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Leberzirrhose verursacht in Deutschland nach wie vor eine erhebliche Krankheitslast, zeigt eine Auswertung.

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Leberzirrhose

Die Steatosis hepatis breitet sich aus

Jeder Zehnte, der in Deutschland mit einer Leberzirrhose in eine Klinik kommt, stirbt im Krankenhaus. Die Mortalität ist damit höher als bei anderen häufigen chronischen Erkrankungen.
Apotheken sind nicht die richtige Anlaufstelle, um Ängste vor einer möglichen atomaren Havarie im Zuge des Ukrainekrieges zu bewältigen, so Experten. Vor allem das Bundesamt für Strahlenschutz warnt vor solch einem Aktivismus.

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Angst vor Atom-Unfall in der Ukraine

Sorge vor möglicher Strahlenbelastung: Nachfrage nach Jodtabletten steigt

Der Apothekerdachverband verzeichnet nach einem Brand an einem ukrainischen AKW eine starke Nachfrage nach Jodtabletten. Dazu besteht überhaupt keine Veranlassung, so das Bundesamt für Strahlenschutz.
Was steckt hinter den Beschwerden? Ein Verdacht auf Prostatakrebs sollte histologisch abgeklärt werden. Welche Vor- und Nachteile eine transperineale und eine transrektale Prostatabiopsie bieten, hat jetzt eine chinesische Forschergruppe untersucht.

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Vergleich mit transrektalem Vorgehen

Weniger Infektionen nach transperinealer Prostatabiopsie

Weniger Infektionen bei ebenbürtiger Krebsdetektion: Ein Vergleich von transperinealer und transrektaler Prostatabiopsie ist in einer chinesischen Studie klar zugunsten Ersterer ausgefallen.
Bei der Zytostatika-Zubereitung ist das Gesundheitspersonal regelmäßig kanzerogenen, mutagenen sowie reproduktionstoxischen Materialien ausgesetzt.

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Zytostatika

Novellierte Richtlinie zum Arbeitsschutz in Kraft

Die EU-Richtlinie über Karzinogene, Mutagene und reproduktionstoxische Stoffe soll das Gesundheitspersonal im Umgang mit Zytostatika besser vor jobassoziierten onkologischen Erkrankungen schützen.
Der GBA hat wieder neuen Wirkstoffen einen Zusatznutzen zugebilligt – wenngleich meist nur einen geringen.

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Arzneimittel

G-BA attestiert neuen Wirkstoffen Zusatznutzen

Für Arzneimittel mit neuen Wirkstoffen zur Behandlung der chronischen Herzinsuffizienz und der Plaque-Psoriasis hat der Gemeinsame Bundesausschuss nun einen Zusatznutzen anerkannt.

Lungenkrebs

Lorlatinib jetzt auch in erster Linie bei NSCLC

Lorlatinib hat sich in der Studie CROWN als Erstlinientherapie bei bestimmten Patienten mit NSCLC bewährt. Auch Betroffene, die bereits Hirnmetastasen haben, profitieren von der Arznei.
Wegen der geringen Nachfrage haben inzwischen erste Bundesländer die Priorisierung bei der Vakzine von Novavax aufgehoben.

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COVID-19

Hetze gegen neuen Corona-Impfstoff bremst Novavax-Erfolg

Die Vakzin von Novavax hat Akzeptanzprobleme: Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach räumt Probleme mit dem neuen Corona-Impfstoff ein, weil in den sozialen Medien jetzt auch vor diesem gewarnt werde.
Ein Kerngedanke von Vision Zero ist, die Zahl der vermeidbaren krebsbedingten Todesfälle immer weiter zu senken und idealerweise gegen Null zu bringen.

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Gastbeitrag

Vision Zero in der Onkologie – fangen wir an

Die HPV-Impfung beugt nicht einfach nur einer Infektionskrankheit vor, sondern zugleich auch einer Krebserkrankung. Vorstufen lassen sich mit relativ einfachen Mitteln verhindern.
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Vision Zero e.V.
Der Kampf gegen HP-Viren ist ein Schwerpunkt der Initiative Vision Zero.

