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Zusätzlich zu einer Standard-Schmerztherapie kann Musik Schmerzen reduzieren, geht aus einer Studie hervor.

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RheumaUpdate

Studie: Musik kann Schmerzen reduzieren

Brasilianische Forscher haben Patienten mit Tibiafraktur den postoperativen Verbandswechsel mit einem ungewöhnlichen Schmerzmittel erleichtert: Musik.
Welche Rolle sollte und dürfte Ärztinnen und Ärzten zukommen, wenn es um assistierten Suizid geht? Über diese und andere Fragen diskutierten Palliativmediziner.

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Schmerz-und Palliativtag

Palliativmediziner diskutieren über Neuregelung zum assistierten Suizid

Nach einem Urteil des Bundesverfassungsgerichts von 2020 ist eine gesetzliche Neuregelung der Sterbehilfe nötig. In einer Podiumsdiskussion beim Schmerz-und Palliativtag blickten die Teilnehmer auch auf die Regelung in Österreich.
Die alleinige Gabe von Glukokortikoiden – ohne zusätzliches nicht-steroidales Antirheumatikum – muss bei Rheumapatienten nicht mit einem Magenschutz einhergehen. Man tue seinen Patienten mit der Kombination auch nichts Gutes im Hinblick auf ihre Knochengesundheit, so eine Botschaft beim Rheuma Update.

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Rheuma Update

Rheuma: Erhöhtes Frakturrisiko unter Steroid plus PPI

Glukokortikoide mit Protonenpumpenhemmern zu kombinieren ist unnötig. Zudem erleiden Rheumapatienten darunter häufiger osteoporotische Frakturen. Die Indikation eines Magenschutzes sei daher immer kritisch zu hinterfragen, so eine Botschaft beim Rheuma Update.
Videosprechstunden kommen bei den Eltern von jungen Diabetikern gut an: Sie fühlen sich gut informiert und entlastet (Symbolfoto).

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Fortführung der Virtuellen Diabetesambulanz

Spielplatz statt Uniklinik: Videosprechstunde für junge Diabetiker

Neustart für die Virtuelle Diabetesambulanz in Schleswig-Holstein: Das ehemalige Innovationsfondsprojekt wird jetzt als besonderer Versorgungsvertrag für junge Diabetiker fortgesetzt.
Ein Femidom (links) und ein Kondom (rechts).

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HIV-Prävention bei Frauen

Safer Sex: Die PrEP-Pille ist nicht alles!

PrEP ist auch für Frauen zugelassen, doch es gibt mehr Optionen zur HIV-Prävention bei Frauen. Das berichtet Harriet Langanke bei den AIDS- und COVID-Tagen.
Bekommt eine schwangere Frau HIV diagnostiziert, sollte sie schnellstmöglich an ein HIV-Zentrum überwiesen werden, so Dr. Annette Haberl. Ziel ist eine Reduktion der Viruslast.

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Frauen und HIV

HIV steht Kinderwunsch nicht entgegen

Etwa ein Fünftel aller Menschen in Deutschland mit HIV sind Frauen. Dennoch werden ihre Belange wenig berücksichtigt, beklagt Dr. Annette Haberl bei den AIDS- und COVID-Tagen.
Zucker und/oder Süßstoff? Ein Forscherteam aus Frankreich hält Süßstoff für keine sichere Alternative zu Zucker.

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Gefährlicher Ersatz?

Neue Hinweise auf Krebsrisiko durch Süßstoffe

In einer prospektiven Kohortenstudie sieht ein Forscherteam aus Frankreich einen Zusammenhang zwischen dem Konsum von Lebensmitteln mit Süßstoffen und dem Auftreten von Krebserkrankungen.

Neue Einrichtung geplant

Klinikum Bremen Mitte plant Gewaltschutzambulanz

Das Land Bremen wird am Klinikum Bremen Mitte (KBM) eine Gewaltschutzambulanz für die erwachsenen Opfer von häuslicher und sexualisierter Gewalt einrichten.
Wie gehts weiter? Für Menschen mit Geschlechtsdysphorie kann der Web bis zur gewünschten Geschlechtsidentität verwirrend sein.

