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Impfausweis mit Comirnaty-Eintrag: Welcher ist immunogener – der Corona-Impfstoff von BioNTech oder der von Moderna?

© Olga / stock.adobe.com

Corona-Splitter der KW 41/2021

Hohe Viruslasten auch bei Kindern möglich

Auch Kinder und Jugendliche sollten gegen COVID-19 geimpft werden, denn bei ihnen sind genauso wie bei Erwachsenen hohe Viruslasten in den Atemwegen möglich. Damit sind sie ein ernst zu nehmender Transmissionsweg.
Derzeit haben rund 400 Ärztinnen und Ärzte in Bayern die Zusatzbezeichnung Homöopathie erlangt. Künftig ist dies nicht mehr möglich.

© Mediteraneo / stock.adobe.com

80. Bayerischer Ärztetag

Bayern streicht Homöopathie aus Weiterbildungsordnung

Elf Ärztekammern haben die Zusatzbezeichnung Homöopathie bereits aus ihren Weiterbildungsordnungen verbannt. Nun folgt auch Bayern. Nicht jeder ist zufrieden damit.

Staatsanwalt ermittelt

Zytostatika-Betrug in Chemnitzer Apotheke?

Die Erinnerung an den Bottroper Zyto-Apotheker ist noch nicht verblasst. Nun scheint sich ein ähnlicher Skandal in Chemnitz zu ereignen. Ein Apotheker wird verdächtigt, über längere Zeit Krebsmedikamente in großem Stil gepanscht zu haben.
Nach einem laparoskopischen Roux-en-Y-Magenbypass mussten in der Studie insgesamt häufiger erneute Eingriffe vorgenommen werden.

© Dr. Barry Slaven / Visuals Unlimited / Science Photo Library

Adipositas

5-Jahres-Daten: Schlauchmagen-Op sicherer als Magenbypass

Die Schlauchmagen-Op ist im Hinblick auf Mortalität und Komplikationen offenbar auch noch nach fünf Jahren dem Magenbypass überlegen. Trotzdem dürfte die Entscheidung in vielen Fällen nicht einfach sein.
Zeitgenössischer Kupferstich von William T. G. Morton und Kollegen im Massachusetts General Hospital in Boston. Mittels eines Glaskolbens führte Morton die Äthernarkose vor.

© akg-images / picture-alliance

175 Jahre Anästhesie

Triumph über den Schmerz

Das gefürchtete Messer des Chirurgen schmerzlos zu machen, war ein Durchbruch der modernen Medizin. Und die Geburtsstunde einer Fachrichtung, der Anästhesiologie. Dabei spielte auch ein Zahnarzt eine Rolle.
Historisches Narkosegerät der Firma Draeger aus dem Jahr 1948 im Heimatmuseum in Kowary.

© Andreas Keuchel / picture alliance

175 Jahre Anästhesie

„Eine Aufgabe für kränkliche Mediziner“

Lange war „Narcotiseur“ lediglich ein Hilfsjob für Assistenten oder Krankenschwestern. Vor etwa 100 Jahren kamen Überlegungen auf, einen „Facharzt für Narkose“ zu etablieren. Ein Rückblick.
Ultraschalluntersuchung des Herzens: Ist die linksventrikuläre Ejektionsfraktion zu niedrig?

© InsideCreativeHouse - stock.adobe.com

Zwei wirksame Maßnahmen

Herzinsuffizienz: Was zur Vorbeugung getan werden kann

Die Prävalenz der Herzinsuffizienz nimmt in der älter werdenden Bevölkerung zu. Dagegen lässt sich etwas tun: Bei den DGK-Herztagen wurden Ansatzpunkte zur Prävention vorgestellt.

Grippeindex KW 40/2021

ARE-Aktivität steigt bundesweit deutlich

In Sachsen-Anhalt und Thüringen ist die ARE-Aktivität geringfügig erhöht. In allen anderen Regionen lag die ARE-Aktivität im Bereich der ARE-Hintergrund-Aktivität auf jahreszeitlich üblichem Niveau.
Digitalisierung: mehr Möglichkeiten für Patienten, aber weniger Kontakt? Viele Kinder- und Jugendärzte müssen mit der Technologie erst noch etwas warm werden.

