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Besonders junge Frauen leiden unter Borderline-Störungen. Betroffene haben Schwierigkeiten ihr Verhalten und ihre Gefühle zu kontrollieren (Symbolbild mit Fotomodell).

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Leitfaden für die Therapie

Erste spezifische Leitlinie für Borderline-Störungen

Fachgesellschaften haben Psychotherapien für Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörungen zusammengestellt. Adressiert werden vor allem auch Beziehungsgestaltung und selbstschädigendes Verhalten.

Ärztliche Behandlungsfehler

Plädoyer für Haftungssystem plus Fonds

Der Jurist Professor Dieter Hart plädiert für die Erprobung eines Patientenentschädigungs- und Härtefallfonds, um bestehende Gerechtigkeitslücken in der Arzthaftung zu schließen.
Tabletten zur Frühtherapie bei COVID-19 sollten stärker genutzt werden, betont ein Forschungsteam aus Hongkong.

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Virustatika bei COVID-19

Studie: Rückfälle nach Paxlovid®-Therapie sind sehr selten

Bei antiviralen COVID-19-Therapien mit Molnupiravir oder Nirmatrelvir-Ritonavir kommt es nur vereinzelt zu Rückfällen, berichtet ein Team aus Hongkong. Es spricht sich für eine verstärkte Nutzung aus.
Blutzuckerkontrolle unter Pandemiebedingungen: Menschen mit Diabetes haben generell ein erhöhtes Risiko für einen schweren COVID-Verlauf.

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Metaanalyse bei Diabetes

Welche Antidiabetika bei COVID-19 günstig sind

Bei COVID-19-Kranken mit Diabetes mellitus sind einige blutzuckersenkende Arzneien eher seltener mit schweren Verläufen assoziiert, ergab die Analyse von Studien mit über 3,6 Millionen Betroffenen.
Der war‘s! Steht der Vorwurf des ärztlichen Behandlungsfehlers im Raum, muss nach derzeitiger Rechtslage in der Regel der Patient den Nachweis des ärztlichen Pfuschs antreten.

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Beweislastumkehr

Ärztliche Behandlungsfehler: Wer soll was wie beweisen?

Ist das Patientenrechtegesetz in puncto Behandlungsfehler nur ein Papiertiger? Aus Sicht von Patientenschützern ist das zu bejahen. Für Ärzte kommt dagegen eine Beweislastumkehr nicht in Frage.
Inkompatible IT-Systeme bremsen die Digitalisierung im Gesundheitswesen bislang aus. Um durchzustarten, müsse Interoperabilität sichergestellt werden.

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Digitalisierung

Interop Council stellt erste Roadmap vor

Das Interop Council hat die Nutzerorientierung und die Voraussetzungen für Interoperabilität in den Fokus seiner ersten Roadmap genommen.
Dr. Eckehard Frisch, Pneumologe und Palliativmediziner in Oranienburg mit viel Erfahrung in diesem Bereich, sieht die neuen Regelungen zur Außerklinischen Intensivpflege kritisch.

© Porträt: privat | Hirn: grandeduc / stock.adobe.com

„ÄrzteTag“-Podcast

Außerklinische Intensivpflege: „Kein großer Wurf von Kassen und KBV“

Zum 1. Dezember sind Leistungen zur Außerklinischen Intensivpflege (AKI) in den EBM aufgenommen worden. Dabei ist die Selbstverwaltung leider zu kurz gesprungen, sagt AKI-Pionier Dr. Eckehard Frisch im Podcast.
Die Prozessionsspinnerraupen sind ein besonder bekanntes Beispiel für Insekten(larven) als Auslöser von Allergien über Haut- und Atemwegskontakte.

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Überempfindlichkeitsreaktionen möglich

Allergische Reaktionen auch bei Hautkontakt mit Insekten

Allergische Reaktionen auf Insekten können durch Allergenkontakt über Haut, Atemwege oder Verdauungstrakt verursacht werden. Diese Sensibilisierungswege sind offenbar nicht zu unterschätzen.
An der Dialyse: Eine ganze Reihe von Faktoren erschweren die Blutdruckkontrolle.

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Tipps vom Kollegen

Dialyse: Wie der Blutdruck in den Griff zu kriegen ist

Es ist nicht einfach, bei dialysepflichtigen Patienten mit arterieller Hypertonie den Blutdruck zu kontrollieren. Wichtiger als Medikamente ist die Volumenkontrolle.
Sorgen bei allen Familienmitgliedern? Laut AOK-Studie ging es Familien zuletzt schlechter. (Symbolbild mit Fotomodellen)

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Alleinerziehende besonders betroffen

AOK-Familienstudie: Mehr Belastungen drücken aufs Wohlbefinden

Corona-Pandemie, Klimawandel, finanzielle Unsicherheit: Deutschlands Familien ging es zuletzt schlechter als noch vor vier Jahren, so das Ergebnis der neuen Familienstudie der AOK.
Laborexperiment: Kurzkettige Fettsäuren hemmen (grüner Pfeil) das Wachstum von Bakterien in einer Kulturschale.

