationen dank Hausarztmodell

Wenn gesetzlich Krankenversicherte die Hausarztzentrierte Versorgung (HZV) in Anspruch nehmen, senkt das ihr Risiko für Diabetes-bedingte Komplikationen – mit einer Ausnahme.
Werden diverse Begleitfaktoren wie Ethnie, soziodemografische Faktoren und Komorbiditäten berücksichtigt, ergibt sich für Männer mit einem PSA-Basis-Wert ab der 90. Perzentile ein 7,5-fach höheres Risiko für ein tödliches Prostatakarzinom und ein 20,5-fach höheres Risiko für einen Prostatatumor jeglicher Art – verglichen mit Männern mit PSA-Basiswerten unter dem Median.

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Auswertung von Daten aus über 20 Jahren

Analyse: PSA-Wert im mittleren Alter sagt Prostatakrebs-Risiko gut voraus

Männer unter 60 Jahren mit einem PSA-Wert zwischen 1 und 2 ng/dl haben ein mehr als 20-fach erhöhtes Risiko an Prostatakrebs zu erkranken, zeigt eine Analyse. Das Mortalitätsrisiko ist mehr als siebenfach erhöht.
Do Kyeong Song und Mitforschende resümieren, dass es wichtig es sei, dass Menschen mit Typ-2-Diabetes ein angemessenes Gewicht aufrechterhalten. Gemeint ist in diesem Fall, dass die Patienten und Patientinnen nicht zu dünn werden dürfen.

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BMI sollte nicht zu niedrig sein

Untergewicht verschlechtert Prognose bei Typ-2-Diabetes

Zwar sind Übergewicht und Adipositas Risikofaktoren für einen Typ-2-Diabetes (T2D). Bei einer vorliegenden Erkrankung scheint Untergewicht jedoch mit einer besonders schlechten Prognose einherzugehen, legt eine aktuelle Studie nahe.
Dr. Hongyan Li und sein Team resümieren, dass bevor eine Checkpointhemmer-induzierte Myasthenia gravis diagnostiziert werden kann, andere Ursachen ausgeschlossen werden müssen. Dazu eignen sich eine gründliche Augenuntersuchung auf Traumata, Blepharospasmen oder okulomotorische Nervenschäden sowie auf ZNS-Läsionen per CT und MRT. Erst wenn diese Untersuchungen unauffällig bleiben, sollte gezielt nach Autoantikörpern geschaut werden.

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Kasuistik

Myasthenia gravis durch Krebsimmuntherapie

Sie sind sehr selten, können aber schwerwiegende Folgen haben: immunologische Nebenwirkungen unter Checkpoint-Hemmern. Ärzte berichten über einen Mann, der während einer Darmkrebs-Behandlung eine Myasthenia gravis entwickelt hat.
Das Team um Professor Andreas Hochhaus resümiert, dass die Resultate ihrer Studie letztlich für eine ähnliche, wenn nicht bessere Wirksamkeit von Asciminib verglichen mit Zweitgenerations-TKI in der Erstlinie bei einer besseren Verträglichkeit sowie einer besseren Tumorkontrolle sprechen. Der STAMP-Hemmer könnte daher das Nutzen-Risiko-Profil einer Erstlinien-CML-Therapie deutlich verbessern.

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Phase-III-Studie mit Asciminib

Chronisch myeloische Leukämie: Neuer Tyrosinkinasehemmer schneidet gut ab

Der Tyrosinkinasehemmer Asciminib ist im Vergleich zu älteren Vertretern dieser Gruppe offenbar wirksamer bei der Behandlung von Patienten mit chronisch myeloischer Leukämie: In einer Phase-III-Studie zeigten sich häufiger eine gut molekulare Response, aber seltener ernste Nebenwirkungen.
Augenärztin untersucht eine Patientin.

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Netzhautveränderungen

Schizophrenie-Check-up künftig beim Augenarzt?

Das Auge ist der Spiegel zur Seele – wortwörtlich: Menschen mit Schizophrenie-Erkrankungen haben laut Studie mikrostrukturelle Veränderungen im Auge, die auch die Schwere einer psychiatrischen Erkrankung wiedergeben.
Die Forschenden um Moonil Kang resümieren, dass ihre Ergebnisse zusätzliche Evidenz dafür liefern, dass selbst in einer nichtklinischen Population subjektive kognitive Einbußen (SCD), insbesondere jene mit SCD-plus-Merkmalen, wichtige Vorboten für zukünftigen objektiven kognitiven Abbau und Demenz sind.

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Längsschnittstudie

Neues zu subjektiven kognitiven Einbußen und Demenzrisiko

Eine weitere Studie stützt den Zusammenhang von subjektiven kognitiven Einbußen und dem Risiko für eine Demenz. Für die Praxis problematisch bleibt der Indikator trotzdem.
Aus Sicht des Forscherteams sprechen die Ergebnisse der randomisierten MONARCHE-3-Studie für eine klinisch bedeutsame Verbesserung des Gesamtüberlebens bei Kombination der NSAI-Therapie mit dem CDK4/6-Inhibitor Abemaciclib.

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MONARCHE-3-Studie

Mehr Lebenszeit mit Abemaciclib bei fortgeschrittenem Brustkrebs?

In einer Studie lebten Frauen mit fortgeschrittenem Hormonrezeptor-positivem, HER2-negativem Brustkrebs länger, wenn sie zusätzlich mit Abemaciclib behandelt wurden. Es gibt jedoch statistische Einschränkungen.
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