© Robert Kneschke / stock.adobe.com

Kongress für Kinder- und Jugendmedizin

Pädiater können sich für Digitalisierung nicht so richtig begeistern

In beinahe allen Lebensbereichen finden sich gleichermaßen Befürworter und Kritiker der Digitalisierung. Die Pädiatrie bildet da keine Ausnahme, wie beim Pädiatrie-Kongress einmal mehr deutlich wurde.
Geimpft oder ungeimpft? Für die Gefäßchirurgen keine Frage: Sie raten zur Corona-Schutzimpfung.

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Deutschen Gesellschaft für Gefäßchirurgie und Gefäßmedizin

Gefäßchirurgen raten zur Corona-Impfung bei Gefäßerkrankung

Die deutschen Gefäßchirurgen raten dringend zur Corona-Schutzimpfung, vor allem Menschen mit gefäßmedizinischen Erkrankungen: Das Nutzen-Risiko-Verhältnis schlage eindeutig in Richtung Impfung aus.
Professor Heymut Omran

© UKM

Auszeichnung

Pädiatriepreis geht an Heymut Omran

Der Direktor der Unikinderklinik Münster wird für seine Arbeit zu Vor- und Nachteilen moderner Sequenziermethoden ausgezeichnet: Er erhält den Julius Springer-Pädiatriepreis.
Jedes Jahr aufs Neue...

© T. Meißner

Kommentar zu Amputationsraten

Jedes Jahr aufs Neue...

Pro Jahr werden in Deutschland 50.000 Amputationen vorgenommen. Warum ist diese Zahl so hoch? Unser Autor Thomas Meißner hat dazu eine Meinung.
Wundversorgung bei einem diabetischen Fußsyndrom.

© Heike Brauer / Shotshop / picture alliance

Kongress der Gefäßchirurgie und Gefäßmedizin

Bei chronischen Wunden mehr Gefäßdiagnostik!

Nur jeder vierte Patient mit einer chronischen Wunde wird auf Gefäßerkrankungen untersucht, beklagen Gefäßmediziner beim DGG-Jahreskongress. Durch mehr Gefäßdiagnostik könnten viele Amputationen vermieden werden.
Die Frühen Hilfen können vom Beginn der Schwangerschaft bis zum Alter von drei Jahren in Anspruch genommen werden.

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Kinder- und Jugendärztekongress

Frühe Hilfen wirken – können aber noch deutlich besser werden

Nehmen Familien Frühe Hilfen an, wirkt sich das positiv auf Impfstatus und den Besuch von Früherkennungsuntersuchungen aus. Defizite gibt es vor allem noch dort, wo Eltern psychisch erkrankt sind.
Ovarialkrebs: Nach dem Mammakarzinom ist Eierstockkrebs die zweithäufigste tödliche gynäkologische Krebserkrankung.

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S3-Leitlinie aktualisiert

Ovarialtumore: Neue Empfehlungen zu Nachsorge und Therapie

In der S3-Leitlinie zu Ovarialtumoren wird jetzt empfohlen, die Nachsorge an die unterschiedlichen Krankheitssituationen der Patientinnen anzupassen. Auch zur First-Line-Therapie gibt es Neuerungen.
Dr. Gabriela Loeff, Fachärztin für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Praxis für Integrative Frauenheilkunde in Herrsching am Ammersee

© [M] Claudia Feyrer-Körner; Maksymiv Iurii / stock.adobe.com

„ÄrzteTag extra“-Podcast

Tabuthema Scheidentrockenheit – Ursachen, Behandlung und hilfreiche Tipps

Viele Frauen sind von vaginaler Trockenheit betroffen, doch kaum eine spricht über ihre Beschwerden – und noch weniger behandeln ihr Problem. Dabei gibt es wirksame und schnelle Lösungen, auch auf natürlicher Basis. Darüber sprechen wir mit der Gynäkologin Dr. Gabriela Loeff.
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Karo Pharma
Um den Mangel an Rheumatologen aufzuheben, müsste Lehre und Forschung ausgebaut werden.

