Appell an Bund und Länder
Zuckersteuer, Werbeverbote: Leopoldina wirbt für umfassende Adipositas-Strategie
Die Nationale Akademie der Wissenschaften fordert die Politik zu einer nationalen Adipositas-Strategie auf. Kleinteilige Prävention sei nicht wirksam, harte Regulation zugunsten gesunder Lebensverhältnisse dagegen schon.
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Zwei Drittel der Männer und die Hälfte der Frauen sind in Deutschland von Übergewicht betroffen.
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Berlin. Die Nationale Akademie der Wissenschaften Leopoldina drängt die Bundesregierung, eine ressortübergreifend angelegte nationale Adipositas-Strategie aufzulegen. Trotz vieler Präventionsbemühungen gehe die Erkrankungshäufigkeit nicht zurück, heißt es in einer am Mittwoch veröffentlichten Stellungnahme der Leopoldina. Die Wirksamkeit der bisher von der Politik verfolgten Strategien sei „fraglich“.
Nötig sei ein „umfassender, langfristiger Ansatz“, der die „gesellschaftlichen Verhältnisse in den Blick nimmt“, erläuterte Professorin Iris Pigeot, Direktorin des Leibniz-Instituts für Präventionsforschung und Epidemiologie (BIPS) in Bremen, bei einer digitalen Pressekonferenz.
Neben der Schaffung „gesunder Lebensverhältnisse“ gehe es bei diesem systemischen Ansatz gleichermaßen darum, gesundheitsförderliches Verhalten des Einzelnen zu erleichtern. Statt wie bisher einzelner Projektinitiativen bedürfe es einer nationalen Adipositasstrategie durch Bund und Länder, „die alle relevanten Akteure einbindet“.
Zudem müssten Hochrisikogruppen, etwa mit einer genetischen Disposition, rechtzeitig identifiziert werden, beispielsweise Frauen in der Schwangerschaft, so Pigeot. Diese „frühe Prävention“ sei ein „entscheidender Hebel“, der möglichst schon vor der Schwangerschaft ansetzen sollte. Daher sei es geboten, Frauenärztinnen und -ärzte in die Prävention einzubinden, betonte Pigeot.
Neben der Verhaltens- seien regulatorische Schritte mit Blick auf die Verhältnisprävention unverzichtbar. Rauchen sei insbesondere dadurch zurückgedrängt worden, dass es in öffentlichen Raumen verboten wurde, erinnerte Pigeot.
Werbung bei Kindern zu wenig reguliert
Dieser Ansatz könne übertragen werden: „Ich wünsche mir, dass wir in Deutschland zu einer stärkeren Besteuerung stark zucker- und fetthaltiger Lebensmittel und Getränke kommen“, sagte die BIPS-Direktorin. In Großbritannien sei in Folge der höheren Steuern der Konsum zuckergesüßter Getränke zurückgegangen.
Auch in Deutschland sei davon auszugehen, dass es auf diese Weise langfristig zu einer Verringerung krankheitsbedingter Versorgungkosten kommen würde. Pigeot bezeichnete es zudem als „absolut unakzeptabel“, dass in Deutschland ungesunde Lebensmittel für Kinder immer noch tagsüber in Medien beworben werden dürfen. Gleichzeitig sollte die Mehrwertsteuer für gesunde Lebensmittel gesenkt werden, fordern die Leopoldina-Autoren.
Public Health Index
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Dr. Michael Laxy, Professor für Public Health und Prävention an der TUM School of Medicine and Health der TU München, verwies auf den wechselseitigen Zusammenhang von Gewichtsstatus und sozioökonomischem Status bei Adipositas. Insofern sei die Prävention und Versorgung von Menschen mit Übergewicht auch ein Ansatzpunkt, um gesundheitliche Ungleichheit in der Bevölkerung zu verringern.
Folgekosten von über 100 Milliarden Euro im Jahr
Laxy bezifferte die direkten und indirekten volkswirtschaftlichen Folgekosten von Adipositas auf mehr als zwei Prozent des Bruttoinlandsprodukts – das addiere sich auf mehr als 100 Milliarden Euro pro Jahr.
Weil andere Länder beispielsweise Softdrinks bereits strenger regulieren, wachse auch die internationale Evidenz dazu, dass diese Maßnahmen langfristig in- und außerhalb des Gesundheitswesens zu Kostensenkungen führen können, erläuterte Laxy. Ein wichtiges Merkmal fiskalischer Instrumente sei zudem, dass sie Menschen unabhängig von ihrer individuellen Gesundheitskompetenz beeinflussen.
Maßnahmen wirken
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BIPS-Direktorin Pigeot zeigte sich optimistisch, dass es 2026 gelingen könne, zu einer ressortübergreifenden Strategie zu kommen. Das Bewusstsein bei Politikern wachse, dass die bisherigen kleinteiligen Präventionsinitiativen nicht sinnvoll fortgeschrieben werden können, so Pigeot. Sie verwies darauf, dass auch der Wissenschaftsrat – ein Beratungsgremium der Bundes – an einem Empfehlungspapier zur Prävention arbeite.
Als unverzichtbar bezeichnen es die Autoren, dass parallel mit der Adipositas-Strategie in Deutschland die Datengrundlagen verbessert werden, um langfristige wissenschaftliche Evaluationen zur Wirksamkeit von Präventionsmaßnahmen zu ermöglichen. Durch die geplante Forschungsdateninfrastruktur könne eine Evidenz zur Prävention und Versorgung von Adipositas entstehen, „die man nicht mehr wegdiskutieren kann“, sagte Pigeot. (fst)
