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Akuttherapie

Tipps für den Alltag

Was tun in der Akuttherapie von Patienten mit Gicht? Es gibt mehrere Optionen.

Gicht

Therapie freut auch die Niere

Eine effektive Harnsäuresenkung ist mehr als nur Tophuskosmetik. Nicht zuletzt auch die Nieren profitieren davon.

Therapie

Topisch und systemisch gegen Psoriasis vulgaris

Rund 1,6 Millionen Menschen in Deutschland leiden an Psoriasis. Bei 90 Prozent von ihnen verläuft die Krankheit chronisch. Das therapeutische Arsenal ist zwar gut gefüllt, die Behandlung aber dennoch diffizil.
Nur reguläre Belastung fördert die Knorpelreifung, bei Übergewicht ist die Anpassungsfähigkeit oft überschritten.

© photos.com

Risiko steigt

Kunstknie im Alter durch Übergewicht mit 20

Überschüssige Pfunde in jungen Jahren können die Knie schädigen. In einer Kohortenstudie stieg das Risiko, später ein Kunstknie zu bekommen, wenn das Gewicht schon vor dem 20. Lebensjahr erhöht war.

DGU

Kongress-App 2014 jetzt zum Download bereit

Optimiert in Konzept und Gestaltung präsentiert sich die DGU-App zum 66. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Urologie e.V. (DGU). Er findet vom 1. bis 4. Oktober 2014 in Düsseldorf statt.

Hepatitis C

Positive Empfehlung für Daclatasvir

Bristol-Myers Squibb gibt bekannt, dass das Committee for Medicinal Products for Human Use (CHMP) der EMA eine positive Empfehlung zu Daklinza® (Daclatasvir) ausgesprochen hat.

Fixkombination

Neue Daten zu Insulin und GLP-1-Agonist

Mit Liraglutid plus Degludec werden Therapieziele mit weniger Hypoglykämien, mit Gewichtsabnahme und mit weniger Insulin erreicht.

Zulassungsprozess

Neue Indikation für Apixaban ist in Sicht

Hochdosiertes Simvastatin kann offenbar den Hirnschwund bei Patienten mit sekundär progressiver MS etwas mindern. Auch scheint das Statin den Zustand der Patienten zu stabilisieren.
Vor Tinnitus könnte Koffein dadurch schützen, dass es im Innenohr die äußeren Haarzellen verkürzt.

© absolutimages / fotolia.com

Kaffee trinken

Schützt Koffein vor Tinnitus?

Kaffee könnte dazu beitragen, lästigen Ohrgeräuschen vorzubeugen, meinen kanadische Forscher. Sie haben Daten von über 65.000 Frauen analysiert.

E-Shisha

Kinderschutzbund warnt vor Gefahren

Der Deutsche Kinderschutzbund Bundesverband fordert ein Verbot für den Erwerb von E-Shishas durch Kinder: 'Die Auswirkungen des E-Shisha-Rauchens und die Folgen auf die Gesundheit sind nicht absehbar', so Christian Zainhofer, Vizepräsident des Verbandes.

Ofatumumab bei CLL

Positives Signal für erweiterte Zulassung

Der Ausschuss für Humanarzneimittel (CHMP) der Europäischen Arzneimittel-Agentur (EMA) hat sich vor Kurzem für eine Zulassungserweiterung von ArzerraTM (Ofatumumab) ausgesprochen ('positive opinion').
"You´re fired" - Du bist gefeuert! Eine Entlassung schlägt US-Amerikanern stärker aufs Gemüt als Europäern.

© jrwassermann / iStock / thinkstock.com

Rezessions-Depression

Amerikaner leiden unter Jobverlust stärker als Europäer

In Europa hat die Rezession der vergangenen Jahre weit weniger am Nervenkostüm der Bewohner genagt als in den USA. Grund dafür ist offenbar die bessere soziale Absicherung.
Potenziell tödliche Keime:Meningokokken im Modell.

© Novartis Vaccines

Meningokokken B

Erster Impfstoff weckt Hoffnung und Zweifel

Der erste Meningokokken-B-Impfstoff könnte die letzte große Lücke beim Schutz vor bakteriellen Meningitiden schließen. Aber die STIKO-Impfexperten zögern, eine breite Anwendung zu empfehlen - und das hat Gründe.