© New Africa / stock.adobe.com

Auf Nachwuchssuche

Zu wenige Rheumatologen: Das sollte die Politik tun

Bei der Versorgung von Rheumapatienten fehlt es schlicht an Nachwuchs. Welche Maßnahmen die neue Regierung ergreifen sollte, hat das Bündnis für Rheumatologie in einem Forderungskatalog zusammengefasst.
Feinstaub bringt Herz und Kreislauf in Gefahr.

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Bedrohung für das Herz

Luftverschmutzung verkürzt Lebenserwartung um fast drei Jahre

Schon geringe Mengen Feinstaub bedrohen das Herz, haben Forscher festgestellt. Luftverschmutzung verkürzt die Lebenserwartung weltweit um mehrere Jahre. Dem Coronavirus kommt dicke Luft entgegen.
MRT-Aufnahmen vom 6. Dezember mit Befund einer Sinusitis maxillaris

© A. Gendolla

Kasuistik

Odyssee einer Kopfschmerz-Patientin

Spricht eine leitliniengerechte Therapie nicht an, heißt dies nicht, dass die Schmerzen psychosomatisch sind. Ein Blick über den Tellerrand und das Hinterfragen der Verdachtsdiagnose können zielführend sein.
Mitten in der Nacht aufgewacht: Liegt es an einer juckenden Dermatose? Der Juckreiz nimmt am Abend und in der Nacht zu, hat eine aktuelle Studie ergeben.

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Studie

Dermatosen rauben vielen Patienten den Schlaf

Die Charité hat 800 Patienten mit ganz unterschiedlichen Krankheiten nach Schlafstörungen befragt. Ein Ergebnis: Etwa zwei Drittel aller Patienten mit Dermatosen leiden an Schlafstörungen.
Luftverschmutzung ist eine der größten Gesundheitsbedrohungen. Nach dem Willen der WHO sollen die Regierungen weltweit von fossilen Brennstoffen abrücken. Diese sind für den Tod von 13 Menschen pro Minute verantwortlich.

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UN-Klimakonferenz

WHO: Klimawandel ist die größte Gefahr für die Gesundheit

Ärzte und medizinische Fachkräfte weltweit fordern von den Regierungen mehr Einsatz für den Klimaschutz. Die WHO warnt vor der UN-Klimakonferenz vor einer medizinischen Katastrophe.
Die KV wird die Stadt bei den Zentrumsplänen nicht unterstützen: KV-Vorstand Walter Plassmann. (Archivbild)

© Christian Charisius/dpa

Versorgung in ärmeren Vierteln

Hamburg setzt auf Stadtteil-Gesundheitszentren

In Hamburg wollen SPD und Grüne Ärzte für ärmere Stadtviertel in Stadtteil-Gesundheitszentren anstellen – sehr zum Missfallen der KV.
Ein geriatrisches Assessment und daraus abgeleitete Interventionen können bei älteren Krebspatienten die Toxizität einer Chemotherapie verringern.

© chinnarach / stock.adobe.com

Ältere Krebspatienten

Geriatrische Interventionen reduzieren Toxizität der Chemotherapie

Systematisch nach geriatrischen Problemen zu suchen und Gegenmaßnahmen zu ergreifen, lohnt sich auch bei Krebskranken. In einer Studie konnten schwere Nebenwirkungen einer Chemotherapie deutlich reduziert werden.
Arztpraxis auf dem Land: Der Nachwuchs hat das Land nicht im Blick. Bayerische Förderprogramme sollen das ändern.

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Förderprogramm

Bayern will die Jungen fürs Hausarzt-Dasein begeistern

Mit finanziellen Anreizen will die Stiftung Bayerischer Hausärzteverband Medizinstudierende zur hausärztlichen Tätigkeit auf dem Land bewegen. Angehende Ärzte können von einigen Vorteilen profitieren.
Leidet Ihr Patient unter Schluckstörungen? Es könnte sich auch um eine Einschlusskörperchen-Myositis handeln.

