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Impfausweis mit Comirnaty-Eintrag: Welcher ist immunogener – der Corona-Impfstoff von BioNTech oder der von Moderna?

© Bikej Barakus / stock.adobe.com

Corona-Splitter der KW 42/2021

Dritte Impfung mit Comirnaty® frischt Schutz zuverlässig auf

Blick auf neue Corona-Studien: Es gibt Phase-III-Daten zur Wirksamkeit von Booster-Impfungen und Erkenntnisse, wie gut Impfstoffe vor der Delta-Variante schützen. Außerdem wurde untersucht, was Colchicin bei der Behandlung von hospitalisierten COVID-Kranken bringt.

Daten der TK:

Immer weniger Frauen nehmen die Pille

Die Techniker Krankenkasse hat neue Daten zum Gebrauch hormoneller Kontrazeptive vorgelegt. Danach gibt es bei der Verordnungshäufigkeit einen Rückgang. Die genauen Gründe dafür sind unklar.
Was passiert in der Niere? Wie werden Laborbefunde, die den Verdacht auf eine Nierenerkrankung aufkommen lassen, richtig interpretiert? Bei der practica gab‘s Tipps.

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Tipps von Kollegen

Welcher chronisch Nierenkranke muss zum Nephrologen?

Keine Angst angesichts vermeintlich pathologischer Nierenwerte! – Mit Kenntnis einiger Basics gelingt es, die Befunde realistisch einzuordnen. Bei der practica gab es hierzu Tipps.
Impetigo bei einem fünf Jahre alten Kind.

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practica 2021

Bei Impetigo contagiosa ist Abstrich meist überflüssig

Die Impetigo contagiosa erlaubt mit ihren lokalisierten, honiggelben Krusten auf erythematösem Grund meist eine Blickdiagnose. Wie Betroffene behandelt werden sollten, hat ein Dermatologe auf der practica beschrieben.
Illustration vom Auslöser der Legionärskrankheit, Bakterien der Gattung Legionella, in den Alveolen.

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RKI-Bericht

Auffälliger Trend bei Legionärskrankheit

Die Inzidenz der Legionärskrankheit ist 2020 in Deutschland stark gesunken – wohl vor allem Corona-bedingt. Doch es gibt eine Personengruppe, bei der die Fallzahl heraussticht.
Thoraxchirurg Dr. Günther Matheis.

© Porträt: Engelmohr | Hirn: gran

„ÄrzteTag“-Podcast

„Dann geht die Freiberuflichkeit von uns Ärzten flöten!“

Im Gesundheitswesen steckt so viel Geld, dass es zunehmend für Investoren interessant wird. Dem müssten Ärzte Einhalt gebieten, sagt der Kammerpräsident von Rheinland-Pfalz, Dr. Günther Matheis, im „ÄrzteTag“-Podcast.
Patienten mit metastasiertem Kolorektalkarzinom können von einer Therapie mit Immuncheckpointinhibitoren profitieren, entweder als Mono- oder auch kombinierte Therapie.

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Neue Studienergebnisse

Langzeitdaten bestätigen Immuntherapie bei Kolorektalkarzinom

Kolorektale Karzinome (CRC) ohne Mikrosatelliteninstabilität (MSI-H) oder Mismatch-Repair-Defizienz (dMMR) sprechen nicht gut auf Immuntherapie an. Anders ist das beim metastasierten CRC mit dMMR/MSI-H.

Positives CHMP-Votum

Amivantamab bald Option bei Lungenkrebs?

In der Studie CHRYSALIS hat sich die Therapie mit Amivantamab bei Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkarzinom bewährt. Der Arzneimittelausschuss der EMA empfiehlt die Zulassung der Arznei.
Kinder brauchen einen besonderen Schutz. In Hamburg wird es bald ein Kompetenzzentrum für Kinderschutz geben.

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„Childhood-Haus Hamburg“

Hamburg bekommt ein Kompetenzzentrum für Kinderschutz

Der Hamburger Senat stellt zusammen mit der World Childhood Foundation die Betreuung und Beratung von gefährdeten Kindern in einem Zentrum neu auf.
Digitale Konsultationen haben in der Pandemie britische Hausärzte entlastet. Nun will die Regierung Patienten ein Recht auf eine persönliche Behandlung einräumen. Davon sind viele Ärzte wenig begeistert.

