Allgemeinmedizin an die Unis!

Humane Medizin mit zwei Gesichtern

Zugegeben, ein vom Bundesgesetz erzwungenes Pflichtquartal Allgemeinmedizin im Praktischen Jahr hätte etwas von einer "Kinderlandverschickung" gehabt. Aber der zu Grunde liegende diametrale Gegensatz zwischen universitärer bzw. klinischer Hochleistungs- und Intensivmedizin und der "Feld-, Wald- und Wiesenmedizin" hausärztlicher Provenienz führt unbearbeitet und unbehandelt zu immer mehr Verständnislosigkeit, Ignoranz, Arroganz und Konfliktpotential. Die Widersprüche zwischen Herz-Lungen-Transplantationen (HLTX), interventioneller Kardiologie, Onkologie, Nephrologie, Neurochirurgie usw. und eines mit Umcka loabo vorbehandelten Fließschnupfens mit Bronchialkatarrh und Lymphadenitis colli in der allgemeinmedizinischen Praxis eines sozialen Brennpunktes oder einer Landgemeinde könnten größer nicht sein.

Die Missachtung der hausärztlich-internistischen Allgemeinmedizin, die 80 bis 85 Prozent aller Beratungsanlässe lösen und zugleich Lotsenfunktion bzw. Nadelöhr für ambulante/klinische fach- und spezialärztliche Weiterbehandlung darstellen kann, wäre eine Vergeudung ressourcenschonender, ökologisch wie ökonomisch vernünftig umgesetzter Stufendiagnostik und -therapie. Denn in der biografischen Lebenswirklichkeit unserer Patientinnen und Patienten bzw. im ärztlichen Behandlungsalltag zwischen lapidaren Befindlichkeitsstörung und hochdramatischen Krankheiten sind die spezialärztlichen Behandlungen und klinischen Hospitalisationen grundsätzlich Ausnahmesituationen. Die lebenslange, generationenübergreifende, bio-psycho-soziale Begleitung ist das dauerhaft-klassische Metier der hausärztlichen Profession.

Und nur deshalb von mir als Hausarzt mit Leib, Seele, Ecken und Kanten die Forderung, die Allgemeinmedizin in a l l e n Universitäten curricular und mit eigenen Fakultäten professionell zu verankern, damit es wieder Verständigung, Kommunikation, Austausch, Kritik und Selbstkritik zwischen der Humanmedizin in der Fläche u n d in der Spitze geben kann. Dann werden wir uns vor Bewerbern für ein Quartal im Fachbereich Allgemeinmedizin im Praktischen Jahr nicht mehr retten können.

Mf+kG, Dr. med. Thomas G. Schätzler, FAfAM Dortmund