© [M] Andrew Tony-Odigie

Forschung

Mukoviszidose: Mit Fettsäuren gegen Pseudomonas

Am Uniklinikum Heidelberg wird der antibakterielle Effekt bestimmter Fettsäuren auf das Wachstum von Pseudomonas aeruginosa bei Mukoviszidose geprüft: eine Chance für einen neuen Therapieansatz?
Die Pneumokokken-Impfung wird in Deutschland allen Senioren ab 60 Jahre empfohlen. (Symbolbild mit Fotomodell)

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US-Studie zum Pneumokokken-Schutz

Konjugat-Impfstoff punktet bei Pneumonien im Seniorenalter

Bei Senioren mit Pneumokokken-Konjugatimpfung fanden sich in einer US-Studie deutlich weniger Pneumonien als bei Senioren ohne Impfung. Verbesserte Impfraten könnten die Morbidität weiter reduzieren.
Knapp die Hälfte der in Europa lebenden Menschen bräuchte medizinische Reha-Leistungen – die meisten bekommen jedoch die erforderliche Behandlung nicht, heißt es in einem neuen WHO-Bericht.

© Sina Schuldt/dpa

Gesundheitsversorgung

WHO: Hälfte der Europäer bräuchte Rehabilitation

Der Bedarf an Reha-Maßnahmen ist hoch in Europa, die Umsetzung jedoch nicht ausreichend, stellt die WHO-Regionaldirektion fest. Dafür sieht sie eine ganze Reihe von Ursachen.
Marc Dominic Villa (links), Gesundheits- und Krankenpfleger im Operationsdienst, und Dr. Jonas Dohmen, Facharzt der Klinik für Chirurgie am UKB, mit einem Klammernahteinweggerät im OP.

© K. Wislsperger/Universitätsklinikum Bonn (UKB)

Nachhaltigkeit

Uniklinik Bonn recycelt chirurgische Einweggeräte

Das Universitätsklinikum Bonn setzt auf Nachhaltigkeit: In Kooperation mit einem Start-up soll das Abfallaufkommen reduziert und Einweggeräte aus dem OP recycelt werden.

Überlastete Kinderstationen

RS-Virus: Berlin und Brandenburg wollen kooperieren

Eine IVENA-Ergänzung soll für Krankenhäuser und Rettungsdienste schneller sichtbar machen, wo für RSV-Patienten freie Intensivbetten in den Kinderstationen zur Verfügung stehen.
Professor Jan P. Roesner bleibt weitere vier Jahre Ärztlicher Direktor am Südstadtklinikum Rostock.

© Südstadtklinikum Rostock / Joachim Kloock

Personalie

Professor Jan Roesner bleibt Ärztlicher Direktor in Rostock

In der neuen Amtszeit des Ärztlichen Direktors Jan Roesner stehen große Bauvorhaben am Südstadtklinikum Rostock an. Außerdem im Fokus: attraktive Ausbildungs- und Arbeitsplätze.
Neupatienten in der Praxis? Nach BAG-Auflösung gibt es für daraus hervorgegangene Einzelpraxen keine außerbudgetäre Vergütung.

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Recht

BAG-Auflösung: Keine außerbudgetäre Vergütung für Neupatienten

Drei aus einer BAG hervorgegangenen Einzelpraxen seien als Neugründungen anzusehen, so das LSG in Stuttgart. Sie seien teils mit einer Praxisübernahme vergleichbar, für die die Neugründungsklausel ebenfalls gelte.
Portrait of little boy climbing in the playground on s sunny summer day. Getty Images

© Getty Images

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Netzwerker aus Überzeugung: Die MainÄrzte (v.l.n.r.) Stefan Schmitt (hinten), vorne Heiner Redeker, Dr. Daniel Knelles, Klaus Grillmeier und Christian Wirz.

© Michaela Schneider

Ziel: Vollversorger werden

Das Erfolgsrezept des Ärzte-Netzes „MainArzt“

Der Verbund „MainArzt“ hat sich seit Gründung 2004 enorm entwickelt. Aktuell versorgen 41 Netz-Ärztinnen und Ärzte rund 3100 AOK-Patienten. Ihre Botschaft: Das vernetzte Arbeiten bietet Mehrwert für Patienten – und auch für Ärzte.
Dr. Jens Kröger ist Diabetologe in Hamburg und Vorstands- vorsitzender von diabetesDE - Deutsche Diabetes-Hilfe.