© mapo / stock.adobe.com

Herausforderung Diagnose

CK normal – es kann trotzdem eine Myositis sein

Die Diagnose einer nicht infektiösen Myositis wird meist durch klinischen Befund, Autoantikörpernachweis und Muskelbiopsie gestellt. Es gibt aber einige Fallstricke.
Nicht nur konventionelles Zigarettenrauchen, auch der Konsum von Cannabis ist bei Jugendlichen beliebt – mit möglicherweise gravierenden Folgen. Denn ein frühzeitiger schwerer Cannabiskonsum unterbricht wohl die normale Hirnentwicklung.

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Nikotin- und Cannabissucht

Moderne Drogen auch riskant fürs Hirn?

Nikotinabusus nimmt unter Erwachsenen weltweit ab, steigt aber bei Kindern und Jugendlichen. Modern sind vor allem E-Zigaretten und Cannabis. Das könnte beträchtliche Auswirkungen auf die Hirnentwicklung haben.
Kolorierte SEM-Aufnahme von MRSA-Bakterien (lila), die von einem neutrophilen Granulozyten (blau) phagozytiert werden.

© Cultura / Callista Images / mauritius images

Zahlen für Deutschland

MRSA-Stämme ST225 und ST22 in vielen Regionen endemisch

In deutschen Kliniken sind die MRSA-Epidemiestämme ST225 und ST22 vorherrschend: Das RKI hat aktuelle Daten zu Häufigkeit, Eigenschaften und Verbreitung von MRSA veröffentlicht.
Nach einer COVID-Impfung haben sich in einer Studie weder bei Frauen noch bei Männern Parameter wie Spermienqualität oder die Qualität der Eizellen verändert.

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Schluss mit dem Mythos

RKI betont: „Eine COVID-Impfung macht nicht unfruchtbar!“

Zyklusstörungen nach Corona-Impfung sind weltweit beobachtet worden. Das RKI stellt aber klar: Solche Veränderungen sind auch von anderen Impfungen bekannt; ein Zusammenhang mit Unfruchtbarkeit bestehe nicht.
Cranberry: Zur Behandlung mit pflanzlichen Mitteln bei Harnwegsentzündungen liegen die meisten Studiendaten für Cranberry-Präparate vor.

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IQWiG zu rezidivierender Zystitis

Wiederkehrende Blasenentzündung: Cranberry zur Prävention?

Es müssen nicht immer Antibiotika sein: Der präventive Einsatz von Cranberry-Präparaten bei unkomplizierter rezidivierender Zystitis kann sinnvoll sein. Das hat ein vorläufiger IQWiG-Bericht ergeben.
Für Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten ist die Videosprechstunde eine sinnvolle Ergänzung – nicht erst seit der Corona-Pandemie.

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Bericht aus der Praxis

„Videosprechstunde tut Arzt-Patienten-Verhältnis keinen Abbruch“

Die Ärztin Dr. Ingrid Blum sieht viele Möglichkeiten der Videosprechtunde positiv. So erweitere diese das Behandlungsspektrum von Ärzten. Das könne vielen Patienten zugutekommen – selbst weggezogenen.
Die Deutsche Gesellschaft für Kinderchirurgie warnte vor einer Unterversorgung der Kinderkrankenpflege.

© Ina Fassbender/picture alliance

DGKJ-Kongress

Verbände sehen Kinderkrankenpflege gefährdet

Die Versorgungsqualität für kranke Kinder und Jugendliche gerät zunehmend in Gefahr, warnen Pädiater. Schuld seien die unzureichende Umsetzung des Pflegeberufegesetzes und der bereits existierende Personalmangel in der Kinderkrankenpflege.
Dr. Christian Schulze, Hausarzt und Sportarzt in Winterburg in Rheinland-Pfalz.

© Porträt: Privat | Hirn: grandeduc / stock.adobe.com

„ÄrzteTag“-Podcast

„Wird Nachhaltigkeit auch gefördert, Dr. Schulze?“

Auch beim Aufbau einer nachhaltig geführten Arztpraxis gilt es, Prioritäten zu setzen. Welche das sein können, erläutert Hausarzt Dr. Christian Schulze im zweiten Teil unseres „ÄrzteTag“-Podcasts zum Thema Nachhaltigkeit.
Schmetterlingsförmige Rötung im Gesicht: Typisch bei vielen Lupus-Patienten.

