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Ambulante COVID-Patienten sollten laut DGAM nur dann eine Thromboseprophylaxe erhalten, wenn sie alt und/oder vorerkrankt sind und die D-Dimere um mindestens das 1,5- bis 2-Fache des Normwerts erhöht sind.

© Tatiana Shepeleva / stock.adobe.com

Risiko für venöse Thromboembolien

COVID-19: Wann prophylaktisch antikoagulieren?

Stationär ist die Thromboseprophylaxe bei COVID-19 Standard, ambulant aber eine Einzelfallentscheidung.
Viele Menschen leiden nach einer SARS-CoV-2-Infektion an Fatigue. Eine Impfung scheint sich hier nicht noch zusätzlich negativ auszuwirken.

© nadzeya26 / stock.adobe.com

Corona-Splitter der KW 26/2021

COVID-19: Über 80-Jährige brauchen unbedingt die zweite Impfdosis

Die aktuelle Corona-Studienlage: Hochbetagte bilden nach einer Dosis eines mRNA-Impfstoff nur wenig Antikörper. Und: Die Vakzine von CureVac erreicht nur im Alter bis 60 die geforderten WHO-Kriterien.
Ein Medizinstudent nimmt während einer Prüfung Blut ab

© Bernd Settnik / dpa

Mini-Reform der Approbationsordnung

ÖGD und digitale Lehre werden Teil des Medizinstudiums

Bei der Reform der Ärzteausbildung stehen die Länder auf der Bremse: Ihnen ist die Zukunft schlicht zu teuer. Zumindest Teile der Reform will Jens Spahn jetzt aber noch rasch über die Ziellinie bringen.

Schleswig-Holstein

Lungenklinik in Borstel schließt ihre Pforten

„Fehlende Rentabilität“ wird als Grund für die Schließung eines auf Lungenkrankheiten spezialisierten Krankenhauses nördlich von Hamburg angeführt. Selbst eine Forschungskooperation half nicht mehr.
Infiziert ist nicht dasselbe wie krank

© Stephan Thomaier

Kommentar zur Delta-Variante

Infiziert ist nicht dasselbe wie krank

Die COVID-19-Infektionszahlen im Vereinigten Königreich steigen derzeit drastisch an. Doch die Hospitalisierungszahlen ziehen nicht nach. Ein Hinweis darauf, wie es auch in Deutschland laufen könnte?
In der Pädiatrie ist die Zahl der Gebietsanerkennungen mit jährlich rund 600 konstant. Doch das reicht nicht, warnt der BVKJ.

© m.schuckart / stock.adobe.com

Viele Ärztinnen

Weiterbildung in der Pädiatrie: Mehr Köpfe müssen her!

Der Trend in der Pädiatrie ist eindeutig: Sowohl die Zahl der Anstellungen als auch die der Teilzeit-Arbeitenden steigt stetig. Die Zahl der Köpfe nimmt aber nicht so zu, wie sie zunehmen müsste.
Großer Andrang beim Impfmarathon in Pfedelbach: Alle rund 3000 Impftermine waren in kürzester Zeit ausgebucht.

© Hausärzteverband Baden-Württemberg

Impfmarathon in Pfedelbach

Hausärztin verimpft 3000 Dosen an einem Tag

Einen ganzen Tag lang konnten sich Impfwillige aus dem baden-württembergischen Hohenlohekreis mit dem Vakzin von Johnson & Johnson gegen das Coronavirus impfen lassen.
Inhalative Asthmatherapie: Auch leichtes Asthma geht mit einem substanziellen Risiko für schwere Anfälle einher (Symbolbild mit Fotomodell).

© gpointstudio / stock.adobe.com

Bedarfs- und Dauertherapie

Bei Asthma lohnt früher Einsatz von inhalativen Kortikoiden

Die antientzündliche Therapiekomponente soll bei Asthma von Anfang an dazugehören, da es als erwiesen gilt, dass sich das für die erwachsenen Patienten langfristig günstig auswirkt.
Schistosoma mansoni: Eine chronische Infektion mit dieser Schistosoma-Art kann eine Leberfibrose und portale Hypertension hervorrufen.

