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Gelbfieberimpfung bei über 60jährigen

Frage an den Tropenmediziner Dr. Jelinek

Die DTG und das auswärtige Amt – und damit auch wohl das CRM - haben in ihren Aufklärungsbogen zur Gelbfieberimpfung folgende Frage aufgenommen:

Für > 60jährige:
Die Reise ist aus privaten/dienstl. Gründen unvermeidbar? Ja Nein

Diese Fragen suggeriert, dass eine Erstimpfung bei über 6ojährigen nur dann durchgeführt werden sollte, wenn die Reise unvermeidbar ist. Urlaubsreisen sind eigentlich nie unvermeidbar. Können und sollten über 6ojährige unter Hinweis auf dieses Merkblatt des auswärtigen Amtes ihre Urlaubsreise unter Inanspruchnahme der Reiserücktrittsversicherung zumindest dann absagen, wenn die Gelbfieberimpfpflicht erst nach Buchung der Reise im geplanten Urlaubsland verpflichtend eingeführt wird.??

Ist der alleinige Risikofaktor „Alter“ – neuerdings – so schwerwiegend , dass bei „unvermeidbaren“ Reisen in den Gelbfiebergürtel eine „Impfbefreiung aus wichtigem Grund“ bescheinigt werden kann??

Bei wie vielen über 6ojährigen wurden bzw. werden pro Jahr in Deutschland bzw Europa Gelbfiebererstimpfungen durchgeführt?

Ist es richtig, dass zwar die Gesamtzahl durchgeführter Gelbfieberimpfungen in der BRD aufgezeichnet wird, dass aber die – zumindest neuerdings – wohl notwendige Differenzierung nach Altersgruppen nicht erfolgt. Auch wenn es nach Gelbfieberimpfungen in der BRD bei allen Impflingen keine gravierenden Nebenwirkungen gegeben hat, wäre es wohl wichtig im Hinblick die gebotene Aufklärung zu wissen, wie hoch der absolute und prozentuale Anteil von über 6ojährigen in der BRD oder auch in Europa war.??

Ist also tatsächlich das Alter – neuerdings – ein hartes Ausschlusskriterium für die Gelbfiebererstimpfung??
Folgt man den Aussagen in manchen „ Urlaubsimpfforen“ so wurden schon häufiger Persoen „nur“ unter Hinweis auf ihr Alter - über 60 Jahr - von der Impfung und damit auch von der geplanten Reise in Länder mit verpflichtender Gelbfieberimpfung ausgeschlossen.

Was ist von dem Ratschlag zu halten, man solle sich auch ohne konkreten Plan für eine Reise in ein Gelbfiebergebiet -aber unter Vorgabe einer solchen geplanten Reise - rein „vorsorglich“ gegen Gelbfieber impfen lassen, weil man später nur noch schwerlich eine solche Gelbfieber-Erstimpfung erhält.

Ist es evtl sinnvoll - und zulässig - eine Testimpfung mit verminderter Impfdosis bei über 60jährigen durchführen??

Wie viele über 60jährige Impflinge - ohne weitere Risikofaktoren - wurden bisher vom CRM
von der Gelbfiebererstimpfung ausgeschlossen???