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„Reform ja, aber behutsam“: Das fordert der Unparteiische Vorsitzende des Gemeinsamen Bundesausschusses, Professor Josef Hecken.

© WISO/Schmidt-Dominé

Reformpläne der Ampel

Hecken warnt: G-BA darf keine Schülermitverwaltung werden

Die Ampelregierung will den G-BA auch für die Pflege und andere Gesundheitsberufe öffnen. Dessen Chef Hecken warnt nun beim Gesundheitskongress des Westens: Die Arbeit des Gremiums könnte dadurch erschwert werden.
Dr. Klaus Scheidtmann las beim Internistenkongress aus seinem Buch „Seitenwechsel – ein Arzt als Patient“. Der Neurologe erkrankte selbst an einem Hirntumor.

© Sophie Schüler

Erfahrungsbericht

Der Arzt als Patient – eine schwierige Doppelrolle

Neurologe Klaus Scheidtmann bekam vor acht Jahren einen Hirntumor. Beim DGIM-Kongress hat er das Gesundheitswesen aus Patientensicht beleuchtet – und dabei nicht mit Kritik an Kollegen und dem System gespart.
Tritt in den Hintern

© Till Schlünz

Kommentar zum EU-Gesundheitsdatenraum

Tritt in den Hintern

Der EU-Gesundheitsdatenraum wird per Verordnung Realität. Das zwängt Berlin ins Korsett, gibt der Digitalisierung aber nötige Impulse.
Eu-Gesundheitskommissarin Stella Kyriakides verbindet mit der künftigen Verordnung zum Aufbau des Europäischen Gesundheitsdatenraums die Hoffnung auf eine optimierte Nutzung der Gesundheitsdaten – sowohl primär als auch sekundär.

© JULIEN WARNAND / EPA / picture alliance (Archivbild)

Europäischer Gesundheitsdatenraum

EU zieht bei Datennutzung die Zügel an – auch bei der Gesundheit

Die EU-Kommission hat am Dienstag ihren Gesetzentwurf zum Aufbau des Europäischen Gesundheitsdatenraums präsentiert. Über eine Verordnung wird nun auch Deutschland Vorgaben bei Digital Health gemacht.
Was tun, wenn die Ressourcen knapp sind? Für die Behandlung von Patienten mit Darm- oder Pankreastumoren gibt es jetzt eine Leitlinie.

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Pandemie und Ressourcen

S1-Leitlinie zur Priorisierung in der Onkologie

Onkologisch tätige Ärzte finden für Patienten mit Darm- oder Pankreastumoren jetzt in einer S1-Leitlinie konkrete Handlungsempfehlungen bei knappen Ressourcen.
Zu viel Essen: Ein Drittel der Kinder in Deutschland ist zu dick.

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Anstieg nicht bis 2025 zu stoppen

WHO: Fettleibigkeit in Europa mit „epidemischen Ausmaßen“

Die Menschen in Europa werden immer dicker. Schon ein Drittel der Kinder legen zu viel Pfunde auf die Waage. Adipositas könnte Rauchen als Krebs-Hauptursache in manchen Ländern ablösen.
Behandlungsfehler begangen? Ärzte tun gut dran, das Gespräch zu den betroffenen Patienten zu suchen, um ein Strafverfahren zu verhindern.

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DGIM-Kongress

So können Ärzte Gerichtsprozesse verhindern

Vorwurf: Behandlungsfehler oder Falschabrechnung – Medizinrechtler gaben bei einer Fortbildungsveranstaltung auf dem DGIM-Kongress konkrete Tipps, wie Ärzte juristische Auseinandersetzungen vermeiden können.
Metformin: Seit Jahrzehnten Standardmittel bei Typ-2-Diabetes – innovative Antidiabetika machen der Substanz jetzt den Status als Platzhirsch streitig.

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Diabetologen und Kardiologen streiten

DGIM-Kongress: Bei Typ-2-Diabetes immer mit Metformin starten?

