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Inhalative Therapie: Bei schwerem Asthma ist die Zusatzbehandlung mit Biologika ein großer Fortschritt (Symbolbild mit Fotomodell).

© Ridofranz / Getty Images / iStock

Tipps für die Anwendung

Biologika – erste Wahl bei schwerem Asthma

Wenn die Kriterien eines schweren Asthmas erfüllt sind, gelten Biologika als Zusatztherapie der ersten Wahl. Was es dabei zu beachten gibt, erläuterte Professor Marek Lommatzsch beim Internisten-Update.
„Der Referentenentwurf stellt Pflegekassen und Arbeitgeber vor eine unlösbare Herausforderung“: AOK-Verbandschefin Dr. Carola Reimann.

© Stephanie Pilick

Berücksichtigung kinderreicher Familien

AOK-Chefin Reimann warnt vor Verzögerungen bei Pflegereform

Am Donnerstag werden Verbände zur geplanten Pflegereform gehört. Ein Kritikpunkt bezieht sich auf die Regeln zur Beitragsbemessung kinderreicher Familien. Die Kassen fordern mehr Zeit zur Umsetzung.
Als einzige Kasse hat sich die Kaufmännische Krankenkasse KKH gegen die Krankenhausvergütung im Göttinger Transplantationsskandal gewehrt. Vor dem Bundessozialgericht (BSG) musste sie am Dienstag nun eine Niederlage einstecken.

© Swen Pförtner / dpa / picture alliance

Bundessozialgericht

Göttinger Allokationsskandal: Krankenkasse muss Transplantationen vergüten

Dem Verstoß gegen das Transplantationsgesetz kommt im Göttinger Transplantationsskandal „keine Vergütungsrelevanz zu“, so das Bundessozialgericht. Die Kaufmännische Krankenkasse muss die Op-Kosten für zwei ihrer Versicherten tragen.
Misshandlungsrisiko: Hinsehen, und zwar mit Röntgenaugen!

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Kommentar zu Kindesmisshandlungen

Misshandlungsrisiko: Hinsehen, und zwar mit Röntgenaugen!

Wird ein Kind misshandelt, sind Kinder im näheren Umfeld oft ebenso Opfer. Auch sie müssen untersucht werden. Sind sie sehr klein, braucht es dafür eine großzügige Bildgebung.
Wesley Autrey, 51, poses for photographs Tuesday, Jan. 1, 2008 in New York. It’s been a whirlwind year for Autrey, the so-called subway hero who jumped onto the tracks to save a teenager from an oncoming train on Jan. 2, 2007. (AP Photo/Frank Franklin II)

© Frank Franklin / ASSOCIATED PRESS / picture alliance

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Kind wird auf eine MRT-Untersuchung vorbereitet: Misshandlungsfolgen lassen sich so aufspüren (Symbolbild mit Fotomodellen).

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Internationales Konsenspapier zusammengestellt

Leitfaden zum Screening von Kleinkindern mit Misshandlungsrisiko

Bei vermuteter Kindesmisshandlung gibt es klare Empfehlungen, wie Verletzte zu untersuchen sind – nicht aber für asymptomatische Kinder in ihrem Umfeld. Ein Konsensus-Paper schafft hier nun Abhilfe.
Ob Qualifikation berücksichtigt wird oder nicht – Frauen verdienen weniger als Männer in Deutschland, wie aus Zahlen des Statistischen Bundesamts hervorgeht.

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Gender-Pay-Gap

Frauen verdienten 2022 4,31 Euro weniger pro Stunde als Männer

Ist die Arbeit von Frauen weniger wert als die von Männern? Zumindest werden sie schlechter bezahlt – auch, wenn man Qualifikation und Tätigkeit berücksichtigt. Wir blicken auf die Entwicklung des Gender-Pay-Gaps und ziehen einen Europa-Vergleich.
Brot ist nicht gleich Brot: Je höher der Anteil an Ballaststoffen, Proteinen oder Nicht-Getreide-Mehl ist, desto weniger wird damit im Körper die Insulin-Ausschüttung stimuliert.