© Sebastian Schreiter / Springer Medizin Verlag GmbH

Parasitosen

Bilharziose – neues Reisemitbringsel aus Korsika

Auch Korsika-Urlauber mit Süßwasserkontakt sollten künftig auf Bilharziose gescreent werden, empfiehlt eine Infektiologin.
Was spielt sich bei einer Ischämie in der Retina ab? Forscherinnen der Ruhr-Universität Bochum sind dem auf der Spur.

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Augen-Forschung

Tenascin-C: Ansatz für Therapie bei retinaler Ischämie?

Das Protein Tenascin-C hat eine wichtige Funktion bei Ischämien der Netzhaut, haben Forscherinnen beobachtet. Fehlt Tenascin-C, kommen Photorezeptoren besser mit Durchblutunggsstörungen zurecht.
Halbherziges Gehtraining bringt bei PAVK so gut wie nichts.

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Gehtraining-Formen im Vergleich

PAVK: Wie viel Training es sein muss

Intensives Gehtraining hilft Patienten mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit, kann aber schmerzhaft sein. Lässt es sich durch eine abgespeckte Variante ersetzen? Forscher haben eine Antwort gefunden.
Urteil über Schmerzensgeld nach einer Phimose-Operation: Ein Gericht in NRW folgte der Sicht eines Arztes.

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Urteil

Op-Standards sind Grundlage für Schmerzensgeld-Forderungen

Weil ein 24-Jähriger nach einem Phimose-Eingriff während seiner Kindheit noch immer an Spätfolgen leidet, verklagte er den behandelnden Urologen. Das Oberlandesgericht gab nun dem Arzt Recht.
Deutschlands EM-Aus als „Corona-Brandbeschleuniger“ – und neuroathletische Torjubel

© [M] HG: gorralit / stock.adobe.com | Ball: kazy / stock.adobe.com | Schneider: Privat | Striegler: Illian | Wiesemann: Privat | Jöllenbeck: foto2press / picture alliance | Horn: Privat

„ÄrzteBall“-Podcast

Deutschlands EM-Aus als „Corona-Brandbeschleuniger“ – und neuroathletische Torjubel

Die deutsche Nationalelf scheitert im EM-Achtelfinale: Über das Ende der Ära Löw, Englands Sieg vor frenetischen Fans in Corona-Zeiten, Cola als Pausentee und Dänemark als Titelanwärter spricht unsere Fußballrunde diesmal im „ÄrzteBall“-Podcast.
Der künftige Mobilfunkstandard 6G soll hochperformante Kommunikationsnetzwerke erlauben – eine Basis für die von Big Data getriebene Forschung und Versorgung – unter anderem in der Medizin.

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Personalisierte Onkologie

Open6GHub soll Weg zur effizienten Datennutzung ebnen

Das Projektkonsortium Open6GHub wird an der Entwicklung und Umsetzung intelligenter Kommunikationsnetze und der nächsten Mobilfunkgeneration 6G arbeiten. Im Fokus steht dabei auch die Medizin.
HbA1c-Test: Durch die Gabe eines PPI zu einer bestehenden antidiabetischen Therapie kann es zu einer zusätzlichen Absenkung des Wertes kommen. Das hat eine Metaanalyse ergeben.

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Erwünschte Nebenwirkung

Metaanalyse: Diabetiker mit PPI haben niedrigere Blutzucker-Werte

Eine Behandlung mit Protonenpumpeninhibitoren (PPI) kann sich bei Diabetespatienten auch beim Blutzucker positiv bemerkbar machen. Können PPI also Diabetes verhindern? Die Forscher beantworten auch diese Frage.
Unter anderem wegen der Schul- und Kitaschließungen haben Zukunftsängste, Leistungsdruck und Vereinsamung bei Kindern und Jugendlichen zugenommen. Das belegt ein Bericht.

© Bodo Schackow/dpa

Regierungsbericht

Die vielen kleinen Verlierer der Corona-Pandemie

Wenige schwere Infektionsverläufe, dennoch hart getroffen: Ein Regierungsbericht zeichnet das Bild von Kindern und Jugendlichen in der COVID-19-Pandemie nach und macht großen Handlungsbedarf aus.
Bayerns Gesundheitsminister Klaus Holetschek vor dem undeutlichen großen Wappen Bayerns am Mikrofon mit einem freundlichen Gesichtsausdruck und gehobenen Händen.

