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Abb. 1: Merkelzellkarzinom: Transformation und Tumorentstehung durch Infektion mit dem Merkelzell-Polyomavirus

© Grafik: Springer Medizin Verlag GmbH, modifiziert nach [10]

Herausforderung für Pathologen

Das Merkelzellkarzinom: selten und schwer zu diagnostizieren

Das Merkelzellkarzinom ist eine seltene und biologisch sehr aggressive Neoplasie der Haut mit hoher Rezidiv- und Metastasenneigung [1]. Eine frühe Diagnosestellung ist deshalb für die Prognose der ...
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Diastolische Herzinsuffizienz

Patienten gesucht für Studie zu Herzschwäche

Der Verlauf einer Herzschwäche mit erhaltener Pumpfunktion lässt sich bisher nicht beeinflussen. Momentan können die Ärzte nur versuchen, die Beschwerden der Patienten zu lindern.
Ein neues Versorgungskonzept will schon im Stadium eines Prädiabetes ansetzen. So soll die Zahl an Diabetes-Neuerkrankungen wie auch an Folgeerkrankungen sinken.

© stnazkul / stock.adobe.com

Versorgungsreport

DAK schlägt Prävention bei Prädiabetes vor

Im Kampf gegen die Diabetes-Epidemie schlägt die DAK-Gesundheit ein neues Präventionskonzept vor. Früherkennung von Prädiabetes und frühe Interventionen mit Lebensstiländerungen sollen die Diabetes-Ausbreitung eindämmen, so die DAK in einer Mitteilung.
Bevor die künstliche Herzklappe mit dem Katheter eingesetzt werden kann, muss sie desinfiziert werden.

© Martin Förster / ZB / picture-alliance

Aortenstenose

Ist TAVI bald auch bei bei niedrigem Op-Risiko die präferierte Option?

Die Transkatheter-Aortenklappen-Implantation (TAVI) bei Aortenstenose könnte künftig auch für Patienten ohne erhöhtes Operationsrisiko zur Therapie der ersten Wahl werden. Dafür sprechen Ergebnisse aus Registerstudien.
Diagnose Tuberkulose: Dem Robert Koch-Institut wurden 2017 insgesamt 5486 Fälle gemeldet.

© Zerbor / stock.adobe.com

Neuer RKI-Bericht

Resistente Tuberkulose-Erreger bereiten Sorge

Die Zahl der Tuberkulose-Kranken verharrt in Deutschland auf einem hohen Niveau, berichtet das Robert Koch-Institut. Probleme bereiten hohe Erkrankungszahlen bei Migranten, resistente Erreger und die vielen offenen Lungentuberkulosen.
Weizenbrot? Nein danke!

© MarsBars / Getty Images / iStock

Zöliakie, Weizenallergie, ATI-Sensitivität?

Wenn Weizen Probleme macht

'Ich vertrage Weizen nicht!' Wenn Patienten dies behaupten, gilt es genau hinzuschauen. Denn es kommen mehrere Ursachen in Betracht: Zöliakie, Weizenallergie, ATI-Sensitivität und FODMAP-Intoleranz. Ein Experte klärt auf.
Die Diskussion um mögliche Versorgungsprobleme bei Impfstoffen nimmt Fahrt auf.

© miss_mafalda / stock.adobe.com

Grippeimpfstoffe

GBA will an engem Markt nicht schuld sein

Nach zuletzt außergewöhnlich langer Grippesaison scheint die Nachfrage nach neuem Impfstoff jetzt größer als erwartet. Die Umstellung auf quadrivalente Präparate sei aber nicht der Grund für die Angebotsverknappung, betont der GBA.

Kommentar – iFOBT-Studie

Im Zweifel für die Koloskopie

Die Einführung des immunologischen Stuhltests (iFOBT) trägt Experten zufolge dazu bei, die Effizienz des Darmkrebs-Screenings zu verbessern.