GLP-1-Agonisten und SGLT2-Hemmer schützen Herz und Nieren und sollten auch First-line einsetzbar sein, meinen Kardiologen. Diabetologen halten dagegen: Metformin sollte primärer Standard bleiben.
Ideen für ein Registergesetz

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Besser forschen

Ideen für ein Registergesetz

Die Ampelkoalition will die Gesundheitsdatenforschung voranbringen, unter anderem mit einem Gesundheitsdatengesetz und einem Registergesetz. Für Letzteres liefert ein Gutachten konkrete Vorschläge.
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Krebs als Modellerkrankung

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Daten teilen konkret

Krebs als Modellerkrankung

Ein europäischer Datenraum für die Krebsforschung könnte viel Forschungsdynamik freisetzen und die Krebsversorgung voranbringen. Dafür muss das traditionelle Registerwesen aber deutlich erweitert werden.
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Die EBM-Reform hat den Rheumatologen eine bessere Kassenlage beschert. 2022 stellen sich kostenseitig jedoch neue Herausforderungen.

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Honorarentwicklung

Rheumatologen: Krise dämpft Budgetdruck

Rheumatologen sind unter den fachärztlichen Internisten die einzige Gruppe, die nach der EBM-Reform Zugewinne erzielt hat.

Hebammen außen vor

Bei Vorsorgeleistungen vertrauen Schwangere ihren Ärzten

Bei den Vorsorgeleistungen während der Schwangerschaft vertrauen die Frauen hauptsächlich auf die Ärzte und Ärztinnen. Das zeigt eine aktuelle Anlayse des Barmer Instituts für Gesundheitsforschung.
Katalysator für den Wandel?

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Europäischer Gesundheitsdatenraum

Katalysator für den Wandel?

Die Europäische Union (EU) will mit dem European Health Data Space (EHDS) zum Treiber für eine umfassende Gesundheitsdatenforschung in den EU-Mitgliedsstaaten werden. Sie setzt dabei auf existierende Datenräume auf.
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Patienten ins Boot holen

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Gesundheitsdatenräume

Patienten ins Boot holen

Forschung mit sensiblen Gesundheitsdaten geht nur, wenn die Dateneigentümer mitreden dürfen. Funktionierende Werkzeuge, mit denen Bürgerinnen und Bürger ihre Datenschutzrechte ausüben können, sind unverzichtbar.
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Glosse

Die Duftmarke: Sprengkraft

Ach, Du liebe Standespolitik, wahrlich, Du hast‘s nicht leicht. Seit Äonen quälst du Dich und suchst für deine Wünsche Gehör zu finden.
Besser heilen mit Daten

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Gesundheitsdatenräume

Besser heilen mit Daten

Die COVID-Pandemie hat den Bedarf an Forschung mit Gesundheitsdaten überdeutlich gemacht. Deutschland hinkt noch hinterher. Die neue Regierung und der europäische Health Data Space könnten das vielleicht ändern.
Kooperation | In Kooperation mit: Roche Pharma AG
Kongresspräsident Professor Markus M. Lerch übergibt Dr. Stefanie Kreutmair, Immunologin von der Universität Zürich, den Theodor-Frerichs-Preis 2022 der DGIM für ihre Forschungen zur schweren COVID-19.

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Frühwarnzeichen für schwere Corona-Erkrankung?

Theodor-Frerichs-Preis geht an Schweizer Immunologin

Der Mangel einer bestimmten Gruppe von T-Zellen im Blut könnte sich als Frühwarnzeichen für schwere COVID eignen. Für diese Erkenntnis erhielt eine Schweizer Forscherin nun den Theodor-Frerichs-Preis.

