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Krebs

PET punktet bei neuroendokrinen Tumoren

Trotz niedriger Prävalenz hat sich für Patienten mit neuroendokrinen Tumoren eine hochspezifische Diagnostik entwickelt. Besonders die Nuklearmedizin nimmt durch die Möglichkeiten der Somatostatinrezeptor-Szintigrafie, der PET-CT und der Therapie einen zentralen Platz ein.

Ausgezeichnet

Theodor-Frerichs-Preis für Forschung zu Transplantationen

Für seine Forschungsleistung in der Transplantationsmedizin ist Privatdozent Robert Zeiser vom Universitätsklinikum Freiburg mit dem Theodor-Frerichs-Preis 2011 ausgezeichnet worden. Der DGIM-Preis ist mit 30.000 Euro dotiert.

Adipositas

Endokrinologen legen Fokus auf Essverhalten

Wie steuert das Gehirn das menschliche Essverhalten und die Entstehung von Adipositas? Diese Frage ist ein zentraler Punkt in der Stoffwechselmedizin, sagt Kongresspräsident Professor Hendrik Lehnert.

DGIM

Plädoyer für spezielle Pflegeanamnese

In Akutkliniken werden Demenz-Erkrankungen meist nicht als 'diagnosewürdig' angesehen, kritisiert Professor Ingo Füsgen von der Uni Witten / Herdecke.

DGIM

Virusmaschinerie ist in Membranen versteckt

Das Hepatitis-C-Virus (HCV) versteckt seine Replikationsmaschinerie in den Membranen der Wirtszelle. Das ist der Grund, warum eine Therapie über längere Zeiträume erfolgen muss. Selbst dann, wenn bei den Patienten bereits vier Wochen nach Therapiestart keine Virus-RNA mehr nachweisbar ist.

Skelett- & Weichteilkrankheiten

Dicke Gelenke: Ist es Rheumatoide Arthritis?

Seit acht Wochen hat die Patientin - eine 35-jährige Lehrerin - zwei geschwollene PIP-Gelenke, der Rheumafaktor ist leicht erhöht, die BSG deutlich. 'Liegt gesichert eine Rheumatoide Arthritis vor?', fragte Professor Klaus Krüger das Auditorium. Gut zehn Prozent bejahten dies per TED.

DGIM

Vier aktive Selbsthilfegruppen erhalten Förderpreis

Mit dem Förderpreis für Selbsthilfegruppen 2011 der Marion und Bernd Wegener-Stiftung in Mainz sind beim Patiententag vier Selbsthilfegruppen ausgezeichnet worden. Der Förderpreis wurde in Kooperation mit der DGIM und der Landeshauptstadt Wiesbaden verliehen.

DGIM

DGIM-Vortrag verpasst? Ab in die Online-Bibliothek!

Eine ganze Reihe von Sitzungen des diesjährigen DGIM-Kongresses wurden ausgewählt, um aufgezeichnet zu werden. Wer nicht in Wiesbaden war oder ist, hatte und hat noch die Möglichkeit, diese Sitzungen am PC via Web im Livestream mit zuverfolgen. Auch nach dem Kongress stehen diese Sitzungen online zur Verfügung.

Diabetes mellitus

DPP 4-Hemmer günstig bei älteren Diabetikern

Ältere Diabetiker sind besonders vulnerabel für Hypoglykämien und brauchen deshalb eine andere Therapie als jüngere Patienten. Darauf hat Professor Jochen Seufert von der Uni Freiburg bei einer von Novartis unterstützten Veranstaltung aufmerksam gemacht.

Berufspolitik

Hoppe warnt vor IGeL

Bundesärztekammer-Präsident Professor Jörg Dietrich Hoppe hat bei der Eröffnung des Internistenkongresses eindringlich vor einem Missbrauch Individueller Gesundheitsleistungen (IGeL) gewarnt.

Bluthochdruck

Mit fixer Dreifachkombi ins Blutdruckziel

Ein Drittel aller Hypertoniker erreicht selbst mit einer Zweifachkombi nicht ihren Zielblutdruck. Vielen dieser Patienten kann aber mit einer Fixkombination aus drei Antihypertensiva verschiedener Wirkstoffklassen geholfen werden.