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Münchner AIDS- und COVID-Tage

Der Weg von der Geschlechtsdysphorie zur Trans-Existenz

Der Weg vom sich Eingestehen der Geschlechtsdysphorie bis zum Leben in der gewünschten Geschlechtsidentität ist lang. Immerhin: Wer sich nicht Zuhause fühlt in seinem biologischen Geschlecht, ist nicht mehr „krank“.
Plötzlich alles verschlüsselt: Das erlebte eine Augenarztpraxis in Berlin.

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Berliner Augenarzt berichtet

Cyber-Angriff auf Arztpraxis endet erst nach Lösegeld-Zahlung

In das IT-System einer Berliner Augenarztpraxis haben sich Cyber-Kriminelle gehackt – und den Betrieb für drei Wochen lahmgelegt. Bei der Vertreterversammlung berichtet Norbert Schwarz über seinen Fall – und über die Lehren, die er daraus zieht.
Rezividierende Bauchschmerzen – was steckt dahinter?

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Schmerz- und Palliativtag 2022

Bauchschmerz bei Kindern: Fehlalarme sind häufig

Wenn Kinder immer wieder über Bauchschmerzen klagen, sollte auf Alarmsymptome geachtet werden. Sie führen aber nicht direkt zur Diagnose.
Orale Haarleukoplakie: Asymptomatische, nicht abwischbare weißliche Verhornung am Zungenrand.

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Interview

Professor Bogner: „Unentdeckte HIV-Infektion kommt auch in Ihrer Praxis vor!“

Um die hohe Dunkelziffer nicht diagnostizierter HIV-Infektionen zu senken, sollten sich auch nicht spezialisierte Ärzte mit dem Krankheitsbild vertraut machen, betont Professor Johannes Bogner. Im Vorfeld der AIDS- und COVID-Tage haben wir mit dem Münchner Infektiologen gesprochen.
Patienten mit Schrittmacher oder implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren sollten elektronische Geräte nicht direkt über der Brust tragen, denn das kann neuen Studiendaten zufolge die Funktion der kardialen Devices stören.

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Statische Magnetfelder untersucht

Tragbare Elektronikgeräte können ICD-Funktionen stören

Versuchsreihen mit dem iPhone 12 bestätigten das Interaktionspotenzial mit ICD- und Schrittmacherfunktionen. Auch andere tragbare elektronische Geräte können wohl stören – ab einem bestimmten Abstand.
Studien zum Thema Leber werden beim Hepato Update 2022 vom 6. bis 7. Mai vorgestellt.

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Fortbildung

Auf dem neuesten Stand zu Hepatologie

„Lebertransplantation“ und „Leber im Rahmen von Systemerkrankungen“ sind die Hot Topics des diesjährigen Hepato Updates in Berlin.
In der Chirurgie wären mehr gemischtgeschlechtliche Ärzteteams wünschenswert, der Frauenanteil sollte steigen. Darauf weist die Deutschen Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie hin.

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DGCH-Kongress

Chirurgie braucht mehr Ärztinnen

Der Anteil von Ärztinnen in der Chirurgie liegt bei 22 Prozent. Dass es zu wenig gemischtgeschlechtliche Ärzteteams in dem Fach gibt, hat konkrete Folgen in der Versorgung.
Mucus in einem Bronchialgang: Dagegen könnte es in der Zukunft ein Mittel geben – US-Forscher haben ein inhalierbares, geheftetes Peptid entwickelt und bereits erste Ergebnisse bei Mäusen.

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Erfolgreich im Mausmodell

Wirkstoff reduziert überschüssigen Schleim in Atemwegen

US-Forscher haben ein inhalierbares Peptid entwickelt, das überschüssige Schleimsekretion in Atemwegen bremst – davon könnten Patienten mit Asthma, COPD und Cystischer Fibrose profitieren. Erste Ergebnisse im Tiermodell sind vielversprechend.

Mutmacher fürs eigene Leben werden

Gideon Franck erhält Deutschen Schmerzpreis

Psychotherapeut Gideon Franck erhält die Auszeichnung für ein Programm, das Schmerzpatienten zurück ins Leben finden lässt.
„Wir machen seit Jahren fast nichts anderes“: Professor Cornelia Betsch zur COSMO-Studie.