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Persönliche Konsultation

Britische Regierung will Hausärzten neue Verpflichtungen aufdrücken

In der Corona-Pandemie haben Hausärzte in Großbritannien verstärkt auf Online-Konsultationen gesetzt, um ihre Patienten zu versorgen. Patienten reagierten verärgert. Die Regierung will ihnen nun neue Rechte einräumen.
Auf dem Weg ins Labor. Haare können einiges verraten. Auch, wieviel Stress eine Person hat.

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Mentales Training

Haare verraten, was beim Stressabbau hilft

An Haaren lässt sich das Stressniveau objektiver ablesen als aus Selbstauskünften. Das stellt auch die Forschung zu mentalem Training auf neue Füße.
Dr Andrea Hofmaier, Geschäftsführerin bei Novartis Gene Therapies, hält die Galenus-Medaille in ihren Händen.

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Galenus-Gewinner – Orphan Drugs

Zolgensma®: Gentherapie bei Muskelatrophie

Zolgensma® von Novartis Gene Therapies, die erste einmal zu verabreichende Gentherapie bei spinaler Muskelatrophie, wird mit dem Galenus-Preis 2021 in der Kategorie „Orphan Drugs“ ausgezeichnet.
Dr. Florian Weinberger vom Universitätsklinikum Hamburg, Institut für experimentelle Pharmakologie und Toxikologie, erhält den Galenus-Preis in der Kategorie „Grundlagenforschung“.

© David Vogt

Galenus-Gewinner – Grundlagenforschung

Erfolg mit dem „Pflaster“ fürs verletzte Myokard

Dr. Florian Weinberger und sein Team vom Uniklinikum Hamburg-Eppendorf erhalten für Arbeiten zu einem neuartigen regenerativen Therapieansatz bei fortgeschrittener Herzinsuffizienz den Galenus-.
Arzneimittelverordnung: Ist es sinnvoll, bei Patienten mit Vorhofflimmern nach Katheterablation noch weiterhin Antiarrhythmika zu verordnen? In der Praxis wird das bei vielen Patienten so gemacht.

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Deutsches Ablationsregister

Vorhofflimmern: Sind nach Ablation noch Antiarrhythmika nötig?

Hilft es Patienten mit Vorhofflimmern, wenn sie auch nach einer Katheterablation weiter mit Antiarrhythmika behandelt werden? Ergebnisse einer Daten-Analyse eines deutschen Registers lassen Zweifel aufkommen.

Neuwahl beim Ärztetag

Thoraxchirurg Dr. Günther Matheis will BÄK-Vize werden

Der Präsident der LÄK Rheinland-Pfalz kandidiert auf dem 125. Deutschen Ärztetag am 1. und 2. November für den Posten des BÄK-Vizepräsidenten. Matheis will sich vor allem für den Erhalt der Freiberuflichkeit einsetzen.
Dem Gesundheitswesen kommt in Sachen Klimawandel und -schutz eine doppelte Rolle zu: Einerseits gilt es, die gesundheitlichen Folgen des Klimawandels abzufangen, andererseits trägt das Gesundheitswesen selbst nicht unerheblich zum CO2-Ausstoß bei.

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Lancet Countdown Gesundheit und Klimawandel 2021

Gesundheitswesen hat seine Klima-Hausaufgaben nicht gemacht!

Deutschland ist nur unzureichend für die gesundheitlichen Herausforderungen des Klimawandels gerüstet, kritisieren die Autoren des aktuellen Lancet Countdown Policy Briefs.
Hüftfraktur: Durch eine Optimierung der Kalzium- und Proteinzufuhr lässt sich bei älteren Menschen in Pflegeheimen das Risiko für Frakturen deutlich senken.

