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Mann bei Blutspende

© thomsond / stock.adobe.com

Telemedizin-Blutspende-Verordnung

Transfusionsmediziner warnen vor Blutspende ohne anwesenden Arzt

Ein Referentenentwurf aus dem BMG sieht den Einsatz telemedizinischer Verfahren bei der Blutspende vor. Die darin enthaltene Möglichkeit, Ärzte nur noch per Video zuzuschalten, stößt auf Kritik.
Andreas Krokotsch

© Felix Müschen/dpa

Debatte über Entbürokratisierung

Medizinischer Dienst warnt vor zu viel Bürokratieabbau

Sind Ärzte drei Stunden täglich nur mit unnötiger Dokumentation beschäftigt? Nein, sagt der Medizinische Dienst. Und verweist beim Thema Bürokratieabbau auch auf die Patientensicherheit.
Gesundheitsminister Karl Lauterbach (SPD, hier in Eberswalde) tut alles, um seine Krankenhausreform nicht im Vermittlungsausschuss von Bundestag und Bundesrat enden zu lassen.

© Jens Kalaene/dpa

Krankenhausgipfel

Ministerium verabschiedet sich von Entökonomisierung in den Kliniken

Gesundheitsstaatssekretär Franke räumt mit der Mär auf, dass die Krankenhausreform zur Entökonomisierung in den Kliniken führen wird. Und Minister Lauterbach kündigt an, das Ende September die Folgen der Reform sichtbar sein werden.
Verwahrt sich gegen „interessengeleitete“ Missinterpretationen der regionalspezifischen RSA-Komponente „Wahlbeteiligung“: das Bundesamt für Soziale Sicherung in Bonn.

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Update

Risikostrukturausgleich

BAS: RSA-Kriterium „Wahlbeteiligung“ bedingt keine Leistungskürzung

Das Bundesamt für Soziale Sicherung sieht sich zu Unrecht an den Pranger gestellt. Beim Risikostrukturausgleich gehe alles mit rechten Dingen zu. Regionen mit geringerer Wahlbeteiligung würden keineswegs „bestraft“

Ambulante spezialfachärztliche Versorgung

Neues ASV-Angebot in Leipzig startet

Kürzere Wartezeiten auf ambulante Termine, eine zentrale Koordination sowie kürzere Liegezeiten bei stationärem Bedarf, diese Vorteile soll die ambulante spezialfachärztliche Versorgung (ASV) Patienten in Leipzig bieten.
Eines der Defi-Pads wird lateral angebracht. In einer Studie wurde untersucht, ob sich das Outcome durch eine posteriore Position verbessert.

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Klinische Fragestellung

Defibrillator: Sollte die Lage der Pads überdacht werden?

Bei Herzstillstand erhöhte in einer Studie die posteriore gegenüber der lateralen Platzierung des Defibrillator-Pads die Wahrscheinlichkeit zur Rückkehr des Spontankreislaufs. Was bedeutet das für die Praxis?
Blick auf den NRW-Landtag in Düsseldorf: Von dort aus dürfe man keine Schablone über die NRW-Kliniklandschaft legen, monieren einzelne Krankenhausvertreter.

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Krankenhausreform Nordrhein-Westfalen

NRW-Kliniken tragen die neue Planung mit, auch wenn es manchmal weh tut

Das nordrhein-westfälische Gesundheitsministerium hat viele Stellungnahmen zum künftigen Krankenhausplan erhalten. Aus Sicht vieler Krankenhausmanager stimmt trotz einzelner Probleme die generelle Richtung.
Eine Hand hält eine Herzkurve in der Faust.

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Suizidprävention

1,8 Prozent mehr Selbsttötungen als im Vorjahr

Vor dem Welttag für Suizidprävention fordert Bayerns Gesundheitsministerin ein schnelleres Handeln des Bundes. Das Statistische Bundesamt veröffentlicht aktuelle Fallzahlen.

