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Patientensteuerung über Kassentarife statt Praxisgebühr: Darüber will GKV-Vorstandsvorsitzender Andreas Gassen (hier ein Archivbild) mit der Regierungskoalition ins Gespräch kommen.

© Metodi Popow / picture alliance

Kassenärztliche Bundesvereinigung

KBV-Chef Gassen sieht Vertragsärzte im Visier der Sparpolitik der Koalition

Die Arztpraxen zusätzlich zu belasten, sei kontraproduktiv für die geplante Patientensteuerung und schnellere Terminvergabe, hieß es bei der Vertreterversammlung der Kassenärztlichen Bundesvereinigung. Kritik gab`s auch an der Notfallreform und Plänen für die weitere Digitalisierung der Praxen.
Eine Hand führt eine Spielfigur beim "Mensch ärgere dich nicht"-Spiel.

© Thomas Söllner / stock.adobe.com

Nachgefragt bei Kammern und KVen

Dass Behandlungen abgelehnt werden, kommt selten vor

Auch im Therapiebetrieb gehören zum Streit immer zwei. Und nicht immer sind Ärzte im Recht, wenn sie Patienten ablehnen. Sowohl berechtigte als auch unberechtigte Kündigungen des Behandlungsvertrags stellen jedoch Ausnahmen dar.
Ein Arzt als Comicfigur zeigt mit der rechten Hand den Weg hinaus.

© JPbodyparts / stock.adobe.com

Welchen Spielraum es gibt

Patienten rechtssicher ablehnen: So geht’s

Unter welchen Bedingungen können Ärztinnen und Ärzte Patienten ablehnen bzw. juristisch gesprochen den Behandlungsvertrag fristlos kündigen? In der GKV sind die Grenzen enger gesteckt als in der Privatmedizin.
Leuchtende Pilze

© Yarygin / Getty Images / iStock

Update der Studie EPIsoDE

Psilocybin hält therapieresistente Depressionen wohl ein Jahr lang in Schach

Ein bis zwei Sitzungen mit einer Psilocybin-augmentierten Psychotherapie lindern therapieresistente Depressionen deutlich und langfristig: Der Therapieeffekt hält auch nach einem Jahr noch an, jedoch mit einem Unterschied bei den Geschlechtern.
Bei zwei Dritteln der bisher in das Modellprojkt aufgenommenen Patienten wurde eine Ganzgenom-Sequenzierung vorgenommen.

© Sergey Nivens / stock.adobe.com

Bereits mehr als 8000 Datensätze

Projekt genomDE: Benefit der Genomdiagnostik soll sich beweisen

Die Initiative genom.de soll helfen, den Benefit der Genommedizin für in die Regelversorgung zu überführen. Die Akquise von Patienten für das Modellprojekt läuft offenbar gut.
„Ich liebe meinen neuen Arbeitsalltag. Wer in der Arztpraxis weiterkommen will, hat als Primary Care Managerin die Möglichkeit, echte Verantwortung zu übernehmen“, sagt Desiree Reitmeier.

© Michaela Schneider

Neue Skills dank Studium

Als Primary Care Managerin hält Desiree Reitmeier jetzt eigene Sprechstunden ab

Desiree Reitmeier ist Medizinische Fachangestellte und nun auch studierte Primary Care Managerin. Als eine der ersten hat sie das neue Bachelorstudium abgeschlossen. Der Ärzte Zeitung berichtet sie, warum sich die Weiterqualifizierung für MFA und Hausarztpraxen lohnt.
Mit zunehmendem Alter nehmen gesundheitliche Einschränkungen zu, während jüngere Altersgruppen besonders häufig von psychischen Belastungen betroffen sind.

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Umfassende Datensammlung

RKI-Panel: Jeder zweite Deutsche schätzt seine Gesundheit als gut ein

Das Robert Koch-Institut hat erste Ergbnisse seiner Befragung „Gesundheit in Deutschland“ veröffentlicht. Darin zeigen sich große Unterschiede zwischen den Bevölkerungsgruppen: Mit zunehmendem Alter nehmen gesundheitliche Einschränkungen zu.
Ein Arzt berät einen älteren Patienten in der Praxis.