© Matthias Balk / dpa

Bayerischer Demenzpreis

Mit Leasinghühnern Demenzkranken helfen

Das bayerische Gesundheitsministerium hat Hilfsprojekte ausgezeichnet, die innovativen Ideen Betroffenen das Leben erleichtern – auch mit dem Einsatz von Hühnern.
Person injiziert sich Insulin.

© Goffkein / stock.adobe.com

Diabetes

Bald nur noch einmal in der Woche Insulin injizieren?

Nach ersten Studiendaten sind wöchentliche Injektionen mit dem Basalanalogon Insulin icodec täglichen Injektionen mit Insulin glargin ebenbürtig. Nächstes Jahr soll die Zulassung beantragt werden.
Dame greift sich mit Zeigefinger und Daumen an das Mittelfingergelenk der anderen Hand.

© RFBSIP / stock.adobe.com

Aktualisierte Handlungsempfehlung

Was bei Rheuma und COVID-19 zu beachten ist

Was sollten Rheumatologen und ihre Patienten wissen, wenn es um COVID-19 und Rheuma geht? Hierzu gibt es jetzt eine aktualisierte Handlungsempfehlung der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie.
Überprüfung der Schmerzwahrnehmung: Bei der quantitativ sensorischen Testung wird die Empfindlichkeit der Betroffenen auf verschiedene Reize gemessen, beispielsweise auf spitze Reize.

© Universitätsklinikum Bergmannsheil

Einseitige Neuropathien

Wenn nicht nur die verletzte Hand überempfindlich ist

Sowohl bei schmerzhaften wie schmerzlosen einseitigen Neuropathien scheinen sich Wahrnehmungsstörungen auf die Gegenseite des Körpers auszubreiten. Die Forscher haben auch eine mögliche Erklärung dafür.
Person im Kittel hält eine Vielzahl von Blistern verschiedener Tabletten in den Händen.

© Alexander Raths / stock.adobe.com

Erektionsstörung

Kombitherapie kann bei erektiler Dysfunktion helfen

Wirkt die Monotherapie bei erektiler Dysfunktion nicht, kann die Kombination verschiedener Verfahren zum Erfolg führen. Andrologen fordern eine individualisierte Therapie.

Per Briefwahl gewählt

Dr. Regine Held neu im BÄK-Vorstand

Die 64-jährige HNO-Ärztin Dr. Regine Held wurde per Briefwahl neu in den Vorstand der Bundesärztekammer gewählt.
Ob der 84-Jährige, der in einer Hitzewelle über zunehmende Angina-pectoris-Beschwerden klagt oder die 53-jährige Asthmatikerin, deren Allergie schlimmer wird: Die Folgen des Klimawandels sind spürbar (Symbolbild).

© PhotobyTawat / stock.adobe.com

Übersterblichkeit bei Hitze

Wie sich Klimawandel-Folgen in der Hausarztpraxis zeigen

Hitzewellen, vermehrter Pollenflug, Ängste: Die Folgen des Klimawandels auf unsere Gesundheit sind unübersehbar – und in der Primärversorgung längst spürbar. Ärzte berichten bei einem DGIM-Talk über Patientenbeispiele und die kommenden Aufgaben für Hausärzte.

NDR Info

Podcast zu Depressionen mit Harald Schmidt

Ein neuer Podcast soll über Depressionen aufklären. NDR Info startet das Format „Raus aus der Depression“ in Zusammenarbeit mit der Stiftung Deutsche Depressionshilfe,
Mobbing von Kindern und Jugendlichen hat sich in den Lockdown-Phasen vor allem ins Netz verlagert.

© Alessandra Schellnegger / SZ Photo / picture alliance

Kinderärzte berichten

Cybermobbing von Kindern hat in Corona-Pandemie zugenommen

Die dritte Corona-Welle war für viele Kinder und Jugendliche eine Quälerei, berichten Pädiater. Während der Pandemie habe die Rate an selbstverletzendem Verhalten bei jungen Menschen zugenommen – und auch das Cybermobbing.
Mammakarzinom: Von einer fünfjährigen Therapie mit Bisphosphonaten für Patientinnen mit frühem Brustkrebs ist wohl eher Abstand zu nehmen.