Kommentar – Tuberkulose-Bericht des RKI

Fortschritt gerät ins Stocken

Tuberkulose ist eine Armutskrankheit und gehört weltweit immer noch zu den zehn häufigsten Todesursachen. Zehn Millionen TB-Kranke und 1,7 Millionen TB-Tote hat die WHO 2016 registriert.
Ein Patient mit Psoriasis: Ärzte bemängeln, dass es starke regionale Unterschiede in der medikamentösen Therapie gibt.

© Farina3000 / stock.adobe.com

Welt-Psoriasistag 2018

Ungleiche Versorgung bei Schuppenflechte

In der medikamentösen Versorgung von Patienten mit Schuppenflechte gibt es zu viele regionale Unterschiede, monieren Ärzte und Wissenschaftler anlässlich des Welt-Psoriasis-Tags. Ein Grund ist die Angst vor Regressen.

Prävention und Therapie

Gender-Aspekte gibt's auch beim Diabetes

Die Erfolge von Maßnahmen zur Prävention und Therapie bei Diabetes hängen auch vom Geschlecht ab, betont eine Expertin.
Frankreichs Gesundheitsministerin Agnès Buzyn: Eine Erklärung für die offenbar gehäuft in drei Regionen auftretenden Fehlbildungen gibt es bislang nicht.

© Julien Mattia / Le Pictorium / MAXPPP / dpa / picture alliance

Frankreich

Rätsel um Missbildungen bei Babys

Frankreichs Gesundheitsministerin Agnès Buzyn will Missbildungen bei Babys überprüfen lassen. Diese sind in mehreren Regionen gehäuft auftreten.
Das RKI meldet einen Anstieg der akuten Atemwegserkrankungen. Insbesondere Rhinoviren sind vertreten.

© Peter Atkins / Fotolia

Grippe

Vorwiegend Rhinoviren im Umlauf

Die neue Grippe-Saison startet langsam: Knapp 50 Influenza-Fälle wurden in der 43. Kalenderwoche dem RKI übermittelt.
Insgesamt war das Risiko, an Krebs erkrankt zu sein, bei Prurituspatienten um den Faktor 5,76 gegenüber Patienten ohne Juckreiz erhöht.

© miamariam / stock.adobe.com

Zusammenhang festgestellt

Wenn's juckt, kann Krebs dahinterstecken

Zwischen Juckreiz und Krebs gibt es offenbar einen Zusammenhang. Laut den Ergebnissen einer deutsch-amerikanischen Studie ist Pruritus mit vielen Krebsarten verknüpft.

Über 800 Fälle

Schwerer Masernausbruch in Israel

Israel erlebt den schwersten Ausbruch der Masern seit zehn Jahren. Mehr als 820 Fälle sind nach Angaben des Gesundheitsministeriums in Jerusalem in diesem Jahr bisher registriert worden.

Postoperative Belastungsinkontinenz

Nach Prostatektomie wieder kontinent werden!

Nach einer radikalen Prostatektomie können viele Männer den Harn nicht mehr halten. Bei einigen gibt sich das Problem mit der Zeit von selbst, bei manchen persistieren die Beschwerden. Damit abfinden muss sich aber niemand.

Spätfolge

Malignom in der Kindheit verdoppelt das VTE-Risiko

Das Langzeitrisiko für eine venöse Thromboembolie ist für Menschen, die als Kind Krebs hatten, doppelt so hoch wie für deren Geschwister ohne Tumorerkrankung. Auch besteht ein Zusammenhang zwischen der VTE-Diagnose und einem vorzeitigen Tod.
Die Bereitschaft, sich gegen Influenza impfen zu lassen, ist in diesem Herbst hoch. Die Impfstoffhersteller können den Bedarf an Grippeimstoffen aber offenbar nicht überall decken.

© Teka77 / Getty Images / iStock

Grippeschutz

Grippeimpfstoffe bald ausverkauft?

Für die Grippesaison 2018/19 könnte es eng werden mit der Impfstoffversorgung. Nach Brancheninformationen reichen die produzierten Vakzinemengen womöglich nicht aus, um alle Impfwünsche zu erfüllen.