Konsequenzen aus Fehl-Investitionen

KVWL baut Corporate-Governance-System auf

Mit neuen Kontroll- und Überwachungsstrukturen will die KV Westfalen-Lippe dafür sorgen, dass sich Vorgänge wie die verlustreiche Geldanlage in Gewerbeimmobilien künftig nicht wiederholen.
Motorradfahrer fährt an Wahlplakaten vorbei

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Chefärzte-Appell

Brandenburger Chefärzte starten Wahlaufruf für demokratische Parteien

Hass, Häme, Spaltung und völkische Rhetorik seien „keine Antwort auf unsere Probleme und keine Alternative für unser Land“, appellieren Brandenburgs Chefärzte in einem Wahlaufruf zur Brandenburger Landtagswahl am 22. September.
Arzt vor Lernunterlagen

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Ärztezulassung

KI soll Anerkennungsverfahren von Ärzten in Bayern beschleunigen

Bayern will, dass gut ausgebildete Ärzte aus dem Ausland rascher in Deutschland arbeiten können. Helfen soll Künstliche Intelligenz und die Änderung der Bundesärzteordnung. Ein KI-Pilotprojekt soll Erkenntnisse bringen.
Darstellung von Herz und Lunge

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Ohne vorhergehende Herzerkrankung

Kardiovaskuläre Ereignisse bei COPD: Jede Exazerbation zählt

Nach Exazerbation bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) ist das kardiovaskuläre Risiko erhöht – und das auch noch nach einem Jahr, wird beim ERS-Kongress betont.
Immuntherapie: Verträglichkeit der Checkpoint-Inhibition

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Arztinformation – Fortgeschrittenes kleinzelliges Lungenkarzinom

Immuntherapie: Verträglichkeit der Checkpoint-Inhibition

Die Immuntherapie mit Checkpoint-Inhibitoren hat das therapeutische Spektrum beim kleinzelligen Lungenkarzinom (SCLC) im fortgeschrittenen Stadium um eine wichtige Behandlungsoption erweitert. ...
Sonderbericht | Beauftragt und finanziert durch: AstraZeneca GmbH, Hamburg
Dr. Daniel Kitterer ist Facharzt für Innere Medizin und Nephrologie im Internistisch-Hausärztlichen-Zentrum Grafenau.

© Dr. Daniel Kitterer

„ÄrzteTag extra“-Podcast

Neuerungen der KDIGO-Leitlinie zur chronischen Niereninsuffizienz

Die Behandlung der chronischen Niereninsuffizienz konnte in den letzten Jahren durch Medikamenten-Neuentwicklungen, ein verbessertes Verständnis notwendiger Lebensstilmaßnahmen sowie verschiedene Screenings deutlich verbessert werden.
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ADHS bei Erwachsenen: Mit wenigen Schritten zur Verdachtsdiagnose

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Sonderbericht

ADHS bei Erwachsenen: Mit wenigen Schritten zur Verdachtsdiagnose

Eine Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) kann auch Erwachsene betreffen. Gerade in der hausärztlichen Praxis gibt es nicht wenige Menschen mit einer bisher noch nicht diagnostizierten ADHS.
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: MEDICE Arzneimittel Pütter GmbH & Co. KG, Iserlohn
Mann hält Smartphone hoch.

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Künstliche neuronale Netzwerke

Wie KI den diabetologischen Alltag verändern kann

Mithilfe künstlicher neuronaler Netze soll sich die Stoffwechseleinstellung von Menschen mit insulinpflichtigem Diabetes dem biologischen Original deutlich annähern. Ein Blick in die Zukunft.
Schematische Darstellung von Gallensteinen

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Cholezystitis

Weiterhin hohe Gallenstein-Prävalenz weltweit

Wissenschaftler haben die Häufigkeit von Gallensteinleiden weltweit ermittelt. Sie scheint in den vergangenen zwei Jahrzehnten stabil hoch zu sein – mit großen geografischen Unterschieden.
Modell eines Menschen, der verschiedene Regionen miteinander verknüpft.

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Übersichtsarbeit

Mit der Kraft des Geistes gegen Fibromyalgie?

