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Glosse zum Koalitionsvertrag

Die Duftmarke: Freie Arztwahl – eine Frage der Semantik

Die freie Arztwahl soll im künftigen Primärarztsystem erhalten bleiben, sagt die künftige Regierungskoalition. Doch wer wählt hier eigentlich wen? Eine Frage der richtigen Wortwahl!
Rechnet sich die HzV wirtschaftlich? Der Verband der Ersatzkassen zweifelt, veröffentlicht aber eine Auswertung nicht.

© M. Schuppich / stock.adobe.com

Verwunderung nicht nur beim Hausärzteverband

vdek zweifelt an der HzV – belegt seine Kritik aber nicht

Der Verband der Ersatzkassen zweifelt die Hausarztzentrierte Versorgung an – veröffentlicht seine Auswertung dazu aber nicht. Im Hausärzteverband ist man not amused über das „unseriöse Vorgehen“.

Änderungen bald einsehbar

Gemeinsamer Bundesausschuss aktualisiert DMP KHK

Ein Update hat der Gemeinsame Bundesausschuss dem DMP KHK verpasst. Aktualisierungen gibt es etwa bei den Diagnosekriterien oder den therapeutischen Maßnahmen.
Eine histopathologischen Begutachtung einer Biopsieprobe

© kkolosov / stock.adobe.com

Meist in der Kopf-Hals-Region

Erstmalig S1-Leitlinie zu Talgdrüsenkarzinomen publiziert

Erste Wahl bei der Therapie der Talgdrüsenkarzinome ist die vollständige mikroskopisch kontrollierte Chirurgie (MKC). Weitere Empfehlungen zu Therapie und Diagnostik des seltenen Tumors wurden nun veröffentlicht.
Neu am Harzklinikum: Dr. Tobias J. Müller.

© Harzklinikum

Neue Impulse auch für Prävention

Harzklinikum mit neuem Neurologie-Chefarzt

Die Klinik für Neurologie am Harzklinikum wird jetzt von Dr. Tobias J. Müller geleitet. Er wechselte von Brandenburg nach Sachsen-Anhalt.

Personalie

Netedu neuer Chefarzt in Guben

Orthopädie und Unfallchirurgie am Naëmi-Wilke-Stift-Krankenhaus in Guben stehen unter neuer Leitung: Sie übernimmt Dr. medic. Ruslan Netedu.
DBfK-Präsidentin Vera Lux

© Moritz Frankenberg / dpa / picture alliance

Koalitionspläne

Pflegeverband: Primärarztsystem allein springt zu kurz

Die Vorstellung, ein Primärarztsystem könne die Versorgungsprobleme lösen, sei nicht innovativ genug, moniert DBfK-Präsidentin Vera Lux. Die AOK Baden-Württemberg hingegen lobt den Ansatz: Der sei gleich mehrfach nützlich.

Oberlandesgericht Frankfurt

Taunus-Apotheker darf nicht zugelassenes Krebsmedikament vertreiben

Qualifizierter Wirtschaftsverband wollte einem Apotheker den Vertrieb eines nicht zugelassenen Krebsmedikamentes untersagen. Das Patientenleben habe in dem Fall aber Vorrang vor der Einhaltung des Zulassungsverfahrens, entscheidet das OLG.
Eine Frau hält ihre zitternde Hand fest

© Andrey Popov / stock.adobe.com

Frühe klinische Untersuchungen

Stammzelltherapie bei Parkinson lässt Fragen offen

Zwei neue Studien liefern wichtige Erkenntnisse zur Therapie der Parkinson-Krankheit mittels transplantierter Nervenzellen. Doch noch ist es wohl zu früh für euphorische Gefühle.
Eine Teenagerin und ein Arzt unterhalten sich.

© Kzenon / stock.adobe.com

Ermessensspielraum eingeräumt

Lauterbach: Schutz des Kindes geht vor Befüllungspflicht der ePA

Können Informationen in der elektronischen Patientenakte das Kindeswohl gefährden? Auf Bedenken einiger Verbände geht das Bundesgesundheitsministerium ein: In manchen Fällen habe der Schutz des Kindes Vorrang vor dem Befüllen der ePA.
Ein Team an einem der Simulationszentren

© privat

Internationale Notfallversorgung

Der Krieg ändert den Lehrplan in der Ukraine

Seit dem russischen Angriff auf die Ukraine ist die Zahl der Schwerstverletzten enorm gestiegen. Somit braucht es in der Versorgung spezielle Kompetenzen. Karl Thies leitet ein internationales Ärzteteam, das ein entsprechendes Ausbildungsprogramm etabliert.
Die Therapie einer Necrobiosis lipoidica gestaltet sich schwierig. Eine S1-Leitlinie kann hier nun Ärzten und Ärztinnen helfen. (Symbolbild)

© Dr. Hans Schulz, Bergkamen

Neue S1-Leitlinie

Necrobiosis lipoidica: erstmalig Therapieempfehlungen

Bei Patienten mit Diabetes mellitus kann es zu einer Necrobiosis lipoidica kommen. Erstmals gibt es nun Empfehlungen zur Diagnostik und Therapie zusammengefasst in einer S1-Leitlinie.
Ein junger Mensch hält einen Inhalator zwischen Daumen und Zeigefinger kurz vor der Inhalation.