Prostatabiopsie

Fosfomycin statt Chinolon

Bei der transrektalen Prostatabiopsie haben Komplikationen infolge von Chinolon-resistenten Keimen alarmierend zugenommen. Ein Wechsel auf Fosfomycin könnte der Prophylaxe ihre Wirksamkeit zurückgeben.

Hörverlust

Menschliche Hörzellen aus dem Reagenzglas

Forschern ist es erstmals gelungen, menschliche Innenohr-Zellen im Labor zu erzeugen und deren Herkunft zu untersuchen, teilt die Uni Bern mit. Dies ermögliche es zukünftig neue Behandlungsmethoden für Hörbeeinträchtigung zu erforschen.

Europäische Seuchenbehörde

Listerien in Lachs führten zu Ausbruch

Lachs-Fertigprodukte sind wahrscheinlich der Ursprung eines noch andauernden Listeriose-Ausbruchs, der Deutschland, Dänemark und Frankreich seit 2015 betrifft.
Kontrolle nach einem Eingriff bei einem Patienten mit Hirnaneurysma.

© A. Noor / BSIP / mauritius image

Welt-Schlaganfall-Tag

Bei Aneurysma braucht es nicht immer Coil oder Clip

Interventionelle oder operative Verschlüsse von Aneurysmen an der Hirnbasis können Leben retten, der Patient kann dabei aber auch sterben. Neurologen plädieren für eine stärker individualisierte Entscheidung über Coil und Clip.
3D-Illustration von Neuronen mit Lewy-Körperchen (rot), in denen sich Alpha-Synuclein-Proteine ansammeln.

© Lars Neumann / Getty Images / iStock

Pathogene Proteine

Blinddarmentfernung schützt offenbar vor Parkinson

Es kann Vorteile haben, den Wurmfortsatz rechtzeitig loszuwerden: Das Parkinsonrisiko ist danach geringer. Doch es gibt einen Unterschied zwischen Stadt- und Landbewohnern.
Von wegen grün: Auf der Insel Usedom braut der Klein-Brauer Jan Fidora ein Bier mit Hanf, das er werbewirksam Mellenthiner Cannabis nennt.

© Stefan Sauer/dpa

Berauschend legal

Hanf im Bier ist wieder trendy

Zurück zu den Gras-Wurzeln: Hanfblüten im Bier gehörten früher zum kleinen Brau-Einmaleins. Jetzt erlebt die Pflanze ein Bier-Revival - auch weil Cannabis sich so gut vermarkten lässt.
Sorgt immer wieder für Diskussionsstoff: Wann darf bei einem Patienten Zwang angewendet werden, etwa eine Fixierung? Der Ethikrat hat dazu nun Stellung genommen.

© Hans Wiedl / dpa/ZB

Ethikrat

Zwangsmaßnahmen dürfen nur Ultima ratio sein

Die Anwendung von Zwang steht im Fokus einer aktuellen Stellungnahme des Ethikrats. Credo: Hilfe durch Zwang kommt nur bei Patienten infrage, die nicht mehr freiverantwortlich entscheiden können.
Diagnose Tuberkulose: Jährlich werden in Deutschland um die 5500 Fälle gemeldet.

© Coloures-Pic / stock.adobe.com

Lokale Inzidenz

So häufig tritt Tuberkulose in Ihrem Landkreis auf

Die Tuberkulose darf nicht unterschätzt werden, warnt das RKI. Wie hoch die TB-Inzidenz in den deutschen Städten und Landkreisen ist, zeigen wir in einer Landkarte.

9. / 10.November in Wiesbaden

Tagung der Diabetes- und Adipositas-Gesellschaft

Zwei Drittel der Männer und die Hälfte der Frauen in Deutschland sind übergewichtig, ein Viertel sogar fettleibig. Das Risiko für Typ-2-Diabetes ist in dieser Bevölkerungsgruppe besonders hoch.
Es gibt Hinweise, dass ein Mitralprolaps zu gefährlichen Arrhythmien beitragen könnte.

© Springer Medizin Verlag

Metaanalyse

Ist der Mitralklappenprolaps ein Risiko für plötzlichen Herztod?