© Simon Stone / Science Photo Library / Image Source

SUCCESS-A-Studie

Früher Brustkrebs: Zwei Jahre Bisphosphonate sind genug

Eine Behandlung mit Zoledronat nach adjuvanter Chemotherapie von Risikopatientinnen mit frühem Brustkrebs über zwei Jahre hinaus zu verlängern, bessert die Prognose nicht.
Abb. 1: Häufigkeit von SCD oder reanimationspflichtigem Herzstillstand in Post-Myokardinfarkt-Patienten in der VALIANT-Studie

© Springer Medizin Verlag GmbH, modifiziert nach [2]

Primärprävention des Plötzlichen Herztods

Effektiver Schutz kardialer Risikopatienten durch Defibrillatorweste

Der Einsatz einer Defibrillatorweste kann bei Patienten mit Risiko für einen Plötzlichen Herztod die Sterblichkeit senken und während vulnerabler Phasen Schutz bieten – z.B. nach einem ...
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Krebspatientin erhält Radiatio: Bei der Strahlentherapie gilt mittlerweile „Weniger ist mehr“. Möglich wird das dank neuer Bestrahlungs- und bildgebender Technologien.

© Mark Kostich / Getty Images / iStock

Radioonkologen-Tagung

Radiatio: Geringere Dosis – mehr Effekt

Weniger ist in der Strahlentherapie unter Umständen mehr: Mit verringerter Gesamtdosis können vergleichbare Ergebnisse bei mehr Lebensqualität erzielt werden.
Impfen von Kindern gegen das Corona-Virus: Das Vertrauen in die Sicherheit der Impfung für diese Gruppe hat offenbar abgenommen.

© Frank Hoermann / SvenSimon / picture alliance

Daten der COSMO-Studie

Corona: Impfbereitschaft von Eltern ist deutlich gesunken

Eltern von Kindern legen eine wachsende Zurückhaltung mit Blick auf die COVID-19-Impfung ihrer Sprösslinge an den Tag. Glaubwürdige Kommunikation ist das A und O, mahnen die Studienautoren.
Um die Entwicklung des Gehirns in der Pubertät empfindlich zu beeinträchtigen, genügen möglicherweise schon relativ geringe Cannabismengen.

© FilippoBacci / Getty Images / iStock

Neue Indizien

Cannabis in der Jugend scheint Hirnentwicklung zu stören

Studienautoren haben sich die Hirne von Probanden im MRT angeschaut. Ergebnis: Wer in der Jugend zu kiffen beginnt, entwickelt einen zu dünnen präfrontalen Kortex und ein höheres Risiko für Aufmerksamkeitsstörungen.
Schematisch dargestellte DNA; die Verbindung der beiden Stränge ist an einer Stelle rot hervorgehoben. Hier wurden die einfachen Linien durch Buchstaben ersetzt, die das Wort "CANCER" bilden.

© iQoncept / stock.adobe.com

3Cs-Multiplex-Technik

Krebs-Mutationen mit neuer Technik auf der Spur

Mit einer neu entwickelten Technik können Forscher nun in Zellkulturen nach mutierten Gen-Kombinationen suchen, die bei Krebs oder auch Krankheiten des Nerven- und Immunsystems eine wichtige Rolle spielen.
Regelmäßige, intensive Bewegungstherapie kann die Krankheitsaktivität bei axialer Spondyloarthritis senken. (Symbolbild mit Fotomodellen)

© drubig-photo / stock.adobe.com

Rheuma Update

Axiale Spondyloarthritis – Komorbiditäten und Therapie

Im vergangenen Jahr ist die Datenbasis zu Komorbiditäten und vor allem zur Therapie bei axSpA gewachsen: Auch die Januskinase-Inhibitoren haben Einzug in die Therapie gehalten.
Blutausstrich eines Patienten mit akuter myeloischer Leukämie (AML) unter dem Mikroskop. Es gibt eine neue Therapieoption.