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Ergebnis einer Studie mit Übergewichtigen

Nur das Brot zu wechseln, bringt schon Gewichtsverlust

Ein Wechsel der Brotsorte in der täglichen Kost ist offenbar eine wirksame Strategie gegen Übergewicht. Das hat vor allem mit dem Gehalt an insulinogenen Kohlenhydraten zu tun, so Diabetologen.

„Eine deutliche Verschlechterung“

Brandenburger Linke kämpfen für Landärztestipendium

Die Brandenburger Linke fordert: Das Landärztestipendium sollte wieder auf 50 Plätze erhöht werden. Zuletzt wurden die Stipendienplätze aus Haushaltsgründen auf 18 reduziert.

Seltene Erkrankungen

Ravulizumab: Option auch bei Myasthenia gravis

Die Autoimmunerkrankung Myasthenia gravis führt zur Beeinträchtigung der Muskelfunktion und zu einer belastungsabhängigen Muskelschwäche. Betroffene können von einer Therapie mit Ravulizumab profitieren.
Keine Finanzierung der GKV nach Kassenlage

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Kommentar zu Steuerzuschüssen für die Krankenkassen

Keine Finanzierung der GKV nach Kassenlage

Der Bund ist seit jeher hemdsärmelig bei der Festlegung von Steuermilliarden für die GKV vorgegangen. Dieses Politikmodell ist zu Ende.
Viele Menschen sind skeptisch, ob Impfungen nötig sind. Es gilt vor allem, ihnen den möglichen Nutzen für die eigene Gesundheit zu vermitteln (Symbolbild mit Fotomodell).

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ACC-Kongress

Potenzielle kardiovaskuläre Vorteile überzeugen Impfmuffel

Wie sich die Impfquote gegen Influenza steigern lässt, offenbart eine Studie aus Dänemark. Auf mögliche positive Nebeneffekte für die Herzgesundheit hinzuweisen, war dabei eine erfolgreiche Strategie.
Dr. Astrid Weber, Leiterin der fachübergreifenden Long-COVID-Ambulanz in Koblenz, beobachtet einen Patienten, der ein Messgerät für die Handkraft hält.

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Rheinland-Pfalz

Long-COVID-Zentrum: Wartezeiten von bis zu einem Jahr

Nur eine einzige Long-COVID-Ambulanz gibt es in Rheinland-Pfalz. Dort werden auch Patienten mit schweren Symptomen behandelt – die Einrichtung hat eine Wartezeit von einem Jahr.
Perkutane Koronarintervention (PCI): Das optimale „Timing“ bei kompletter Revaskularisation ist unklar, jetzt gibt es dazu interessante Ergebnisse aus einer Studie.

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ACC-Kongress

Komplette Revaskularisation besser „in einem Aufwasch“!

Sollen alle Koronarläsionen gleich bei der Akut-PCI oder besser in zwei PCI-Sitzungen behandelt werden? Ergebnisse eines Direktvergleichs favorisieren die Revaskularisation „in einem Aufwasch“.

Sachsen

Leipzig greift Klinikum mit Kredit unter die Arme

Um die Patientenversorgung am Klinikum St. Georg trotz finanziell getrübter Lage aufrecht zu erhalten, gewährt die Stadt Leipzig dem Krankenhaus einen Kredit über 100 Millionen Euro.

Wegen milden Jahresanfang

FSME-Gefahr: Zecken sind in Hessen schon aktiv

Spaziergänger in Wald und Wiesen müssen sich schon vor Zecken in acht nehmen. Der Landesjagdverband Hessen rät wegen der milden Temperaturen dazu, sich zu schützen.
Zuckungen: Ein Forschungsteam aus Deutschland hat bei Dyskinesie den Einsatz eines Asthma-Wirkstoffs untersucht.

© Alona Siniehina / Getty images / iStock

Seltener Gendefekt

Asthma-Wirkstoff womöglich effektiv bei Dyskinesie

Mediziner aus Halle, Wittenberg und Leipzig haben bei einem Kind mit ADCY5-abhängiger Dyskinesie einen Asthma-Wirkstoff eingesetzt. Mit Erfolg: Die Zuckungen und unkontrollierten Bewegungen ließen nach.
Mai Susabi, Alisha Joswiakowski und Julia Kim (v. l.) streiken für mehr Geld und bessere Arbeitsbedingungen.