Restless Legs Syndrom

Retardierte Fixkombination mit Opioid

Mit der Zulassung der Fixkombination aus retardiertem Oxycodon und retardiertem Naloxon erhalten Patienten mit RLS eine neue wirksame und gut verträgliche Behandlungsoption.

2013

Mehr HIV-Neuinfektionen in Deutschland

HIV-positiv - diese Diagnose haben im Jahr 2013 mehr Menschen zum ersten Mal erhalten als noch in den Vorjahren. Das Aids-Virus wird häufig aus dem Ausland mitgebracht, wie ein neuer Bericht zeigt.

HIV

Zahl der Infektionen nimmt zu

Die Zahl der gemeldeten HIV-Neuinfektionen in Deutschland ist weiter gestiegen. Für 2013 wurden dem Robert Koch-Institut (RKI) etwa 3260 gesicherte Neudiagnosen übermittelt - etwa zehn Prozent mehr als 2012.

Gliom

Erste Erfolge mit Impfung

Bei Versuchstieren ließ sich durch eine Impfung das Wachstum von Hirntumorzellen mit einer charakteristischen Mutation stoppen. Das gelang mit einem Peptid aus 15 Aminosäuren. Nun wird eine klinische Studie mit Menschen vorbereitet.
Herzstillstand: Wirken Elektroschocks nicht, helfen nur kardiopulmonale Reanimation und Adrenalin.

© sudok1 / fotolia.com

Nicht defribillierbarer Herzstillstand

Rasche Gabe von Adrenalin erhöht Überlebenschance

Je früher ein Patient mit nicht defibrillierbarem Herzstillstand Adrenalin bekommt, desto besser. Denn umso größer ist seine Chance zu überleben.

Qualitätsinstitut

Bundesrat bittet erneut

Die Länder wollen einen Fuß in der Tür des Qualitätsinstituts haben - einmal abgeblitzt sind sie schon.

Vererbte Hyperlipidämie

Bei Kindern Fettwerte bestimmen!

Auch bei Kindern sollten die Lipidwerte bestimmt werden, um vererbte Fettstoffwechselstörungen früh zu erkennen.

Leberzellen

Künstliches Enzym imitiert Entgiftung

Nanopartikel aus Molybdänoxid können einer neuen Studie zufolge in Leberzellen Sulfit zu Sulfat umwandeln und erfüllen damit eine ähnliche Funktion wie das körpereigene Enzym Sulfitoxidase.

COPD plus KHK

Behandeln wie bei KHK ohne COPD!

COPD und kardiovaskuläre Erkrankungen treten oft zusammen auf. Bei KHK und Herzinsuffizienz kann das den Einsatz von gegensätzlichen Therapieprinzipien erforderlich machen.
Vorbereitung für die Besuchstour: Andrea Hoppe ist eine der drei Krankenschwestern im Homecare-Team Romaschow. Gemeinsam betreut das Team in den Regionen Rhein-Neckar, Odenwald und Pfalz 120 Patienten mit einer Ernährungssonde und/oder mit Problemwunden.

© Ingeborg Bördlein

Enterale Ernährung

Wie Homecare die Therapie verbessert

Eine enterale Ernährungstherapie braucht ein engmaschiges Versorgungsnetz. Drei Krankenschwestern machen mit ihrem Homecare-Dienst vor, wie so etwas auch im häuslichen Umfeld bei älteren Patienten funktionieren kann.

Deutschland

Mehr Tote bei Hitze und Kälte

Wenn es heiß oder kalt ist, gibt es in Deutschland mehr Todesfälle aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Das zeigt eine neue Studie.

Morbus Huntington

Wirkstoff aus der molekularen Genetik

Bei Morbus Huntington hat ein molekularbiologischer Therapieansatz im Tierexperiment funktioniert. Dabei wird nur das mutierte Allel stummgeschaltet. Jetzt sind klinische Studien in Planung.
Bei isolierten aktinischen Keratosen und geringer Lichtalterung empfiehlt sich die Kryotherapie.

© Arteria Photography

Aktinische Keratose

Kälte schlägt Laser

Eine Kryotherapie entfernt eine aktinische Dermatose ebenso wirksam wie eine CO2-Laserablation. Allerdings bleiben die Patienten damit länger in Remission.
Saubere Spritzen, die vor Infektionen schützen, erhalten Abhängige in Drogenkonsumräumen.