© Yuri Arcurs / Fotolia

Rückgang vor allem in Hausarztpraxen

Immer weniger Demenzdiagnosen in Deutschland

In Deutschland scheint die Zahl der Demenzkranken seit etwa zehn Jahren deutlich zu sinken: Vor allem bei Hausärzten, werden immer weniger Diagnosen gestellt. Was die Gründe dafür sein könnten erklärt ein Versorgungsforscher.
Gruppe Senioren sitzt gemeinsam am Kaffeetisch im Aufenthaltsraum im Seniorenheim

© Robert Kneschke/Zoonar/picture alliance

Zwei Phase-III-Studien gescheitert

Semaglutid offenbar wirkungslos gegen Alzheimer

Der GLP-1-Agonist Semaglutid dämpft zwar die periphere Entzündung und hat einen gewissen Einfluss auf Alzheimer-Biomarker, konnte in zwei großen Phase-III-Studien die Alzheimerprogression aber nicht verzögern.
Nahaufnahme von medizinsichem Cannabis

© Sebastian Gollnow/dpa

Einsatz für Schmerzlinderung

Landgericht Hamburg klärt PKV-Leistungspflicht für Cannabis

Private Krankenversicherungen müssen Cannabis bezahlen, wenn andere Schmerztherapien keinen Erfolg haben. Das gilt nach einem Gerichtsurteil selbst dann, wenn die Behandlung nach wissenschaftlichem Standard noch nicht ausreichend bewertet ist.
Warnschild Grippewelle

© nmann77 / stock.adobe.com

ARE in Grafiken

RKI: Grippewelle deutet sich an

Immer mehr Menschen in Deutschland infizieren sich aktuell mit Influenzaviren. Die Subklade K treibt die derzeitige Virusverbreitung in Europa voran und ist auch in Deutschland angekommen.
42% der Teilnehmerinnen und Teilnehmer einer Online-Umfrage zur VitaminD-Versorgung in Deutschland halten eine tägliche Gabe von 2000 IE/d VitaminD für sicher.

© Springer Medizin Verlag

Umfrage zur Vitamin D-Versorgung

Was tun bei Unterversorgung an Vitamin D?

Unter den Teilnehmenden einer Umfrage zur Vitamin D-Versorgung ist die Akzeptanz für Gaben von 1000 bis 2000 IE/d hoch. Einige Risikogruppen bleiben bei den Empfehlungen jedoch unberücksichtigt.
Kooperation | In Kooperation mit: P&G Health
Frailty: Klappt es noch mit dem Aufstehen ohne fremde Hilfe? (Symbolbild mit Fotomodell)

© Photographee.eu / stock.adobe.com

Altersphysiologische Veränderungen

Bei Älteren wird die COPD häufig von weiteren Erkrankungen begleitet

Dysphagie, Sarkopenie, Malnutrition, kognitive Beeinträchtigungen und Frailty sind oft miteinander verwoben. Gerade bei älteren Menschen mit COPD gilt es, gezielt nach Anzeichen zu forschen. Einfache Tests können weiterhelfen.

Schnittstelle wird getestet

KV Bremen und Feuerwehr tauschen in der Notfallversorgung Daten aus

Bei der KV Bremen und der Feuerwehr läuft ein Test: Die 112- und die 116117-Leitstellen tauschen Patientendaten untereinander aus, wenn Anrufer die falsche Nummer gewählt haben. Das solt die Koordination der Notfallversorgung verbessern.

Teaser

Editorial-Special-03: Jahreswechsel

Alles neu macht 2026 – na ja, nicht ganz. Für die Praxis gibt es aber im neuen Jahr einige wichtige Änderungen. Die Ärzte Zeitung hat die Neuerungen in diesem Special-Newsletter zusammengefasst.

Special

Editorial-Special-01: Good News

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Teaser

Editorial-Special-02: Podcastfolgen

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Das Hauptquartier der Weltgesundheitsorganisation (WHO) in Genf

© Christiane Oelrich / dpa / picture alliance

Kolumne „Hörsaalgeflüster“

Global Model WHO: Junge Stimmen für die globale Gesundheit

Fast 400 junge Menschen haben im Oktoberdie Weltgesundheitsversammlung simuliert – darunter auch eine Delegation deutscher Medizinstudierender. Die Teilnahme stärkt nicht nur fachliches Wissen, ist Huilin Guo von der bvmd überzeugt.

Glosse

Wortspiele aus der Flachwitz-Hölle

Wissen Sie, was Sie am 12. November gemacht haben? Da wird seit vielen Jahren der Tag der schlechten Wortspiele begangen, sozusagen das große Flachwitz-Fest gefeiert. Ehrentag für all die Scherzkekse!
Operationen: Deutlich mehr als bislang angenommen geht wohl ambulant, so Forscher des WIdO.

