Die GKV erbringt viele Leistungen, die mit der originären Aufgabe einer Krankenversicherung wenig oder gar nichts zu tun haben. So zahlt der Staat den Kassen etwa zu wenig für die Versicherung von Arbeitslosengeld II-Empfängern - 4,7 Milliarden Euro fehlen dadurch.

Am 1. Juli soll die nächste Honorarreform in Kraft treten. Doch noch stehen in den meisten KVen weder die QZV und 'besonderen Leistungen' noch die Fallwerte fürs dritte Quartal fest.

Alle reden drüber, offiziell bestätigen will ihn keiner: den 'Gesundheitssoli'. Ein solcher Soli wird Medienberichten zufolge im Bundesfinanzministerium erwogen.

Finanzminister Wolfgang Schäuble muss 2011 zehn Milliarden Euro im Bundeshaushalt einsparen. Wo? Mit Ausnahme von Bildung - überall. Auch bei der GKV.

Knapp 27,8 Milliarden Euro haben AOK, DAK & Co. im vergangenen Jahr für die ärztliche Behandlung ihrer Versicherten bereit gestellt - rund 1,7 Milliarden mehr als noch im Vorjahr 2008. Die Finanzspritze war politisch gewollt. Jetzt soll Schluss sein mit weiteren Zuwächsen, heißt es aus Reihen der Union.

Bei der anstehenden Gesundheitsreform muss nach Ansicht des NAV-Virchow-Bundes eine besondere Förderung von bestehenden und entstehenden Ärztenetzen festgeschrieben werden.

Mehr Wettbewerb und mehr Eigenverantwortung sind Stichworte der Reformvorstellungen des Bundesverbands der Deutschen Arbeitgeber (BDA). So solle die Belastungsobergrenze für Versicherte von zwei auf drei Prozent angehoben werden. Zudem schlagen die Arbeitgeber eine Praxisgebühr von fünf Euro je Arztbesuch vor.

Medizinische Fachangestellte müssen Patienten klar und verbindlich die IGeL-Preispolitik kommunizieren können.

Einsparpotenzial im Gesundheitswesen - nach Ansicht von Ärztepräsident Jörg-Dietrich Hoppe ist es nicht mehr vorhanden. Also müsse über die Vorrangigkeit von Leistungen diskutiert werden, forderte Hoppe beim Ärztetag in Dresden erneut.

Wer wirtschaftlich wachsen will, muss mehr verkaufen, also Wettbewerber verdrängen oder neue Kunden hinzugewinnen. Die Tabakindustrie setzt auf Neukunden und zielt mit ihren Marketingstrategien besonders auf Frauen sowie auf Mädchen und Jungen. Der Welt-Nichtrauchertag macht dies zum Thema.

Mit rund 56 Milliarden Euro ist die Krankenhausbehandlung der größte Ausgabenblock in der GKV. Größenordnungen dieser Art wecken die Fantasie bei Haushältern, wenn es ums Sparen geht. Die Große Koalition schnürte 2008 noch ein Hilfspaket für die Krankenhäuser in Höhe von 3,5 Milliarden Euro. Jetzt droht den Kliniken der Sparhammer.

Der Gemeinsame Bundesausschuss (GBA) oder das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) waren für Politiker einst Hoffnungsträger eines strikten Sparkurses in der GKV. Nur was evidenzbasiert ist, sollte auch Teil des Leistungskatalogs sein. Inzwischen zeigt sich, wie mühsam das Spar-Geschäft ist.

Für die Einen ist sie das Ende der solidarischen Krankenversicherung, andere sehen hingegen eine Chance für mehr Transparenz und vor allem gerechtere Arzt-Honorare: die Kostenerstattung in der gesetzlichen Krankenversicherung. Zwei Fragen tauchen dabei immer wieder auf: Wem nützt sie? Wer hat welches Risiko?

Um die Kassenfinanzen zu konsolidieren, schlägt die AOK vor, die Gesamtausgaben der GKV an die Wirtschaftsentwicklung zu koppeln. Das entspreche nach derzeitiger Schätzung einem Ausgabenplus von 1,4 Prozent für 2010 und 1,6 Prozent für 2011, so Karl-Heinz Schönbach, Geschäftsführer Versorgung im AOK-Bundesverband.

Der Parlamentarische Staatssekretär im Bundesgesundheitsministerium, Daniel Bahr (FDP), hat Forderungen aus der Union nach kurzfristigen Einsparungen bei Ärzten und Kliniken eine Absage erteilt. Vielmehr wäre die Koalition gut beraten, an der 'Umstellung' der Kassenfinanzierung weiterzuarbeiten.