Ein Mitralklappenprolaps gilt als benigner Befund, jedenfalls solange die Klappe dicht ist. Ergebnisse einer aktuellen Studie nähren nun aber den Verdacht, prolabierte Mitralklappen könnten mit plötzlichem Herztod assoziiert sein.

Industrieländer

Inzidenz von Demenz wohl rückläufig

Wissenschaftler der Medizinischen Fakultät der Universität Leipzig konnten in einer Studie mit rund 42.500 Teilnehmern einen Trend zu sinkenden Neuerkrankungsraten bei Demenz in westlichen Industrieländern (Clin Epidemiol.

Kommentar – Kommentar zur Grippeimpfung

Die Schuld an Lieferengpässen

Haltet den Dieb! So oder so ähnlich könnte man die aktuelle Diskussion um die angeblichen Lieferengpässe bei Grippeimpfstoffen beschreiben. Es wird ein Alarmismus betrieben. Auch eine aktuelle Pressemeldung des GBA trägt nicht unbedingt dazu bei, die Aufregung zu mildern.
Die Wahrscheinlichkeit für einen Nicht-ST-Hebungsinfarkt ist bei MINOCA-Patienten höher.

© Kzenon / stock.adobe.com

MINOCA

Herzinfarkt ohne Stenosen gar nicht so selten

Etwa 10 Prozent der Herzinfarktpatienten haben offenbar einen Myokardinfarkt mit nichtobstruktiven Koronararterien. Erstmals haben Kardiologen den Verlauf der Erkrankung außerhalb von Studien beschrieben. Das Risiko für erneute Infarkte und Tod ist stark erhöht.
Datenberge richtig zu interpretieren soll der onkologischen Versorgung richtig Schwung geben.

© Dreaming Andy / Fotolia

Big Data

Triebfeder für die Krebsforschung

Eine neue Allianz bildet Wissenschaftler aus, die an der Schnittstelle von Gesundheitsforschung, Lebens- und Datenwissenschaften arbeiten. Dies könnte vor allem der onkologischen Diagnostik zugutekommen.
Luftverschmutzung ist ein globales Problem. Vor allem für Kinder kann das gravierende Folgen haben.

© LIGHTFIELD STUDIOS / stock.adobe.com

WHO-Bericht

Schlechte Luft kann Gehirn von Kindern schädigen

93 Prozent aller Kinder weltweit atmen täglich schlechte Luft ein - mit womöglich fatalen Folgen. Laut WHO gibt es Hinweise, dass die Luftverschmutzung der geistigen und motorischen Entwicklung von Kindern schade.

Großbritannien

Gruppenkonsultationen für Diabetiker?

Weil britische Hausärzte oftmals zu viele Patienten in ihren Wartezimmern sitzen haben und es an Zeit fehlt, jeden Patienten einzeln zu konsultieren, geht man in Großbritannien seit kurzem neue Wege: Gruppenkonsultationen.
Schuppenflechte: Während Deutschland in der Versorgung von Psoriasis-Patienten vielen anderen Ländern weit vorau ist, gibt es in Sachen Aufklärung noch großen Nachholbedarf.

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Große Wissenslücken

Mehr Aufklärung bei Psoriasis nötig!

Jeder zehnte Bundesbürger hält Schuppenflechte für ansteckend. Falsche Vorstellungen wie diese und große Wissenslücken fördern die Stigmatisierung der Erkrankten.
Nicht nur bei episodischer, auch bei chronischer Migräne war der vollhumane monoklonale Antikörper Erenumab signifikant wirksamer als Placebo.

© Sebastian Kaulitzki / Fotolia

Migräneprophylaxe

Erenumab auf dem Markt verfügbar

Zur Prophylaxe von Migräne bei Erwachsenen mit vier oder mehr Migränetagen im Monat steht nun der CGRP-Rezeptorhemmer Erenumab in Deutschland zur Verfügung.

LDL-C-Senkung mit PCSK9-Inhibitor

Evolocumab zur Sekundärprävention bei KHK

Der PCSK9-Inhibitor Evolocumab ist nun auch zur Sekundärprävention bei kardiovaskulären Risikopatienten zugelassen. Basis sind die Ergebnisse der FOURIER-Studie.
Essverhaltenstraining, durch eine Scheibe beobachtet: Szene aus dem Dokufilm „Elternschule“.