© mihi / stock.adobe.com

Operationen im Krankenhaus

WIdO: Potenzial für Ambulantisierung tendiert gegen 60 Prozent

Eine Analyse des AOK-Instituts kommt zu überraschenden Ergebnissen. Viel mehr Eingriffe als bislang geschätzt sollen ambulant vorgenommen werden können. Wackeln jetzt die Grundlagen der Krankenhausreform?
Jan Henniger

© Porträt: Berufsverband der Niedergelassenen Chirurgen | Hirn: grandeduc / stock.adobe.com

„ÄrzteTag“-Podcast

Was bringen die neuen Hybrid-DRG für die Praxis, Herr Henniger?

Die geplante Ausweitung der Hybrid-DRG könnte für ambulante Op einen Schub bringen. Wie wichtig Hybrid-DRG bereits heute für die chirurgische Praxis sind und wo es noch hakt, berichtet BNC-Vorsitzender Jan Henniger im „ÄrzteTag“-Podcast.
Prof. Carolin Schneider in einem Hörsaal

© Nordrhein-Westfälische Akademie der Wissenschaften und der Künste | Bettina Engel-Albustin 2022

Junge Professorin

Carolin Schneider: Weibliches Vorbild in der Forschung

Carolin Schneider gehört zu den jüngsten Professorinnen in Deutschland und stand schon auf der Forbes-Liste 30 unter 30 – als einzige deutsche Wissenschaftlerin. Ihr direkter Weg in die Forschung war allerdings ungewöhnlich.
Ein Kopf mit Puzzelteilen.

© Belight / stock.adobe.com

Nutzenbewertung

IQWiG erkennt keinen Zusatznutzen für Alzheimer-Antikörper Lecanemab

Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) sieht in seiner Nutzenbewertung keine Vorteile von Lecanemab in der Alzheimer-Therapie gegenüber Cholinesterasehemmern oder einem kontrollierten Abwarten. Allerdings erfolgte die Beurteilung nach eigenen Responderkriterien.
Der Parteitag von Bündnis 90/Die Grünen hat dafür votiert, dass „homöopathische und anthroposophische Behandlungen und Präparate“ künftig nicht mehr von der GKV erstattet werden sollen.

© Karl-Josef Hildenbrand/dpa

Überraschender Parteitagsbeschluss

Grünen-Parteitag wendet sich gegen Globuli auf Krankenkassen-Kosten

Das Bekenntnis zur Homöopathie ist seit 45 Jahren urgrüne Programmatik. Am Wochenende aber hat eine klare Delegiertenmehrheit den Zopf abgeschnitten. Der Aufschrei in der Homöopathie-Szene ist groß. Und ihre Argumente?
Eine Hand hält die rote Aids-Schleife in die Kamera.

© Jo Panuwat D / stock.adobe.com

Zweiter Berliner Patient

HIV-Remission mit nicht-resistenten Stammzellen erreicht

Bei einem an Blutkrebs erkrankten Patienten sind nach einer Stammzelltransplantation seit über sechs Jahren keine HI-Viren mehr nachweisbar. Das Besondere: Die Spenderzellen waren potenziell empfänglich für eine HIV-Infektion.
Abrechnen können ab 2026 nur Praxen, deren PVS von der gematik zertifiziert sind. Die KBV gibt KVen die Möglichkeit, Ausnahmen zuzulassen.

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Schutz für werdende Eltern und Ruheständler

KBV mildert Sanktionen wegen nicht zertifizierter PVS in bestimmten Fällen ab

Wer mit einem Praxisverwaltungssystem arbeitet, das nicht zertifziert und ePA-tauglich ist, dem droht der Abrechnungsausschluss. Die KBV hat die Sanktion leicht entschärft – so für Kollegen, die bald in Ruhestand wollen.
HPV-Impfstoff

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Zervixkarzinom

DKG-Expertin Hasenburg: „Die HPV-Prävention muss in der Schule beginnen“

Obwohl die HPV-Impfung das Risiko für Gebärmutterhalskrebs nachweislich senkt, sind die Impfquoten zu niedrig. DKG-Expertin Annette Hasenburg über einen dringend notwendigen Kurswechsel und Präventionsangebote in der Schule.
Kooperation | In Kooperation mit: AOK-Bundesverband
Junges Mädchen bei Impfung