© Springer Medizin Verlag GmbH

Ernährung als Prävention

Milchprodukte bewahrten Heimbewohner wohl vor Frakturen

Durch regelmäßige Extraportionen von Milch, Joghurt und Käse lässt sich das Frakturrisiko von Altenheimbewohnern anscheinend stark reduzieren: Darauf lässt eine australische Studie schließen.
Kopfschmerzen: Rund zehn Prozent der Patienten mit SARS-CoV-2-Infektion entwickeln nach Abklingen der akuten Symptome einen Dauer-Kopfschmerz.

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Schmerzmediziner berichten

Dauer-Kopfschmerz nach COVID-19 nicht selten

Kopfschmerzen zählen zu den frühesten und häufigsten Symptomen von COVID-19 – können aber auch Monate nach der Infektion bestehen bleiben. Jeder zehnte COVID-Patient entwickelt einen Dauer-Kopfschmerz, berichten Schmerzmediziner.
Verdacht auf Tuberkulose: Bei Patienten mit therapieresistenter Erkrankung hat sich ein verkürztes Behandlungsregime als wirksam und recht gut verträglich erwiesen.

© dalaprod / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen)

Erfolgreiche Phase II/III-Studie

Resistente Tuberkulose in nur sechs Monaten im Griff

Eine neue orale Kombitherapie könnte die Behandlung bei Rifampicin-resistenter Tuberkulose von bisher 9 bis 20 auf nur noch 6 Monate verkürzen – und zugleich die gefürchteten Nebenwirkungen verringern
Illustration der Haut und eines Melanoms – hier eines, das Lymphtrakt und Blutkreislauf penetriert.

© Christoph Burgstedt / Science Photo Library / mauritius images

Hautkrebs

Virustherapie verlängert Leben bei resezierbarem Melanom

Eine Therapie mit dem Virus T-VEC bessert nicht nur die Therapie bei nichtresezierbaren Melanomen: Offenbar lässt sich auch bei resezierbaren Tumoren rezidivfreies Überleben und Gesamtüberleben verlängern.
Der Wunsch nach Hilfe bei der Selbsttötung, ist bei Patienten im Pflegeheim keine Seltenheit. Ärzte und Pfleger sollten sich im Team besprechen und das Vorgehen unbedingt dokumentieren.

© rainbow33 / stock.adobe.com (Symbolbild)

Leitfaden für Ärzte

Sieben Tipps zum Umgang mit dem Wunsch nach assistiertem Suizid

Ärzte und Mitarbeiter in Heimen und Hospizen werden immer öfter mit dem Wunsch nach einem assistierten Suizid konfrontiert. Palliativmediziner haben jetzt einen Leitfaden entwickelt, wie Ärzte bei solchen Wünschen am besten vorgehen.
Laut „Food-EPI“ versuchen rund 90 Prozent der Deutschen, sich ausgewogen zu ernähren – unter den gegenwärtigen lebensmittelrechtlichen Bedingungen sei das in Deutschland aber nur sehr schwer umzusetzen, heißt es.

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Gesunde Ernährung schwierig

Studie attestiert Deutschland mangelhafte Ernährungspolitik

Deutschland hinkt im internationalen Vergleich hinterher, wenn es darum geht, ein gesundes Ernährungsumfeld zu schaffen. Fachgesellschaften sehen die Gefahr, dass dadurch Diabetes begünstigt wird.
Institutsdirektor Professor Martin Mücke hat seit 1. Oktober den Lehrstuhl für Digitale Allgemeinmedizin inne.

© Ralf Bauer Köln

Institut für Digitale Allgemeinmedizin

Seltene Krankheiten: Mit Künstlicher Intelligenz fixer zur Diagnose

An der Uniklinik in Aachen hat das Institut für Digitale Allgemeinmedizin die Arbeit aufgenommen. In Forschung und Lehre steht neben der Digitalisierung die Versorgung von Menschen mit seltenen Erkrankungen im Vordergrund.
Weder rechtliche Vorgaben bei der Einhaltung der Rettungskette noch eine Honorarvereinbarung über eine selbstständige Tätigkeit zwischen Rettungsdienstträger und dem Notarzt begründen aus der Nebentätigkeit eine selbstständige Tätigkeit, betont das Bundessozialgericht in einem Urteil.