© velimir / stock.adobe.com

Systemischer Lupus erythematodes

Lupus-Patienten brauchen SAV3E-Basismaßnahmen

Wegen variabler Manifestation und Autoantikörperprofile gilt der Systemische Lupus erythematodes als kompliziert. Dabei gibt es inzwischen klare Orientierungshilfen – wie die SAV3E-Basismaßnahmen.

Nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom

Zulassung für Pralsetinib bei NSCLC empfohlen

Patienten mit fortgeschrittenem RET-Fusions-positivem nicht-kleinzelligem Lungenkarzinom sprechen in einem hohen Maß und langanhaltend auf Pralsetinib an. Das hat die Studie ARROW ergeben.
Sarkoidose: Mikroskopische Aufnahme eines vergrößerten Lymphknotens mit Granulomen.

© David A Litman / stock.adobe.com

Systemerkrankung

Bei Sarkoidose auch auf Niere achten

Bei Sarkoidosepatienten hilft eine reine Kreatinin-Bestimmung wohl eher nicht, um einer Nierenbeteiligung auf die Spur zu kommen. Dies ist eine Erkenntnis vom DGRh-Kongress.
Bei Patienten mit chronischer Lebererkrankung kann eine Thrombozytopenie operative Eingriffe erschweren.

© Sebastian Kaulitzki / stock.adobe.com

Prophylaxe bei schwerer Thrombozytopenie

Operieren Leberkranker wird einfacher

Hilfe für leberkranke Patienten mit Thrombozytopenie, die operiert werden müssen: Lusutrombopag senkt den Bedarf an Thrombozytentransfusionen vor dem Eingriff.

Neuer Konjugat-Impfstoff

Meningokokken: Impfung bietet Schutz gegen MenACWY

Der neue Konjugat-Impfstoff MenQuadfi® schützt Kinder vor Infektionen durch die Meningokokken-Serogruppen A, C, W und Y. Die Vakzine ist auch zur Auffrischimpfung nach der Grundimmunisierung einsetzbar.
Abb. 1: PANGAEA: hohe Wirksamkeit von Fingolimod in der klinischenPraxis über fünf Jahre

© Springer Medizin Verlag GmbH, modifiziet nach [10]

Schubförmig remittierende Multiple Sklerose

Frühzeitig intervenieren mit langfristig tragbarem Therapiekonzept

Bei hochaktiver schubförmig remittierender Multipler Sklerose (RRMS) ist frühzeitig eine konsequente bestmögliche Krankheitskontrolle erforderlich mit dem Ziel, den Patient*innen möglichst lange ...
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Brustschmerz: Ist es eine Angina pectoris?

© Andrej Michailow / stock.adobe.com

Fallbericht

Angina pectoris: Ist es eine „nicht obstruktive KHK“?

Nicht immer liegt einer myokardialen Ischämie eine stenosierende Koronarerkrankung zugrunde. Unter Verwendung eines Messdrahtes gewinnen Ärzte möglicherweise neue Erkenntnisse.
Astronaut Matthias Maurer (r.) trägt ein smartes T-Shirt mit integrierten Sensoren, das auf der ISS über ein drahtloses Netzwerk physiologische Daten senden soll.

© DLR

Ballistokardiografie im All

Mit dem smarten T-Shirt auf extraterrestrischer Mission

Aus dem All in den Telemedizin-Alltag? Ein smartes T-Shirt soll bei Astronaut Matthias Maurer während dessen Aufenthaltes auf der ISS Daten wie Puls und Blutdruck messen – und live zur Erde senden.
Röntgenaufnahme eines Patienten mit Pneumothorax: Bei akutem Pneumothorax stellt sich die Frage, wer von einer vollständig ambulanten, und wer von einer konservativen Therapie profitiert.

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Europäischer Pneumologen-Kongress

Spontaner Pneumothorax: Was geht ambulant?