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Welt-HPV-Tag

Krebs verhindern: Jugend gegen HPV impfen

Am 4. März ist Welt-HPV-Tag. Anlass genug, einmal mehr daran zu erinnern, wie leicht HPV-assoziierte Erkrankungen wie das Zervix-Ca eliminiert werden könnten – durch eine rechtzeitige Impfung.
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Vision Zero e.V.
Das Bundesgesundheitsministerium hatte kürzlich einen Versorgungsmangel für Tamoxifen erklärt. (Symbolfoto)

© Hannibal Hanschke/dpa

BfArM

Tamoxifen-Ausfall kann vermieden werden

Ärzte und Apotheker sollen vorerst nur noch maximal 30 Tabletten Tamoxifen verordnen beziehungsweise abgeben, „anstatt der üblichen 100 Tabletten“, fordert die Zulassungsbehörde BfArM.
Wem hilft Paxlovid? Ein Case-Finding mit DEGAM und Pfizer

© [M] Scherer: Tabea Marten | Kalanovic: Kathrin Harms

„EvidenzUpdate“-Podcast

Wem hilft Paxlovid®? Ein Case-Finding mit DEGAM und Pfizer

Ärzte können seit einer Woche die COVID-Arznei Paxlovid® verordnen. DEGAM-Präsident Scherer und Pfizer-Medizin-Direktor Kalanovic diskutieren im „EvidenzUpdate“, welche Patienten profitieren können.
Kolorektales Karzinom: Ein Screening aus Stuhltest und Koloskopie spürt Frühstadien in der Regel auf, bevor sich ein Karzinom entwickeln kann.

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Kolorektales Karzinom

Darmkrebs-Screenen wirkt: Der Europavergleich

Dass Darmkrebsscreening-Programme die Krankheitslast und Mortalität substanziell mindern können, hat jetzt eine europaweite Studie bestätigt.
Zur Stärkung der onkologischen Früherkennung empfehlen die Chefberater der EU-Kommission, europwaeit auch Frauen unter 50 in Mammografie-Screening-Programme einzubinden.

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Krebsplan

EU: Screening-Programmen fehlt die Power

Um die Prävention im Sinne des Krebsplans zu stärken, empfehlen die wissenschaftlichen Chefberater der EU-Kommission in einem Gutachten mehr als nur einen Facelift bei den Screenings.
Viele Aufgaben: US-Präsident Joe Biden formulierte in seiner Rede zur Lage der Nation auch seine gesundheitspolitische Agenda.

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Rede zur Lage der Nation

Biden vs. Krebs, Diabetes und Opioide

Mehr als COVID-19 und Russland: In seiner State of the Union-Rede hat US-Präsident Joe Biden der Gesundheitspolitik viel Raum gegeben. Mit einem nationalen Programm will er unter anderem Krebs und Diabetes bekämpfen.
Check des LDL-Cholesterins: Patienten nach ischämischem Schlaganfall scheinen von einer intensiven LDL-C-Senkung zu profitieren, wenn es bereits Anzeichen für eine Atherosklerose gibt.

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Metaanalyse

Nach Schlaganfall: Besserer Schutz durch intensive Lipidsenkung

Patienten nach ischämischem Schlaganfall sind mit intensiver LDL-C-Senkung besser vor Rezidiven geschützt als bei weniger intensiver Therapie. Diese Strategie ist aber wohl nicht für alle Patienten die beste Option.
Säugling mit Intensivtherapie: Das Respiratorische Synzytial-Virus (RSV) kann zu schwersten Infektionen führen (Symbolbild).

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Schutz vor schwersten Atemwegsinfektionen

Wirksame RSV-Prävention für Säuglinge zeichnet sich ab

Mit Nirsevimab ist erstmals eine wirksame Prophylaxe von RSV-Atemwegsinfekten für gesunde Säuglinge in Sicht, ergab eine Studie. Ein wichtiger Studienendpunkt wurde aber verfehlt.

COVID-19

KV Nordrhein: Corona-Impfen in den Praxen bündeln

Nur noch die Arztpraxen sollten vorerst gegen Corona impfen, fordert die KV Nordrhein. Es werde ohnehin immer weniger geimpft. Und: Der Novavax-Impfstoff wird die Situation nicht grundlegend ändern.
Der britische Gesundheitsminister Sajid Javid hat die einrichtungsbezogene Impfpflicht, die zum 1. April starten sollte, als „nicht länger verhältnismäßig“ bezeichnet. Toby Melville/ASSOCIATED PRESS/p

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Kehrtwende der Johnson-Regierung

Großbritannien: Impfpflicht im Gesundheitswesen kurzfristig gekippt

Eigentlich sollte – ähnlich wie in Deutschland – in Großbritannien zum 1. April eine Corona-Impfung für Gesundheitsberufe obligatorisch werden. Jetzt ist das Vorhaben auf Eis gelegt worden. Warum?
Hat ein Arzt aus München BTM-Rezepte ohne Indikation ausgestellt? Mit dieser Frage befasst sich am 10. März das Bundesverwaltungsgericht in Leipzig.