© Dirk Michael Deckbarq

Interview zum Positionspapier „Language matters“

Wie Sprache Menschen mit Diabetes beeinflusst

Ein Positionspapier für patientengerechte Sprache soll Praxisteams dabei unterstützen, wertfreier mit Menschen mit Diabetes zu kommunizieren. Wie, das erläutert Dr. Jens Kröger, Vorstandschef von diabetesDE, im Interview mit der Ärzte Zeitung.
Die Initiatoren des Bürgerentscheids fürchten die Demontage der Eckernfördener Klinik.

© Imland Klinik Eckernförde

Schleswig-Holstein

„Perfides Spiel" um die imland-Klinik in Eckernförde?

Auch nach dem Bürgerentscheid zu den imland-Kliniken bleibt die Stimmung angespannt. Der Wille der Bürger werde nicht beachtet, sagen die Initiatoren. Sie befürchten eine „Demontage" der Klinik.
Dr. Jürgen Mau mit 85 Jahren gestorben

© [M] VPKSH

Streiter für das Belegarztwesen

Dr. Jürgen Mau mit 85 Jahren gestorben

Er war empathisch, ging aber keinem Konflikt aus dem Weg: Dr. Jürgen Mau engagierte sich Jahrzehnte für die Privat- und die Belegkliniken.

Rauchprävention

EU verbannt Aromen aus Tabakerhitzern

Die EU-Kommission gibt den aromatisierten Sticks für Tabakerhitzer den Todesstoß. Die Richtlinie tangiert nicht die aromatisierten Liquids für E-Dampf-Lösungen.
Für die HIV-Therapie bei Kindern gibt es nun mit Biktarvy eine weitere Option.

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Gilead

HIV: Biktarvy® jetzt auch für Kinder

Biktarvy® hat von der Europäischen Kommission eine Zulassungserweiterung erhalten und ist nun auch für die HIV-Therapie bei virologisch supprimierten Kindern indiziert.
Neustrukturierung der Patientenberatung: Die Unabhängige Patientenberatung Deutschland soll unter anderem ein „zentral organisiertes digitales und telefonisches Informations-und Beratungsangebot“ schaffen. (Symbolbild mit Fotomodellen)

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UPD und Gesundheitskioske

Patientenberatung wird neu gedacht

Die Patientenberatung steht vor einer Reform: Künftig soll eine Stiftung der Krankenkassen Patienten bei Fragen informieren – überwiegend telefonisch und digital. Angehöriger vulnerabler Gruppen sollen zusätzlich Rat in Gesundheitskiosken finden.
Bei Corona-Bonus und Inflationsausgleich heißt es, gut rechnen und überlegen, was noch in diesem Jahr gezahlt werden soll und was im kommenden Jahr. So lässt sich die Steuer- und Sozialabgabenlast für Arbeitnehmer und Arbeitgeber optimieren.

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Gastbeitrag

Corona-Bonus und Inflationsausgleich: Wer geschickt gestaltet, gewinnt für zwei

Es gibt in diesem Jahr noch einige Möglichkeiten, MFA und angestellten Ärztinnen und Ärzten steuer- und sozialabgabenfrei Gutes zu tun. Die Umsetzung ist aber nicht ganz trivial, schreiben Janine Peine und Dr. Uwe P. Schlegel von ETL ADVISION in der Ärzte Zeitung.
Kooperation | In Kooperation mit: ETL ADVISION
Hacker finden immer neue Wege, um in Systeme einzudringen. Das Bewusstsein aller Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter zu schärfen ist der wichtigste Teil des Risikomanagements in Sachen Cyber-Sicherheit.

© Herbert P. Oczeret / picture alliance

Cyber-Versicherung

Cyber-Gefahren: Risikofaktor Mensch

Beim Schutz vor Cyber-Angriffen geht es nicht nur um Technik. Vor allem Mitarbeiter müssen sensibilisiert werden.
Kooperation | In Kooperation mit: MLP

Kommentar zur Frauenquote

Die Pfründe der KV-Herrschaften

Das Krankenhauspflegeentlastungsgesetz sieht auch vor, dass mehrköpfige Vorstände der KVen paritätisch besetzt werden. Vor dem Inkrafttreten werden einige Vorstände so hektisch wie trickreich.
HIV: Für Ärzte geht es bei ihren HIV-positiven Patienten oft darum, neben der eigentlichen Infektion auch noch Koinfektionen im Griff zu halten.

