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Kommentar – Leitlinienkompetenz

Dialog statt Konfrontation

In keinem anderen Therapiegebiet klaffen die Auffassungen über den Nutzen von Innovationen, aber auch über Interventionsgrenzen so weit auseinander wie in die Diabetologie.
Bei der Akupressur werden bestimmte Punkte am Körper, unter anderem am Kopf, massiert. Das kann auch Regelschmerzen lindern.

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Gynäkologie

Akupressur hilft bei Regelschmerzen

Wissenschaftler der Berliner Charité sind der Frage nachgegangen, ob sich Regelschmerzen mit Akupressur nachhaltig reduzieren lassen und ob dafür eine Smartphone-App als Anleitung taugt.

Erste Studien

Erfolgreiche Gentherapien bei Hämophilie A und B

Gute Nachrichten für Patienten mit Hämophilie A oder B: In klinischen Pilotstudien sind Gentherapien erfolgreich verlaufen. Die Ergebnisse lassen aufhorchen und schüren die Hoffnung auf Heilung.

Kritik an OECD-Daten

Hausärzte warnen vor falschen Zahlen

Der Deutsche Hausärzteverband hat in der Debatte über die hausärztliche Versorgung vor dem Umgang mit falschen Zahlen gewarnt.

Info-Mobil

Migranten werden zu Diabetes aufgeklärt

Menschen mit türkischen Wurzeln leben in Deutschland, etwa 300.000 davon sind an Diabetes erkrankt, berichtet diabetesDE in einer Mitteilung. Wegen kultureller, sprachlicher und bildungsbedingter Barrieren ist die Versorgung häufig schwierig.
Ein Diesel-Fahrverbot könnte in manchen Städten nun kommen.

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Bundesverwaltungsgericht

Diesel-Fahrverbote sind zulässig!

Schmutzige Diesel könnten bald aus Städten mit dicker Luft verbannt werden. Das Bundesverwaltungsgericht hält Fahrverbote für zulässig.

Infektiologie

Informiert von A bis Z für´s ganze Jahr

Was hat sich getan im Bereich der Infektiologie? Einen umfassenden Überblick über topaktuelle Studienergebnisse geben Experten beim Infektio Update.
Ausdauersport und Krafttraining verringern bei Krebspatienten Beschwerden, die eine Hormontherapie mit sich bringt. Gegen eine Fatigue sollte jedoch frühzeitig vorgegangen werden.

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Gezielte Trainingsprogramme

Bewegung schützt vor Folgen einer Hormontherapie bei Krebs

Immer mehr Menschen erhalten wegen Prostata- oder Brustkrebs langjährige Hormontherapien. Das hat Folgen für den Körper. Denen kann aber durch gezieltes Training entgegengewirkt werden.
Rücken eines Kleinkindes mit AEC-Syndrom.

© Virginia Sybert/Universität Frankfurt a. M.

Protein p63

Ursache des AEC-Syndroms geklärt

Das AEC-Syndrom wird durch pathologische Protein-Aggregate verursacht ? Ansatz für eine ursächliche Therapie?

Positives CHMP-Votum

Anakinra bald auch Arznei bei Still-Syndrom?

Der Ausschuss für Humanarzneimittel der Europäischen Arzneimittelagentur hat Kineret#174; (Anakinra) zur Therapie des Still-Syndroms positiv bewertet.
Trauriges Bild: Plastikmüll im Wasser.

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Studie

Zieht Mikroplastik schädliche Keime an?

Plastikmüll verschmutzt zunehmend die Gewässer. Die Kleinstteilchen finden aber nicht nur über Umwege wieder zum Menschen zurück, Forscher untersuchen eine weitere Gefahr.
Moderne Kardio-Implantate (Schrittmacher, ICD) können medizinische Daten automatisch auf Tablet und PC übermitteln.

© BIOTRONIK

Telemonitoring

IQWiG bleibt bei Herz-Implantaten auf Linie

Kardiologen setzen viel auf das Telemonitoring mit Herz-Implantaten. Das IQWiG beeindruckt das nicht: Es sieht weiter weder Nutzen noch Schaden.
Frauen und Männer ab 50 Jahren können jährlich einen Stuhltest auf okkultes Blut in Anspruch nehmen.