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Vorschau

Ärztliche Schweige- und Impfpflicht vor dem Kadi

Das Bundesverwaltungsgericht verhandelt demnächst über die Schweigepflicht bei Betäubungsmittelverordnungen. Und: Das Bundesverfassungsgericht will 2022 über Impfpflichten entscheiden.

Algorithmus entwickelt

Dauermüde trotz CPAP: Wie es jetzt weitergeht

Besteht bei Patienten mit obstruktiver Schlafapnoe unter CPAP-Therapie weiter übermäßige Tagesschläfrigkeit, kann das viele Ursachen haben. Pneumologen der Charité haben einen Behandlungspfad entworfen.
Die Optionen der Pharmakotherapie in Europa werden ständig erweitert.

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Nach der CHMP-Sitzung

Welche neuen Optionen der Pharmakotherapie in Sicht sind

Eine Vakzine gegen Hepatitis B, ein GnRH-Rezeptor-Antagonist zur Anwendung bei Prostata-Ca und ein neuer CGRP-Antagonist gegen Migräne: Auch diese Arzneien könnten in Kürze die Optionen der Pharmakotherapie erweitern.
Das Robert Koch-Institut in Berlin wird ab Donnerstag keine Staaten und Regionen mehr als Corona-Hochrisikogebiete führen. Bund und Länder hatten Mitte Februar beschlossen, die Regeln für die Einstufung von Hochrisikogebieten neu zu fassen.

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Erleichterungen beim Reisen

RKI nimmt ab Donnerstag alle Länder von Corona-Hochrisiko-Liste

In Kürze sollen alle Regionen, die zu Corona-Hochrisikogebieten zählen, von dieser Liste gestrichen werden. Das Robert Koch-Institut führt die weniger gefährliche Omikron-Variante als Begründung an.
Sonnenanbeter: Das Licht und die regelmäßige Bewegung in der Natur beugen vielen Erkrankungen vor.

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Gastbeitrag

Keine Vitamin-D-Pillen, sondern Therapie an der frischen Luft!

Vitamin-D-Supplemente sollen vor kardiovaskulären, Autoimmun- und Krebs-Krankheiten schützen. In Studien fanden sich aber keine Belege dafür. Trotzdem geben viele Menschen bei uns viel Geld dafür aus, so Professor Stephan Martin in der Ärzte Zeitung.
Alkohol gilt als ein wichtiger Trigger für einen Herzstillstand. In einer Studie hatten Patienten mit Herzstillstand und dokumentiertem Alkoholkonsum jedoch bessere Überlebenschancen als solche ohne Alkoholkonsum vor dem kardialen Ereignis.

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Registeranalyse

Bessere Prognose bei Alkohol-assoziiertem Herzstillstand

Haben Patienten vor einem Herzstillstand Alkohol getrunken, sind die Überlebenschancen besser als ohne Alkohol. Offenbar induziert Alkohol einen prognostisch günstigeren Stillstand über Arrhythmien und Vasospasmen.
Das Benzodiazepin Diazepam: Auch nach Absetzen des Wirkstoffs hielt der Effekt bei den Mäusen an, der den Synapsen-Abbau begünstigte.

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Erklärung für kognitive Störungen

Langfristig schädigen Benzodiazepine die Synapsen

Im Tiermodell haben Benzodiazepine zum Synapsen-Verlust im Gehirn geführt. Dieser Befund bietet erstmals eine mögliche pathogenetische Erklärung für kognitive Beeinträchtigungen durch die Substanzen.
Urinprobe eines Mädchens – sind ihre Nieren in Ordnung? Warum Mädchen mit Nierenversagen eine höhere Sterblichkeit haben als Jungen, hat eine Forschergruppe unter die Lupe genommen (Symbolbild mit Fotomodell).

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Europäische Daten

Schlechtere Chancen für Mädchen mit Nierenkrankheit

Warum mehr Mädchen als Jungen an Nierenversagen sterben, wollte ein Team aus Hannover wissen – und hat die Gefäße der Kinder unter die Lupe genommen.
Listeria monocytogenes: auf – genetisch veränderten – Bakterien dieser Spezies beruht der neue Impfstoff gegen primären Leberkrebs.

