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PraxisUpdate

Aktuelles Wissen kompakt

Einblick in neue Entwicklungen und interessante Studien rund um die Allgemeinmedizin wird das Praxis Update auch in diesem Jahr bieten.

KBV-Vertragswerkstatt

Kein Mehrnutzen für Kinder mit ADHS

Seit vier Jahren gibt es das ADHS-Modell aus der KBV-Vertragswerkstatt. Eine erste Evaluation zeigt kaum Unterschiede zur Regelversorgung. Die KBV bewertet den Vertrag als Erfolg.

Krebs-Arzneien

Zusatznutzen oft unklar

Forschungsergebnisse brauchen lange, bis sie vom Labor in der Praxis ankommen, warnen Experten. Es fehlen Studien, die den Nutzen für Patienten zeigen.

bvvp

Kremser neuer Chef

Dr. Martin Kremser aus Westfalen-Lippe ist neuer Vorsitzender des Bundesverbandes der Vertragspsychotherapeuten.

COPD

Aktiver mit neuem Wirkstoff

Mit dem neuen Anticholinergikum Aclidiniumbromid nehmen die Belastbarkeit von Patienten mit COPD und die Lebensqualität zu.
Im Bremer Klinikum Mitte kamen 2011 drei Frühchen nach Infektionen ums Leben.

© Ingo Wagner / dpa

Bremer Frühchentod

Ermittlungen gegen Arzt eingestellt

Der Tod dreier Frühchen hat in Bremen für Aufregung gesorgt und die Staatsanwaltschaft auf den Plan gerufen. Sie ermittelte gegen den damaligen Chefarzt wegen fahrlässiger Tötung. Jetzt steht fest: Er ist keiner Straftat schuldig.

Kommentar zum ADHS-Modell der KBV

Gut auf dem Papier...

Die Idee ist fabelhaft: In ihrer 'Werkstatt' entwirft die KBV für Problemfelder der medizinischen Versorgung Blaupausen für eine Verbesserung, die sich an einem Ideal orientieren.
Beatmung - kein größerer Nutzen als die Op beim Flatterthorax.

© Mathias Ernert

Flatterthorax

Chirurgischer Eingriff schlägt Beatmung

Noch ist sie nicht allgemeiner Standard: die chirurgische Stabilisierung beim Flatterthorax. Doch die Studiendaten mehren sich, wonach dieses Vorgehen gegenüber besser als die konservative Behandlung wirkt.

DGIM

Öfter mal an die Niere denken!

Mehr Engagement bei der Prävention des akuten Nierenversagens fordert die DGIM. Schließlich kann ein akutes Nierenversagen schwere Folgen haben

Pneumonie

Kassen zahlen Impfung mit Konjugatvakzine

Künftig werden für Menschen ab 60 Jahre und für über 50-Jährige mit Grunderkrankungen die Kosten der Pneumokokken-Konjugatimpfung mit Prevenar13® von den gesetzlichen Krankenkassen (GKV) übernommen, teilt das Unternehmen Pfizer mit.

Kampf dem Rückenschmerz

Ergonomische Arbeitsplätze als Ziel

Vor dem Hintergrund einer immer längeren Lebensarbeitszeit sind arbeitsbezogene Rückenbeschwerden eine Herausforderung, der sich auch Arbeitgeber stellen müssen.

Tuberkulose

Neues Schema könnte Therapie vereinfachen

Eine TB-Therapie mit einmal wöchentlicher Medikation hat sich in einer Studie als ähnlich wirksam erwiesen wie die tägliche Medikation (CROI 2013; Abstract 148LB).

Kommentar

Eine saubere Alternative

Wie in Jahren zuvor ist es wieder gelungen, ein striktes Verbot von Babyklappen zu umgehen. Das ist gut so. Denn es wird immer Schwangere in Notlagen geben, für die diese Angebote wichtig sind.

Klinikkarriere - nein, danke!

