Distale Radiusfrakturen sind eine häufige Verletzung, besonders unter älteren Erwachsenen. Behandelt wird üblicherweise konservativ. Welche schweren Komplikationen nach der Therapie auftreten können, wurde in einer großen Studie untersucht.
„Anabol first“ heißt das Paradigma bei Menschen mit Osteoporose und hohem Frakturrisiko. Das ist anerkannt, aber nicht immer praktikabel. Wie sich Patienten mit erhöhtem Frakturrisiko frühzeitig identifizieren lassen.
Medikamente, die die Osteoklasten und damit den Knochenumbau hemmen, könnten theoretisch die Heilung von akuten Frakturen stören. Eine Übersicht mit Metaanalyse findet dafür keinerlei Belege.
Distale Radiusfrakturen sind eine häufige Verletzung, besonders unter älteren Erwachsenen. Behandelt wird üblicherweise konservativ. Welche schweren Komplikationen nach der Therapie auftreten können, wurde in einer großen Studie untersucht.
„Anabol first“ heißt das Paradigma bei Menschen mit Osteoporose und hohem Frakturrisiko. Das ist anerkannt, aber nicht immer praktikabel. Wie sich Patienten mit erhöhtem Frakturrisiko frühzeitig identifizieren lassen.
Medikamente, die die Osteoklasten und damit den Knochenumbau hemmen, könnten theoretisch die Heilung von akuten Frakturen stören. Eine Übersicht mit Metaanalyse findet dafür keinerlei Belege.
Menschen mit Rheuma sind vermehrt Osteoporose-gefährdet, auch wegen der chronischen Inflammation. Doch selbst, wenn diese unter modernen Therapien eingedämmt ist, kann der Knochendichteverlust fortschreiten.
Bei Fragilitätsfrakturen im Alter kommt es auf sehr viel mehr an als auf die anatomische Rekonstruktion. Die Orthopädin Dr. Anne Postler zeigt, was für die Versorgung wichtig ist: vom Operationstiming über die Delirprävention bis hin zur Osteoporosetherapie.
Die Leitlinie der ECTS (European Calcified Tissue Society) ist spezifisch für Nicht-Osteologen gedacht. Professor Peter Oelzner aus Jena gibt eine Einschätzung.
Die medikamentöse Versorgung von Älteren in Deutschland ist verbesserungsbedürftig. Eine Studie identifizierte sechs Gruppen, bei denen sich eine Überprüfung der Medikamentenpläne lohnen könnte. Besonders Personen mit neurologischen Erkrankungen sind wohl betroffen.
Das individuelle Frakturrisiko zu klären, hat bei Menschen, die länger Glucocorticoide erhalten sollen, hohe Priorität. Eine neue Osteoporose-Leitlinie setzt gezielt auch auf die Suche nach stillen Frakturen.
Wenn die Periode ausbleibt, kann sich dahinter auch eine Hormonstörung verbergen. Besonders betroffen sind meist sehr sportliche Frauen. Doch wie kommt es dazu und was benötigen Patientinnen in diesem Fall?
Nach dem osteoporotischen Bruch rückt die Behandlung der Grunderkrankung oft in den Hintergrund – das gilt es zu vermeiden. Wie? Zwei Osteologen berichten im „ÄrzteTag“-Podcast von einer strukturierten Post-Fraktur-Versorgung.
Die DMD ist eine schwere, progredient und letztlich letal verlaufende x-chromosomal rezessiv vererbte neuromuskuläre Erkrankung. Die Entzündung führt zu einer Fibrose der Muskulatur und damit zu Skelettmuskelschwund, Verlust von Gehvermögen und Selbsternährung, Ateminsuffizienz und Kardiomyopathie.
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Die neue Versorgungspauschale trifft unter Hausärztinnen und Hausärzten auf wenig Gegenliebe. Gastautor Hannes Blankenfeld deckt mit spitzer Feder die Schwächen der neuen Leistungsposition im Praxisalltag auf.
Die Ankündigungen aus Verbänden, wegen der drohenden Honorarkürzungen zukünftig mehr private Medizin anzubieten, stoßen innerärztlich auf Widerspruch. Unsere Gastautoren aus dem Umfeld der DEGAM kritisieren eine solche Haltung als unärztlich. Dabei gäbe es andere Wege aus dem „Hamsterrad“.