© ---/Zorro Film /dpa

Umstrittene Erziehungsdoku

„Elternschule“ beschäftigt Justiz

Kinder schreien 14 Stunden am Tag oder essen nur Fastfood: Eine Gelsenkirchener Klinik bietet Hilfe an – die umstrittenen Methoden sind im Kinofilm „Elternschule“ zu sehen. Jetzt ermittelt die Staatsanwaltschaft.

Bayern

Daten-Netz für die Herzmedizin

Das Bayerische Gesundheitsministerium hat 20 Millionen Euro für das Projekt „DigiMed Bayern“ zur Verfügung gestellt. In diesem Vorhaben will ein Konsortium aus Forschung und Praxis Möglichkeiten der personalisierten Versorgung bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen erforschen.
Test auf okkultes Blut im Stuhl: Ist Hämoglobin aus proximalem Darmkrebs schon größtenteils abgebaut, bis es im Stuhl landet?

© Michaela Illian

Screening-Ergebnisse aus Italien

iFOBT erkennt rechtsseitige Kolonkarzinome schlecht

Ist das Darmkrebs-Screening mit dem iFOBT ungeeignet für die Früherkennung fortgeschrittener Neoplasien im rechten Kolon? Das wäre insofern problematisch, als die Rate der rechtsseitigen Karzinome mit zunehmendem Alter steigt.
Nicht jeder ist so aktiv. Mehr als die Hälfte der Erwachsenen bewegt sich nach RKI-Daten weniger als 2,5 Stunden pro Woche.

© Halfpoint / stock.adobe.com

Prävention

Diabetologen rufen zu mehr Bewegung auf

Die WHO empfiehlt, pro Woche mindestens 2,5 Stunden an mäßig anstrengender Ausdaueraktivität sowie an mindestens zwei Tagen in der Woche muskelkräftigende Aktivitäten auszuführen.

RKI

Viele Ebola-Tote im Kongo

Seit Juli wurden im Nordosten der Demokratischen Republik Kongo mehr als 250 bestätigte und wahrscheinliche Fälle von Ebolafieber gemeldet, berichtet das Robert Koch-Institut (RKI) und stützt sich dabei auf Angaben des kongolesischen Gesundheitsministeriums.

Klöckner

Kampf gegen Antibiotikaresistenzen verschärfen

Bundeslandwirtschaftsministerin Julia Klöckner will heute in Marokko auf der internationalen Konferenz zur Tiergesundheit die Deutsche Antibiotikaresistenzstrategie vorstellen.

Deutsche Gesellschaft für Infektiologie

Influenzaimpfung ist auch Infarktvorsorge

Für die Prävention eines Herzinfarkts hat die Influenza-Impfung einen ähnlichen Effekt wie ein Rauchstopp, so Experten.

Kardiovaskuläres Risiko

Das Herz als „Achillessehne“ des Typ-2-Diabetikers

Die meisten Typ-2-Diabetiker sterben an einem kardiovaskulären Ereignis. Dem sollte bei der Auswahl der antidiabetischen Substanzen Rechnung getragen werden – für den GLP-1-Rezeptor-Agonisten Liraglutid ist eine kardioprotektive Wirkung belegt.
Die Spürnase eines Hundes: Die Trefferquote der Hunde lag bei erstaunlichen 70 Prozent.

© Aleksei / stock.adobe.com (Symbolbild)

Hohe Trefferquote

Hunde erschnüffeln Malaria-Infizierte

Fußgeruch mit positivem Effekt: In einer Studie konnten Spürhunde Kinder, die sich mit Malaria infiziert haben, am Geruch der Socken erkennen.

Harnwegsinfektion

HWI bei Hochbetagten nicht per se kompliziert

Antibiotika sollen bei einer Harnwegsinfektion (HWI) prinzipiell zurückhaltend eingesetzt werden. Bei Älteren verkompliziert vor allem die Nierenfunktion die Indikationsstellung.
Kopfschmerzen beeinträchtigen das Leben vieler Studenten.