Von der Facharztprüfung in die Niederlassung

Für die 31-jährige Dermatologin Dr. Stefanie Engels stand ein Dienst im Krankenhaus nie zur Debatte. Mit einer Partnerin gründete sie schon zwei Monate nach der Facharztprüfung eine Praxis.

Ausgezeichnet

Paul Ehrlich-Preis geht an Genforscherin

Professor Mary-Claire King erhält den Paul Ehrlich- und Ludwig Darmstaedter-Preis 2013. Sie hat Gene für erblichen Brustkrebs entdeckt.

Kommentar zu Stürzen in Pflegeheimen

Zeit für bessere Studien

Fall-Kontroll-Studien sind eine prima Sache - zumindest für den, der sie macht. Schnell mal ein paar Leute befragen, ein paar Daten aus Krankenakten zusammenschustern, und fertig ist die Publikation.

Kreuzschmerzen

Übungen entzücken den Rücken

Rückenschmerzen sind eine Art Volkskrankheit: Acht von zehn Bundesbürger plagen sich damit herum - auch immer öfter Kinder. Dabei sollte die Prävention bereits im Grundschulalter beginnen, heißt es zum Tag der Rückengesundheit.

Weltnierentag

Kampagne zum akuten Nierenversagen

Am heutigen Weltnierentag (14. März) startet eine bundesweite Informationskampagne zum akuten Nierenversagen (ANV), berichtet die Deutsche Gesellschaft für Nephrologie (DGfN). Die DGfN informiert gemeinsam mit der Deutschen Nierenstiftung und dem Verband Deutscher Nierenzentren e.V.

Daboxetin

Ein Mittel gegen vorzeitigen Samenerguss

Mit dem kurzwirksamen selektiven Serotonin- Wiederaufnahmehemmer Daboxetin steht seit einiger Zeit eine Option für die medikamentöse Bedarfstherapie bei vorzeitigem Samenerguss zur Verfügung.
Die Heizung kräftig aufdrehen im Winter: Das sorgt für Wärme und einen sinkenden Blutdruck.

© Dron/fotolia.com

Risiko Kälte

Kräftig heizen senkt den Blutdruck

Den Heizkörper bis zum Anschlag aufdrehen und bei wohligen 24 Grad Raumtemperatur zusehen, wie draußen der Schnee fällt: Für den Geldbeutel nicht unbedingt optimal - aber den Blutdruck senkt es garantiert.

Grippe

Influenza-Aktivität lässt weiter nach

Die Influenza-Aktivität ist bundesweit noch stark erhöht, jedoch in der vergangenen Woche in allen Regionen gesunken, berichtet die AG Influenza am Robert Koch-Institut (http://influenza.rki.de).

Babyklappen

Kabinett beschließt Gesetzentwurf

Die vertrauliche Geburt soll bald Babyklappen und anonyme Geburt ersetzen. So lautet das Ziel des Gesetzentwurfs aus dem Bundesfamilienministerium.

Studie

Jedes zweite Schulkind hat Jodmangel

Erst ein Anstieg, dann ein Plateau, jetzt ein Rückgang - so ist die Kurve der Jodversorgung in Deutschland in den vergangenen Jahren verlaufen.

Atopie und Asthma

Forschungspreise für die Früherkennung

Allergische Sensibilisierung, Wheezing und Asthma sind eng verknüpft. Die beiden diesjährigen Preisträger des Klosterfrau Forschungspreises haben Fragen zur zeitlichen Abfolge und den immunologischen Zusammenhängen beantwortet.
Babyklappen, hier eine gestellte Szene in Karlsruhe, sollen durch die vertrauliche Geburt überflüssig werden.

© Uli Deck / dpa

Bundskabinett plant

Babyklappen sollen Auslaufmodell werden

Die vertrauliche Geburt soll Babyklappen überflüssig machen, lautet das Ziel von Familienministerin Schröder. Das Bundeskabinett will heute einen Gesetzentwurf dazu beschließen. Ärzte befürchten jedoch, dass Kindstötung nicht verhindert werden kann.