© Felix-Burda-Stiftung

Prävention und Vorsorge

Es ist wieder Darmkrebsmonat

Den Start in den Darmkrebsmonat März nehmen Verbände und Organisationen zum Anlass, nochmals auf die Bedeutung des jährlichen Stuhltests und das Darmkrebsrisiko durch Alkohol hinzuweisen.
Wie der Vater, so der Sohn? Leidet ein Kind oder ein Jugendlicher unter Adipositas, wird sich sein Gewicht später in aller Regel nicht wieder normalisieren.

© Simon Stone / Image Source / Science Photo Library

ÜBergewicht bei Kindern

Dickes Problem

Die Stiftung Kindergesundheit warnt vor den gesundheitlichen Folgen des Übergewichts unter Kindern und Jugendlichen. Kritik übt die Stiftung an zu süßen Lebensmitteln und verführerischer Werbung.

Kardiologie

Preis für Forschung und Expertise zu Herzrhythmusstörungen

Professor Martin Borggrefe wird mit dem 'Wissenschaftspreis der Gertrud-Spitz-Stiftung' ausgezeichnet. Die Ehrung würdigt den Direktor der I. Medizinischen Klinik der Universitätsmedizin Mannheim (UMM) als renommierten Wissenschaftler der Herzrhythmusforschung, teilt die UMM mit.
Im Flugzeug sind Ärzte auch immer häufiger gefordert.

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Arzt an Bord?

Mehr Notfälle auf Flugreisen

Medizinische Notfälle in Flugzeugen kommen immer häufiger vor, berichten kanadische Mediziner - und nennen die häufigsten Gründe für die ärztliche Hilfseinsätzen an Bord.

Abruptio

Union will an Werbeverbot festhalten

Die Unionsfraktion im Bundestag hält am Werbeverbot für Schwangerschaftsabbrüche fest. Die Fraktion beschloss am Dienstag, in keine Gespräche mit anderen Fraktionen einzutreten, die eine Änderung des Paragrafen 219a zum Ziel hätten.
Viel diskutiert wird, ob mit dem Alter auch die Gefahr einer Frühgeburt zunimmt. Das ist offenbar nur bedingt so. Denn zwischen 30 und 34 Jahren ist sie einer Studie zufolge am geringsten.

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Studie

Mehr Frühgeburten nach dem 40. Lebensjahr

Bei Schwangeren über 40 Jahren ist die Rate von Frühgeburten deutlich erhöht. Am niedrigsten ist sie nach Resultaten einer kanadischen Studie im Alter zwischen 30 und 34 Jahren: Hier beträgt sie knapp sechs Prozent.

Studie

Ängstliche sind bei Herzattacke im Vorteil

Große Angst, größere Überlebensrate bei kardiovaskulären Ereignissen: Eine aktuelle Studie deutet in diese Richtung und wirft ein neues Licht auf Angsterkrankungen.
Kratzen schadet der Haut bei Neurodermitis: Beim Verhaltenstraining lernen die Kinder, stattdessen ihre Hand zur Faust zu ballen.

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Dermatologie

Training gegen das Kratzen hilft Kindern mit Neurodermitis

Nach einem Habit-Reversal-Training können Kinder mit Neurodermitis den Kratzdrang besser kontrollieren. In Ergänzung zu einer lokalen Steroidtherapie mindern sich Hautsymptome deutlich.
Weil die MFA - und auch Ärzte - selbst an Grippe erkranken, mussten Praxen teilweise sogar schließen.

© Illian

Patientenansturm

Grippewelle trifft Hausarztpraxen mit voller Wucht

Die Grippe wütet in Deutschland - und sorgt für einen Patienten-Ansturm auf Praxen. Doch die kämpfen selbst mit den Viren, denn viele Mitarbeiter liegen flach. Die 'Ärzte Zeitung' hat sich in Hausarztpraxen umgehört.
Rund 80.000 Bundesbürger sind dauerhaft auf eine Dialyse angewiesen.

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Neue Ansätze

Mobile Dialyse via Ersatzniere in der Weste

Neue Hoffnung für Dialyse-Patienten: Forscher sind in ihrem Bemühen, eine tragbare Kunstniere zu entwickeln, einen wichtigen Schritt vorangekommen.
Mehr Herz- und Hirninfarkte bei Migräne: Gibt es gemeinsame Pathomechanismen?

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Dänische Kohortenstudie

Migräne-Patienten haben ein erhöhtes kardiovaskuläres Risiko

Migräne geht offenbar nicht nur mit einer Zunahme ischämischer Insulte einher. Sie scheint vielmehr einen Risikoindikator für die meisten Herz-Kreislauf-Erkrankungen darzustellen.