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Tipps für die Therapie

Die Last der Koinfektionen bei HIV

Virushepatitis, Tuberkulose: Wer mit HIV lebt, hat oft noch mehr zu schultern als „nur“ das Humane Immundefizienz-Virus. Ein Lichtblick sind kürzere Behandlungsregime.

Glosse

Die Duftmarke: Teller auf Rezept

Das Auge isst mit. Doch neben der Optik der Speise, kommt es dabei wohl auch auf die des Tellers an, fanden nun Forscher aus Großbritannien heraus. Das birgt ein enormes Potenzial für die Prävention.

Glosse

Die Duftmarke: 168

Manche Unternehmer-Persönlichkeiten prägen ihre Zeit weit über ihren Horizont hinaus. Liefert Elon Musk jetzt eine Blaupausen für das Gesundheitswesen?
SARS-CoV-2 in der Lunge: Weiterhin wird geforscht, bei welchen Grunderkrankungen das Risiko für eine COVID-19 erhöht ist.

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Prospektive Beobachtungsstudie

Ist Asthma ein Risikofaktor für Corona-Infektion?

Gibt es einen Zusammenhang zwischen Asthma oder allergischer Erkrankung und dem Risiko für eine SARS-CoV-2-Infektion? Das haben Forschende in einer prospektiven Beobachtungsstudie geprüft.
Einen Effekt der Behandlung mit dem Laser-Strahl verspürte etwa die Hälfte der Studienteilnehmerinnen.

© Dwithers / Getty Images / iSto

Randomisierte Studie

Urogenitales Menopausensyndrom: Was bringt der Laser?

In einer randomisiert-kontrollierten Studie ist der Einsatz eines CO2-Lasers gegen Beschwerden des urogenitalen Menopausensyndroms mit den Effekten einer Scheinbehandlung verglichen worden.
Knie-Op: Bei einer Knie-TEP haben die Chirurgen einen deutlichen Einfluss auf den Erfolg.

© Miriam Dörr / stock.adobe.com

Einfluss unterschätzt?

So stark hängt der Erfolg der Knie-TEP vom Operateur ab

Den Einfluss orthopädischer Chirurginnen und Chirurgen auf die 1-Jahres-Ergebnisse nach Knie-TEP hat ein Team der Cleveland-Clinic in Ohio untersucht ­– mit überraschendem Ergebnis.
Kontrolle einer Hautveränderung: Bei Teilnehmern einer Studie, die Melanome und kutane Metastasen hatten, waren diese oft an den unteren Extremitäten zu finden.

© Petra Steuer / Joker / dpa

Fünf Muster beobachtet

Was sagen Hautmetastasen über das primäre Melanom aus?

Die Diagnose kutaner Melanommetastasen ist nicht einfach, auch da sie die erste klinische Manifestation der Erkrankung sein können. Griechische Daten könnten bei der Einordnung helfen.

Baden-Württemberg

MEDI ruft für Mittwoch zu Praxisschließungen auf

Der MEDI-Verbund lässt es nicht bei einmaligem Protest bewenden und kündigt für Mittwoch erneut Praxisschließungen an. Dabei geht es nicht nur um die abgeschaffte Neupatientenregelung.
In Deutschland ist die Lebenserwartung in Folge der Corona-Pandemie um 0,4 Jahre gesunken. Das ist deutlich weniger als im Durchschnitt der EU-Länder (-1,2 Jahre), heißt es in einer Studie der OECD.

© Rolf Vennenbernd/dpa

OECD-Bericht zu Pandemie-Folgen

Lebenserwartung in der EU um 1,2 Jahre gesunken

Europaweit bisher 1,1 Millionen COVID-Tote drücken die Lebenserwartung der Bürger. Die Gesundheitssysteme sind unterschiedlich gut mit den Belastungen klar gekommen, heißt es in einem OECD-Bericht.
Ein am Respiratorischen Synzytial-Virus erkranktes Kind liegt auf einer Kinderstation des Olgahospitals des Klinikums Stuttgart. Die Kinderkliniken in Deutschland haben aktuell große Schwierigkeiten, alle schwerstkranken kleinen Patienten zu versorgen.