Nach Länderbeschluss zu COVID

RKI ändert Empfehlungen zur Corona-Isolation

Das Robert Koch-Institut hat die Empfehlungen zur Isolations- und Quarantänedauer bei SARS-CoV-2 aktualisiert. Jetzt sind die Länder bei der Umsetzung am Zug.
Ärzte sollten keine Scheu haben, Patienten mit schweren nicht heilbaren Erkrankungen aktiv nach einem möglichen Todeswunsch anzusprechen: Professor Raymond Voltz, Leiter des Zentrums für Palliativmedizin an der Uniklinik Köln

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Palliativmedizin

Suizidprävention: Wie Ärzte Patienten die Würde erhalten

Ärzte haben im Umgang mit sterbenskranken Patienten großen Einfluss darauf, ihnen die Würde zu wahren und so den Wunsch nach Suizid zu verringern: Ein Palliativmediziner gab beim DGIM-Kongress konkrete Tipps.
München: Ein Schild mit der Aufschrift „Wir freuen uns über die Maske“ steht vor einem Geschäft auf dem Viktualienmarkt. Seit Anfang April müssen Masken in den meisten Teilen Deutschlands zumindest beim Einkaufen nicht mehr getragen werden. Nur eine der Corona-Maßnahmen, die aufgehoben wurden.

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Gastbeitrag

Wie beendet man eine Pandemie?

Der Umgang mit der Zukunft geht immer mit gravierender Unsicherheit einher, schreibt Allgemeinmediziner Dr. Stefan Streit in der Ärzte Zeitung. In seinem Gastbeitrag erläutert er, warum das neue Infektionsschutzgesetz gerade jetzt der richtige Schritt sein könnte.
Ein erhöhter TSH-Wert macht noch keine Erkrankung. Es gibt viele Faktoren, die ihn – auch kurzfristig – beeinflussen.

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Interview zu Schilddrüsenhormonen

TSH-Wert und Hypothyreose-Vermutung: Keine vorzeitigen Schlüsse!

Klagt jemand über einen Leistungsknick, wird oft an eine Hypothyreose gedacht. Bevor zu Levothyroxin gegriffen wird, lohnt es sich, genauer hinzuschauen, so der Endokrinologe PD Dr. Christof Kloos aus Jena.
Wie beeinflusst Cannabis das Gehirn? Eine große internationale Adoleszenten-Studie belegte, dass schon der ein- bis zweimalige Gebrauch von Cannabis messbare strukturelle Veränderungen in der grauen Hirnsubstanz zur Folge hat.

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Legalisierung?

Neurologe fordert: Cannabis erst ab 25!

Das Gehirn reift auch in der Adoleszenz aus – das sollte bei einer möglichen Legalisierung von Cannabis berücksichtigt werden: Ein Neurologe plädiert beim DGIM-Kongress für eine Altersgrenze von 25 Jahren.
Hand und Tierpfote – hier auf einem Mustergrab.

© Uwe Anspach/dpa

Begräbnis

Herr und Hund auch nach dem Tod auf dem Friedhof vereint

Eine Bestattung von Mensch und Haustier in einem gemeinsamen Grab bietet im Südwesten die Gemeinde Ladenburg an. In Deutschland gibt es nur wenig weitere solcher Angebote. Ein Grund: die Kosten.
Intensivpflegerinnen versorgen einen Corona-Patienten. Viele Pflegekräfte verlassen die schon vor der Pandemie knapp besetzten Intensivstationen wegen der hohen Belastung.

© Robert Michael/dpa

DGIM-Kongress

Personalmangel gefährdet Intensivstationen

Es gibt in Deutschland nicht zu wenig Intensivbetten, sondern zu wenig Fachpersonal, das diese betreibt. Ein bekanntes Problem, das dann aber in der Corona-Pandemie voll durchschlug. Fachleute berichteten beim DGIM-Kongress.
Lauterbachs Coup: Aus der Kommission direkt in die Gesetzgebung

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Kommentar zur Kommission für die Krankenhausreform

Lauterbachs Coup: Aus der Kommission direkt in die Gesetzgebung

Die Regierungskommission für eine moderne und bedarfsgerechte Krankenhausversorgung soll nicht im Elfenbeinturm versauern. Die Reform selbst soll als Prozess konzipiert werden.
An bayerischen Schulen ist jetzt erst einmal Schluss mit Lolli-Tests.