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Mausmodell

Impfstoff gegen primären Leberkrebs entwickelt

Eine Forschergruppe hat an Tieren einen Impfstoff gegen hepatozelluläre Karzinome entwickelt. Der Lebendimpfstoff basiert auf genetisch abgeschwächten Listeria monocytogenes-Bakterien.

Corona-Pandemie

Mit Pandemiebeginn weniger Hautkrebsscreenings

In der letzten Märzwoche 2020 wurden – im Vergleich zu 2019 – 70 Prozent weniger Hautkrebsscreenings gemacht. Das kann an der Pandemie liegen; die Deutsche Dermatologische Gesellschaft sieht noch eine Ursache.
Gut gelaunt: Treffen in bunter Runde.

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SARS-CoV-2

Corona-Pandemie: Was sind die Infektionstreiber?

Forscher aus Mainz haben exemplarisch für Rheinland-Pfalz untersucht, wo sich die Menschen in Deutschland hauptsächlich mit SARS-CoV-2 infiziert haben. Zwei Punkte fielen ihnen insbesonders auf.

Versorgungsengpass

Aliud importiert Tamoxifen aus Italien

Aliud überbrückt den Tamoxifen-Engpass mit italienischer Ware. Ab Mitte März soll wieder regulär für Deutschland produziertes Tamoxifen erhältlich sein.

MET-Inhibitor

Grünes Licht für Tepotinib bei Lungenkrebs

Tepotinib ist eine neue Arznei für Erwachsene mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligen Bronchial-Ca. Sie hemmt die durch Veränderungen im MET-Gen ausgelöste onkogene MET-Rezeptor-Signalkette.
Lungenkrebs: In Deutschland wird ein Screening mittels Niedrigdosis-Computertomografie für ehemalige und aktive starke Raucherinnen und Raucher angestrebt.

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Lehrstück aus Taiwan

Massive Überdiagnosen durch generelles Lungenkrebs-Screening

In Taiwan wird das CT-Screening auf Lungenkrebs auch bei Nichtrauchern stark beworben. Als Folge kommt es zu einem drastischen Anstieg der Inzidenz von indolenten Tumoren, ohne dass die Inzidenz maligner Tumoren sinkt.

Depot-Antipsychotikum

Schizophrenie: Risperidon ISM® zugelassen

Das neue Depot-Antipsychotikum Okedi® zeichnet sich durch unmittelbare und langanhaltende Wirkstoffreisetzung aus, ohne dass Loading dose oder orale Supplementierung mit oralem Risperidon nötig sind.
Fortschritte bei HFpEF-Patienten: Empagliflozin hat das Risiko für Ereignisse des primären kombinierten Endpunktes, dazu zählten Todesfälle und Klinikaufenthalte wegen sich verschlechternder Herzinsuffizienz, im Vergleich zu Placebo um 21 Prozent signifikant verringert.

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Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion

Empagliflozin in den USA nun auch für HFpEF zugelassen

Die FDA hat den SGLT2-Inhibitor Empagliflozin als Therapieoption nun für ein breiteres Spektrum an Herzinsuffizienzpatienten zugelassen, die HFpEF mit inbegriffen.
Mexiletin bei nicht dystrophen Myotonien

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Sonderbericht

Mexiletin bei nicht dystrophen Myotonien

Kasuistik von Professor Tim Hagenacker, Klinik für Neurologie, Universitätsklinikum Essen, zum klinischen Verlauf eines Patienten mit Myotonia congenita, einer nicht dystrophen Myotonie (NDM), ...
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Hormosan Pharma GmbH, Frankfurt am Main
Vorfreude schaffen: Eine schöne Reise stärkt die Lebensqualität chronisch kranker Menschen!

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Tipps für die Reiseberatung

Worauf Diabetiker auf Reisen achten sollten

Mit guter Vorbereitung lassen sich die meisten Reisewünsche von Diabetikern erfüllen: Ärzte geben Tipps, was Patienten mit Diabetes im Gepäck haben sollten – und warum ein Betthupferl gut tun kann.
Container Ambulanz Tübingen Ende März 2020: Eine Ärztin (li) und ein Medizinstudent bei der ambulanten Versorgung von Patienten. Unterstützung bei der COVID-Versorgung, für viele Medizinstudierende war und ist das Alltag.