© Pr. J. Bernard / CNRI / Science Photo Library

Akute Myeloische Leukämie

Unfitte AML-Patienten: Chance mit Venetoclax

Mit der Kombitherapie Venetoclax plus Azacitidin leben neu diagnostizierte, unfitte Patienten mit akuter myeloischer Leukämie deutlich länger als mit Azacitidin plus Placebo.

Empfehlungen aktualisiert

Leitlinie zum Prostatakrebs in Version 6.0

Die Leitlinie zum Prostatakarzinom hat das fünfte Update erhalten. Unter anderem sind die Kapitel zur Systemtherapie bei hormonsensitivem und kastrationsrefraktärem metastasierten Prostatakrebs überarbeitet worden.
T-Lymphozyten stehen im Zentrum der adoptiven Immuntherapie gegen Krebs.

© Steve Gschmeissner / Science Photo Library

Immunonkologie

Nächste Generation der CAR-T-Zell-Therapie im Test

Mit CD19-CAR-T-Zellen lassen sich beachtliche Erfolge erzielen. Oft besteht die Chance auf langfristige Remission. Allerdings hat etwa die Hälfte der Patienten bereits binnen sechs Monaten ein Rezidiv.
Ösophagus und Magen: Patienten mit fortgeschrittenen gastroösophagealen Adenokarzinomen profitieren von einer Zusatzbehandlung mit Nivolumab.

© magicmine / stock.adobe.com

Nivolumab

Magenkrebs: Drei Monate längeres Leben mit Checkpointhemmer

Der Checkpointhemmer Nivolumab verlängert das Leben bei fortgeschrittenem gastroösophagealem Adenokarzinom auch in der Erstlinie deutlich: Im Vergleich zu einer alleinigen Chemotherapie wurden zwei bis drei Monate mehr erreicht.
Zumindest initial einmal ein hochauflösendes Computertomogramm (HRCT) kann dabei helfen, einer interstitiellen Lungenerkrankung auf die Spur zu kommen.

© Ravil Sayfullin / stock.adobe.com (Symbolbild)

Interstitielle Lungenerkrankungen (ILD)

Thorax-CT schon bei Sklerodermie-Diagnose erforderlich

Ein Computertomogramm am Anfang, Lungenfunktionstests im Verlauf – so sollten einem interstitielle Lungenerkrankungen bei Sklerodermie nicht entgehen.
Erlenmeyer-Kolben mit gelblicher Flüssigkeit hält eine Person mit blauen Gummihandschuhen in einem weißen Kittel schräg (Symbolbild).

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Dextromethorphan

Ein Hustenmittel gegen Diabetes?

Die Entwicklung des neuen Wirkstoffes Dextromethorphan gegen Hustenreiz birgt nicht nur die Chance auf ein neues Diabetesmedikament, sondern auch die Möglichkeit, Morphium und andere Opiate ohne Suchtpotenzial zu entwickeln.

Informierte Patienten

Dermatologen starten Portal zu Hautkrebs

Wissenschaftlich begleitet und qualitätsgesichert – mit diesen Argumenten werben Deutschlands Hautärzte für ihr neues Aufklärungsportal zum Thema Hautkrebs.
Kurzer Nachtschlaf: Weniger als sieben Stunden Schlaf gingen in einer Metaanalyse mit einem um 33 Prozent höheren Risiko für Infekte der oberen Atemwege einher.

© David Davis / stock.adobe.com

Ansatz zur Prävention?

Mehr Atemwegsinfekte bei Schlafmangel

Wer zu wenig schläft, ist anfälliger für Erkältungen und andere Infektionen der oberen Atemwege: Diese Hypothese wird nun durch eine große Metaanalyse untermauert.
Neue Triple-Therapie zur Behandlung der COPD zugelassen

© Springer Medizin Verlag GmbH

Sonderbericht

Neue Triple-Therapie zur Behandlung der COPD zugelassen

Zur Behandlung von Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), die unter einer dualen Therapie weiterhin symptomatisch sind und Exazerbationen erleiden, wurde kürzlich die ...
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: AstraZeneca GmbH, Wedel
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