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Schulische Testpflicht

Bayern: Fast eine Million Poolproben in sieben Monaten

Seit heute entfällt die Corona-Testnachweispflicht an Bayerns Schulen und in den Kitas. Zumindest in den Ministerien des Freistaats wertet man die Serientestungen der vergangenen Monate als Erfolg.
Professor Daniel Grandt fordert eine höhere Priorität für AMTS in Kliniken und Praxen.

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128. DGIM-Kongress

Mit strukturierten Prozessen gegen Medikationsfehler

Mangelhafte Dokumentation und fehlendes Wissen führt in Kliniken und Praxen häufig zu Fehlern bei der Arzneimitteltherapie. Beim DGIM-Kongress stellten Ärzte und Apotheker Lösungsmodelle vor.
Wie viel Dialyse am Lebensende ist notwendig? Dieses Thema gibt unter Nephrologen Anlass zu Diskussionen.

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DGIM-Kongress

Terminale Niereninsuffizienz: Dialyseboom am Lebensende begrenzen!

Inzwischen ist die größte Altersgruppe bei Dialysepatienten die der über 75-Jährigen. Für viele Ältere bedeutet Dialyse allerdings weder ein längeres Leben noch mehr Lebensqualität, warnt ein Nephrologe beim DGIM-Kongress.
Zusätzliche Qualifikation der MFA soll die Delegationsmöglichkeiten für Rheumatologen erweitern. (Symbolbild mit Fotomodellen)

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Kongress

Rheumatologen loten Delegation an MFA aus

Angesichts anhaltenden Mangels in der fachärztlichen rheumatologischen Versorgung sollen MFA durch Qualifikationsprogramme zusätzliche Aufgaben übernehmen. Aber einstweilen murren die Kassen.
Dr. Marianne Koch nahm die Ehrenmitgliedschaft für ihren Vater Rudolf Schindler von Kongresspräsident Professor Markus Lerch entgegen.

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Ehrenmitgliedschaft

Marianne Koch: Späte Ehrung für den Vater

Sie selbst zählt zu den bekanntesten Ärzten Deutschlands. Jetzt hat Dr. Marianne Koch auf dem Internistenkongress die Ehrenmitgliedschaft für ihren Vater Rudolf Schindler entgegengenommen.
Immer mehr Puzzlesteine ergänzen das Wissen zum Krankheitsbild Pankreatitis.

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Interview mit DGIM-Kongresspräsident

Pankreatitis-Prävention: „Rauchen gehört stärker in den Fokus“

„Im Moment steigen die Inzidenzen chronischer Pankreatitiden noch“, sagt DGIM-Kongresspräsident Professor Markus Lerch. In puncto Prävention appelliert der Pankreas-Spezialist, den Faktor Rauchen stärker in den Fokus zu rücken.
Stoppersocken haben ABS-Stopper-Elemente an der Fußsohle – und können Stürzen so vorbeugen.

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DGIM-Kongress

Sturzprophylaxe: Im Zweifel mit Stoppersocken ins Bett!

Osteoporose wird im Alter häufiger. Gegensteuern kann man nicht nur mit Medikamenten. Frakturprophylaxe bedeute auch, dafür zu sorgen, dass alte Menschen gar nicht erst stürzen, erklärte Geriaterin Dr. Thea Laurentius beim DGIM-Kongress.
SARS-CoV-2-Selbsttest negativ? Zu beachten ist, dass der Test im frühen Stadium der Infektion oft nicht anspricht!

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COVID-Selbsttests

Studie: Negativen Corona-Test später wiederholen!

Die Behörden in Deutschland wollen die Isolationszeiten bei Patienten mit COVID-19 oder Infektionsverdacht verkürzen – Selbsttests werden damit noch wichtiger. Eine Studie zeigt Tücken beim Testen auf.
Statt Obst und Gemüse auf dem Teller eine Kapsel oder eine Pille? Mittel zur Nahrungsergänzung oder Supplementierung können hilfreich sein. Möglichst viel ist aber nicht immer gut.

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Ernährungsmedizin

Supplemente: Sinnvoll oder gefährlich?