© Cameron Whitman / iStock

Barmer

Vielen Studierenden schmerzt der Kopf

Dem Großteil der Studierenden in Deutschland machen offenbar Kopfschmerzen zu schaffen. Das zeigt eine Befragung, an der die Barmer mitgewirkt hat.

Individualisierte Medizin

Genprofil gegen Brustkrebs

Mit der Erstellung eines individuellen Genprofils wollen Heidelberger Molekulargenetiker und Onkologen die Brustkrebs-Therapie optimieren.
Glücklich über neuen Nachwuchs. Beträgt allerdings der Abstand zwischen zwei Schwangerschaften weniger als sechs Monate, erhöht sich das Komplikationsrisiko, ergab eine Studie.

© FatCamera / Getty Images / iStock

Studie analysiert

Welche Pause zwischen Schwangerschaften ratsam ist

Ist der Abstand zwischen einer Geburt und einer erneuten Schwangerschaft zu kurz, erhöht das das Risiko für Komplikationen deutlich, so eine Studie. Die Autoren haben die optimale „Pausenzeit“ berechnet.
Im Kampf gegen zu viel Zucker geben sich sowohl die Industrie als auch die ärztlichen Verbände streitlustig.

© Brent Hofacker / stock.adobe.com

Verbände-Disput

Zuckerstreit: Zu Halloween gibt es eher Saures

Die Übergangsfrist zur Erreichung der Ziele der Nationalen Reduktionsstrategie für Zucker, Fette und Salz in Fertigprodukten treibt Stilblüten.
Der Straßenverkehr trägt erheblich zur Luftverschmutzung bei, betonen Forscher.

© Sergiy Serdyuk / stock.adobe.com

Europäische Umweltagentur

Luftverschmutzung ist größte Gesundheitsgefahr

Rund 442.000 Menschen starben 2015 in Europa an den Folgen von verschmutzter Luft, hat die Europäische Umweltagentur berechnet. Feinstaub und Co. seien der Hauptgrund für vorzeitige Todesfälle.

Französische Studie

Osteomyelitis bei Babys nur sehr selten

Bei Babys mit Knochen- und Gelenkinfektionen ließ sich einer französischen Studie zufolge in fast der Hälfte der Fälle Streptococcus agalactiae als Erreger identifizieren.

Leitsymptom Dysphagie

Eosinophile Ösophagitis nicht übersehen!

Mit der Budesonid-Schmelztablette gibt es seit Kurzem ein explizit zur Therapie bei eosinophiler Ösophagitis zugelassenes Medikament.
Frauen, deren Eltern mindestens 90 Jahre alt wurden, haben die größte Chance, selbst gesund alt zu werden.

© De Visu / stock.adobe.com (Symbolbild)

Gesund im Alter

Ein langes Leben dank fitter Eltern

Jeder träumt davon, gesund alt zu werden. Die besten Chancen dafür haben offenbar jene Menschen, deren Eltern mindestens 90 wurden, ohne krank zu sein.
Können die Tabletten ohne Problem mit der Krebstherapie kombiniert werden?

© RFBSIP / stock.adobe.com

Onkologie

Orale Krebstherapie bedarf Know-how zu Interaktionen

Die orale Therapie hat in der Krebsbehandlung enorm an Bedeutung gewonnen. Daher ist es wichtig, mögliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten oder Nahrungsmitteln zu kennen.

Schilddrüse

Bei L-T4-Präparaten Umstellung vorbereiten!

Die Umstellung von thyroxinsubstituierten Patienten auf ein anderes L-T4-Präparat verläuft meist problemlos. Dennoch sollte sie nicht ungeplant und wahllos erfolgen.

Reisemedizin

Japan-Reisende brauchen Röteln-Schutz

In Japan häufen sich zur Zeit Erkrankungen mit Röteln, berichtet das CRM Centrum für Reisemedizin. Landesweit sind dieses Jahr bislang 1289 Menschen erkrankt und damit etwa zwölfmal so viele wie im Vorjahr.
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