© fotomaxium-Fotolia

Alternativer Suchtbericht

Drogenpolitik verfehlt Ziele

Das Strafrecht hilft nicht gegen die Drogensucht. Das sagen Wissenschaftler und Suchthilfe-Vertreter und legen jetzt den ersten Alternativen Sucht- und Drogenbericht vor. Sie wollen damit Impulse für eine bessere Drogenpolitik setzen.

Depressionen

Wie das Web zum Therapie-Helfer werden kann

Für Patienten mit einer Depression ist der Hausarzt oft der erste - und wichtigste - Ansprechpartner. Wissenschaftler der Universität Leipzig zeigen nun Wege zur Unterstützung aus dem Internet auf.
Lateral wachsender Tumor in der CT-Koloskopie (CTC) und der optischen Koloskopie (OC). Darstellung in der 3D CTC (B), in der 2D CTC (C) sowie in der OC (D). Zu sehen ist eine große gelappte Läsion (Pfeilspitzen), die aufgrund ihrer Masse eine chirurgische Resektion erforderlich machte.

© Springer Science+Business Media, DOI: 10.1007/s00261-012-9897-z

Leitartikel zur CT- Koloskopie

Keine Alternative zur Endoskopie

Die CT-Koloskopie (CTC) ist und bleibt eine indirekte Methode. Zwar konnte die Sensitivität für kleinere Polypen deutlich gesteigert werden. Den entscheidenden Vorteil der Koloskopie - die echte Krebs-Vorsorge - kann die CTC aber nicht bieten.

Schulungsprogramm

DDG zertifiziert PRIMAS

Die Deutsche Diabetes Gesellschaft (DDG) hat das Schulungs- und Behandlungsprogramm PRIMAS zertifiziert. Das ambulante Programm ist konzipiert für drei bis acht Teilnehmer mit Typ-1-Diabetes, die eine Insulintherapie mit mehrmals täglicher Insulininjektion oder eine Insulinpumpentherapie durchführen.

Menière

Gentamycin verhindert Stürze

Patienten mit plötzlichen Stürzen ohne Bewusstseinsverlust hilft die Applikation eines Aminoglycosidantibiotikums ins Innenohr.

Mikronährstoffe

Niedriger Vitamin-D-Spiegel - mehr Infekte

Mikronährstoffe bringen offenbar das Immunsystem auf Trab. Eine Schlüsselrolle hat dabei das Vitamin D inne: Es senkt die Häufigkeit von Erkältungsepisoden.

Patienten-Ratgeber

Sprechen Ihre Patienten über Ejaculatio praecox?

Sexuelle Probleme gehen oft mit Scham und Angst einher - das gilt auch für Männer, die unter einer Ejaculatio praecox leiden. Nur jeder Zehnte von ihnen spricht solche Probleme von sich aus an.

Kombinationen

COPD-Therapie von A bis D

Das aktuelle Stufenschema zur Dauertherapie der COPD lässt eine Vielzahl an Kombinationen zu. Neue Wirkstoffe gestalten die Auswahl noch komplexer.

Schlaganfall

Neue Initiative zur Vorsorge gegründet

Auf dem Hauptstadtkongress in Berlin hat sich die neue 'Initiative Schlaganfallvorsorge. Bei Vorhofflimmern handeln' vorgestellt.

Spondyloarthritis

 Neue Indikation in Sicht

Der Ausschuss für Humanarzneimittel (CHMP) der Europäischen Arzneimittelagentur EMA hat die Indikationserweiterung von Etanercept für die Behandlung Erwachsener mit nicht-röntgenologischer axialer Spondyloarthritis (nr-axSpA) empfohlen, teilt Pfizer Deutschland mit.

Zusatztherapie

Nasendusche beruhigt Rhinitis

Kinder mit allergischer Rhinitis haben weniger Symptome, wenn sie außer Kortison-Nasenspray auch Nasenspülungen anwenden.

Seltener in die Klinik

Bewegung bewahrt vor Exazerbationen

Regelmäßige Bewegung ist ein zentraler Bestandteil der COPD-Therapie. Selbst bei schwerkranken Patienten lassen sich damit akute Verschlimmerungen und Klinikeinweisungen verhindern.