Prostatakrebs

Strahlentherapie oder Op?

In einer Langzeitstudie profitierten besonders ältere Patienten, die bislang keine Probleme mit Inkontinenz, Potenz und Darmfunktion hatten, von der Radiatio.
Muskelschmerz.

© Paul von Stroheim / imago

Fibromyalgie

Krankheit ohne scharfe Grenzen

Beim Fibromyalgiesyndrom handelt es sich wahrscheinlich nicht um eine scharf abgrenzbare Krankheitsentität, sondern um eine Spektrumstörung. Eine neue Studie aus Deutschland bestätigt diese Hypothese.

Internationale Studie

Gymnasiasten achten besser auf Gesundheit

Gymnasiasten haben bessere Chancen auf eine gute Gesundheit als Hauptschüler. Das geht aus einer WHO-Studie zum Gesundheitsverhalten von Schülern hervor.

Vorsicht bei Schwangeren

RAS-Blocker schädigen Ungeborenes

ACE-Hemmer und Sartane dürfen nicht bei Schwangeren angewandt werden, denn sie können das Ungeborene schädigen. Trotzdem werden die Blutdruckmittel werdenden Müttern verabreicht. Aus Ignoranz?
Probenvorbereitung im Labor: Das Phytopharmaka-Unternehmen Bionorica versteht die Forschung als Triebfeder für den weiteren Erfolg im Markt mit pflanzlichen Arzneimitteln.

© Bionorica

Phytoneering

Erfolgsstrategie für Bionorica

Die Konzentration auf Phytopharmaka mit wissenschaftlich gesichertem Wirknachweis kurbelt das Geschäft des deutschen Marktführers für pflanzliche Arzneimittel auch 2012 an. Expansion und Innovation sind bei Bionorica angesagt.
Die eine Arznei, die andere Arznei - oder sogar alle beiden Mittel? Das Konzept der dualen RAS-Blockade mit ACE-Hemmern und AT1-Rezeptor-Antagonisten ist jetzt erneut unter die Lupe genommen worden.

© Robert Kneschke / fotolia.com

Duale RAS-Blockade

Nutzen plus Nutzen ergibt keinen Nutzen

Es war ein vielversprechendes Konzept, doch es ist gescheitert: Die duale Blockade des Renin-Angiotensin-Systems erhöht bei Hyptertonie oder Herzschwäche eher das Risiko für ernste Komplikationen als dass sie dagegen hilft.

Weniger Schmerzen beim Gehen

Ramipril macht PAVK-Patienten mobil

PAVK-Patienten mit Claudicatio intermittens können von Ramipril gleich zweifach profitieren: Der ACE-Hemmer senkt nicht nur ihr erhöhtes kardiovaskuläres Risiko, sondern verbessert offenbar auch ihre Gehleistung.

Fibromyalgie

Ursachen für Schmerzen gefunden

Fibromyalgie zeichnet sich durch muskelkaterartige Schmerzen im ganzen Körper aus und wird oft nicht ernst genommen oder falsch diagnostiziert. Würzburger Forscher haben nun erstmals organische Ursachen für die Schmerzen gefunden.

Rheumatoide Arthritis

Blick nur auf die Gelenke reicht nicht

Das Motto des diesjährigen Internistenkongresses 'Innere Medizin - vom Organ zum System' passt gut zur Rheumatologie, sagt Kongress-Präsidentin Professor Elisabeth Märker-Hermann. So hat etwa die Rheumatoide Arthritis erhebliche Konsequenzen für Herz und Gefäße.

FIBOmed Kongress thematisiert

Bewegung als Therapie

'Bewegung und Krebs', 'Herz-Kreislauf bewegen' sowie 'Diabetes bewegen' sind drei Themen des FIBOmed-Kongresses.

Rückenschmerzen

Auch psychosomatische Ursachen?

