Unklarer Nutzen der Physiotherapie bei HWS-Syndrom

Wie kommen Wissenschaftler darauf, dass Physiotherapie aus Massage, Wärmetherapie und Bewegungsbad besteht. Einfach Themaverfehlung. Schade, dass so ein Blödsinn in einer Fachzeitschrift veröffentlicht wird.
MfG Karl Fialik

HWS-Syndrom und Physiotherapie

Neben einer Vielzahl unterschiedlicher Behandlungsmethoden sind aus orthopädischer Sicht Methoden aus dem Bereich der Physiotherapie die primäre Indikation. In fachlicher Hinsicht ist dies unbestritten.

Daran ändert auch der Umstand nichts, dass aus Sicht aktueller standardisierter Qualitätssicherungskonzepte und Interpretation formalisierter wissenschaftlicher Studienmethoden von einigen Vertretern objektiv nachweisliche Beweise i.S. entsprechender Studienbedingungen erwartet werden. Hieraus ergibt sich ein offensichtliches Dilemma. Allerdings muß dieses in seinem sachlichen Gehalt bezüglich Relevanz (Validität) näher geprüft werden. Hierzu sind diverse Aspekte zu berücksichtigen. So sind z. B. medizinische Behandlungen regelhaft in vielen Fällen gemäß objektivierbarer Prüfmethoden (definierte Studienkriterien, Qualitätsvorgaben) eben nicht nach derartigen Kriterien adäquat beurteilbar. Medizin als Humanbiologie ist nicht vergleichbar mit anderen naturwissenschaftlichen und technischen Fachbereichen, in denen eher wissenschaftlich-statistische Prüfmethoden anwendbar sind.

Demgegenüber ist Medizin überwiegend als Erfahrungs-Wissenschaft zu betrachten, und dabei lassen sich meist nun mal nicht wunschgemäß wissenschaftlich-statistische Daten für alle erwünschten Fragestellungen erzeugen, so daß sie auch tatsächlich standardisierten Prüfverfahren (incl. wissenschaftlicher Studien und Qualitätssicherungskonzepten) entsprechen könnten. Somit muß jedoch die Fragestellung nach Evaluation medizinischer Behandlungen neu gedacht und konzipiert werden.

Dr. Walther Kirschner

prüfen, inwiefern Behandlungsdauer, -häufigkeit und / oder -frequenz einer Physiotherapie Einfluss auf den Behandlungserfolg bei Patienten mit einem HWS-Syndrom haben. drei Studien mit geringer Aussagekraft identifiziert werden, in denen unterschiedliche Dauern, Häufigkeiten und / oder Frequenzen einer Massagetherapie, einer Kombination aus

Liebe Redaktion,
einem Manualtherapeuten und physikalischen Mediziner kann es nur grausen, wenn er liest, was ein Institut, in dessen Namen "Qualität" steht sich unter HWS-Beschwerden un d unter Physiotherapie vorstellt.
1. den Ausdruck HWS-Syndrom zu verwenden, kann man allenfalls Laien zugestehen. Es gibt kein Syndrom, was laut Wikipedia eine Kombination von verschiedenen Krankheitszeichen (Symptomen), die typischerweise gleichzeitig und gemeinsam auftreten wäre. Vielmehr handelt es sich um zahlreiche exakt beschreibbare Diagnosen und Befunde, wie Rotationseinschränkung, Myogelosen, Uncarthrosen, Copstotransversalblockierungen usw.
2. das was das Instritut für Qualität unter Phhysiotherapie versteht ist auch keine Physiotherapie. Statt "Massage- und Wärmetherapie sowie aktiver Krankengymnastik im Bewegungsbad" hätte man je nach Diagnose eine qualifizierte Physiotherapie ansetzen müssen, also z.B. Manuelle Therapie oder KG auf neurophysiologischer Grundlage.
Es sind genau diese Wunsch"therapien" Massage und Bewegungsbad oder Wärmepackungen, welche die Physiotherapeuten und Chirotherapeuten zur Weißgluit bringen und die ganze Innung in Verruf bringen.
Ich denke, die viorliegenden Daten reichen aus .
Allerdinmgs reichen sie nur, um Abstand zu nehmen a) von unsinnigen Begriffen wie "Syndrom" und b) von abwegigen Behandlungen, die fälschlich Therapie genannt werden.
Die Fragestellung soll eine andere sein:
1. welche HWS-Erkrankung liegt vor? 2. welche Art der Physiotherapie ist angezeigt ? und 3. wie lange soll sie erfolgen, bis man einen Therapieerfolg sehen kann?

Dr.Karlheinz Bayer