Gelenkschmerzen

Ratgeber zu Physiotherapie bei Hämophilie

Die Patienten-Ratgeber 'Physiotherapie bei Erwachsenen mit Hämophilie' und 'Physiotherapie bei Kindern und Jugendlichen mit Hämophilie' bieten einen Mix aus Aufklärung und praktischen Tipps. Sie sollen die physiotherapeutische Schmerzversorgung von Hämophiliepatienten verbessern.

Metaanalyse

Psoriasis schlägt vielen aufs Gemüt

Psoriasis hinterlässt nicht nur Spuren auf der Haut, sondern bei jedem zehnten Patienten auch auf der Seele. Das haben Forscher anhand einer Metaanalyse herausgefunden.

Merck

Partner für Antikörper-Wirkstoff-Kombi gewonnen

Die Kombination eines Antikörpers mit einem Chemotherapeutikum, sogenannte Antikörper-Wirkstoff-Konjugate, gehören derzeit zu den vielversprechendsten neuen Ansätzen in der Krebstherapie.

Ovarial-Ca

Bevacizumab bald dritte Indikation?

Der Ausschuss für Humanmedizin (CHMP) der EMA empfiehlt die Zulassung von Bevacizumab (Avastin®) für die Therapie bei platinresistentem Ovarial-Ca-Rezidiv.

Andrologie

Publikationspreis ausgeschrieben

Für einen Publikationspreis können sich Forscher der Human- und Veterinärmedizin sowie der Naturwissenschaften aus Gebieten der Andrologie bewerben.

Für Smartphone und Tablet

Neue App unterstützt Crohn- und Colitis-Kranke

Eine neue App von AbbVie für Patienten mit M. Crohn oder Colitis ulcerosa bietet Betroffenen die Möglichkeit, detailliert Symptome zu erfassen und so einen besseren Überblick über die Krankheitsaktivität zu erhalten.

Häufiger Begleiter

Depression verschlimmert die COPD

COPD-Patienten leiden überdurchschnittlich häufig an Angst und Depressionen. Dadurch verschlechtert sich nicht nur ihre Lebensqualität, sondern auch die Prognose der Lungenerkrankung.

Empagliflozin

Neues Diabetesmittel ab 1. August auf Markt

Ab dem 1. August 2014 wird das neue Diabetesmittel Jardiance® (Empagliflozin) in Deutschland verfügbar sein, teilen die Unternehmen Boehringer Ingelheim und Lilly mit.
Schlaganfall: Jeder fünfte Patient überlebt das erste Jahr nach dem Ereignis nicht.

© Arteria Photography

DAK-Report

10.000 Schlaganfälle sind vermeidbar

Mit Prävention lassen sich jährlich etwa 10.000 Schlaganfälle verhindern, meint die DAK-Gesundheit. Damit könnte die GKV rund 430 Millionen Euro einsparen, hat die Kasse errechnet.

Krisensitzung

Strategien gegen Ebola-Epidemie gesucht

Seit über drei Monaten breitet sich die schwere Ebola-Epidemie in Westafrika immer weiter aus. Die Zahl der Toten steigt fast täglich. In einer Krisensitzung suchen Experten nach neuen Wegen, um das tödliche Virus zu besiegen.

Dabigatran

Antidot in klinischer Prüfung

Ein Antidot zur Aufhebung der gerinnungshemmenden Wirkung von Dabigatran wird nach erfolgreicher Prüfung bei gesunden Probanden in einer größeren Patientenstudie getestet.

Abrechnungs-Tipp

Die richtige Kodierung ist entscheidend

Für die Abrechnung bei Gicht ist und bleibt die korrekte Kodierung wichtig. Beachten Sie dabei, dass es sich im Grunde um zwei Diagnosen handelt: Die Hyperurikämie und die Gicht. Eine Hyperurikämie ist eine Stoffwechselerkrankung, die vorliegt, wenn die Serumharnsäurekonzentration den Wert von 6,5 mg/dl (387 µmol/l) überschreitet.