© Madlen Schäfer

10,5 Prozent mehr Lohn gefordert

Warnstreik an Berliner Krankenhäusern fortgesetzt

Die Gewerkschaft ver.di lässt nicht locker: An drei Standorten werden in Berlin Krankenhäuser bestreikt. An dem zweitägigen Ausstand beteiligen sich neben Pflegekräften auch Therapeuten und Hebammen.
Großbaustelle Krankenhaus-IT: Die Branche erhofft sich einen Schub durch die erwartete Digitalgesetzgebung der Ampel-Koalition.

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Hersteller kontern Kritik

Miese Klinik-IT? bvitg spielt Ball an Lauterbach zurück

Die Kritik von Minister Lauterbach an schlechten IT-Systemen in Kliniken kontert der Anbieterverband bvitg: Es gebe schlechte Rahmenbedingungen, die Innovationen ausbremsten.
Gegenüber 2019 bricht die Zahl der stationäre Behandlungen 2022 bei einigen Indikationen deutlich zweistellig ein.

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WIdO-Analyse

Personalausfälle lassen Klinikbehandlungen einbrechen

In deutschen Krankenhäusern sind im vergangenen Jahr deutlich weniger Behandlungen durchgeführt worden als 2019, meldet das WIdO. Bei einigen Indikationen beträgt der Rückgang mehr als 30 Prozent.
Medizinisches Personal untersucht mit einer Mammografie die Brust einer Frau auf Brustkrebs. Früherkennungen kamen besonders zu Beginn der Pandemie unter die Räder.

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11.000 Krebstote in Brandenburg

Viele Krebsfälle durch Corona-Pandemie zu spät erkannt

Lehren aus der Corona-Pandemie für die Krebsfrüherkennungsuntersuchungen fordern Mediziner auf dem 8. Brandenburger Krebskongress. Auch der Klimawandel steht auf der Agenda.
Vorbildlich, aber kein Standard: Die Bundesregierung ist auf der Suche nach geeigneten Kommunikationsmaßnahmen zum Hautkrebspräventionsmanagement. Die Strahlenschutzkommission soll helfen.

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Hautkrebsprävention

Strahlenschutzkommission will sich zu Hautkrebs äußern

Das Wissen zur Dosis-Wirkungsbeziehung in Bezug auf UV-Strahlung und Hautkrebs ist unzureichend. Unter anderem eine Stellungnahme dazu steht für 2023 auf dem Programm der Strahlenschutzkommission.
Herz im Blick: Beim ACC-Kongress wurde auch diskutiert, wann eine Koronarangiografie bei Angina pectoris sinnvoll ist.

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Kardiologen-Kongress

Herzkatheter oder nicht, sagt uns jetzt die FFR-Messung per CT

Eine CT-basierte Kathetertriage bei stabiler Angina pectoris kann durch eine Berechnung der fraktionellen Flussreserve (FFRCT) noch zielgenauer werden – auch direkt vor Ort. Das zeigt die beim ACC-Kongress vorgestellte randomisierte Studie TARGET.
Der Ductus arteriosus, hier zu sehen als Übergangsstelle zwischen dem roten Pfeil, aus der Aorta kommend, und dem violetten Pfeil, in die Arteria pulmonalis einmündend.

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Extrem Frühgeborene

Besser kein Ibuprofen bei offenem Ductus arteriosus

Reicht bei extremen Frühchen mit offenem Ductus arteriosus Botalli ein abwartendes Vorgehen oder soll versucht werden, mit Ibuprofen den Verschluss des Gefäßes zu induzieren?
Seen, Wiesen und Wälder gingen in einer Studie mit einem niedrigeren neurodegenerativen Erkrankungsrisiko einher.

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Große US-Analyse

Mehr Natur – weniger Alzheimer und Parkinson

Wer in einer Umgebung mit viel Grün, Parks und Wasser lebt, muss sich offenbar weniger Sorgen um neurodegenerative Erkrankungen wie Alzheimer und Parkinson machen.