Zur nichtpharmakologischen Fibromyalgie-Therapie zählen auch Maßnahmen, die versuchen, etwa über Entspannungs- und Bewegungstechniken auf den Körper einzuwirken. Deren Erfolgsaussichten hat ein Forschungsteam untersucht.
Früh hochwirksam therapieren

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Wahl der MS-Therapie

Früh hochwirksam therapieren

Bei MS werden HETa häufig erst nach mehreren Vorbehandlungen im Rahmen einer Stufenstrategie eingesetzt. Inzwischen wächst allerdings die Evidenz aus Real-World-Kohorten- und Registerstudieng, dass bei RMS der frühe Einsatz ...
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Novartis Pharma GmbH, Nürnberg
Asciminib über 156 Wochen wirksam und gut verträglich

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DIE ASCEMBL-STUDIE

Asciminib über 156 Wochen wirksam und gut verträglich

Asciminib erweitert in Deutschland seit August 2022 die Therapieoptionen bei chronischer myeloischer Leukämie (CML). Der an die Myristat-Tasche von ABL1 und ABL2 bindende Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI) war ...
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Novartis Pharma GmbH, Nürnberg
Das von den Autorinnen und Autoren entworfene System glänzt vor allem mit einer hohen Präzision. Mit anderen Prototypen, die über 64–128 Elektroden enthalten oder nur über dem Kortex angebracht werden, ergaben sich in Studien Wort-Fehlerraten von rund 25 Prozent.

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Echtzeit-Sprachgeneration

Neuroprothese lässt ALS-Patienten wieder sprechen

Vier Elektrodenarrays im Gyrus precentralis bewirken bei einem ALS-Patienten mit schwerer Dysarthrie ein kleines Wunder: Er kann sich nun wieder recht gut unterhalten.
Arzt untersucht Haut

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Alpha-Synuclein-Nachweis

Parkinson: Größere Studie bestätigt Genauigkeit von Hauttest

Morbus Parkinson und verwandte Erkrankungen lassen sich recht gut per Hautbiopsie nachweisen: In einer Studie mit mehr als 400 Personen wurden sie häufig korrekt erkannt. Falsch positive Befunde waren hingegen sehr selten.
Arzt untersucht die Schilddrüse.

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Fallbericht

Kasuistik: Was steckte hinter dem jahrelangen Muskelschwund?

Ein Junge wird mit langjähriger proximaler Muskelschwäche, Muskelatrophie und Gewichtsverlust vorgestellt. Es steht eine progressive neurologische oder neuromuskuläre Erkrankung im Raum. Hier liegt die Ursache jedoch woanders.
Die Autorinnen und Autoren resümieren, dass ihre multizentrische Studie keine starke Evidenz dafür ergab, dass die Ergebnisse gezielter Biopsien zu einem hohen Risiko für eine Überbehandlung führen könnten.

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PCa-Erkennung

Prostatakarzinom: Häufiger Übertherapie nach MRT-geleiteten Biopsien?

Bei Verdacht auf ein Prostatakarzinom birgt die MRT-geleitetet Abklärung von verdächtigen Läsionen mittels gezielter Biopsien kein hohes Übertherapierisiko. Eine aktuelle Analyse scheint dafür zu sprechen. Doch es gibt erheblichen Widerspruch.
Die Autorinnen und Autoren resümieren, dass ihre Analyse den aktuellen Trend bestätige und hervorhebe, wie komplex die Folgen einer späten Vaterschaft sind. Sie fordern intensive Forschung zu Vor- und Nachteilen einer späten Vaterschaft sowie eine umfassende Aufklärung der Öffentlichkeit.

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Erhebung aus den USA

Immer mehr Väter über 50

Immer mehr Männer werden spät Vater. In den USA ist das Durchschnittsalter innerhalb von 12 Jahren um 2 Jahre gestiegen: Bei 480.000 Kinder war der Vater bei der Geburt bereits älter als 50 Jahre. Für den Nachwuchs ist dieser Trend nicht nur von Vorteil.
Das Team um Professor Philippe Moreau resümiert, dass unabhängig von der zweiten Randomisierung Betroffene mit der Quadrupeltherapie D-VTd rund 31 Monate länger progressionsfrei leben als solche ohne den Antikörperzusatz. Am längsten war das progressionsfreie Überleben mit D-VTd plus Erhaltungstherapie.