Wesentlich für das Management eines spontanen primären Pneumothorax ist das Ausmaß der Symptome. Doch selbst deutlich symptomatische Patienten können wohl häufig ambulant versorgt werden.
Abb.1: RDDR-Werte verschiedener Inhalationsgeräte

© Springer Medizin Verlag GmbH, modifiziert nach [9]

Akute und rezidivierende Atemwegsinfekte

Was ist bei der Inhalationstherapie für Kinder zu beachten?

Akute Atemwegsinfekte sind mit 70% die häufigste Ursache ärztlicher Konsultationen im Kindesalter. Sie sind meist viral bedingt, sodass die Linderung der Symptome im Vordergrund steht. Als ...
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: PARI GmbH, Starnberg
Krebs: In Ländern mit früher Implementation von Darmkrebsfrüherkennungsprogramme ist die Mortalität am stärksten gesunken.

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Kolorektales Karzinom

Darmkrebs geht in Deutschland zurück

Den Nutzen von Programmen zur Darmkrebsfrüherkennung zeigt ein europaweiter Vergleich: In Ländern wie Deutschland, in denen Screenings lange etabliert sind, sind Neuerkrankungen und Todesfälle am stärksten rückläufig.
Topischer Calcineurin-Inhibitor erfüllt Therapie-Anforderungen

© Tharakorn / Getty Images / iStock

Therapie der atopischen Dermatitis

Topischer Calcineurin-Inhibitor erfüllt Therapie-Anforderungen

Die Anforderungen an eine moderne Therapie der atopischen Dermatitis (AD) umfassen mittlerweile nicht nur die Verbesserung der Hauterscheinungen und des Pruritus – die Therapie sollte darüber ...
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Mylan Healthcare GmbH (A Viatris Company), Zweigniederlassung, Bad Homburg v.d.H.
Abb.1: Phase-III-Studie RELIEF: Anzahl der oralen Ulzera unter Apremilast versus Placebo

© Springer Medizin Verlag GmbH, modifiziert nach [10]

Morbus Behçet

Bei oralen Aphthen: schneller Wirkeintritt mit Apremilast

Das Behçet-Syndrom ist eine seltene und schubförmig verlaufende systemisch-entzündliche Gefäßerkrankung mit progressivem Verlauf. Aufgrund der heterogenen Symptomatik und des Fehlens eines ...
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Amgen GmbH, München
Vericiguat für stabilisierte Patient*innen nach kardialer Dekompensation

© cosmin4000 / Getty Images / iStock

Neues Wirkprinzip bei chronischer Herzinsuffizienz

Vericiguat für stabilisierte Patient*innen nach kardialer Dekompensation

Herzinsuffiziente (HF) Patient*innen, die wegen einer kardialen Dekompensation hospitalisiert werden, haben trotz optimaler Standardtherapie ein hohes Risiko für weitere Dekompensationen. Dies kann ...
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Bayer Vital GmbH, Leverkusen
Das Pankreas im Blick: Unterschiedliche immunologische Reaktionen beeinträchtigen die Betazellen und können offenbar Diabetes verursachen oder befeuern.

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Präzisionsdiabetologie

Spezifische Immunzellmuster bei Diabetes-Subtypen

Bei einigen Diabetes-Subtypen deuten hohe Leukozytentiter auf Entzündungen hin. Dies könnte ein möglicher neuer Therapieansatz sein.
Eine gute Blutzuckerkontrolle von Diabetespatienten mit COVID erhöht deren Überlebenschancen.

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COVID-19

Diabetes erhöht Corona-Risiko

Bei COVID-19 ist Diabetes ein weitaus stärkerer Risikofaktor als kardiovaskuläre Erkrankungen. Gefährdet sind sowohl Typ-1- als auch Typ-2-Patienten. Im Fokus steht dabei wohl der Blutzuckerspiegel.

Deutsche Gesellschaft für Schmerzmedizin

Neuer Podcast zum Thema Schmerz

Awareness für die Versorgung von Menschen mit chronischen Schmerzen will die DGS mit einem neuen Podcast schaffen.
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