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COSMO-Studie

Cornelia Betsch und der Blick in die deutsche Corona-Seele

Wohl kaum jemand kennt die deutschen Corona-Befindlichkeiten besser als Cornelia Betsch. Die Erfurter Professorin berät seit Kurzem auch die Bundesregierung – und hat einige Verbesserungsvorschläge.
Nicht jedes Unternehmen kann, wie hier der TÜV Rheinland, eine eigene Arbeitsmedizin vorhalten. Vor allem kleinste und kleine Unternehmen sind auf die Betreuung ihrer Belegschaften durch Kooperationen mit Arbeitsmedizinern oder entsprechenden Dienstleistern angewiesen.

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62. DGAUM-Jahrestagung

Arbeitsmedizin geht auch Hausärzte an

Hausärzte und Fachärzte könnten sich in der arbeits- und umweltmedizinischen Betreuung der Bevölkerung viel stärker einbringen, betont die Deutsche Gesellschaft für Arbeitsmedizin und Umweltmedizin.

Forderung an die Ampel

DANK: Bei Obst und Gemüse Steuer runter!

Steigende Preise für Obst und Gemüse verhindern oft den Umstieg auf gesunde Ernährung. Medizinische Fachgesellschaften fordern eine Reaktion der Politik.
Die niedergelassenen Fachärztinnen und Fachärzte Deutschlands sind laut SpiFa bereit und willens, einen wachsenden Anteil an potenziell ambulant zu erbringenden Versorgungsleistungen zu übernehmen, um so die Krankenhäuser zu entlasten und den Strukturwandel im deutschen Gesundheitswesen zu begleiten.

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Sektorengrenzen

SpiFA fordert koordinierte Reformstrategie

Die niedergelassenen Fachärzte fordern von der Ampel-Regierung, erst die Sektorengrenzen abzubauen und erst danach die Reform des stationären Sektors anzugehen.
Mammografie-Bilder werden beurteilt: Kalkablagerungen in den Brustgefäßen könnten zum Anlass genommen werden, die kardiovaskuläre Prävention zu intensivieren.

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Zufallsbefund beim Mammografie-Screening

Kalk in Brustgefäßen erhöht kardiovaskuläres Risiko

Das Mammografiescreening macht oft Kalkablagerungen in den Brustarterien sichtbar. Bei solchen Frauen ist das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall unabhängig von anderen Faktoren um 50 Prozent erhöht.
Ovarialkrebs – welche Frau mit Ovarialläsionen braucht eine weitere Abklärung hinsichtlich Krebs? Ein US-Forscherteam macht einen Vorschlag, wie Doppler-Sonographiebilder helfen können, diese Frage zu beantworten.

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Doppler-Sonographie

Zwei Kategorien reichen für die Vorselektion von Ovarialläsionen

Anhand von Doppler-Sonographien bei Ovarialläsionen lässt sich einschätzen, welche Frauen eine weitere Abklärung hinsichtlich Krebs bekommen sollten. Einen Vorschlag, wie das geht, hat ein US-Forscherteam gemacht.
Weg mit 219a StGB: Die Bundesregierung will den Paragrafen streichen. Die Union stemmt sich dagegen.

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Berufsregelungen reichen Fraktion nicht

Unionsantrag gegen komplette Streichung von 219a StGB

Nicht gänzlich streichen, aber modifizieren will die CDU/CSU-Bundestagsfraktion den Paragrafen 219a StGB. Außerdem spricht sie sich dafür aus, dass die Kassen die Pille länger zahlen.
Die KV-Bremen kündigt drei Selektivverträge über die Vergütung verschiedener homöopatischer Leistungen,

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Vertreterversammlung der KV Bremen

KV Bremen kündigt drei Verträge zur Homöopathie

Die Entscheidung der Vertreter, die Verträge zu beenden, fiel einstimmig. Der KV-Vorstand betont in seiner Begründung den fehlenden Nutzennachweis der Homöopathie.
Besonders hoch ist das Risiko für Gewitter-Asthma bei Menschen, die an Asthma und einer Pollenallergie leiden oder deren Asthma schlecht eingestellt ist. (Symbolbild mit Fotomodell)

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Suche nach Risikofaktoren

Wie kommt es zu Gewitter-Asthma?

