Online-Sprechstunde gewinnt an Bedeutung

NEU-ISENBURG. Die Online-Sprechstunde ist nicht nur ein Thema unter jungen und internet-affinen Patienten: Jeder vierte Internetnutzer ab 65 Jahren (24 Prozent) in Deutschland wäre grundsätzlich dazu bereit, sich über das Internet von einem Arzt beraten zu lassen.

Das ist Ergebnis einer repräsentativen Umfrage des Hightech-Verbandes Bitkom.

Für die Analyse, die Bitkom Research laut Mitteilung in Zusammenarbeit mit Forsa durchgeführt hat, seien 1000 Personen befragt worden - davon 499 Internetnutzer. Selbst im hohen Alter erwies sich dabei der Anteil potenzieller Online-Patienten als vergleichsweise hoch.

Etwa jeder Fünfte unter den Befragten (21 Prozent) ab 80 Jahren sei noch aufgeschlossen für die Beratung über das Internet. Die sich daraus ergebenden Chancen für Ärzte, Patienten und Kostenträger bleiben aktuell jedoch häufig ungenutzt.

"Regelung holzschnittartig"

"Das Gros der Ärzte steht dem Thema Online-Sprechstunde derzeitig abwartend oder skeptisch gegenüber", berichtet Dr. Pablo Mentzinis, Experte für das Thema E-Health beim Bitkom, im Gespräch mit der "Ärzte Zeitung".

An kreativen Ideen der Ärzte mangele es nicht, doch seien die Rahmenbedingungen in Deutschland für die telemedizinische Anwendung alles andere als förderlich. Als konkrete Punkte dahingehend sieht er zum einen fehlende finanzielle Anreize, zum anderen sehr starre Vorgaben für die Leistungserbringer im System.

In der Musterberufsordnung ist in Paragraf 7 das Fernbehandlungsverbot fest verankert. "Ärztinnen und Ärzte dürfen individuelle ärztliche Behandlung, insbesondere auch Beratung, nicht ausschließlich über Print- und Kommunikationsmedien durchführen", heißt es dort.

"Diese Reglungen sind für das 21. Jahrhundert viel zu holzschnittartig", betont Mentzinis. Am persönlichen Erstkontakt mit dem Patienten sei aus guten Gründen nicht zu rütteln, allerdings böten sich für den laufenden Kontakt genug Vorteile, um auf mehr Freiheiten für Telemedizin zu setzen.

Versorgungslücken schließen

Die Online-Sprechstunde könnte beispielsweise die Versorgung der Landbevölkerung sinnvoll ergänzen. Landärzte mit großen Einzugsradius würden bei Hausbesuchen entlastet, Kassen könnten sich über mehr Wirtschaftlichkeit freuen - etwa durch den Wegfall von Transportkosten - und Patienten hätten leichter Zugang zur Versorgung.

Die Zeit drängt: "In den nächsten fünf Jahren muss etwas in Sachen Telemedizin passieren, damit Menschen auf dem Land weiter über eine erreichbare medizinische Versorgung verfügen", erklärt Mentzinis.

Das geplante E-Health-Gesetz sei ein erster zarter Ansatz auf dem Weg zur besseren Nutzung von Telemedizin, greife aber noch lange nicht weit genug. Konkret hat der Gesetzgeber dem Bewertungsausschuss aufgetragen, die Vergütung telemedizinischer Leistungen über den EBM zu prüfen.

Heute würden zu viele Ärzte und Unternehmer mit ihren Ideen für Telemedizin ins Ausland getrieben. Nach Auffassung des Bitkom-Experten braucht es "eine Experimentierklausel in der Musterberufsordnung", die Ärzten "mehr Mut in Sachen Online-Sprechstunde" verleiht und so ein klares Zeichen in Richtung Telemedizin setzt.

Auch wenn drei Viertel der Befragten in der Bitkom-Studie (76 Prozent) sich noch nicht vorstellen können, über das Web vom Arzt beraten zu werden, sei der Trend nicht mehr aufzuhalten.