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Vermeidung von Gebärmutterhalskrebs

Aktuelle Analyse: Deutliche Hinweise auf Nutzen der HPV-Impfung

HPV-geimpfte Frauen benötigen deutlich seltener eine Konisation, das zeigen aktuelle Daten des Wissenschaftlichen Instituts der AOK. AOK und Deutsche Krebsgesellschaft fordern daher höhere HPV-Impfquoten.
Kooperation | In Kooperation mit: AOK-Bundesverband
Abb. 1: Pharmakokinetik von Rezafungin bei einer Dosierung von 400mg, gefolgt von 200mg einmal wöchentlich

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Invasive Candida-Infektionen

Modernes Echinocandin – optimierte Eigenschaften und klinische Vorteile

Invasive Candida-Infektionen sind wichtige Ursachen für Krankenhaus-assoziierte Morbidität und Mortalität. Die Behandlung ist häufig herausfordernd. Für die Erstlinientherapie von Candidämien und invasiven abdominalen Candida-Infektionen (IAC) werden ...
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Prof. Dr. Anke Reinacher-Schick zusammen mit Patienten und Mitarbeitern.

© Carsten Behler

Vortragsauswahl

Internistische Onkologie auf dem Deutschen Krebskongress 2026

Beim Deutschen Krebskongress 2026 treffen sich über 10.000 Expertinnen und Experten aus der Onkologie. Unter den Vortragenden sind Vertreter unterschiedlichster Fachbereiche. Kongresspräsidentin Anke Reinacher-Schick gibt bereits jetzt einen Vorgeschmack auf die DKK-Highlights.
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Abb. 1: Risikoreduktion durch Bempedoinsäure gegenüber Placebo in der CLEAR-Outcomes-Studie für den primären 4-Komponenten-Endpunkt (A) und den sekundären 3-Komponenten-Endpunkt (B) stratifiziert nach Diabetes-Status

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Diabetes mellitus

Bempedoinsäure: Benefit für Hochrisiko-Kollektive

Patientinnen und Patienten mit Diabetes mellitus und hohem oder sehr hohem kardiovaskulärem Risiko benötigen eine konsequente lipidsenkende Therapie mit einem Zielwert für Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin, der sich am individuellen Risiko und den entsprechenden Leitlinienempfehlungen orientiert.
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Ein Mann mit ALS bekommt Physiotherapie.

© herraez / stock.adobe.com

Amyotrophe Lateralsklerose

Neue Klassifikation für motorische ALS-Phänotypen

Die Amyotrophe Lateralsklerose ist klinisch sehr variabel. Einen einheitlichen Konsens, wie die motorischen Phänotypen klassifiziert werden, gab es bisher nicht. Mit der OPM-Klassifikation soll sich das ändern.
Fünf Menschen im Wartezimmer.

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Einteilung in fünf Gruppen

Diabetes: Risiken für Komorbiditäten vom Subtyp abhängig

Diabetes ist ein sehr heterogenes Krankheitsbild, welches sich neben den etablierten Typen auch in fünf Subgruppen einteilen lässt. Jede Subgruppe geht mit eigenen Herausforderungen einher – eine hat wohl ein besonders hohes Risiko für Komorbiditäten.
Zwei Hände umrunden schützend zwei Nieren

© SvetaZi / Getty Images / iStock

Ausweitung der Therapie möglich

SGLT2-Hemmer schützen offenbar Nieren unabhängig von Diabetes und Proteinurie

Für die renoprotektive Wirkung von SGLT2-Hemmern spielt es einer Metaanalyse zufolge keine Rolle, ob sich infolge eines chronischen Nierenschadens bereits eine Albuminurie entwickelt hat. Menschen mit wie ohne Diabetes profitieren auch im Fall einer UACR < 200 mg/g.
Frühwein

© Porträt: privat | Spritze: Fied

Sie fragen – Experten antworten

Pneumokokken: Wie auffrischen nach Impfung mit PPSV23 und PCV13?

