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Männer mit Zirrhose stehen in Bezug auf Leberkomplikationen offenbar schlechter da als Frauen – und zwar nicht nur beim Risiko für eine dekompensierte Zirrhose, sondern auch bei dem für Leberkrebs.
Die Indikation zur Anlage eines Shunts zwischen Lebervene und Pfortader (TIPS) bei dekompensierter Leberzirrhose soll streng gestellt werden – aber nicht zu zurückhaltend. Auch in Grenzsituationen kann diese Option von Nutzen sein.
Bei gesunden Erwachsenen kann Cannabidiol einer Studie zufolge zu erhöhten Leberenzymwerten führen. Es könnte daher sinnvoll sein, den Konsum in Routine-Untersuchungen zu erfragen.
Männer mit Zirrhose stehen in Bezug auf Leberkomplikationen offenbar schlechter da als Frauen – und zwar nicht nur beim Risiko für eine dekompensierte Zirrhose, sondern auch bei dem für Leberkrebs.
Die Indikation zur Anlage eines Shunts zwischen Lebervene und Pfortader (TIPS) bei dekompensierter Leberzirrhose soll streng gestellt werden – aber nicht zu zurückhaltend. Auch in Grenzsituationen kann diese Option von Nutzen sein.
Bei gesunden Erwachsenen kann Cannabidiol einer Studie zufolge zu erhöhten Leberenzymwerten führen. Es könnte daher sinnvoll sein, den Konsum in Routine-Untersuchungen zu erfragen.
Nach Vorteilen unter anderem bei Herzinsuffizienz und Diabetes weist nun eine Studie auf einen Nutzen von SGLT-2-Inhibitoren bei Leberzirrhose hin. Die Wirkstoffe könnten damit die derzeit oft unzureichende Therapie ergänzen.
Wenn unter Methotrexat die Leberwerte ansteigen, wird das rasch der Hepatotoxizität des Medikaments zugeschrieben. Tatsächlich haben diese Menschen aber meist eine Fettleber bei metabolischem Syndrom.
Semaglutid bringt eine metabolische Steatohepatitis bei rund zwei Dritteln der Betroffenen in Remission. Ein Drittel zeigt zudem eine geringere Fibrose. Darauf weisen Ergebnisse einer Phase-III-Studie.
Bei Typ-2-Diabetes ist ein erhöhtes Fibroserisiko bekannt. Eine Patientengruppe ist dabei einem deutlich höheren Risiko ausgesetzt – und auch ein bestimmter Leberwert sollte im Auge behalten werden.
Das Immunsystem bei primär sklerosierender Chloangitis reagiert offenbar verstärkt auf das Epstein-Barr-Virus. Das hat ein Kieler Forschungsteam nachgewiesen.
Signifikant weniger kardiovaskuläre oder neurokognitive Komplikationen treten offenbar unter direkter antiviraler Therapie bei Hepatitis C auf. Warum das Diabetesrisiko unbeeinflusst bleibt, wird noch diskutiert.
In einer chinesischen Studie verbesserte sich eine Metabolische Dysfunktion-assoziierte Steatohepatitis (MASH) mit Dapagliflozin bei mehr Patienten als mit Placebo. Einfluss auf das Fibrosestadium hatte es auch.
Einer Arznei soll die Zulassung entzogen werden, weil sie in einer Studie gescheitert ist. Doch was, wenn die Studienbedingungen das Problem sind? Darüber sprechen wir am Beispiel der Primären biliären Cholangitis mit Professor Christoph Sarrazin. Und wir sprechen über Lösungsansätze.
Die Fortschritte bei der Behandlung von Patienten mit Hepatitis C sind ein großer Erfolg, betont Professor Heiner Wedemeyer vom Deutschen Hepatitis-C-Register im „ÄrzteTag“-Podcast anlässlich des Welt-Hepatitis-Tags.
Die Leber leidet meist still. Und während laut über COVID-19-Risiken für Herz und Hirn diskutiert wird, haben sich eher leise Erkenntnisse zu Leberrisken vermehrt. Professor Christoph Sarrazin über den aktuellen Wissensstand in der Hepatologie zu SARS-CoV-2.
Mit dem Thrombopoietin(TPO)-Rezeptoragonisten Lusutrombopag wird eine neue Behandlung für Patienten mit chronischer Lebererkrankung (CLD) zur Verfügung stehen, die bei schwerer Thrombozytopenie ...
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Hepatozelluläre Karzinome (HCC) bilden mit rund 90% die Mehrheit der primären Lebertumoren [1] und stehen bei der krebsassoziierten Mortalität an weltweit vierthäufigster Stelle: Bei steigender Inzidenz im höheren Lebensalter stellen sie ein globales ...
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Immer wieder gibt es Fallberichte zu atypischen Frakturen, die einen Kausalzusammenhang mit einer MTX-Langzeit-Therapie unterstellen. Wie real die Methotrexat-Osteopathie ist, bleibt umstritten. Es ist aber sinnvoll, genau hinzuschauen.
![Abb.1 Mediane Thrombozytenkonzentration im Studienverlauf bei Therapie mit Lusutrombopag oder Placebo in der Studie L-PLUS 2: Lusutrombopag induziert stabile Thrombozytenzahlen 50109/l für bis zu 3 Wochen (modifiziert nach [10])](/Bilder/Abb1-Mediane-Thrombozytenkonzentration-im-Studienverlauf-197638.jpg "Bei schwerer Thrombopenie Blutungsrisiken senken
und Transfusionen vermeiden")