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Langzeitdaten zur Therapie

Klarer Überlebensvorteil für Daratumumab-Kombination bei Multiplem Myelom

Eine Quadrupeltherapie mit dem Antikörper Daratumumab vor einer Stammzelltransplantation sowie Daratumumab als Erhaltungstherapie bei Multiplem Myelom senkt nicht nur die Rate für Progression und Tod, sondern reduziert auch die Sterberate um fast die Hälfte.
Die Studiengruppe um Georgios Polychronidis resümiert, dass ihre Ergebnisse die Empfehlungen für eine erneute Koloskopie innerhalb von drei bis fünf Jahren bei Personen mit Hochrisiko- und ein längeres Intervall bei Personen mit Niedrigrisiko-Adenomen/serratierten Polypen unterstützen.

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Nachsorgekoloskopien

Darmkrebs: Risikofaktoren für ein Intervallkarzinom

Ein erhöhtes Risiko für kolorektale Karzinome besteht bei Personen nach Polypektomie – insbesondere innerhalb der ersten drei Jahre, belegt eine internationale Studie.
Sklerenikterus bei einer Frau

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Erst die Leber, dann das Auge

Kasuistik: Cholestatische Hepatitis durch Syphilis

Ein Mann kommt mit Gelbsucht in die Notaufnahme. In der Klinik wird eine cholestatische Hepatitis festgestellt, die Ursache bleibt zunächst jedoch im Dunklen. Erst ein Sehschärfenverlust durch ein Retinaödem weist auf den Auslöser.
Kind beim Allergietest

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Metaanalyse

Asthma der Mutter erhöht wohl das Allergierisiko für die Kinder

Die Evidenz spricht dafür, dass die intrauterine Exposition gegenüber einer Asthmaerkrankung der Mutter das Risiko für den Nachwuchs erhöht, ebenfalls Asthma zu entwickeln. Damit ist es aber offenbar nicht getan, wie eine Studie zeigt.
Wirbelsäule schematisch hervorgehoben

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Faszientherapie

Metaanalyse: Weniger Nackenschmerzen durch Myofascial Release?

Eine Unterform der sogenannten Faszientherapie, Myofascial Release, könnte laut Ergebnissen einer Metaanalyse die Beschwerden von Patienten mit Nackenschmerzen lindern. Ein definitiver Nachweis steht jedoch aus.
Die Autoren der beiden Studien, DREAMM-7 und DREAMM-8, resümieren, dass die gewonnenen Daten darauf hindeuten, dass sich Belantamab-Mafodotin gut als Kombipartner einer Therapie für Personen mit rezidivierendem oder therapierefraktärem Multiplem Myelom eigne.

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Nach Rezidiv

Multiples Myelom: Antikörper-Drug-Konjugat verdoppelt progressionsfreies Überleben

Zwei Phase-III-Studien deuten auf erhebliche Vorteile des Antikörper-Wirkstoff-Konjugats Belantamab-Mafodotin bei vorbehandelten Personen mit Multiplem Myelom: Im Vergleich mit einer Standard-Tripeltherapie wurde das progressionsfreie Überleben teilweise mehr als verdoppelt.
Trotz des besseren krebsspezifischen Überlebens wurden bei den Betroffenen mit „early onset“ Merkzellzellkarzinome (EOMCC) aber in weiter fortgeschrittenen Stadien diagnostiziert als bei „late onset“ Merkzellzellkarzinome (LOMCC). Personen mit EOMCC wurden tendenziell zudem intensiver behandelt und ihnen wurden mehr Lymphknoten entnommen als LOMCC-Erkrankten.

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Analyse von Registerdaten

Haben Merkelzellkarzinome von Jüngeren eine bessere Prognose?

Daten aus dem US-Krebsregister SEER deuten darauf hin, dass Merkelzellkarzinome, die bei jüngeren Personen auftreten, sich prognostisch von solchen unterscheiden, die ältere treffen. Die Erkenntnisse müssen allerdings als vorläufig gelten.
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