Nahrungsergänzungsmittel erfreuen sich nach wie vor großer Beliebtheit. Beim DGIM-Kongress wurden Daten rund um ihre Anwendung unter die Lupe genommen.
Welche Arzneimittel harmonieren miteinander und welche eher nicht? Eine neue S2k-Leitlinie zur Arzneimitteltherapie bei Multimorbidität, die demnächst publiziert werden soll, gibt Empfehlungen für ganz konkrete Therapiekonflikte bei multimorbiden Patienten.

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Arzneimitteltherapie bei Multimorbidität

Plättchenhemmer plus NSAR: Stets PPI mitverordnen!

Thrombozytenaggregationshemmer plus NSAR: Hier sollte regelhaft ein Protonenpumpenhemmer mitverordnet werden. Dazu rät eine neue Leitlinie zur Arzneimitteltherapie bei Multimorbidität. Bei der DGIM-Tagung gab es erste Einblicke.
In großer Sorge um das Klima: Arzt, Moderator und Entertainer Eckart von Hirschhausen bei der Eröffnungsveranstaltung des DGIM-Kongresses.

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DGIM-Kongress

Eckart von Hirschhausen: Ärzte als Klimabotschafter prädestiniert

„Das teuerste, was wir jetzt tun können ist nichts“, sagt Arzt und Multitalent Professor Eckart von Hirschhausen. Er hält Ärzte und Pflegekräfte für besonders glaubwürdige Klimabotschafter. Warum er sie für prädestiniert hält, erklärte er beim DGIM-Kongress.
Ist das makulopapulöse Exanthem eine Impfreaktion oder mehr?

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Kasuistik vom DGIM-Kongress

Fallbericht: War es eine Reaktion nach COVID-Impfung?

Geschwollene Lymphknoten haben viele Differenzialdiagnosen – auch die Impfreaktion. Das kann aber in die Irre leiten, insbesondere in Zeiten von Massenimpfungen wie gegen COVID-19.
Herz und Lunge im Visier: Insgesamt dürften bis zu 40 Prozent der COPD-Patienten auch eine Herzinsuffizienz haben. An eine Herzinsuffizienz sollte man immer denken, wenn unter der kombinierten Therapie mit LAMA und LABA die Luftnot persistiert.

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Komorbiditäten

Wenn die Lunge das Herz attackiert und umgekehrt

Bei Dyspnoe stellt sich primär die Frage: Kardial oder pulmonal? Nicht selten besteht aber eine Komorbidität von COPD und Herzinsuffizienz. Welche pulmonal-kardialen Interaktionen sind dann zu berücksichtigen? Darüber sprachen Mediziner beim DGIM-Kongress.
Schilddrüsenhormone entfalten ihre Wirkung über organspezifische Regulationsmechanismen.

© [M] robu_s / stock.adobe.com | Julien Eichinger / stock.adobe.com | Ärzte Zeitung

Paradigmenwechsel?

Wie Schilddrüsenhormone in den Zielorganen wirken

Ein zunehmendes Interesse an der Wirkung von Schilddrüsenhormonen im Zielgeweb – und wie man diese beeinflussen kann –, könnte künftig unter anderem Menschen mit Herzinfarkt oder Fettleber zugutekommen.
Empathie ist bei Patienten aus anderen Kulturkreisen sehr wichtig, um ein Vertrauensverhältnis aufzubauen, erklärte der Mainzer Allgemeinmediziner Dr. Rahim Schmidt beim Internistenkongress in Wiesbaden.

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Kultur und Sprache

Allgemeinmediziner: In der Versorgung auf kulturelle Unterschiede einlassen

Bei Patienten mit Migrationshintergrund ist die persönliche Beziehungsebene besonders wichtig in Sachen Vertrauensbildung. Von Erfahrungen im Umgang mit Patienten anderer Kultur- und Sprachkreise berichtete Dr. Rahim Schmidt beim DGIM-Kongress.
Digitalisierung bringt Mehrwert in der Versorgung, davon sind Professor Christoph Schöbel (v.l.), Dr. Philipp Stachwitz, Dagmar Hirche, Professor Sebastian Kuhn und Professor Gernot Marx überzeugt.