© Mathias Ernert, Deutsche Rettungsflugwacht e.V., Mannheim

Bundessozialgericht

Bei Nebenjob Rettungsarzt greift Sozialversicherungspflicht immer

Ein Arzt, der im Nebenjob als Rettungsdienst-Notarzt tätig ist, kommt um die Sozialversicherungspflicht nicht herum. Es zählen die Einbindung in die Arbeitsorganisation und das fehlende unternehmerische Risiko.
Der Gemeinsame Bundesausschuss braucht bei der Richtlinie für die außerklinische Intensivpflege mehr Zeit.

© gba

Richtlinie für außerklinische Intensivpflege

GBA braucht mehr Zeit für Beatmungs-WG

Der Gemeinsame Bundesausschuss ist angehalten, eine Richtlinie für die außerklinische Intensivpflege auszuarbeiten – mit Frist bis Ende Oktober. Doch das Gremium will den Termin lieber reißen.
Darstellung des menschlichen Hörorgans: Vestibularisschwannome sind gutartige Tumore, die vom Nervus vestibularis ausgehen und meist ab einem Alter von etwa 50 Jahren einseitig auftreten.

© © Axel Kock / stock.adobe.com

IQWiG-Abschlussbericht

Gezielte Bestrahlung von Vestibularisschwannomen mit Vorteilen

Gesichtslähmungen, Hörverlust und Krankenhausaufenthalte sind nach der stereotaktischen Radiochirurgie von Vestibularisschwannomen seltener als nach dem operativen Entfernen, befindet das IQWiG.
Das DKFZ hat erstmals den Deutschen Preis für Krebspräventionsforschung verliehen. Preisträger des Hauptpreises ist Professor Herrmann Brenner, den Nachwuchspreis erhält Dr. Jakob Kather.

© [M] Fahnen: Uli Deck / dpa | Brenner: Jung/DKFZ | Kather: UK Aachen

Darmkrebs-Früherkennung

Deutscher Preis für Krebspräventionsforschung erstmals verliehen

Für ihre Forschungsarbeit zur Darmkrebs-Früherkennung sind Professor Hermann Brenner und Dr. Jakob Kather mit dem erstmals verliehenen Deutschen Preis für Krebspräventionsforschung ausgezeichnet worden.
Ab einem Alter von Mitte 50 ist die Lebenserwartung an der Dialyse niedriger als die durchschnittliche Wartezeit auf eine Spenderniere in Deutschland. Mit einer neuen Niere wäre die Lebenserwartung doppelt so lang.

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Transplantationsmedizin

Lebendorganspende: Zurück auf Los?

Während Lebendspenden in vielen EU-Ländern mit Austauschprogrammen gefördert werden können, steht das restriktive deutsche Gesetz dem entgegen. Für die Transplantationsmedizin wird dies zunehmend ein Spagat.
Branchenkenner befürchten, dass kleinere Dialyse-Zentren in ländlichen Gebieten schließen könnten. Ihnen fehlt es an Fachkräften.

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Gastbeitrag

Droht Dialysestandorten wegen Fachkräftemangels das Aus?

Niedergelassene Nephrologen konkurrieren mit Krankenhäusern um Pflegekräfte. Unser Gastautor Hermann-Josef Berg sieht vor allem kleinere Zentren auf dem Land in ihrer Existenz gefährdet.
Der Antikörper Mogamulizumab blockiert CCR4-Rezeptoren, die von den malignen Zellen überexprimiert werden (Symbolbild).

© Meletios Verras / Getty Images / iStock

Kutanes T-Zell-Lymphom

CTCL: Zielgerichtete Therapie mit Antikörper

Mogamulizumab wird in der aktuellen S2k-Leitlinie zu kutanen Lymphomen als Zweitlinientherapie bei fortgeschrittenem Sézary-Syndrom und bei Mycosis Fungoides ab Stadium IB empfohlen.

N3C-Daten

Krebspatienten: Mortalität unter COVID-19

N3C-Daten belegen: Die 1-Jahres-Mortalitätsrate bei Tumorpatienten, die an COVID-19 erkrankten, war unter Berücksichtigung aller bekannten Begleitfaktoren um 20% höher als bei nicht infizierten.
Medizinstudierende, die sich durch die Mitarbeit am Projekt „Das leere Sprechzimmer“ vertieft mit der Rolle der Ärzte im Nationalsozialismus beschäftigt haben: Meinert Ehm aus Marburg und Anna Teegelbekkers aus Heidelberg (hier beim DEGAM-Kongress in Lübeck).