Bei der Hotline Impfen werden Ihre Impf-Fragen aus der Praxis evidenzbasiert und fachkundig beantwortet. Diesmal geht es um Pneumokokken. Ist eine Auffrischung nach Impfung mit Pneumovax 23 und Prevenar 13 notwendig?
Abb. 1: Finale Analyse der SPOTLIGHT-Studie zum fortgeschrittenen, Claudin-18.2-positiven und HER2-negativen Adenokarzinom des Magens/AEG: Gesamtüberleben (PPS-Population)

© Springer Medizin Verlag GmbH, modifiziert nach [8]

Adenokarzinom des Magens/gastroösophagealen Übergangs

Zolbetuximab: Standardtherapie bei CLDN18.2+/HER2− Magenkarzinomen

Beim lokal fortgeschrittenen oder metastasierten Claudin-18.2-positiven Adenokarzinom des Magens und des gastroösophagealen Übergangs lässt sich das Gesamtüberleben durch eine additive Behandlung mit Zolbetuximab im Vergleich zur Standardchemotherapie deutlich verlängern.
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Astellas Pharma GmbH, München
Eine Packung mit dem Januskinase-Inhibitor Upadacitinib der zur Behandlung von Riesenzellarteriitis zugelassen ist.

© luchschenF - stock.adobe.com

Zwei-Jahres-Daten zu Upadacitinib vorgestellt

Bei Riesenzellarteriitis ist ein Jahr Therapie zu wenig

Erstmals vorgestellte Zwei-Jahres-Daten zu Upadacitinib in der Behandlung bei Riesenzellarteriitis machen klar: Selbst bei stabiler Remission ist es nicht klug, die Therapie schon nach einem Jahr zu beenden.
Im Krankenhaus wird der Patient unter Aufsicht eines Radiologen einer CT-Untersuchung unterzogen.

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Vereinfachter Diagnose-Algorithmus

Lungenembolie mit weniger Bildgebung sicher ausschließen

Auch wenn die CT-Pulmonalisangiografie bei Verdacht auf Lungenembolie immer häufiger eingesetzt wird, werden offenbar nicht mehr klinisch relevante Embolien entdeckt. Französische Ärztinnen und -ärzte plädieren deswegen für einen neuen Diagnose-Algorithmus.
Ein älterer Mann mit rheumatoider Arthritis reibt sich seinen schmerzenden Arm.

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Kanadische Kohortenstudie

Belastende Nichtgelenkschmerzen bei rheumatoider Arthritis

Schmerzen außerhalb der betroffenen Gelenke sind bei rheumatoider Arthritis nicht selten – und kennzeichnen eine besonders beeinträchtigte Personengruppe. Dafür sprechen Daten einer Kohortenstudie aus Kanada.
Ein Gefäß mit atherosklerotischen Plaques

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Primärprävention

Empfehlungen aktualisiert: LDL-Cholesterin wann und wie senken?

Die S3-Leitlinie „Hausärztliche Risikoberatung zur kardiovaskulären Prävention“ wurde überarbeitet – und somit auch die Empfehlungen zur LDL-Cholesterin-Senkung in der Primärprävention. Hausärzte und Kardiologen sind sich (erneut) uneins. Was sind ihre Argumente?
Eine Ärztin hört während einer medizinischen Konsultation in ihrer Praxis die Lunge einer Patientin ab.

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In der Niederlassung

Körperliche Untersuchung vor einem Ultraschall – sinnvoll oder nicht?

Mehr als die Hälfte der niedergelassenen Ärzte verzichtete in einer niederländischen Studie vor geplanter Sonografie auf die körperliche Untersuchung – mit kaum negativen Auswirkungen. Aber heißt das wirklich, dass die KU vor dem Ultraschall ein Auslaufmodell ist?
Grippeimpfung 2025/26: Warum Umstellung auf trivalente Form?

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STIKO-Empfehlungen

Grippeimpfung 2025/26: Warum Umstellung auf trivalente Form?

WHO, EMA und STIKO haben eine Anpassung von bisher quadrivalenten Grippeimpfstoffen zu einer trivalenten Zusammensetzung empfohlen. Grund dafür ist ein deutlicher Rückgang der weltweiten Zirkulation des B/Yamagata-Stammes.
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Eine Frau hält mit beiden Händen ihren schmerzenden verstauchten Knöchel.

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Schnelleres Abschwellen

Fersenkick hilft, Schmerzen am verstauchten Sprunggelenk zu lindern

Die simple Fersenkick-Übung zusätzlich zur üblichen Behandlung soll helfen, eine akute laterale Distorsion des Sprunggelenks schneller abheilen zu lassen. Eine Studie zeigt: Wunder bewirkt die Methode keine – aber Verbesserungen verspricht sie durchaus.
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