Nach einem schweren Gewitter in Melbourne kam es zu einem Ansturm von Patienten mit Atemnot in den Notaufnahmen. Wer ist besonders anfällig für Gewitter-Asthma? Das will man nun herausfinden.
Statt unverarbeiteter Cannabisblüten sollten Patienten flüssige Cannabisextrakte einnehmen. Diese seien leichter zu dosieren, sagt BARMER-Chef Professor Christoph Straub.

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BARMER-Analyse

Weniger Cannabis-Anträge während Corona-Pandemie

Seit fünf Jahren können Ärzte Cannabis auf Rezept verordnen, heute scheint der Hype vorbei. Grund könnte auch die Corona-Pandemie sein, sagt BARMER-Chef Straub.
Was ist der ideale Blutdruck zum Schutz des Hirns? Die Sorge, dass bei starker Blutdrucksenkung die Hirndurchblutung reduziert wird, scheint aktuellen Studiendaten zufolge unbegründet zu sein.

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Substudie der SPRINT-Studie

Intensive Blutdrucksenkung: Hirndurchblutung nimmt wider Erwarten zu

Eine intensive Blutdrucksenkung auf systolische Werte unter 120 mmHg geht nicht mit einer Abnahme der Hirndurchblutung einher. Wider Erwarten scheint der zerebrale Blutfluss in diesem Fall sogar anzusteigen.
Reisfelder in Australien – der Japanische Enzephalitis-Virus ist jetzt auch auf dem australischen Festland angekommen. Zwei Patienten sind bereits gestorben.

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Impfschutz möglich

Japanische Enzephalitis erreicht das australische Festland

Seit Anfang März wurden aus vier australischen Bundesstaaten Fälle von Japanischer Enzephalitis gemeldet. Planen Reisende dort Langzeitaufenthalte und Outdoor-Aktivitäten, dann könnte eine Impfung erwogen werden.
Psychotherapie hilft Frauen mit Anorexia nervosa, zum Beispiel über weniger gestörtes Essverhalten und weniger psychische Symptome.

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Randomisierte Studie

Ambulante Psychotherapie heilt viele Frauen mit Anorexie

Erfolg mit ambulanter Psychotherapie bei Frauen mit Anorexia nervosa: In einer Studie konnten fünf Jahre nach Therapieende 41 Prozent der Patientinnen als genesen eingestuft werden.
Außenansicht des „Euthanasia Expertise Centers“ in Den Haag: Einrichtungen wie diese werden in den Niederlanden von Sterbewilligen konsultiert, wenn sich Hausärzte weigern, eine Tötung auf Verlangen zu leisten. Die gesetzliche Basis für dieses Vorgehen wurde vor 20 Jahren in den Niederlanden gelegt.

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Gesetz vor 20 Jahren

Tötung auf Verlangen ist in den Niederlanden fest etabliert

Aktive Sterbehilfe ist in den Niederlanden eine übliche Art des Sterbens geworden. Vor 20 Jahren erlaubte das Nachbarland als erster Staat der Welt die Tötung auf Verlangen.
Nieren im Fokus: Jetzt ist offenbar auch für Empagliflozin in einer großen kontrollierten Studie die Wirksamkeit bei chronischer Niereninsuffizienz belegt worden.

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Studie vorzeitig beendet

Auch Empagliflozin punktet bei Niereninsuffizienz

Eine große Studie mit Empagliflozin bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung ist aufgrund der zwischenzeitlich festgestellten klinischen Wirksamkeit des SGLT2-Hemmers vorzeitig gestoppt worden.

Fortbildung

Aktuelle Infos aus der Infektiologie

Außer COVID-19 stehen beim diesjährigen Infektio Update im Mai die Hot Topics „Mikrobiologie in der Praxis“, „Harnwegs- sowie Blutstrominfektionen“ auf dem Programm.
Eine mRNA-Impfung wird vorbereitet: Bei über 127.000 Armeeangehörigen in Israel traten nach der Impfung nur neun Myokarditis-Fälle auf.