Bei Patienten mit Kreuzschmerzen finden sich überdurchschnittlich häufig auch Zeichen psychischer Erkrankungen - etwa für Angststörung, Depression oder Somatisierungsstörung.

Viren und Stress

Fatales Duo für Schizophrenie

Zusammenspiel von Infektion bei der Mutter und Stress in der Pubertät begünstigt Entstehung von Schizophrenie.
Prostata-Ca im Schall.

© www.sonographiebilder.de

Prostata-Ca

Androgenentzug bringt keine Zweittumoren

Ein Androgenentzug bei lokal begrenztem Prostatakarzinom erhöht nicht das Risiko für primäre Zweittumoren.

Sex nach Prostata-Op

Für Männer wichtiger als für Frauen

Der Großteil der Männer, denen die Prostata entfernt wird, hofft darauf, nach der Operation noch Sex haben zu können. Den meisten ihrer Partnerinnen ist das aber nicht wichtig.
Fast jeder zehnte Patient, der in die Hausarztpraxis kommt, leidet auch unter einer Depression.

© Daniel Laflor / istockphoto.com

Signale richtig deuten

So erkennen Hausärzte eine Depression

Depressionen sind auf dem Weg zur Volkskrankheit, dennoch brauchen Hausärzte oftmals ein gutes Gespür, um eine solche Erkrankung zu erkennen. Ein Experte erklärt, auf welche Signale zu achten sind.
Eine Frage des Umfangs.

© Tish1 / shutterstock.com

Nicht umgekehrt

Übergewicht führt zu Vitamin-D-Mangel

Dicke haben oft zu wenig Vitamin D. Doch was ist Ursache und was Wirkung? Nach Daten von Genanalysen sorgt Adipositas für niedrige Vitamin-D-Spiegel, umgekehrt macht zu wenig Vitamin D aber nicht dick.

Nach Polypektomie

Wann zur Kontrolle?

Koloskopie positiv, Adenom entfernt - und wie weiter? Wie sich das Krebsrisiko nach einer Polypektomie darstellt und wann Kontrolluntersuchungen fällig werden, haben Forscher in einer Studie untersucht.
Schwanger: Folsäure schützt das werdende Kind vor Autismus.

© wavebreakmedia ltd / shutterstock.com

Nachwuchs

Folsäure halbiert Autismus-Risiko

Wenn Frauen zu Beginn der Schwangerschaft Folsäure einnehmen, können sie damit bei ihren Kindern nicht nur Neuralrohrdefekte verhindern, sondern offenbar auch Autismus.

Forscher

Mit Krebsmitteln gegen den Fuchsbandwurm

Nach der vollständigen Entzifferung des Erbgutes von vier Bandwurmarten erhoffen sich Forscher neue Ansätze bei der Therapie gegen die Parasiten.

Von Kindesbeinen

Lungenschwach bleibt lungenschwach

Aus Kindern werden lungenschwache Leute. Eine neue Studie zeigt, dass offenbar schon im Säuglingsalter die Lungenfunktion manifestiert wird.
Eine Seniorin am Boden: Erhöhen Z-Substanzen die Sturzgefahr?

© Peter Atkins/fotolia.com

In Pflegeheimen

Fördern Schlafmittel Stürze?

Bewohner im Pflegeheim haben vor einer Hüftfraktur im Schnitt häufiger Schlafmittel genommen als an anderen Tagen. Dies nährt den Verdacht, dass solche Arzneien Stürze begünstigen.
Mit Impfstoffen gegen Nikotin-Abhängigkeit haben sich die mageren Erfolgsraten beim Entzug bisher nicht verbessern lassen.

© imago

Leitartikel zur Nikotin-Impfung

Mit einer Spritze zum Ex-Raucher?

Mit einer Impfung die Nikotinabhängigkeit einfach 'wegspritzen'? Was im Tiermodell vielversprechend aussieht, ist bei Menschen schwer umzusetzen. Ganz so einfach wird Raucherentwöhnung daher wohl auch in Zukunft nicht funktionieren.
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