Magen-Darmkrankheiten

Op plus UDCA sind klinischer Standard bei Cholangitis

Bei der primär sklerosierenden Cholangitis (PBC) sind die großen Gallengänge betroffen, erinnerte Professor Michael Trauner aus Wien. Ein medikamentöser Therapiestandard sei nicht etabliert, generell werden weiterhin Hoffnungen in die Ursodeoxycholsäure (UDCA) gesetzt.

Zeckenbedingte Erkrankungen

Auch Viren machen die Gelenke dick

Arthritiden können auch Folge von Infektionskrankheiten sein, sagte Professor Elisabeth Märker-Hermann beim Patiententag. Besonders häufig seien etwa Virus-Arthritiden bei 20- bis 30-Jährigen mit Kontakt zu Kleinkindern. Die Expertin machte dies am Beispiel einer Kindergartenpraktikantin deutlich.

Herz-Gefäßkrankheiten

Nierenkrank: hohes kardiovaskuläres Risiko

Chronisch nierenkranke Patienten müssen unbedingt als kardiovaskuläre Hochrisikopatienten identifiziert werden, auch wenn sie weit von der Dialysepflicht entfernt sind.

DGIM

Neue Arzneien zur Gewichtsreduktion sind in Sicht

Die Goldgräberstimmung aus den 90er Jahren bei Arzneien zum Abspecken sei lange verflogen, sagte Professor Andreas Hamann aus Bad Nauheim. Damals habe es tolle Erfolge bei Nagern gegeben, die sich aber nicht auf den Menschen übertragen ließen. Oder die Substanzen hatten zu viele Nebenwirkungen.

Magen-Darmkrankheiten

In der Therapie bei Hepatitis C beginnt eine neue Ära

Vergangene Woche fand vor der US-Zulassungsbehörde FDA die Anhörung zu den Proteasehemmern Boceprevir und Telaprevir statt. 'Das Votum war einstimmig positiv', sagte Professor Christoph Sarrazin aus Frankfurt am Main.

Demenz

Wer rastet, rostet - Das gilt auch bei Demenzkranken

Je länger eine Demenz besteht, desto öfter müssen Patienten auch internistisch behandelt werden. Am häufigsten sind Harnwegsinfekte, Aspirationspneumonien sowie - als Folge von Gewichtsverlust und Muskelatrophie - Stürze und Frakturen, wie Privatdozent Daniel Kopf, Internist und Psychiater aus Heidelberg berichtet hat.

Gesellschaft

Witzig, lehrreich, lecker: Sterne treffen Medizin

Die DGIM hat diesmal neue Wege beschritten, den Kongressbesuchern das Thema gesunde Ernährung schmackhaft zu machen: Aus der Hamburger Sterneköchin Cornelia Poletto und dem Diabetologen Professor Andreas Fritsche vom Uniklinikum Tübingen wurde ein Tandem gebildet.
Bei stark adipösen Patienten gelingt ohne eine Operation meist keine ausreichende und dauerhafte Gewichtsreduktion. Als Verfahren der Wahl gilt hierbei die Magenbypass-Op.

© 14ktgold / fotolia.com

Adipositas

"Adipositas hat sich zur Pandemie entwickelt"

300 Millionen Menschen sind weltweit adipös. In Deutschland haben 40 Prozent der Frauen und 30 Prozent der Männer einen BMI von 30 oder mehr. Etwa zwei Prozent sind morbid adipös, haben also einen BMI über 40.
Da geht die Post ab: "Zumba" - Tanzen mit Animateur Marc Hinderlich und Mitgliedern der Gruppe David - Fitness and Health in Wiesbaden.

© fuh

Gesellschaft

"Machen Sie mit, wir verbrennen hier Kalorien!"

Die Internisten ziehen sich in die Rhein-Main-Hallen zurück, und die Wiesbadener Bürger bekommen nichts mit? Das war einmal, heute ist alles anders. Beim Patiententag wurde wieder der Dialog gesucht, und das Konzept ging auf.

DGIM

PAH: Bei Diagnose ist rechtes Herz oft schon vergrößert

Eine pulmonale arterielle Hypertonie (PAH) ist eine eher seltene Ursache von Dyspnoe. Auch die meisten anderen PAH-Symptome seien ja eher unspezifisch, erinnerte Privatdozent Dirk Skowasch von der Uniklinik Bonn bei einer von Actelion unterstützten Veranstaltung.

