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Neuland für Pädiater?

© Michaela Illian

Kommentar zur MFA-Kampagne der Pädiater

Neuland für Pädiater?

Eine Kampagne auf Instagram für neue MFA. Das klingt gut. Aber wird es den Pädiatern tatsächlich gerecht?
Escherichia coli ist eines von vielen Bakterien, die zu einer Sepsis führen können. (3D-Illustration)

© KATERYNA KON / Science Photo Lib

Doppelblinde Studie

Meropenem: Kein Vorteil für kontinuierliche Gabe bei Sepsis

Die kontinuierliche Verabreichung von Meropenem im Vergleich zur intermittierenden Verabreichung verbessert nicht die klinisch relevanten Ergebnisse bei kritisch kranken Patienten mit Sepsis.
W3-Professor an der Universität Bielefeld: Jan Schulte am Esch.

© Manuel Bünemann

Personalie

W3-Professur für Schulte am Esch

Die Uni Bielefeld hat den Allgemein- und Viszeralchirurgen Jan Schulte am Esch zum Universitätsprofessor berufen.
Dr. Christian Gogoll, Moderator Anno Fricke, Professorin Carmen Scheibenbogen, Witold Rogge, Dr. Gesine Dörr.

© Rolf Schulten

Hauptstadtkongress 2023

Long-COVID und Post-COVID: Das Problem mit der Leitlinie

Viele Menschen mit Long- oder Post-COVID hoffen auf eine bessere Versorgung. Helfen sollen Vernetzung und eine Leitlinie. Mit letzterer könnte es schwierig werden, wurde beim Hauptstadtkongress deutlich.
SARS-CoV-2 bindet sich mit dem Spikeprotein (rot-orange) an den ACE2-Rezeptor (hellblau) auf menschlichen Zellen und dringt darüber in die Gewebe ein.

© Kateryna Kon / Science Photo Library

Infektiologie-Kongress 2023

Was hinter Post-COVID steckt

Es mehren sich Hinweise auf molekulare Mechanismen des Post-COVID-Syndroms. Direkte Auswirkungen auf Diagnostik und Therapie hat das bislang nicht, hieß es beim Infektiologie-Kongress.
Ein Mittel, das Krebs innerhalb kürzester Zeit heilen kann? Diese Versprechen hatten eine Heilpraktikerin und der Hersteller frei erfunden.

© B. Wylezich / stock.adobe.com

Urteil Landgericht Ingolstadt

Wirkungsloses Krebsmittel: Haftstrafe für Heilpraktikerin

Eine Heilpraktikerin und der Anbieter eines Krebsmittels müssen für mehrere Jahre ins Gefängnis. Sie hatten Patienten vorgegaukelt, das Präparat könne in kürzester Zeit Krebs heilen.
Krankes Kind im Bett. Einen Pädiater zu finden, der es versorgt, wird laut Berufsverband in Zukunft schwieriger werden.

© barneyboogles / stock.adobe.com

Versorgung von Kindern und Jugendlichen

Pädiaterverband zeichnet düsteres Bild

Nach der Entbudgetierung fordert der Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte weitere Schritte. Sonst werde das pädiatrische Angebot immer weiter ausdünnen.
Geburt durch Kaiserschnitt: Wie wichtig sind Bakterien, die durch eine natürliche Geburt fehlen? (Symbolbild mit Fotomodellen)

© GordonGrand / stock.adobe.com

Entwicklung von Neugeborenen

Nach Sectio: „Vaginal Seeding“ kann Start ins Leben erleichtern

Babys nach Kaiserschnitt, die ein „Vaginal Seeding“ erhalten, weisen ein reiferes Darmmikrobiom auf als solche ohne. Was dieser vaginale Mikrobentransfer für ihre neurologische Entwicklung bedeutet, ist noch unklar.
Mammakarzinom: Lässt sich eine neoadjuvante Standardchemotherapie durch Kombination mit onkolytischen Viren bei Frauen mit invasivem triple-negativem Mammakarzinom verbessern?