© Orawan / stock.adobe.com

Die Uhrzeit machts?!

Chronotherapie könnte bei Asthma sinnvoll sein

Nehmen Patienten mit allergischem Asthma inhalative Kortikosteroide am Nachmittag, so verbessert das ihre nächtliche Lungenfunktion offenbar stärker als eine Anwendung zu anderen Tageszeitpunkten.
Das Herz- und Diabeteszentrum Nordrhein-Westfalen (HDZ) in Bad Oeynhausen

© Robert B. Fishman/picture alliance

Spezialsprechstunden

Mehr ambulante Leistungen im Herz- und Diabeteszentrum NRW

Mit neuen Hochschulambulanzen weitet das Herz- und Diabeteszentrum Nordrhein-Westfalen sein ambulantes Angebot aus. Davon soll auch die Ausbildung der Studierenden profitieren.
Schwere Beine und Überempfeindlichkeit gegen Kälte sind mit einem hohen Varikosis-Risiko assoziiert. (Symbolbild)

© Solarisys / stock.adobe.com

Risikofaktoren einer Varikosis

Kalte Füße als Symptom von Krampfadern womöglich unterschätzt

Eine Hypersensibilität bei Kälte kann auf eine Varikosis hindeuten, spielt aber bei der klinischen Untersuchung oft eine untergeordnete Rolle. Dabei könnte sie die Diagnose erleichtern, wie die Daten einer Beobachtungsstudie nahelegen.

Accord Healthcare

Serplulimab bei ES-SCLC zugelassen

Die Europäische Kommission hat den Wirkstoff Serplulimab in Kombination mit Carboplatin und Etoposid für die Behandlung des kleinzelligen Bronchialkarzinoms im fortgeschrittenen Stadium (ES-SCLC) zugelassen.

CAR-T-Zelltherapie

Follikuläres Lymphom: Liso-Cel ab der Drittlinie

Erwachsene Patienten mit rezidiviertem oder refraktärem follikulären Lymphom dürfen ab der dritten Therapielinie mit Lisocabtagen maraleucel (Liso-Cel) behandelt werden.
Professor Alexander Ehlers, Arzt und Rechtsanwalt bei Ehlers Legal, Fachanwalt für Medizinrecht, Co-Direktor des Health Care Management Institutes (HCMI) der European Business School, Oestrich-Winkel: Bei der Therapieentscheidung sollten die Patientinnen und Patienten immer auf Augenhöhe der Ärztin oder des Arztes sein.

© A. Gerbert

Erweiterte Verordnungsmöglichkeiten

Anwalt: Das sind die rechtlichen Konsequenzen des Statine-Beschlusses

Der G-BA-Beschluss zu den Lipidsenkern erweitert den Spielraum in der Therapie – damit verbunden ist auch eine Verpflichtung, die Risiken der Patienten genau im Blick zu behalten. Das hat rechtliche Konsequenzen, die im Praxisalltag zu beachten sind.
Wie hilft der Verein „Irrsinnig Menschlich“ jungen Menschen in seelischen Krisen, Dr. Richter-Werlin

© Porträts: v.li. Irrsinnig menschlich e.V. (2) | Privat | Hirn: grandeduc / stock.adobe.com

„ÄrzteTag“-Podcast

Wie hilft der Verein „Irrsinnig Menschlich“ jungen Menschen in seelischen Krisen, Dr. Richter-Werling?

Seit 25 Jahren kämpft "Irrsinnig Menschlich e.V." gegen die Stigmatisierung von jungen Menschen mit psychischen Problemen. Was das Besondere an ihrem Konzept ist, berichten Gründerin Dr. Manuela Richter-Werling sowie die Experten Dr. Michael Kroll und Anna Feuerbach im „ÄrzteTag“-Podcast.