Deutsche Gesellschaft für Senologie

Senologie-Jahrestagung im Juni in Stuttgart

Vom 14. bis 16. Juni 2018 findet im Internationalen Congresscenter Stuttgart ICS die 38. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Senologie (DGS) statt. Sie wurde erstmals gemeinsam mit Partnergesellschaften aus Österreich, Schweiz und Frankreich organisiert.

Reisemedizin

Südafrika: Kind stirbt nach Hundebiss an Tollwut

Das CRM Centrum für Reisemedizin warnt vor einem erhöhten Tollwut-Risiko in Südafrika. Danach ist Mitte Februar in der Provinz KwaZulu-Natal ein sechsjähriger Junge nach einem Hundebiss gestorben.
Die Therapie bei Kniearthrose zielt vor allem darauf ab, die Alltagsaktivitäten günstig zu beeinflussen.

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Dänische Studie

Bei früher Kniearthrose bringt Körpertraining nicht sehr viel

Ein zwei Monate dauerndes körperliches Training macht Patienten mit leichter bis mäßiger Kniegelenksarthrose nicht viel beweglicher ? weder kurz- noch langfristig. Immerhin gehen die Beschwerden damit etwas zurück.
Echokardiografie wird allgemein zu oft, allerdings bei Herzinsuffizienz zu selten eingesetzt.

© auremar - stock.adobe.com

Diagnostik

Hausärzte machen oft mehr als nötig

Über- und Unterdiagnostik in Hausarztpraxen: Eine aktuelle Analyse zeigt, wo genau Hausärzte ihr Ziel verfehlen.
Die Evidenz zu einem Antidepressivum wird geprüft: In der Metaanalyse wurden 21 gebräuchliche Präparate unter die Lupe genommen.

© Getty Images/iStockphoto

Unipolare Depression

Drei Antidepressiva stechen in Mega-Meta-Analyse hervor

Agomelatin, Escitalopram und Vortioxetin haben nach Daten der bislang größten Netzwerk-Metaanalyse unter 21 gebräuchlichen Antidepressiva das beste Nutzen-Risiko-Profil.
Nimrod Rosen, Leiter der Abteilung für Orthopädie und Rehabilitation des HaEmek Krankenhauses im Norden Israels, (r), Schai Meretzki, Firmenchef von Bonus Biogroup (m), und Noam Bor Leiter der kinderärztlichen Orthopädie-Abteilung im HaEmek Krankenhaus (l), stehen vor dem Patienten, dessen Beinbruch mit injizierbarem Knochen behandelt wurde.

© HaEmek Medical Center/dpa

Schlecht heilende Fraktur

Im Labor gezüchteten Knochen implantiert

Israelische Forscher haben einem Patienten im Labor gezüchtetes Knochengewebe aus körpereigenen Zellen implantiert. In drei bis vier Jahren soll das Produkt marktreif sein.
Hohe Morbiditätslast: Die Kosten durch Diabetes belaufen sich nach Angaben der Deutschen Diabetes Gesellschaft (DDG) auf mehr als 16 Milliarden Euro im Jahr.

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Register gefordert

Mehr Diabetes-Daten für Deutschland!

Knapp sieben Millionen Bundesbürger sind Diabetiker, trotzdem ist die Volkskrankheit datentechnisch nicht gut erfasst. Die medizinische Fachgesellschaft fordert jetzt: Ein Diabetesregister muss her!

AOK-Rabattverträge

Onkospezialist reüssiert

Das auf Onkologie spezialisierte Pharmaunternehmen Accord Healthcare erzielte bei den jüngsten Ausschreibungen der AOK (Tranche 19) nach eigenen Angaben in allen acht Gebietslosen exklusive und teilexklusive Zuschläge.

Das Glas ist halb voll

Erektile Dysfunktion durch Blutdrucksenker?

Die HOPE-3-Studie hat zwar eindrucksvoll den Nutzen einer Statintherapie in der Primärprävention kardiovaskulärer Ereignisse bestätigt, aber zugleich die Hoffnung zerschlagen, eine Therapie mit einem Statin und/oder einem Sartan könnte ein anderes vaskuläres Ereignis verhindern ? nämlich die erektile Dysfu

Prävention

1. März zum "Tag der Hand" proklamiert

Die Deutsche Gesellschaft für Handchirurgie (DGH) will die Öffentlichkeit stärker für Handverletzungen sensibilisieren. Die häufigsten Ursachen von Verletzungen der Hand sind Arbeitsunfälle, gefolgt von Freizeit- und Sportverletzungen.
Schematische Darstellung eines Influenza-Virus.