AAV

Gesellschaft rät zum Einsatz von Rituximab

Die Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh) hat sich für den Einsatz von Rituximab (RTX, MabThera®) bei ANCA-assoziierten Vaskulitiden (AAV) ausgesprochen. Demnach ist Rituximab eine Alternative zu Cyclophosphamid (CYC), dem bisherigen Therapiestandard bei AAV.
Befindet sich ein Basalzellkarzinom wie hier am Unterschenkel, ist es mit erhöhter Wahrscheinlichkeit kleiner als ein Ca am Ohr.

© Dr. Hans Schulz, Bergkamen

Hautkrebs

Tumoren am Ohr sind besonders aggressiv

Basalzellkarzinome am Ohr sind nicht nur häufiger infiltrativ, mikronodulär oder metatypisch als an anderen Stellen, sie führen auch zu größeren und stärker verzweigten Läsionen: Die Chirurgen müssen bei der Entfernung daher öfter nachschneiden.

Diabetische Nephropathie

Chancen der Vorsorge und Früherkennung nutzen!

Diabetiker haben ein zwölffach erhöhtes Risiko für eine terminale Niereninsuffizienz. Bei jedem Zuckerkranken sollten daher einmal im Jahr die glomeruläre Filtrationsrate (GFR) und eine mögliche Mikroalbuminurie abgeklärt werden.

Insulin glargin

Ein Biosimilar ist in Sicht

Daten zum Insulin-glargin-Biosimilar LY2963016 haben Eli Lilly und Boehringer Ingelheim jetzt vorgestellt. Danach zeige das neue Präparat 'eine ähnliche Wirksamkeit und Sicherheit' wie das Originalpräparat, berichten die beiden Unternehmen in einer Mitteilung.

Nicht nur Gelenkerkrankung

Gicht schadet Herz und Hirn

Gicht galt lange als eine mit Völlerei assoziierte Gelenkerkrankung. Das ist nur ein Teil der Wahrheit. Auch das Herz-Kreislauf-System leidet unter der Harnsäure.

Tagung

Nachwuchs trifft auf Nobelpreisträger

Treffen der klugen Köpfe: Bei der Nobelpreisträgertagung in Lindau am Bodensee treffen rund 600 junge Wissenschaftler auf 37 Nobelpreisträger.

TECOS-Studie

Neue Daten zu Sitagliptin werden erhoben

Für die neuen oralen Antidiabetika muss jetzt die kardiovaskuläre Sicherheit in entsprechenden Studien nachgewiesen werden. Daten einer großen Studie mit Sitagliptin (z. B. Januvia®, Xelevia®) werden bis zum Jahr 2015 vorliegen.
Arzt außer Haus: Strittig bleibt nach dem Urteil, ob eine Auslagerung von Praxistätigkeiten mit Anwesenheitspflichten des Arztes kollidiert.

© Jens Meyer / AP Photo / dpa

Zervix-Zytologie

Placet für die Auslagerung aus der Praxis

Das Landessozialgericht Schleswig macht einem Frauenarzt den Weg frei für den Betrieb eines Speziallabors in seinem unweit der Praxis gelegenen Privathaus. Allerdings dürfte wohl das BSG noch ein Machtwort sprechen.

Knochenmetastasen

Ultraschall lindert Schmerzen

Für Patienten mit schmerzhaften Knochenmetastasen, bei denen eine Radiotherapie nicht wirksam oder nicht indiziert ist, gibt es mit dem MRT-gesteuerten fokussierten Ultraschall eine vielversprechende Alternative.

COPD

Neue Fixkombination in Sicht

Es tut sich viel bei COPD: Neue Substanzen und neue Fixkombinationen wurden zugelassen. Eine weitere LAMA/LABA-Kombination könnte bald folgen. Sie enthält Aclidiniumbromid und Formoterolfumarat.

Norwegische Studie

Scheidungskinder neigen zu Übergewicht

Kinder geschiedener Eltern sind im Vergleich eher gefährdet, übergewichtig oder gar adipös zu werden. Das zeigen die Ergebnisse einer norwegischen Studie.
MRT-Aufnahme des Gehirns bei einem Patienten mit Multipler Sklerose. Die Herde sind umrandet.

© Arteria Photography

Phase-II-Studie

Statin bremst sekundär progressive MS

Hochdosiertes Simvastatin kann offenbar den Hirnschwund bei Patienten mit sekundär progressiver MS etwas mindern. Auch scheint das Statin den Zustand der Patienten zu stabilisieren.