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DGIM-Kongress

Warum digitale Medizin die Versorgung verbessert

Zeitersparnis – die sehen Mediziner nicht unbedingt durch digitale Anwendungen und Telemedizin. Aber: Beides verbessere ganz sicher die Versorgungsqualität, so die Meinung einiger Mediziner beim DGIM-Kongress.
Nicht nur durch Demonstrationen können Ärztinnen und Ärzte sich für klimasensibles Verhalten einsetzen. Auch im Arzt-Patienten-Gespräch lässt sich Einfluss nehmen – zugunsten der individuellen und der planetaren Gesundheit zugleich. (Archivbild)

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Positive Botschaften vermitteln

Hausärzte als Multiplikatoren für den Klimaschutz

Wenn es um Klimawandel geht, haben Ärzte mehr Einfluss, als es auf den ersten Blick scheint, heißt es auf dem DGIM-Kongress. Das gilt für die Arzt-Patienten-Beziehung – aber auch für Lobbyarbeit in der Politik.
Nur ein Croissant am Ohr: Beim Essen sollte offenbar besser eine Smartphone-Pause eingelegt werden.

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Gastbeitrag

Handys könnten negativen Einfluss auf das Essverhalten haben

Ein Mobiltelefon am Ohr aktiviert den zerebralen Stoffwechsel und steigert bei Probanden den Appetit, hat eine Studie ergeben. In handyfreien Zonen zu essen, könnte den Daten zufolge beim Abnehmen helfen, schreibt Diabetologe Professor Stephan Martin in der Ärzte Zeitung.
Der richtige Sonnenschutz ist eine geeignete Maßnahme, um Hautkrebs vorzubeugen. Eine neue Website adressiert aber noch mehrere Maßnahmen, sich vor zu hoher UV-Exposition zu schützen.

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Hautkrebsmonat Mai

Wonnemonat soll zur Krebsprävention anregen

Mit einer neuen Website adressiert der Berufsverband der Dermatologen Patienten und Fachärzte zum Thema Hautkrebs-(Prävention).
Inhalationstherapie: Dabei die Auswirkungen auf das Klima im Hinterkopf zu haben, scheint vernünftig.

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Gastbeitrag

Aerosol, Trockenpulver und andere: Die Crux mit der Umweltbilanz

Hersteller inhalativer Arzneien tüfteln daran, den CO2-Ausstoß ihrer Produkte zu reduzieren. Auf umweltfreundliche Mittel zu setzen, ist dabei schon möglich: Fragen Sie einfach mal Ihre Patienten, was diese gerne hätten!

C5-Komplementinhibitor

Ravulizumab vereinfacht PNH-Therapie

Mittlerweile können auch Kinder und Jugendliche mit einer PNH von Ravulizumab profitieren. Von Vorteil ist die niedrige Infusionsfrequenz.
Wie groß ist der Einfluss des Lipidstoffwechsels auf das Demenzrisiko?

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Familiäre Hypercholesterinämie

Cholesterin doch kein Risikofaktor für Demenz?

Eine familiäre Hypercholesterinämie geht nach norwegischen Registerdaten nicht mit einem erhöhten Demenzrisiko einher. Auch scheint eine Statintherapie die Demenzgefahr nicht zu verringern.
Wie sich Erkrankungen mehrerer Organe beeinflussen, haben schwedische Forscher untersucht: Patienten mit einer Fettleber hatten auch ein erhöhtes kardiovaskuläres Risiko.

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Registerdaten ausgewertet

Nichtalkoholische Fettleber steigert kardiovaskuläres Risiko

Wie wirkt sich eine nichtalkoholische Fettleber auf das kardiovaskuläre Risiko aus? Nicht positiv, ergab eine Studie. Die Forscher geben Ärzten auch einen konkreten Ratschlag für NAFLD-Patienten an die Hand.

Münchner Studie

Fitness stärkt die Konzentration bei Kindern

Körperlich fitte Grundschulkinder fühlen sich besser und können sich besser konzentrieren. Sie schaffen eher den Sprung aufs Gymnasium als Kinder, die sportlich weniger leistungsfähig sind.
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