Von wegen Systemwechsel

Der englische Weg ist vorgezeichnet

Der Politik fehlt die Kraft, eine sinnvolle Systemanpassung durchzuführen. Man hangelt sich von Jahr zu Jahr. Die angekündigten Einsparungen sind - nur ein Jahr nach Abkehr von der Lohnsummenanbindung - eine Bankrotterklärung. Wer die ärztliche Arbeit trotz konsentiert steigender Mehrarbeit geringer bezahlen will und nicht gleichzeitig feststellt, welche künftigen Leistungen denn nicht mehr erwünscht - d.h. nicht mehr bezahlt werden sollen - der verletzt nicht nur die Prinzipien eines fairen Interessenausgleiches zwischen Leistungserbringer und Leistungseinkäufer, sonder er sorgt auch definitiv dafür, dass die künftige medizinische Versorgung sich dramatisch ändern wird.
Die aktuelle Generation von Ärzten und Pflegekräften mag sich diesem Preisdiktat nicht entziehen können, für den Nachwuchs ist dieser willkürliche Umgang mit der Arbeitressource Medizin jedoch desolat und die klare Ansage, sich einen anderen Beruf zu suchen, in dem man für eine definierte Leistung einen definierten Preis erhält. Niemand will dauerhaft nach Kassenlage bezahlt werden bei gleichzeitiger Arbeitsverpflichtung.
Für die Kassen zahlt es sich aus, dass ihre Vorstände oftmals mit gescheiterten Politikern bestückt sind, die die Wünsche der Kassen entsprechend voranbringen.
Die Ärzteschaft jedenfalls wird sich wehren, indem sie die durch Selbstausbeutung zusammengehaltene Maximalversorgnung in kurzer Zeit mangels Personal aufgeben muss. Um dann wieder auf ein dann zwar niedrigeres, aber eben ausreichendes Versorgungsniveau zu kommen, wird man zweifellos wesentlich mehr Geld in die Hand nehmen müssen, als man jetzt einseitig bei den Leistungserbringern einsparen will. Es ist also auch wirtschaftlich wenig weitsichtig, diejenigen kaputtzusparen, auf deren Hilfe man zwangsläufig angewiesen ist.
Ein engagierter Lehrling im BMG ist eben noch lange kein Garant dafür, dass man ein notwendiges Konzept auch durch die selbstverliebten Koalitionsuntiefen manövrieren kann. Hier hätte es eines politischen Schwergewichtes bedurft, denn seit vielen Jahren zeigt sich ja, dass die Gesundheitsbranche nicht vom Notwendigen, sondern von Partikularinteressen bestimmt wird.
Der englische Weg ist somit vorgezeichnet. Dass in der gesamten Spardiskussion nicht ein einziger Vorschlag auftaucht, wo man bei den Kassen einsparen könnte, ist obendrein ein klares Zeichen, dass hier nur das Gesetz des Stärkeren gilt und nicht das der Vernunft.Sparen tut Not, aber erstens dann bei allen und zweitens nur durch Eingrenzungen der Leistungen. Mehr Leistungen für weniger Geld ist kein Sparen, sondern eine Enteignung der Leistungserbringer.

Dr. med. Jens Wasserberg
Bedburg

Der Schritt, sich als Arzt ganz von der Kassenmedizin abzuwenden, war noch nie so klein wie heute.

Weniger Kassen heißt nicht sinkende Verwaltungskosten

1994 gab es 1.154 Kassen bei einem Nettoverwaltungskostenaufwand von 5,99 Milliarden. 2009 lag die Anzahl nur noch bei 202 Kassen. Nettoverwaltungskosten 8,95 Milliarden. Das kommentiert sich selbst.
Die Sozialisierung der Kosten bei Senkung der Beschäftigung produziert volkswirtschaftliche Folgekosten.