© SciePro / stock.adobe.com

Triple-negatives Mammakarzinom

Onkolytische Viren verbessern neoadjuvante Brustkrebstherapie

Das Herpes-simplex-Virus T-VEC könnte sich als Alternative zu Checkpointhemmern in der neoadjuvanten Therapie von Frauen mit triple-negativen Brusttumoren erweisen. So das Ergebnis einer Phase-2-Studie.
Personen, die an einer aggressiven Form der respiratorischen Papillomatose leiden, können womöglich von einer adjuvanten Therapie mit Bevacizumab profitieren. (Symbolbild mit Fotomodell)

© SENTELLO / stock.adobe.com

Fallberichte aus Belgien

Bevacizumab senkte Therapiefrequenz bei fünf Patienten

In mehreren Fallberichten wurde Bevacizumab als wirksam und sicher in der adjuvanten Therapie der rezidivierenden respiratorischen Papillomatose (RRP) beschrieben. Neue Daten kommen nun aus Belgien.
Extraktion von embryonalen Stammzellen

© Juan Gärtner / stock.adobe.com

Entwicklungsbiologie

Offenbar Embryonen aus menschlichen Stammzellen geschaffen

Forschenden ist es wohl gelungen mit Stammzellen erstmals synthetische menschliche Embryonen zu erzeugen. Trotz großem Potenzial wirft derlei Forschung natürlich ethische und rechtliche Fragen auf.

CDU-Antrag abgelehnt

Mecklenburg-Vorpommern: Keine Ausdehnung des Landarztgesetzes

Trotz parlamentarischer Ablehnung ihrer Ausweitung: Die Landarztquote wird im Norden als Erfolg angesehen. Und: Ministerin Stefanie Drese strebt eine Änderung des Staatsvertrages über die Hochschulzulassung an.

Tötungsdelikt

Leiche des vermissten Arztes aus Gerolstein gefunden

Ein Arzt aus Gerolstein ist Opfer eines Gewaltdelikts geworden. Die Leiche des seit sechs Monaten Vermissten wurde nicht weit von seinem Wohnort gefunden. Vermutet wird eine Beziehungstat.
Gewürze wie Curry, Kurkuma, Kümmel, Ingwer und Knoblauch können dazu beitragen, dass weniger Entzündungsstoffe aus der proinflammatorisch wirkenden Arachidonsäure (Omega-6-Fettsäure) entstehen.

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Antientzündliche Ernährung

DGVS: „Mediterrane“ Diät ist gut – mit Ausnahmen!

Nicht jede Kost, die „mediterran“ erscheint, ist auch gesund. Der Gastroenterologen-Verband DGVS spricht sich explizit für die mediterran-antientzündliche Ernährungsvariante aus. Was zeichnet diese aus?
Prostatakrebs im Modell: Für Männern mit metastasiertem kastrationsresistentem Prostata-Ca (mCRPC) zeichnet sich möglicherweise eine neue Option ab.

© SciePro / stock.adobe.com

Phase-III-Studie

Vorteil für PARP-Hemmer Niraparib in der Erstlinie bei mCRPC

Wird der PARP-Hemmer Niraparib in der Erstlinie bei metastasiertem kastrationsresistentem Prostata-Ca (mCRPC) zusammen mit Abirateron verabreicht, kann dies das progressionsfreie Überleben verlängern.
Menstruations-Beschwerden: Für eine Studie zum Einfluss der Corona-Impfung wurden sechs Zyklen von 9.600 Frauen ausgewertet.

© KMPZZZ / stock.adobe.com

Auswertung einer Zyklus-App

Impfung gegen COVID-19 hatte kaum Auswirkungen auf Menstruation

Die Stärke der Menstruation wird gemäß einer Studie nach einer COVID-Impfung allenfalls geringfügig beeinflusst: Die Blutungen scheinen nur bei der ersten Menstruation nach der Impfung etwas schwerer zu sein.
Sonnenbaden und andere Aktivitäten in großer Hitze können die Wirkung von Insulin verstärken. Patienten müssen das wissen. Eventuell ist die Dosis anzupassen, um Hypoglykämien zu vermeiden (Symbolbild mit Fotomodell).

© Galina / stock.adobe.com

Diabetes-Fallbericht

Schwere Hypoglykämie beim Sonnen im Schwimmbad

An heißen Tagen muss die Insulintherapie angepasst werden. Was sonst passieren kann, zeigt der Fall einer älteren Frau mit Typ-2-Diabetes, die bewusstlos auf einer Liegewiese aufgefunden wurde.