© Novartis Behring

Robert Koch-Institut

Grippewelle auf neuem Rekordniveau

Die Grippewelle ist in fast allen Bundesländern weiter angeschwollen und hat ein neues Rekordniveau erreicht.
Gut geimpft? Der Dreifachimpfstoff schützt in diesem Jahr laut Experten nur bedingt.

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Grippeschutz

Stiftung Patientenschutz will GBA Beine machen

Bis die Kassen gemäß STIKO-Empfehlung regelmäßig viervalenten Grippeimpfstoff zahlen müssen, dauert es noch. Die Stiftung Patientenschutz will nicht warten und fordert, die Verfahrensdauer beim GBA abzukürzen.
Bei der CML ist gezielte Hemmung von Signalwegen schon längst etabliert.

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Pro und Kontra

Hat die Chemo auch bei CLL ausgedient?

Zielgerichtete Therapien ermöglichen mittlerweile auch bei der chronischen lymphatischen Leukämie (CLL) chemotherapiefreie Behandlungsregimes. Vielleicht ist das aber gar nicht so wünschenswert.
Bei Verdacht auf M. Huntington wird zu konfirmatorischer molekulargenetischer Untersuchung geraten.

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Leitlinie

Was Experten bei M. Huntington empfehlen

Für die Behandlung von Patienten mit Morbus Huntington gibt es eine neue Leitlinie. Die Empfehlungen umfassen Diagnostik und Therapie.

Mukoviszidose

Tipps bei chronischer Infektion mit Pseudomonas

Die S3-Leitlinie 'Lungenerkrankung bei Mukoviszidose ? Modul 2: Diagnostik und Therapie bei chronischer Infektion mit Pseudomonas aeruginosa' (AWMF Registernummer 020 - 018; Stand 1.7. 2017, gültig bis 30.6. 2022) steht online.

Forscher entdecken Ansatzpunkt

Fruchtbar bleiben trotz Chemotherapie?

Forscher der Goethe-Uni Frankfurt haben gemeinsam mit Kollegen der Uni Tor Vergata in Rom einen Mechanismus entschlüsselt, der bei Krebspatientinnen unter einer Chemotherapie das vorzeitige Absterben von Eizellen induziert (
Im Fokus von Hirnforschern: Mit Influenzaviren infizierte Mäuse.

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Grundlagenforschung

Influenza schwächt das Gehirn von Mäusen über Monate

Grippe schwächt im akuten Stadium das Denkvermögen. Und das Gehirn könnte auch lange nach einer Infektion noch beeinträchtigt sein, wie jetzt eine Studie mit Mäusen ergeben hat.

Mukoviszidose

Tabletten statt Insulin bei frühem CF-Diabetes?

Bei Mukoviszidose und gleichzeitig CF-Diabetes ist die Therapie mit Tabletten für mehrere Jahre ein gangbarer Weg, hat eine groß angelegte Langzeitstudie ergeben.

Nigeria

Über 1000 Verdachtsfälle von Lassafieber

In Nigeria hat sich die Zahl der Patienten mit Lassafieber binnen zwei Wochen mehr als verdoppelt. Nach WHO-Angaben wurden jetzt 1081 Verdachtsfälle und 317 laborbestätigte Erkrankungen registriert. Am 14. Februar waren es erst 450 Verdachtsfälle.

Onkologische Forschung

Melanom-Zellen werden in Tiefschlaf versetzt

Forscher haben dem Melanom Einhalt geboten, indem sie ein Schutzprogramm in den Krebszellen reaktivierten und so das Wachstum stoppten (Cancer Cell 2018, 33(2): 322?336.e8).

Demonstration

Rettungskräfte prangern Gewalt an

Einsatzkräfte von Rettungsdiensten und Feuerwehr haben in Frankfurt am Main für mehr Respekt und gegen Angriffe auf Retter während ihrer Einsätze demonstriert.
Die Abgasbelastung durch Autos ist in Deutschland oftmals zu hoch.