Psoriasis

PsA-Therapie in vier Stufen

Fast jeder dritte Patient mit Psoriasis leidet an Psoriasis-Arthritis. Tipps zur Therapie hat eine EULAR-Arbeitsgruppe publiziert.

RA oder PsA?

Diagnostik mit Kapillaroskopie

Wer Psoriasis-Arthritis von Rheumatoider Arthritis unterscheiden will, dem hilft die Kapillaroskopie.

Ebola-Krisensitzung

Kontrollzentrum in Guinea beschlossen

Mehr Aufklärung, mehr Personal, mehr Forschung: Die afrikanischen Gesundheitsminister und Experten haben auf ihrer Ebola-Krisensitzung eine länderübergreifende Strategie und ein umfassendes Maßnahmenpaket beschlossen. Als Koordinationsstelle wird nun ein WHO-Kontrollzentrum in Guinea eingerichtet.

CHMP

Aflibercept bei Makula-Ödem empfohlen

Das Committee for Medicinal Products for Human Use (CHMP) hat die Zulassung von Aflibercept bei diabetischem Makula-Ödem empfohlen, teilt das Unternehmen Bayer HealthCare mit. Die Behandlung soll mit einer Injektion pro Monat über fünf Monate beginnen, gefolgt von Injektionen alle zwei Monate.

Harnsäuresenkung

Bei wem, wann und womit?

Einmal Gicht, immer Gicht: Das ist eine Grundregel bei der Behandlung von Gichtpatienten mit harnsäuresenkender Therapie. Der Zielwert beträgt 6 mg/dl. Manche raten sogar zu einem niedrigeren Wert.

PEPP-System

Eine Last für regionale Vertragspartner

Eigentlich sind alle zufrieden: Kassen, die beteiligte Klinikgruppe und Patienten. Aber aus einem Integrationsvertrag zur Versorgung psychisch Kranker wird in absehbarer Zeit kein Modellprojekt. Das geplante neue Entgeltsystem PEPP lähmt Innovationen.

Britische Studie

Viele Patienten noch immer unterversorgt

Nur jeder zweite bis dritte Gichtpatient erhält eine adäquate harnsäuresenkende Therapie. Durch gute Aufklärung können Compliance-Probleme stark reduziert werden.

Psychotherapeuten warnen

Seelische Probleme nicht überdiagnostizieren!

Bei immer mehr Kindern in den USA wird ADHS festgestellt. Bei Erwachsenen nehmen bipolare Störungen zu. Die Psychotherapeutenkammer Hamburg warnt vor zu vielen Diagnosen.

Barrett-Ösophagus

Frühe Ablation lohnt

Mit Radiofrequenzablation konnte die Progressionsrate geringgradiger Dysplasien des Barrett-Ösophagus zu höhergradigen Formen oder einem Adenokarzinom in einer Studie deutlich gesenkt werden.
Von einem umfassenden Impfschutz können Menschen mit Diabetes ganz besonders profitieren.

© JPC-PROD / fotolia.com

Hepatitis-B-Impfung

Ein neuer Weg in der Diabetes-Prävention?

Forscher haben erste Anhaltspunkte für einen potenziellen 'Zusatznutzen' der Hepatitis-B-Impfung gefunden: Danach schützt die erzielte Immunisierung nicht nur vor Leberinfektionen, sondern möglicherweise auch vor Diabetes.

Ebola

Aufklärung gegen Fluch und Hexerei

Bei einer Krisensitzung in Accra/Ghana haben Gesundheitsminister und internationale Experten darauf hingewiesen, dass kulturelle Praktiken und Traditionen die Ausbreitung von Ebola stark begünstigen.

Studie mit gesunden Menschen

"Psychose" nach Schlafentzug

Ein 24-stündiger Schlafentzug kann bei gesunden Menschen zu Zuständen führen, die der Schizophrenie ähnlich sind. Das hat ein internationales Forscherteam herausgefunden.

Transplantation

Starke Kühlung hält Organe am Leben

Mit einer neuen Technik lassen sich Organe für Transplantationen über mehrere Tage am Leben halten, berichten Forscher um Dr.
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