Reform des Berufsgesetzes

Akademisierung: Physio-Verband appelliert an Holetschek

Aus Bayern kommt Widerstand gegen die geplante Vollakademisierung der Berufsgruppe der Physiotherapeuten. Gesundheitsminister Holetschek lehnt diese bisher ab. Ein Berufsverband widerspricht.

Verhandlung ausgesetzt

Arzt wegen unnötiger Operationen vor Gericht

Operationen ohne wirksame Einwilligung? Ein Neurochirurg muss sich vor dem Amtsgericht Krefeld verantworten. Nachdem er jetzt weitere Behandlungsunterlagen vorgelegt hat, ist das Verfahren ausgesetzt.

Inflation und Energiepreise

Kosten für Pflegeheim-Bewohner massiv gestiegen

Bewohner von Pflegeeinrichtungen müssen weiter große Kostensteigerungen hinnehmen. Schuld sind laut einer Studie die Inflation sowie Regelungen zur Personalentlohnung.

Kennzahlen 2022

STADA meldet zweistelligen Umsatz- und Gewinnzuwachs

Der Marken- und Generikahersteller STADA bleibt auf der Überholspur. Unter dem Krieg in der Ukraine leidet das traditionell auch in Osteuropa und Russland gut positionierte Geschäft nicht.
Schema einer geschädigten Myelinscheide bei MS.

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Multiple Sklerose

Präzisionstherapien bei MS ante portas

Bildgebung und Biomarker fließen künftig in die Therapiesteuerung bei MS ein. Bei der Therapiewahl ist die Familienplanung ein wesentlicher Parameter.
Die Gewerkschaft ver.di will vor der nächsten Verhandlung am 9, März Druck machen.

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Für Entlastungstarifvertrag

Beschäftigte am Uniklinikum Gießen und Marburg im Ausstand

Einen zweitägigen Warnstreik gibt es an dem Universitätsklinikum Marburg und Gießen. Die Beschäftigten fordern einen Entlastungstarifvertrag und Beschäftigungssicherung.
Datenschutz: Die Arroganz der Gesunden

© Michaela Illian

Kommentar zum Darmkrebsmonat März

Datenschutz: Die Arroganz der Gesunden

Datenschutz ist sinnvoll, keine Frage. Aber seit wann ist uns der Schutz unserer Daten wichtiger als der Schutz unserer Gesundheit?
Qualitätslücke zur Kassenmedizin

© Sven Bratulic

Kommentar zur Privatmedizin

Qualitätslücke zur Kassenmedizin

Darf in der Privatmedizin jeder alles? Die Gefahr besteht – was weder PKV noch Ärztekammer sonderlich zu stören scheint.
Die Radiologen befürchten, in die Röhre zu schauen, wenn auch fachfremde Kollegen – ohne aufwändige Zusatzausbildung – privat MRT erbringen dürfen.

© Hans Wiedl / dpa-Zentralbild / Z

Heilberufegesetz

Müssen die Fachgebietsgrenzen in der Privatmedizin nachgezogen werden?

Gerichte bestätigen den privaten Honoraranspruch von Orthopäden, die MRT erbracht hatten, ohne sich dafür auf WBO-Niveau qualifiziert zu haben. Forderungen werden lauter, die Fachgebietsgrenzen rechtlich nachzuschärfen.
Cannabis: Bei Männern mit sexueller Dysfunktion gibt es offenbar auch positive Effekte.

© Syda Productions / stock.adobe.com

Resultate aus Italien

Cannabis scheint männlicher Sexualität nicht (sehr) zu schaden

Nach herrschender Ansicht ist der Gebrauch von Drogen der Sexualfunktion von Männern eher abträglich. Laut Ergebnissen einer Studie könnte der Konsum von Cannabis hier eine Ausnahme darstellen.
Flexible Arbeitszeiten, Teilzeitstellen, auskömmliches Gehalt? Die in Lissabon praktizierende Allgemeinärztin Maria João Tiago konnte als junge Mutter davon nur träumen.