DGIM

Impfung reduziert Makrolidresistenz bei Pneumokokken

Makrolide bei Lungenentzündungen waren lange Zeit ein Problem in Deutschland. Die Resistenzrate bei Streptococcus pneumoniae ist noch immer hoch. Derzeit liegt die Makrolidresistenz bei Pneumokokken bei 20 Prozent.

Adipositas

Dick oder dünn? Das regeln zwei Hormone

Insulin und Leptin orchestrieren im Gehirn sämtliche Prozesse, die mit der Nahrungsaufnahme zusammenhängen. Dazu gehören körperliche Aktivitäten ebenso wie die Lipolyse und die Glukoseproduktion in der Leber.

AIDS / HIV

Siegenthaler-Preis geht an Münchner HIV-Therapeuten

Für die Erkenntnisse zur Zweit-Therapie von HIV-Infizierten verlieh die 'Deutsche Medizinische Wochenschrift' den Wissenschaftlern Dr. Juliane Brunner und Dr. Ulrich Seybold aus München den mit 5000 Euro dotierten DMW Walter Siegenthaler Preis.

Atemwegskrankheiten

Modelle zu Transition fehlen

Der Notwendigkeit, chronisch kranke Kinder in die Erwachsenenmedizin zu überführen, ist man sich bewusst. Funktionierende Modelle sind aber Mangelware.

DGIM

Neue Arznei gegen systemischen Lupus

Mit Belimumab ist in den USA die erste neue Arznei seit über 50 Jahren zur Therapie bei systemischem Lupus erythematodes (SLE) zugelassen worden, hat Professor Elisabeth Märker-Hermann von den Dr. Horst-Schmidt-Kliniken in Wiesbaden berichtet.

Arzneimittelpolitik

Bei der Arzneibewertung gilt Methodenvielfalt

Schon bald sollen Ergebnisse der ersten Schnellbewertungen neuer Arzneimittel vorliegen, die der Gemeinsame Bundesausschuss vornimmt. Parallel dazu existieren alternative Bewertungsinstrumente der Ärzteschaft, doch ein gemeinsamer Standard ist nicht in Sicht.

Krankheiten

Paul-Martini-Preis für Gentherapie bei Immunkrankheit

Für die Entwicklung einer Gentherapie für das Wiskott-Aldrich-Syndrom, einem erblichen Immundefekt, wurden die Pädiater Privatdozent Kaan Boztug aus Wien und Professor Christoph Klein aus München mit dem Paul-Martini-Preis geehrt. Der mit 25.

DGIM

Ist Gelbfieber einmal endemisch, bleibt es das

Die Frage, ob Tropenkrankheiten bei uns endemisch werden, wenn ihre Überträgermücken sich hier ansiedeln, kann mit einem 'nein' beantwortet werden. Dazu müssen Patienten frühzeitig erkannt, therapiert oder isoliert werden.

DGIM

"Internisten werden zu Grenzgängern"

Für die Weiterentwicklung der Inneren Medizin ist Kommunikation ein wichtiges Thema, sagt Professor Hendrik Lehnert. Kollegen unterschiedlicher internistischer Schwerpunkte müssen verstärkt das Gespräch suchen.

IGeL

Dekalog gibt Orientierung für seriöses IGeLn

Ärztepräsident Jörg-Dietrich Hoppe fordert angesichts von Patientenbeschwerden den ordentlichen Umgang mit IGeL. Die zehn Gebote, die der Ärztetag 2006 verabschiedete, helfen dabei.

Osteoporose

Strontium verhindert Frakturen besonders bei Gebrechlichkeit

Osteoporose-Patienten, die auch die Kriterien für das sogenannte Frailty-Syndrom erfüllen, haben einen besonders großen Nutzen von Strontiumranelat (Protelos®): Nur fünf von ihnen müssen damit behandelt werden, um innerhalb von drei Jahren eine Wirbelkörperfraktur zu vermeiden (number needed to treat NNT = 5).
Was haben Kinder und Hochbetagte außer der Druckmanschette noch gemeinsam? Bei beiden gab es lange Zeit kaum Hypertoniestudien.