Trotz erfolgreicher Behandlung

Nach Klinikentlassung: 105-Jähriger gestorben

Noch am Freitag war ein 105 Jahre alter Mann nach einer erfolgreichen Op an der Hüfte aus der Klinik entlassen worden, die Ärzte hatten ihm eine erstaunlich gute Verfassung attestiert.
Ein roter Wecker liegt auf einem roten Untergrund und wackelt.

© Melica / stock.adobe.com

Zeitige Tripeltherapie

COPD behandeln, bevor sie da ist – was bringt das?

Früher als bislang möchten Pneumologen bei COPD therapeutisch eingreifen. Dass das gelingen könnte, darauf gab es beim DGP-Jahreskongress jetzt einen ersten Hinweis.
Abbildung des Dick- und Enddarms.

© Sebastian Kaulitzki / stock.adobe.com

Erweiterung des therapeutischen Spektrums?

Appendektomie könnte bei Colitis ulcerosa sinnvoll sein

Bei Colitis ulcerosa kann eine Appendektomie offenbar das Rezidivrisiko senken. Der immunologische Mechanismus ist jedoch noch nicht geklärt.

25 Millionen Euro Förderung

Finanzhilfen für kleine Geburtshilfen in NRW

In Nordrhein-Westfalen bekommen Kliniken mit bis zu 1.100 Geburten pro Jahr eine Überbrückungsfinanzierung. Das Land will damit die flächendeckende Versorgung sicherstellen.
Darstellung von Neisseria gonorrhoeae-Bakterien.

© iLexx / Getty Images / iStock

Antibiotikum einer neuen Klasse

Phase-III-Studie: Gepotidacin wirksam gegen Gonorrhö

Antibiotikaresistente Gonorrhö ist eine globale Bedrohung. Daher werden neue Wirkstoffe dringend gesucht. Einen Kandidaten gibt es nun: Gepotidacin. Eine Frage zur Wirksamkeit bleibt aber noch offen.
Primäre Endpunkte im AMNOG: Standortbestimmung und Ausblick am Beispiel Onkologie

© virtua73 / stock.adobe.com

Welche Endpunkte sind patientenrelevant?

Primäre Endpunkte im AMNOG: Standortbestimmung und Ausblick am Beispiel Onkologie

Die Festlegung von relevanten Endpunkten ist ein kritischer Bestandteil der Konzeption klinischer Studien zu neuen Arzneimitteln. Die Selektion und Hierarchisierung der Endpunkte bestimmt das Design der Studie. Die Studienergebnisse werden in Zulassung, Nutzenbewertung wie auch für Empfehlungen in Leitlinien genutzt – aber nicht mit derselben Methodik bewertet.
Kooperation | In Kooperation mit: AbbVie Deutschland, DAK Gesundheit, MSD Sharp & Dohme, Novo Nordisk, Roche Pharma, vfa und Xcenda
Dreidimensionale Illustration des menschlichen Herzens mit Gefäßen und der Lunge mit dem Bronchialbaum.

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ZENITH-Studie

Neue Therapie überzeugt bei fortgeschrittener pulmonaler Hypertonie

Erfolg mit Sotatercept bei fortgeschrittener pulmonaler arterieller Hypertonie (PAH): Das Risiko für klinische Ereignisse wurde damit in einer Studie stark reduziert. Ein Kollege spricht von einem „historischen Wendepunkt“ in der PAH-Therapie.
Aufnahme einer stimmungsvollen Waldlandschaft in Uppsala, Schweden.

© Erik / stock.adobe.com

Studie mit funktioneller MRT

Selbst virtuelle Naturerfahrungen können Schmerzen lindern

Schon das Betrachten von Naturvideos kann offenbar dazu führen, dass Schmerzen weniger stark empfunden werden. Hinweise hierfür finden sich in einer experimentellen Studie.
Gute Drogen, schlechte Drogen

© KI-generiert mit DALL-E

Kolumne „Aufgerollt“ – No. 30

Gute Drogen, schlechte Drogen

Ein Politiker zieht seine Kandidatur zurück – wegen Kokainkonsums. Aber über andere Drogen wird nicht gesprochen. Das ist heuchlerisch.
Injektionsstift auf dunklem Hintergrund zur Verabreichung von Semaglutid bei Diabetikern mit pAVK.

© Kassandra / stock.adobe.com

Diabetes und pAVK

Semaglutid – eine neue Therapie für Patienten mit pAVK?

Diabetes, Adipositas, Herz- und Niereninsuffizienz – wo immer moderne Inkretinmimetika bisher untersucht wurden, erwiesen sie sich als wirksam. Nun hat ein Team Semaglutid bei pAVK-bedingter Claudicatio intermittens getestet – mit Erfolg!
Real-World-Analyse von US-Versorgungsdaten-- Bei Einsatz von Sacubitril/Valsartan ist die Gesamtsterblichkeit signifikant geringer als bei Einsatz von ACEi/ARB.