© Manuel Meyer

Schwerpunkt zum Weltfrauentag

Überstunden sind in Portugal Pflicht, Arbeitszeiten unflexibel

Im staatlichen Gesundheitssystem in Portugal wird es Ärztinnen mit Kindern stark erschwert, Familie und Beruf zu vereinbaren. Viele flüchten in den Privatsektor oder gehen gleich ins Ausland. Ein Einblick.
Typ-2-Diabetes – Fragen, was wichtig ist

© Africa Studio / stock.adobe.com [Symbolbild mit Fotomodellen]

Sonderbericht

Typ-2-Diabetes – Fragen, was wichtig ist

Beim Typ-2-Diabetes (T2D) nimmt die hausärztliche Versorgung eine Schlüsselposition ein. Allerdings stellen Zeit- und Ressourcenmangel hier in besonderem Maße limitierende Faktoren dar. Umso wichtiger ...
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Novo Nordisk Pharma GmbH, Mainz
Wenn das Kind krank ist und nicht in den Hort kann, schickt die belgische Krankenkasse eine ausgebildete Kindergärtnerin nach Hause, berichtet Dr. Michaela René.

© Katrin Pribyl

Schwerpunkt zum Weltfrauentag

Ärztin: „Kinder zu bekommen, ist in Belgien kein Karrierekiller“

In Belgien kehren Ärztinnen in der Regel schon nach wenigen Monaten zurück in ihren Job. Das geht auch, weil die Betreuungsmöglichkeiten gut und günstig sind. Eine Deutsche, die in Belgien tätig ist, gibt Einblicke.
Väter über 60: Die meisten Länder empfehlen die assistierte Reproduktion nur für Männer unter 60 Jahren. (Symbolbild mit Fotomodell)

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Gesundheit des Kindes

Assistierte Reproduktion: Wie relevant ist das Alter des Vaters?

Mit dem Alter eines Mannes nimmt auch dessen Fruchtbarkeit ab. Zudem treten bei Kindern von älteren Vätern bestimmte Erkrankungen wohl häufiger auf. Autoren einer Metaanlyse geben dennoch Entwarnung.
Röntgenbild des Jungen: Der Stein sitzt in der vorderen Harnröhre im Bereich des Penis fest.

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Kasuistik

Harnverhalt bei zehnjährigem Jungen: Das war der Grund

Einen Fall von akutem Harnverhalt bei einem zehnjährigen Jungen schildert ein syrisch-türkisch-sudanesisches Ärzteteam. Einen Hinweis auf das Problem gab die Vorgeschichte des kleinen Patienten.
Protest: Eine Mitarbeiterin des NHS bei einer Demonstration im Dezember 2022 in London.

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Schwerpunkt zum Weltfrauentag

Flucht aus dem NHS: Großbritannien ächzt unter Mangel an Ärztinnen

Im National Health Service arbeiten mehr Ärztinnen als Ärzte – und die Frauen verdienen im Durchschnitt weniger. Die (generell schlechten) Arbeitsbedingungen lassen viele Frauen aus dem Gesundheitsdienst fliehen.
Bei welchen Interaktionen sollte sofort die rote Karte gezückt, und ein Platzverweis erteilt werden? Wo reicht es erst einmal aus, den Verlauf zu beobachten?

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Wechselwirkungen von Medikamenten

Rheuma-Therapie: Platzverweis für Metamizol unter MTX-Therapie

Angesichts überwältigender Aufstellungen potenzieller Wechselwirkungen unter rheumatologischen Basistherapien wie MTX kann einem schnell flau werden. Längst nicht alle sind klinisch relevant, andere umso mehr.
Rheuma-Therapie: Gegen das Grauen aus der Medikamentenschachtel

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Kommentar zu Wechselwirkungen

Rheuma-Therapie: Gegen das Grauen aus der Medikamentenschachtel

Methotrexat ist der Rettungsanker für viele Menschen mit Rheumatoider Arthritis – und doch landet es immer wieder auf der Anklagebank. Der lange Gebrauch und die Anwendung bei Krebs kleben wie Pech am Goldstandard.
Würde lieber in Frankreich arbeiten: Allgemeinärztin Susana Ruiz.