© Marijan Murat/dpa

Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte

RSV-Welle: Kinderärzte befürchten Systemzusammenbruch

Deutliche Worte: Der Notstand in der Kindermedizin infolge einer Welle an Atemwegsinfektionen birgt nach Ansicht des Berufsverbandes der Kinder- und Jugendärzte gravierende Risiken für die jungen Patienten.
Kollege oder Kollegin gesucht: Immer mehr MVZ suchen ärztliches und nicht-ärztliches Personal. (Symbolbild mit Fotomodellen)

© Getty Images/Stockbyte

Zi-MVZ-Panel

Umfrage: Fachkräftemangel verschärft sich auch in MVZ

Laut einer Umfrage des Zi-MVZ-Panels schätzen zwei Drittel der MVZ die Verfügbarkeit von Personal als schlecht bis sehr schlecht ein. Die wirtschaftliche Gesamtsituation wird als eher gut bewertet.
Mehr Psychotherapeuten braucht das Land, findet nicht nur Rheinland-Pfalz. Dessen Gesundheitsminister Clemens Hoch (SPD) hat Vorschläge präsentiert.

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Forderung aus Rheinland-Pfalz

Hoch will Ad-hoc-Maßnahmen für mehr Psychotherapie-Plätze

Eine Reform der psychotherapeutischen Bedarfsplanung fordert der rheinland-pfälzische Gesundheitsminister Hoch. Mit drei Sofortmaßnahmen könne Patienten schnell geholfen werden.
Nicht im Gleichgewicht? Das Bündnis Krankenhaus statt Fabrik will, dass Kliniken bedarfsgerecht finanziert werden – Gewinn müsse es allerdings nicht erwirtschaften.

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Forderung an Lauterbach

DRG-Kritiker: Klinikfinanzreform nur mit Gewinnverbot

Das Bündnis Krankenhaus statt Fabrik ruft Bundesgesundheitsminister Lauterbach auf, für eine bedarfsgerechte Finanzierung der Krankenhäuser zu sorgen. Das schließe aber auch ein Gewinnverbot ein.
Hausärztin Burgis-Michaele Heckemann impft in ihrer Praxis eine Frau mit dem Wirkstoff Comirnaty von BioNTech/Pfizer gegen das Coronavirus. Die Coronavirus-Impfverordnung steht unterdessen auf der Kippe.

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Update

Coronavirus-Impfverordnung vor dem Aus

Gesundheitsministerium bereitet Corona-Impfung in Regelversorgung vor

Mit dem Gesetz zur Gaspreisbremse soll das Ende der Coronavirus-Impfverordnung besiegelt werden. Vertragsärzte warnen vor hohem Verwurf an Impfstoff und fordern eine Verlängerung bis Juni 2023.
Nicht viel schneller als mit Schneckentempo läuft die Umsetzung der fünf neuen DMP-Indikationen. Dafür gibt es viele Gründe.

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Nur zwei DMP vor Ziellinie

Warum es bei den neuen Disease-Management-Programmen stockt

Seit Jahren warten die DMP zu Herzinsuffizienz, Rückenschmerz, Depression, rheumatoide Arthritis und Osteoporose darauf, in den Praxen ausgerollt zu werden. Warum kommt die Umsetzung nur im Schneckentempo voran? Die Ärzte Zeitung hat nach den Ursachen geforscht.
Wie geht es weiter mit dem privatisierten Universitätsklinikum Gießen und Marburg? Der Marburger Oberbürgermeister hat den Vorschlag eingebracht, Geld für den  Rückkauf zur Verfügung stellen. Aber Angela Dorn lehnte ab, sie suche stattdessen nach „realistischen Lösungen“. 

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Kolumne „Aufgerollt“ – No. 4

Grandios gescheitert

Das erste und bisher einzige privatisierte Uniklinikum in Deutschland, die Uniklinik Gießen/Marburg (UKGM), ist keine Erfolgsgeschichte. Noch hat die Politik kein Einsehen, schreibt unser Kolumnist.
Aerosole, die beim Duschen entstehen, können es in sich haben.

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Infektionen

Niedrige Temperaturen beim Duschen: Legionellen-Problemen vorbeugen!

Energiekrise. Zimmer- und Duschtemperatur sollen gedrosselt werden. Doch zu kaltes Warmwasser ist nicht unbedingt eine gute Idee. Professor Torsten Bauer aus Berlin erklärt, warum – und spricht über falsche Reflexe.
Durch eine Botox-Injektion kann die Stirn geglättet werden und wohl gleichzeitig negative Emotionen von Borderline-Patientinnen unterbrochen werden. 

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Positive Nebenwirkung

Mit Botulinumtoxin gegen Borderline-Symptome

Botulinumtoxin – injiziert in die Stirn – konnte bereits bei Depressionen seine Wirkung unter Beweis stellen. Nun wurde ein positiver Effekt auch bei der Borderline-Persönlichkeitsstörung belegt.
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