Indikationserweiterung

Bimekizumab ist jetzt auch Option bei PsA und axSpA

Mehrere Phase-III-Studien stützen die Indikationserweiterung für den IL-17A- und IL-17F-Inhibitor Bimekizumab. Ihre Namen: BE COMPLETE, BE OPTIMAL, BE MOBILE 1 und BE MOBILE 2.
Verursacht Hepatitis B: das Hepatitis-B-Virus, ein DNA-Virus, das sich fast ausschließlich in Hepatozyten vermehrt. (3D-Illustration)

© urfinguss / Getty Images / iStock

Besser als Dauergabe von Nukleos(t)id-Analoga

Absetzen von Hepatitis-B-Therapie kann funktionelle Heilung induzieren

Bei bestimmten HBeAg-negativen Patienten mit chronischer Hepatitis B wird die Chance auf funktionelle Heilung deutlich erhöht, wenn die Langzeittherapie mit Nukleos(t)id-Analoga beendet wird.
Das Abtasten der Brust ist eine wichtige Maßnahme bei der Früherkennung von Brustkrebs.

© gbh007 / Getty Images / iStock

Metaanalyse stellt Praxistrend infrage

Brustkrebs im Frühstadium: Vorteil durch Anthrazykline?

Sollte in der Chemotherapie bei Patientinnen mit Brustkrebs im Frühstadium das Credo des „Mehr ist mehr“ gelten? Eine große Metaanalyse scheint dies nahezulegen.
Die britische Regierung will IT und Telefonanlagen in britischen Hausarztpraxen aufrüsten. Das soll die Praxisteams entlasten.

© Gina Sanders / Fotolia

Neuer Rekord bei Patientenzahlen

So will die Regierung britische Hausärzte entlasten

Hausärzte im staatlichen Gesundheitssystem müssen immer mehr Patienten an einem Tag versorgen. Ein Investitionsprogramm für mehr IT in den Praxen soll Entlastung bringen, hofft die Regierung.
Liegt der Tumor bei Patientinnen und Patienten mit Pankreaskarzinom in unmittelbarer Nähe zu wichtigen Organen oder Blutgefäßen, ist eine vollständige operative Entfernung erschwert. (3D-Illustration)

© Kateryna_Kon / stock.adobe.com

Intraoperative Strahlentherapie

Zielgenaue Strahlung gegen grenzwertig resektables Pankreas-Karzinom

Am Universitätsklinikum Freiburg wurden erstmals Patientinnen und Patienten mit besonders schwer zu operierendem Bauchspeicheldrüsenkrebs mittels intraoperativer Strahlentherapie (IORT) behandelt.
Die E-Zigarette ist in Deutschland seit 16 Jahren auf dem Markt. Langzeitdaten zu ihren Gesundheitsfolgen gibt es aber bisher nicht.

© Frank May / picture alliance

Leitartikel zum Nutzen von E-Zigaretten zur Entwöhnung

Fragwürdiger Ratschlag

Manche methodisch mangelhaften Studienergebnisse sind nicht totzukriegen. Das wiegt umso schwerer, wenn diese als Fundament einer Empfehlung genutzt werden, die Kranke weiteren Schadstoffen aussetzt – wie etwa bei manchen Ansätzen der Rauchentwöhnung.

Streit um Abtreibungsrecht

Tod einer Schwangeren bei Krankenhausbehandlung empört Polen

Der Fall einer Schwangeren, die mit Sepsis in einer Klinik gestorben ist, hat die Debatte um das rigide Abtreibungsrecht neu entfacht. Frauenorganisationen werfen den behandelnden Ärzten Untätigkeit vor.

Sanofi

Neue Option beim fortgeschrittenen NSCLC

Bei Erwachsenen mit fortgeschrittenem NSCLC ohne EGFR-, ALK- oder ROS1-Aberrationen und einer PD-L1-Expression ≥ 1 % verlängert Cemiplimab plus Chemo das mediane Gesamtüberleben.
Dr. Christian Pfeiffer ist seit wenigen Monaten Vorstandsvorsitzender der Kassenärztlichen Vereinigung Bayerns, arbeitet aber weiterhin einen Tag pro Woche in seiner Praxis in der unterfränkischen 5.500-Einwohner Gemeinde Giebelstadt.