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Israelische Studie

Nach dritter COVID-Impfung eher weniger Myokarditis als nach zweiter

Nach mRNA-Impfungen können sehr selten Myokarditiden auftreten. Das Risiko nach der dritten COVID-Impfung wurde jetzt in der israelischen Armee untersucht – und es scheint geringer zu sein als nach der zweiten Dosis.
Der US-Forscher Robert Gallo erlangte vor allem durch seine HIV-Forschungen weltweite Anerkennung. Zur Forschung brachte ihn der Leukämie-Tod seiner Schwester.

© Institute of Human Virology at the University of Maryland School of Medicine/dpa

Geburtstag

Seit Jahrzehnten auf Virenjagd: Robert Gallo wird 85

Nur wenige Wissenschaftler der Welt können mit so vielen Erfolgen aufwarten wie Robert Gallo: Der US-Forscher war auch an der Entdeckung des Aids-Virus beteiligt. Jetzt wird er 85 – und arbeitet noch mehr als zuvor.

Zulassung erweitert

Vedolizumab i.v. jetzt auch mit der Indikation Pouchitis

Die Pouchitis ist eine häufige Komplikation bei Anlage eines ileoanalen Pouch bei Colitis ulcerosa. Im Falle einer chronischen Entzündung profitieren Betroffene von einer Therapie mit Vedolizumab.
Ob Magnesium-Supplemente die arterielle Steifigkeit verringern, wurde in einer Studie anhand von Messungen der Pulswellengeschwindigkeit zwischen der Karotis- und Femoralarterie untersucht.

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Placebokontrollierte Studie

Magnesium-Supplemente machen Gefäße wohl nicht elastischer

Eine orale Supplementierung von Magnesium zeigte in einer placebokontrollierten Studie keinen positiven Effekt auf die Gefäßsteifigkeit. Das Ergebnis einer sekundären Analyse lässt die Autoren aber noch hoffen.
Die „Munich Hot Springs“ erleben den Kälteschock.

© Andrea Schudok

Heilsame Kälte

Trend Eisbaden: Bei 2,1 Grad in den Bach

Beim Eisbaden setzt der Fluchtreflex binnen weniger Sekunden ein. Dann heißt es: Durchhalten. Die Ärzte Zeitung hat einen Eisbader begleitet – und einen Rheumatologe nach Kältetherapieansätzen in der Klinik befragt.

Lungenkarzinom

NSCLC: Mit Sotorasib anhaltende Remission

Mit Sotorasib wurde bei Patienten mit NSCLC ein progressionsfreies Überleben von median 6,8 Monaten und ein Gesamtüberleben von 12,5 Monaten erzielt.
Patienten mit nichtalkoholischer Fettleber sind nicht nur häufig adipös. Viele von ihnen haben einer aktuellen Studie zufolge auch einen unkontrollierten Bluthochdruck.

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24-Stunden-Blutdruckmessung

Zwei von drei NAFLD-Patienten haben unkontrollierte Hypertonie

Zwei Drittel der Patienten mit nichtalkoholischer Fettleber haben eine Hypertonie – und oft ist dieser Bluthochdruck nicht im Griff. Die Studienautoren haben einen Ratschlag für Ärzte, worauf diese achten können.
Nachweis von Neisseria gonorrhoeae im Labor.

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Kasuistik

Die seltene Ursache einer Endokarditis

Die Ursache einer akuten Arthritis mit Fieber wird erst entdeckt, als ein 54-jährige Patient kurz darauf zum kardialen Notfall wird. Dahinter steckt ein Bakterium.
Ausgeprägte Gichttophi: Die im Zehengelenk abgelagerten Uratkristalle lösen sich durch eine harnsäuresenkende Therapie auf, in Folge kann es zu einem mechanischen Kollaps der verbleibenden Strukturen kommen.

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Zu später Therapiebeginn

Warum schrumpfen bei manchen Gichtpatienten die Zehen?

Lässt man Gichttophi an den Zehen zu lange wachsen, riskiert man, dass nach Therapiebeginn die Zehen schrumpfen. Von zehn Patienten, denen das passiert ist, berichten Forscher aus Frankreich und Vietnam.
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