© Manuel Meyer

Schwerpunkt zum Weltfrauentag

Ärztin in Spanien: Gefangen im starren Zweischichten-System

Entspanntes Leben unter spanischer Sonne? Nicht für Ärztinnen mit Familie in der Region Madrid. Das unflexible Schichtsystem und schlechte Bezahlung sorgen für schlechte Stimmung – so auch bei Familienärztin Susana Ruiz.
Will mehr Ärztinnen in leitende Positionen bringen: Die Chefärztin der Gynäkologie des Krankenhauses in Thionville, Dr. Marie-France Olieric.

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Schwerpunkt zum Weltfrauentag

Chefarztposten in Frankreich? Der Preis ist vielen Frauen zu hoch

„Donner des ELLES à la santé“ will, dass mehr Ärztinnen Leitungsfunktionen in Frankreichs Krankenhäusern besetzen. Würde eine Frauenquote helfen? Vielleicht, sagt die Vorsitzende des Vereins – aber sicher ist sie nicht.
Blutplasma von COVID-Genesenen wird für die Transfusion vorbereitet.

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RECOVER-Studie

Krebskranken mit COVID hilft das Blutplasma von Genesenen

In der randomisierten Studie RECOVER an 15 Zentren in Deutschland wurde in vier Risikogruppen von COVID-19-Patienten der Nutzen einer Therapie mit Blutplasma von Genesenen geprüft. Jetzt liegen die Ergebnisse vor.
Der Fachkräftemangel ist kein psychiatrisches, sondern ein branchenübergreifendes und gesamtgesellschaftliches Problem. Er kann nicht von den psychiatrischen Kliniken allein behoben werden.

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Gastbeitrag

Die Richtlinie zur Personalausstattung ist Teil des Problems

Psychiatrische Krankenhäuser leiden am Fachkräftemangel. Die Sanktionen der PPP-RL verschärfen die Situation und gefährden letztlich die Versorgungssicherheit, schreibt DGPPN-Präsident Andreas Meyer-Lindenberg im Gastbeitrag.
Wie schnell können Frauen in Kliniken die Karrieretreppe nach oben nehmen? Zumindest wenn die Familienplanung ansteht, müssen sie eher öfter als selten zurückstecken.

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Leitartikel zum Internationalen Frauentag

Jede/r für Gleichberechtigung

Warum sich gerade das Gesundheitswesen ungleiche Berufs- und Karrierechancen nicht leisten kann und das UN-Motto des diesjährigen Frauentags „Each for Equal“ sehr ernst nehmen sollte, erklärt unsere Autorin Rebekka Höhl im Leitartikel.
Ohne Inhalator geht es bei Asthma nicht. Das empfehlen verschiedene Leitlinien.

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Gastbeitrag zu Asthma bronchiale

Asthmatherapie von Anfang an mit ICS!

Asthma lässt sich mit einem schnell wirksamen Beta-2-Agonisten plus inhalativen Kortikosteroid als Bedarfstherapie besser in den Griff bekommen als nur mit einem rasch wirksamen Beta-2-Agonisten, so Gastautor Prof. Joachim Bargon.
Frank Gerald Pajonk in der Kirche.

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Wahlheimat Kloster

Psychotherapie mit Gottes Beistand

Frank-Gerald Pajonk ist Psychiater und ehemaliger Benediktinermönch. Zusammen mit seinen Glaubensbrüdern lebt er im Kloster Schäftlarn – und leitet die auf dem Gelände ansässige psychiatrisch-psychotherapeutische Tagesklinik. Ein Porträt.
Einer Auswertung der US-Datenbank SEER zufolge leben operierte Nierenkrebskranken deutlich länger als solche mit kontrolliertem Abwarten.

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Geringere Sterberate

T1a-Nierenzellkarzinom: Operation lohnt sich auch bei Älteren

Auch Personen deutlich über 70 Jahren scheinen bei einem T1a-Nierenzellkarzinom noch von einer partiellen Nephrektomie zu profitieren. Die Mortalität ist nach dem Eingriff deutlich geringer.
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