© Patty Varasano

Interview

Hausarzt und KVB-Vorstand Pfeiffer: „Ich wollte nie Arzt werden“

Als Kind wollte Dr. Christian Pfeiffer auf keinen Fall in die Fußstapfen seines Vaters, eines Hausarztes, treten. Heute ist er Chef der KV Bayerns. Im Interview mit der Ärzte Zeitung verrät er berufspolitische Ziele und Persönliches.
Fieber und schwere Erkältungssymptome: Das spricht in der Grippesaison für Influenza (Symbolbild mit Fotomodell).

© Bojan / stock.adobe.com

Ergebnis einer Metaanalyse

Mit Oseltamivir sinkt Risiko für Influenza-Hospitalisierung nicht

Wie gut wirkt Oseltamivir bei schwerer Grippe? Mit dem Standardmittel gegen Influenza gab es statistisch gesehen genauso viele Klinikeinweisungen wie ohne diesen Wirkstoff, hat nun eine Metaanalyse kanadischer Forschender ergeben.
Daten zu Hüftimplantaten sammelt das Endoprothesenregister Deutschland bereits seit zwölf Jahren. Florian Schuh / dpa Themendienst / picture alliance (2)

© Florian Schuh / dpa Themendienst / picture alliance

Medizinprodukte

Neues Implantateregister: Start mit vielen Fragezeichen

Erste Daten sind in das Implantateregister Deutschland beim BMG eingelaufen. Noch ist unklar, ob und wie das neue Register und das bereits bestehende Endoprothesenregister Synergien herstellen können.
COVID-Schnelltest positiv: Der Schutzeffekt durch Grundimmunisierung mit einem COVID-Impfstoff geht bei der Omikron-Variante von SARS-CoV-2 deutlich schneller zurück als bei der Delta-Variante. (Symbolbild mit Fotomodell)

© Jo Panuwat D / stock.adobe.com

Coronavirus

Nach COVID-19-Impfung: Schutz gegen Omikron hält nur kurz an

Wie rapide möglicherweise der Schutz vor der Omikron-Variante nach einer SARS-CoV-2-Impfung schwindet, deuten die Ergebnisse einer aktuellen Metaanalyse an. Eine Booster-Impfung hilft – kurzfristig.
Nieren von Patienten mit Typ-2-Diabetes? Niedrig dosiertes Spironolacton in Kombination mit RAS-Hemmern konnte die Albuminausscheidung von Patienten mit Typ-2-Diabetes und chronischer Niereninsuffizienz in einer japanischen Studie senken.

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Albuminurie geht zurück

Studie: Spironolacton hilft chronisch kranken Diabetiker-Nieren

Spironolacton in ausgesprochen niedriger Dosierung senkt den Eiweißverlust über die Nieren von Patienten mit Typ-2-Diabetes und chronischer Niereninsuffizienz. Der Kaliumspiegel steigt dabei nur unerheblich.
Chirurgie am Auge: Die Trabekulektomie gilt bei Glaukom nach wie vor als Goldstandard, es gibt aber inzwischen alternative Verfahren.

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Operative Alternativen

Neue Verfahren erweitern Optionen in der Glaukom-Chirurgie

Wenn Augentropfen einen grünen Star nicht in Schach halten, ist der Operateur gefragt. Neben der klassischen Trabekulektomie gibt es in der Glaukom-Chirurgie inzwischen einige Alternativen.
Sonografie der Brust: Bei Patientinnen mit dichtem Brustgewebe wird zur Brustkrebsfrüherkennung häufig zusätzlich zur Mammografie eine Ultraschalluntersuchung vorgenommen.

© serhiibobyk / stock.adobe.com

Brustkrebsfrüherkennung

Sonografie nicht bei jeder Frau mit dichtem Brustgewebe!