© Dirk Schnack

DEGAM-Ausstellung „Das leere Sprechzimmer“

Medizin in der Nazi-Zeit – und die Lehren für heute

Die Ausstellung „Das leere Sprechzimmer“ erinnert an Ärzte, die in der Zeit des Nationalsozialismus verfolgt wurden. Auch Medizinstudierende haben an dem DEGAM-Projekt mitgewirkt – was treibt sie an?
Impfung gegen Corona: Aufgrund aktueller Studiendaten rät das Kompetenznetz MS (KKNMS) bei allen MS-Patienten unabhängig von ihrer Immuntherapie zu einer COVID-19-Impfung.

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Aktuelle Studien

Corona-Impfung für Patienten mit Multipler Sklerose sicher

Menschen, die an Multipler Sklerose erkrankt sind, müssen keine neuen Schübe oder MRT-Läsionen durch eine COVID-19-Impfung befürchten: In aktuellen Studien war die Schubfrequenz nach der Impfung ähnlich hoch wie zuvor.
600 Menschen pro Tag sterben in Deutschland an Krebs. Der Vision Zero e.V. möchte dazu beitragen, dass vermeidbare, krebsbedingte Todesfälle verhindert werden.

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Porträt

Vision Zero: Vereint gegen Krebs

Unsere Initiative hat die „Vision Zero“ in der Onkologie ausgerufen. Dafür haben sich die namhaften Unterstützer und Mitglieder ein ehrgeiziges Ziel gesetzt: Die Zahl der krebsbedingten Todesfälle drastisch zu senken.
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Vision Zero e.V.

6. November

Aktionstag klärt auf: Krank durch Ernährung?

Veranstaltungen, Webinare und Hotlines bieten zum Magen-Darm-Tag am 6. November die Möglichkeit, sich über Ursachen und Behandlungsmethoden von ernährungsbedingten Erkrankungen zu informieren.

Kasuistik

Dicker Hals nach Corona-Impfung

Immer wieder fallen nach Impfung gegen SARS-CoV-2 reaktive axilläre Lymphknoten auf. Doch die Axilla ist nicht die einzige Region, in der die Vakzinen Lymphknoten anschwellen lassen können. Eine Kasuistik.

Kampf dem Zervixkarzinom

Ärzte sind sich einig: eine Impfung schützt!

Für Vision Zero engagieren sich Ärzte aus unterschiedlichen Fachbereichen. Bei der Bekämpfung des Zervixkarzinoms ist für sie Prävention das A & O.
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Vision Zero e.V.
Tabelle 1: Basis-Charakteristika und Komorbiditäten der in die COMPACT-Studie in Deutschland aufgenommenen Patient*innen nach Indikation

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Rheumatoide Arthritis: Interimsanalyse der Real-World-Studie COMPACT

Wirksamkeit und Sicherheit des Etanercept-Biosimilars SDZ-ETN im klinischen Alltag

Eine aktuelle Interimsanalyse der Real-World-Studie COMPACT legt nahe, dass die Umstellung von Patient*innen mit rheumatoider Arthritis vom Etanercept-Referenzpräparat (Ref-ETN) oder einem ...
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Hexal AG, Holzkirchen
Familie beim Toben: werden die Kinder gegen HPV geschützt? (Symbolbild mit Fotomodellen)

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Initiative gegen Zervixkarzinom

HPV gefährdet Mädchen und Jungen

Vision Zero e.V. hat das Ziel, HPV-assoziierte Karzinome möglichst zu verhindern – mithilfe der HPV-Impfung. Dazu hat die Initiative ein Positionspapier erarbeitet.
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Vision Zero e.V.