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Gastbeitrag

Corona-Pandemie: Die Rolle der Medizinstudenten wird unterschätzt

Unterstützen in der Pandemie: für Medizinstudenten selbstverständlich. Nur leider ist bei vielen politischen Entscheidungsträgern noch immer nicht angekommen, wie wichtig die Nachwuchsmediziner für die Versorgung sind.
Zum Rare Disease Day: Bis zum 10. April werben die Zentren für Seltene Erkrankungen für Unterschriften für die Petition.

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Petition läuft bis April

Seltene Erkrankungen: Zentren wollen bessere Finanzierung

Die Zentren für Seltene Erkrankungen haben eine Petition gestartet. Das Ziel: eine langfristig gesicherte Finanzierung besonders der ambulanten Versorgung von Patienten mit Orphan Disease.
Rezeptausstellung: Hausärzte verordnen bevorzugt Cannabisblüten, Anästhesiologen eher Fertigarzneimittel.

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Behandlungsoption

Cannabis auf Rezept: Wie ist die Bilanz nach fünf Jahren?

Seit fünf Jahren können Ärzte Cannabis auf Rezept verordnen. Für welche Indikationen werden Cannabisblüten und andere Mittel am meisten verordnet – und warum ist die Erstdiagnose so wichtig?
Die altersstandardisierte Diagnoseprävalenz von Darmkrebs lag 2019 im Bundesschnitt bei 0,54 Prozent.

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Prävalenz-Vergleich aller Kreise

In welchen deutschen Regionen Darmkrebs besonders oft vorkommt

Kolorektale Karzinome sind hierzulande bei Frauen die zweithäufigste Krebsart, bei Männern kommen sie an dritter Stelle. In welchen Städten und Landkreisen Darmkrebs besonders häufig diagnostiziert wird, zeigen wir in einer Karte.
Starke Halsschmerzen: Zeichen einer Pharyngitis (Symbolbild mit Fotomodell)

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Kasuistik

Detektivarbeit bei Pharyngitis und Fieber

Bei hartnäckiger Pharyngitis und dann neuen Symptomen wie Exantheme ist differenzialdiagnostisch auch an eine Erkrankung aus dem rheumatischen Formenkreis zu denken. Bestimmte Werte können helfen.
Wo die 37 Zentren für Seltene Erkrankungen in Deutschland sind – und was sie machen.

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Mit Tipps und Karte

Wie Zentren für Seltene Erkrankungen Ärzten nutzen können

Wussten Sie, dass es bundesweit 37 Zentren für Seltene Erkrankungen gibt? Zum Orphan Diseases-Welttag gibt die Ärzte Zeitung einen Überblick, was ZSE sind, wo sie sich befinden – und wie sie Patienten helfen.
Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Störung: Viele Eltern fühlen sich in Sachen ADHS nicht gut informiert, offenbart eine neue Studie. (Symbolbild mit Fotomodellen)

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Studie

ADHS: Eltern haben großen Informationsbedarf

Viele Eltern fühlen sich zum Thema ADHS schlecht informiert. Eine Selbsthilfeorganisation will das zum Anlass nehmen, die Aufklärung zu verbessern: Die Praxen sollen das nicht allein schultern.
Abb. 2: CodeBreaK-100-Studie: Gesamtüberleben von Patient*innen mit vorbehandeltem progredienten fortgeschrittenen NSCLC mit KRAS-G12C-Mutation bei Therapie mit Sotorasib

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Nichtkleinzelliges Lungenkarzinom

Erste zielgerichtete Therapie bei KRAS-G12C-Mutation

KRAS-Mutationen sind häufige onkogene Treiber bei nichtkleinzelligen Lungenkarzinomen (NSCLC). Mit Sotorasib ist jetzt erstmals eine zielgerichtete Therapie für erwachsene Patient*innen mit...
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Amgen GmbH, München
Neue Option für Smartspeaker: Mit einem Sprechtest lassen sich schon geringe Änderungen bei der Aussprache aufspüren als frühe Hinweise auf Morbus Parkinson.

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Sprechanalyse mit Smartspeaker

„Alexa – kriege ich Parkinson?“

Eine eingeschränkte Tonhöhenmodulation kann bei REM-Schlaf-Verhaltensstörungen auf eine beginnende Parkinsonerkrankung hindeuten. Per Sprechtest lassen sich schon geringe Änderungen aufspüren.
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