Dichtes Brustgewebe sollte bei der Krebsfrüherkennung nicht das einzige Kriterium für Sonografie zusätzlich zur Mammografie sein, raten US-Onkologen. Es sollten weitere Risikofaktoren beachtet werden.
Abb. 1: Post-hoc-Analyse der SELECTION-Studie: Remission in Woche 58 mit 200mg Filgotinib

© Springer Medizin Verlag GmbH, modifiziert nach [9, 13]

Einsatz von Filgotinib bei Colitis ulcerosa

Langfristiges Therapieziel: Lebensqualität verbessern

Die Ansprüche an eine Therapie der Colitis ulcerosa (CU) steigen: Eine kortikosteroidfreie Remission und eine Verbesserung der Lebensqualität rücken als Therapieziele im Rahmen einer umfassenden ...
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Galapagos Biopharma Germany GmbH, München
Sommer, Sonne, Medikamente: Im täglichen Gebrauch sollte das Insulin nie höheren Temperaturen ausgesetzt sein, sonst droht ein Wirkverlust. Patienten müssen daher über die korrekte Lagerung aufgeklärt werden.

© kovaciclea / Getty Images / iStock

Kasuistik

Fallbericht: Zu heiß für das Insulin

Der Klimawandel setzt Menschen mit Diabetes mellitus besonders zu. Hohe Temperaturen können zudem die Wirkung von Insulin einschränken. Diese Erfahrung machte eine junge Frau nach einem Strandurlaub.

Milliarden-Übernahme

Novartis baut Portfolio im Bereich Nierenerkrankungen aus

Der Schweizer Pharmakonzern Novartis übernimmt das US-Unternehmen Chinook Therapeutics für mehr als drei Milliarden Dollar. Die Transaktion soll in der zweiten Jahreshälfte abgeschlossen sein.
Untersuchung des Rachens: In einer Studie kam es bei etwa zwei Prozent der Kinder und Jugendlichen mit Tonsillektomie zu späteren Blutungen.

© RB-Pictures / stock.adobe.com

Komplikationen bei Kindern und Jugendlichen

So häufig kommt es nach Tonsillektomien zu Blutungen

Frühere Untersuchungen legten nahe, dass bis zu ein Drittel der Todesfälle nach Tonsillektomie auf Blutungen zurückzuführen sind. Wie hoch die Rate ist, haben nun HNO- und Kinderärzten ermittelt.
Glaukomfrüherkennung: Einmal pusten, bitte!

© privat

Ophthalmologie

Glaukomfrüherkennung: Einmal pusten, bitte!

Trotz neuer minimalinvasiver Verfahren und damit mehr Op-Optionen beim Glaukom bleibt die Früherkennung das Wichtigste für den Visuserhalt.
Per telefonischem Kognitionstest wurden in einer Studie die Auswirkungen von anticholinerger Medikamenten und Sport auf die geistige Leistung überprüft.

© SvenSimon / picture alliance

Studie mit telefonischen Kognitionstests

Wirkt Sport kognitivem Abbau durch Anticholinergika entgegen?

Wer viele anticholinerge Arzneien benötigt, hat im Alter verstärkt kognitive Probleme. Nach Resultaten einer US-Studie könnte körperliche Aktivität dem entgegenwirken.
Die Nieren im Modell: Bei Nephropathie lässt sich nach ersten Studiendaten mit dem dualen Rezeptorantagonisten Sparsentan ein deutlicher antiproteinurischer Effekt erzielen.

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Interimsanalyse der PROTECT-Studie

Vielversprechende erste Daten zu Sparsentan bei IgA-Nephropathie

Mit dem dualen Rezeptorantagonisten Sparsentan lässt sich eine Proteinurie bei IgA-Nephropathie weitaus stärker senken als mit dem AT1-Antagonisten Irbesartan, zeigen erste Studiendaten.
PCV15 wird von einer B-Zelle erkannt und löst eine T-Zell-abhängige Immunantwort aus. Es kommt zur Bildung Antikörper-produzierender Plasmazellen und spezifischer Gedächtnis-B-Zellen.

© MSD Sharp & Dohme

Galenus-Kandidat 2023

Vaxneuvance® – Konjugatimpfstoff verstärkt Immunantwort gegen Pneumokokken

PCV15 (Vaxneuvance®) von MSD ist ein 15-valenter Pneumokokken-Polysaccharid-Konjugatimpfstoff zur aktiven Immunisierung gegen Streptococcus pneumoniae mit dem Ziel, invasiven Infektionen, Pneumonien und akuten Mittelohrentzündungen vorzubeugen. Seit der Zulassungserweiterung steht er nun auch für Kinder und Jugendliche zur Verfügung.
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