© Springer Medizin Verlag

Sonderbericht

ARNI in der Primärtherapie der HFrEF

HFrEF-- Nationale und internationale Leitlinien empfehlen den Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitor (ARNI)a als eine Primärtherapie bei Erwachsenen mit Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion (HFrEF).
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Novartis Pharma GmbH, Nürnberg
Ein Mann macht einen Herzbelastungstest.

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Abfall oder Anstieg?

Blutdruck am Belastungsende zeigt wohl kardiovaskuläres Risiko an

Diverse Blutdruckparameter während der Ergometrie sind schon auf ihre Aussagekraft, Mortalität und kardiovaskuläres Risiko betreffend hin abgeklopft worden. Nun stand auch das Druckverhalten am Ende der Belastung im Fokus einer Studie.
Karl May 1892

© Karl-May-Gesellschaft

Der prominente Patient

War Karl May tatsächlich als Kind blind?

Was hat es mit der (angeblichen) Blindheit von Karl May in dessen früher Kindheit auf sich? Die Meinungen dazu gehen weit auseinander. Einzige Quelle dieser Information ist: May selbst. Eine Analyse.
Ein junges Mädchen sitzt auf dem Sofa und benutzt ein Tablet.

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Kleinkinder besonders gefährdet

Bildschirmzeit und Myopie: Auf die Dosis kommt es an

Mit jeder zusätzlichen Stunde Bildschirmzeit pro Tag steigt das Risiko für Kurzsichtigkeit signifikant, so das Ergebnis einer aktuellen Metaanalyse. Am stärksten war die Assoziation bei Kindern zwischen zwei und sieben Jahren.
Illustration der Auswirkung einer Erkrankung an Endometriose auf den Uterus einer Frau.

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Diagnose im Alter unter 25

Frühe Endometriose geht mit Begleitkrankheiten einher

Eine früh im Leben erhaltene Endometriosediagnose kann mit weiteren Erkrankungen assoziiert sein. Mentale Probleme spielen dabei womöglich eine wichtige Rolle, wie Ergebnisse einer finnischen Studie nahelegen.
EKG eines Person mit Vorhofflimmern.

© Susmit / stock.adobe.com

Deutsche Analyse

Vorhofflimmern: Antikoagulation vor Schlaganfall von Vorteil

Haben Menschen mit Vorhofflimmern einen ischämischen Schlaganfall, ist dieser weniger schwer, auch sind Infarktgröße und Blutungsrisiko geringer, wenn sie zuvor orale Antikoagulanzien erhalten haben. Die Art der Antikoagulation spielt dabei keine Rolle.
Nahaufnahme wie eine Ärztin den Bluterguss am linken Auge eines Mädchens untersucht.

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Screeninghilfe

Kindesmisshandlung identifizieren? Eine Diagnosemethode greift Ärzten unter die Arme

Mit dem diagnostischen Instrument TEN-4-FACESp lassen sich mögliche Fälle von Misshandlung von Kindern unter vier Jahren identifizieren. Eine aktuelle Untersuchung zeigt, dass das Instrument auch bei nur einem einzelnen Hämatom eine aussagekräftige Einschätzung ermöglichen kann.
Eine Frau mit Depressionen liegt in embryonaler Haltung auf einer Couch und starrt ins Nichts.

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Metaanalyse von 94 Studien

Ein Viertel der Long-COVID-Kranken hat Depressionen

Menschen mit Long-COVID leiden besonders häufig unter Depressionen, Stress und Ängsten. Ein Viertel ist davon betroffen, fast ein Fünftel hat Suizidgedanken. Zwei Gruppen sind besonders anfällig.
Teenager-Paar beim Rauchen.

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Konsequente Behandlung

Gut therapierte ADHS-Patienten rauchen seltener

Es hängt wohl von der Anzahl und Ausprägung der Symptome ab, ob Jugendliche und junge Erwachsene mit ADHS rauchen. Wer medikamentös gut eingestellt ist, raucht ähnlich selten wie Gleichaltrige ohne ADHS.
Ärztin mit einem Mädchen, das zur CT vorbereitet wird.

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Untersuchung nach stumpfem Trauma

Abdominale CT bei Kindern: 40 Prozent mit Zufallsbefunden

Wird bei Kindern mit stumpfem Trauma eine Computertomographie des Bauchraums veranlasst, sind in rund 40 Prozent der Fälle Auffälligkeiten zu sehen, die nichts mit dem Trauma zu tun haben. Die allerwenigsten davon sind klinisch relevant.
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