Eine Krebspatientin erzählt

„Meine Kinder? Klar sind die geimpft!“

Es ist das Jahr 2007, die HPV-Impfung wurde gerade in Deutschland eingeführt. Viel zu spät für Michaela Biermann, mit gerade mal 29 Jahren erkrankt sie an Gebärmutterhalskrebs. Es ist ein Adenokarzinom, das als besonders aggressiv gilt. Fünf Monate soll sie nach der Prognose des Arztes noch zu leben haben. Zum Glück kommt alles anders...
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Vision Zero e.V.
Ein junges Mädchen wird geimpft – gegen HPV? (Symbolbild mit Fotomodellen)

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Vision Zero Onkologie

Die Elimination des Zervixkarzinoms

Seit langem gibt es eine wirksame und sichere Option, dem Zervixkarzinom und anderen, durch das humane Papillomvirus HPV verursachten Tumoren vorzubeugen: die HPV-Impfung. Sie bietet eine einmalige Chance, die Vision Zero für bestimmte Krebsentitäten Wirklichkeit werden zu lassen.
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Vision Zero e.V.

Gesundheitspolitik

HPV-Impfung verhindert Krebs

Staatsminister Klaus Holetschek unterstützt die Initiative des Vision Zero e.V. für eine bessere Inanspruchnahme der HPV-Impfung.
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Vision Zero e.V.

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Neues zur Lunge beim PneumoUpdate

Im November werden beim PneumoUpdate in Mainz und Berlin wichtige neue Studien aus der Pneumologie vorgestellt. Die Veranstaltung kann auch im Livestream verfolgt werden.
Sexualhormone sind wohl ein wesentlicher Faktor für das Demenzrisiko, allerdings scheint der Zusammenhang zwischen Hormonspiegeln und Demenz recht komplex.

© fizkes / stock.adobe.com

Hormontherapie

Demenz: Schützen Östrogene, schaden Gestagene?

Eine langjährige Hormontherapie mit Östrogenen scheint das Demenzrisiko von Frauen unter 80 zu senken, eine Östrogen-Gestagen-Kombi erhöht aber das Risiko für Alzheimer – aber nicht unbedingt das Demenzrisiko.
In-vitro-Fertilisation: Tendenziell mehr Einlingsschwangerschaften

© Natalie Neomi Isser / SZ Photo / picture alliance

Kinderwunsch

In-vitro-Fertilisation: Tendenziell mehr Einlingsschwangerschaften

Die Reproduktionsmediziner ziehen eine positive Bilanz ihrer Aktivitäten im vergangenen Jahr, wollen Patientinnen dennoch noch stärker aufklären und Mehrlingsschwangerschaften verhindern.
Abb. 1: DOSISPHERE-01-Studie, sekundärer Endpunkt: Gesamtüberleben in der modifizierten Intention-to-Treat-Population in Abhängigkeit von der Therapie

© Springer Medizin Verlag GmbH, modifiziert nach [9]

Aktualisierte S3-Leitlinie zu hepatozellulären und biliären Karzinomen

Neuer Stellenwert der Radioembolisation mit Yttrium-90-Mikrosphären

Seit Kurzem wird die selektive interne Strahlentherapie (SIRT) mit Yttrium-90-Mikrosphären auch als Therapiealternative zur transarteriellen Chemoembolisation bei Patient*innen mit erhaltener ...
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Boston Scientific Medizintechnik GmbH, Ratingen
Die Verordnung von Single Pills ist in der Gesamtbetrachtung wirtschaftlich, hat die START-Studie ergeben.

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Therapietreue

Single Pill-Verordnungen sind für die Praxis kein Risiko

Warum werden feste Kombinationen in der Hypertonietherapie nicht häufiger verordnet, obwohl die Leitlinien sie empfehlen? Es könnte an irrationalen Regressängsten der Ärzte liegen.
Darstellung der weiblichen Geschlechtsorgane

© Henadzi Pechan / Getty Images / iStock

Studie mit 15.000 Frauen

Vorzeitige Menopause wohl kein Risikofaktor für Atherosklerose

Der Eintritt der Menopause vor dem 40. Lebensjahr scheint kein auslösender Faktor für Atheriosklerose zu sein. Forscher haben deshalb eine klare Meinung, ob die vorzeitige Menopause zur Risikoberechnung heranzuziehen ist.
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