© chromorange / picture-alliance

Bundesregierung

Fahrverbote gegen Stickoxid-Belastung geplant

Kurz vor Verkündung des Urteils des Bundesverwaltungsgerichts zu Fahrverboten schwenkt die Bundesregierung um: Sie will offenbar die gesetzliche Grundlage für streckenbezogene Fahrverbote schaffen.
64 Prozent der Barmer-Versicherten haben 2016 mindestens einmal einen Hausarzt aufgesucht.

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Barmer-Fallzahlen

Welche Arztgruppe wie oft behandelt hat

Für mehr als jeden dritten Behandlungsfall bei Barmer-Versicherten im Jahr 2016 zeichnen Hausärzte verantwortlich. Welche Arztgruppen wie oft behandelt hat, zeigen wir in zwei Grafiken.
Eine erektile Dysfunktion ist bei Patienten mit CV-Erkrankungen in der Regel auch vaskulär bedingt.

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Erektile Dysfunktion

Keine bessere Potenz mit Statinen und Blutdrucksenkern

Herz-/Kreislauf-Erkrankungen und Potenzschwäche gehen oft Hand in Hand. Eine primärpräventive Therapie mit Statinen und Blutdrucksenkern bringt dennoch keine Vorteile für die Manneskraft.

Neue Therapieoption

Emicizumab bei Hämophilie zugelassen

Der Antikörper Emicizumab (Hemlibra®) hat die EU-Zulassung erhalten für die prophylaktische Behandlung von Erwachsenen und Kindern mit Hämophilie A und Hemmkörpern gegen Faktor VIII, wie das Unternehmen Roche mitgeteilt hat.

Thioreduxine

Neuer Ansatzpunkt für Therapie bei Toxoplasmose

Eine Gruppe von Schlüsselenzymen, die für den Toxoplasmose-Erreger Toxoplasma gondii überlebenswichtig sind und damit ein Ansatzpunkt für neue Medikamente sein könnte, haben Forscher der Universität Glasgow entdeckt (

Chirurgie

Laparoskopischer Eingriff nach Laparotomie?

Wenn Patienten, die eine offene Bauch-Op hatten, erneut operiert werden müssen ? verbietet sich dann eine Laparoskopie? 'Nein', sagen jetzt USChirurgen.
Guten Appetit!

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Ernährungsexperten kritisieren

Krankenhausessen lässt oft zu wünschen übrig

Gesundes, schmackhaftes Essen kann ein wichtiger Therapiefaktor sein. Diese Erkenntnis hat sich offenbar beim Essen in deutschen Krankenhäusern noch nicht so richtig durchgesetzt.
In der Einführung der blauen Plakette sehen viele Experten einen Weg zur Reduzierung der Stickoxid-Belastung in Städten.

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Diesel-Urteil

Ringen um die besten Vermeidungsstrategien gegen Fahrverbote

Die Pneumologen sehen das Leipziger Diesel-Urteil als Gewinn für die Gesundheit. Industrie und Verbände konzentrieren sich in ihren Reaktionen vor allem auf Verantwortliche, Kosten und Versorgung.

Trend

Zuckerhaltige Getränke verlieren an Beliebtheit

In Deutschland wurden 2017 weniger Erfrischungsgetränke konsumiert als im Vorjahr. Nach vorläufigen Berechnungen der Wirtschaftsvereinigung Alkoholfreie Getränke (wafg) lag der vorläufige Pro-Kopf-Verbrauch 2017 bei 113,9 Litern.
Einfach nur zu viel gegessen und zu wenig bewegt – oder doch ein Prader-Willi-Syndrom? Mit Hilfe der Datenbank von CrescNet können Auffälligkeiten entdeckt werden, die Diagnose kann früher erfolgen.

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Seltene Erkrankungen

Datenbank CrescNet erleichtert Screening bei Kindern

Wachstumsgestörte Kinder oder Kinder mit morbider Adipositas werden häufig erst spät entdeckt und dann zum Spezialisten geschickt. Das Netzwerk CrescNet will in Zusammenarbeit mit Pädiatern helfen, seltene Störungen früh zu erkennen, um noch rechtzeitig gegensteuern zu können.

Seltene Krankheiten

Konsens zum Enzymersatz bei Morbus Pompe

Zur Enzymersatztherapie bei Morbus Pompe haben europäische Neurologen um Professor Ans T. van der Ploeg , Erasmus MC University Medical Center, Rotterdam, ein Konsensus-Papier verfasst.
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