© [M] Kzenon / fotolia.com | Klaro

Bluthochdruck

Hypertonietherapie: (K)eine Frage des Alters

Bei sehr jungen und sehr alten Patienten weicht die Bluthochdrucktherapie vom üblichen Schema ab. Das Hauptziel Blutdrucksenkung ist aber unabhängig vom Alter.

DGIM

Motto für Kongress 2012: Krankheit, Gene und Umwelt

'Krankheit ist multifaktoriell', sagt Professor Joachim Mössner, Präsident des DGIM-Kongresses 2012. Dabei spielen Gene, Epigenetik, also der Einfluss äußerer Faktoren auf die Genexpression, und der Zufall eine Rolle. Die Hauptthemen 2012 werden die großen Volkskrankheiten sein, so der Gastroenterologe aus Leipzig.

Sportmedizin

Bei Dopingprävention ist der Hausarzt gefragt

Die meisten Freizeitsportler würden sich von Doping abhalten lassen, wenn denn nur die möglichen Gesundheitsfolgen vermittelt würden. Der Hausarzt kann dabei eine wichtige Rolle übernehmen.

Krebs

Zukunft der Onkologie ist ambulant und oral

Steht die medizinische Onkologie vor einem Umbruch, der ähnlich gravierend ist wie die Einführung der Antibiotikatherapie in der Infektiologie? Nein, sagt Professor Michael Hallek aus Köln. Sie steckt bereits mitten drin.

DGIM

Konkrete Empfehlungen statt wolkiger Thesen

Die Pharmakogenomik galt lange als interessantes, aber wenig praxisrelevantes Fach. Doch die Zahl der Medikamente, bei denen Gene zu beachten sind, steigt. Was fehlt, sind Studien und detaillierte Handlungsschemata.

Auszug aus der Rede des Kongresspräsidenten

Personalisierte Medizin braucht die Biografie

Individualisierte und personalisierte Medizin auch vor dem Hintergrund der Patientenbiografie zu sehen, ist ein wichtiger Ansatz, schreibt Professor Hendrik Lehnert im Manuskript seiner Festrede.

Adipositas

Pharmakotherapie ausmisten bei morbid Adipösen!

Wer einen BMI von 40 bis 45 hat, verringert damit seine Lebenserwartung um zehn Jahre. 'Das Risiko durch morbide Adipositas für die Lebenszeit entspricht dem durch Rauchen', sagte Professor Andreas Hamann aus Bad Nauheim. Diese Patienten dürften nicht noch weiter zunehmen.

Venenerkrankungen

Mit Schaum und Hitze gegen Varizen

Krampfadern sind in Deutschland mittlerweile eine Volkskrankheit: Jede zweite Frau und jeder vierte Mann ist davon betroffen, sagte Professor Viola Hach-Wunderle beim Patiententag. Es gibt jedoch effektive Möglichkeiten zur Vorbeugung.

DGIM

Neue Biomarker für die kardiovaskuläre Prävention gesucht

Mehr als die Hälfte aller Patienten in deutschen Hausarztpraxen hat drei oder mehr kardiovaskuläre Risikofaktoren. Das ist eines von vielen Ergebnissen der DETECT-Studie, einer großen Erhebung zu kardiovaskulären Risikofaktoren und Biomarkern, an der sich 3500 deutsche Hausarztpraxen beteiligt haben.

Grußwort zur Kongresseröffnung

"Gesundheitspolitik geht endlich wieder in die richtige Richtung"

Für ein geordnetes Nebeneinander von Kollektiv- und Selektivverträgen plädiert BDI-Chef Dr. Wolfgang Wesiack. Wir dokumentieren Auszüge aus seiner Rede zur Eröffnung des Internistenkongresses, die uns vorab zur Verfügung stand.

Schmerzen

Febuxostat ist bei Risikopatienten effektiv und sicher

Der Xanthinoxidase-Hemmstoff Febuxostat (Adenuric®) führt auch bei Gichtpatienten mit kardiovaskulärem Risiko zur dauerhaften Senkung der Harnsäure. Auf die kardiovaskulären Ereignisse hat er scheinbar keinen Einfluss.
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